Image

Snore Άπνοια. Αιτίες αναπνευστικής ανεπάρκειας στον ύπνο

Στην Ιταλία, σύμφωνα με την ΠΟΥ, το 10% του ενήλικου πληθυσμού χτυπάει, ώστε να ακούτε στο επόμενο δωμάτιο. Αυτό το ηρωικό ροχαλητό φτάνει σε επίπεδο θορύβου 80 dB και αντιστοιχεί στο βρυχηθμό ενός σφυριού ή ενός σφυριού ατμού.

Οι έρευνες δείχνουν ότι κάθε βράδυ οι άντρες (31%) και οι γυναίκες (19%) ροχαίνουν στον ύπνο τους.

Το ροχαλητό είναι συνέπεια των αναπνευστικών προβλημάτων κατά τον ύπνο και μπορεί να είναι πρόδρομος της άπνοιας, μιας θανατηφόρας νόσου.

Το ροχαλητό είναι ένα ατελείωτο θέμα για αστεία και αστεία, αλλά συχνά προκαλεί σκάνδαλα και ακόμη και διαζύγια στις οικογένειες.

Στο ιστορικό της καταγεγραμμένης περίπτωσης της δίκης:

ο σύζυγος κατηγόρησε τη σύζυγό του ότι προκαλεί σοβαρή σωματική βλάβη. Η σύζυγος, στην υπεράσπισή της, δήλωσε ότι είχε υποστεί το ροχαλητό ενός συζύγου και στη συνέχεια ζήτησε επανειλημμένα να κυλήσει από την άλλη πλευρά, αλλά αγνόησε τα αιτήματά της. Στη συνέχεια χτύπησε απαλά τον σύζυγό της στο κεφάλι με μια σκυτάλη.

Πώς συμβαίνει το ροχαλητό

Το έντονο ροχαλητό, κατά κανόνα, εμφανίζεται στο στάδιο του βαθιά αργού ύπνου, εξασθενεί ή εξαφανίζεται εντελώς σε ένα παράδοξο όνειρο.

Μετά την εμβάπτιση στον ύπνο, ο μυϊκός τόνος εξασθενεί σταδιακά. Όταν πρόκειται για τους μύες του λαιμού, το πίσω μέρος της γλώσσας αρχίζει να πέφτει και συμβαίνει ροχαλητό, το οποίο επιδεινώνεται όταν στέκεται στην πλάτη. Σε αυτή τη θέση, η κάτω γνάθο και η γλώσσα ελαφρώς διαπερνούν, εμποδίζοντας έτσι τη ροή του αέρα από τη ρινική κοιλότητα.

Ένα άτομο πρέπει να αναπνεύσει από το στόμα του, έντονη εισπνοή προκαλεί τη δόνηση της μαλακής υπερώας, οι δονήσεις του γίνονται αντιληπτές από το αυτί ως ροχαλητό.

Οι παχύσαρκοι άνθρωποι είναι πιο επιρρεπείς στο ροχαλητό: το υπερβολικό βάρος σας κάνει να κοιμάστε στην πλάτη σας και ο υπερβολικός λιπώδης ιστός του λάρυγγα αυξάνει τη δόνηση. Η απώλεια βάρους είναι ένας από τους αποτελεσματικούς τρόπους για να απαλλαγείτε από ροχαλητό, μειώνοντας το βάρος κατά 10%, βελτιώνοντας την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια του ύπνου δύο φορές. Με την ηλικία, το ροχαλητό αυξάνεται.

Αιτίες ροχαλητού

  • Ριζοφαρυγγική στένωση:
    • ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των φαρυγγικών δομών, τα οποία οδήγησαν σε στένωση του αναπνευστικού κοιλώματος (καμπύλο ρινικό διάφραγμα, λοξό πηγούνι, επιμήκης στοματίτιδα, συγγενές στενό ρινοφάρυγγα, κακώσεις).
  • Η φλεγμονώδης διαδικασία στην τραχεία, ρινοφάρυγγα ή βρόγχοι (ρινική καταρροή, αυξημένες αμυγδαλές, σχηματισμένοι πολύποδες στη μύτη κλπ.),
  • Αδύναμοι μύες της μαλακής υπερώας (ειδικά στους ηλικιωμένους). Η πτώση κατά τη διάρκεια του ύπνου (ειδικά στη θέση ύπτια), οι παλλινθικοί ιστοί και η γλώσσα, καθιστούν το πέρασμα του αέρα στενότερο. Η ροή του αέρα, που διέρχεται από τον στενό αεραγωγό, αναγκάζει τους μαλακούς ιστούς του λαιμού να χτυπήσουν ο ένας στον άλλο. Ως αποτέλεσμα, τραυματίζονται. Ως εκ τούτου, ένα πρόσωπο ροχαλητό σε ένα όνειρο μπορεί να αντιμετωπίσει δυσφορία στο λαιμό, πόνο, ξηρότητα.
  • Πάνω στο πίσω μέρος. Οι μύες της γλώσσας και του φάρυγγα, που χαλαρώνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου, πέφτουν και επικαλύπτουν τον λαιμό. Μόλις ο σαρκωτήρας γυρίσει στην πλευρά του, ο ροχαλητό συχνά σταματάει.
  • Παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • Αλλεργία.
  • Το κάπνισμα μειώνει τον τόνο και προκαλεί διόγκωση των φαρυγγικών μυών και της τραχείας, γεγονός που προκαλεί προβλήματα αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • Το αλκοόλ προκαλεί επίσης ροχαλητό, χαλαρώνει τους μυς του λαιμού.
  • Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, μπορεί να εμφανιστεί ροχαλητό λόγω ορμονικής προσαρμογής, μείωση του μυϊκού τόνου, αύξηση του σωματικού βάρους.
  • Το υπερβολικό βάρος μπορεί να δυσκολέψει την αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου λόγω της υψηλής θέσης του διαφράγματος. Το ροχαλητό συχνά πηγαίνει μακριά με απώλεια βάρους.
  • Χρόνια κόπωση.
  • Δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα.

Μετά από ροχαλητό

Το ροχαλητό προκαλεί μεταβολικές διαταραχές, καρδιά, ορμονικές διαταραχές, παχυσαρκία, υπέρταση, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ανικανότητα.

Όπως μπορείτε να δείτε, το ροχαλητό μπορεί να έχει αρκετούς λόγους, από το κοινό κρυολόγημα έως τις σοβαρές ασθένειες. Αφού καθιερώσετε την αιτία, θα είστε σε θέση να απαλλαγείτε όχι μόνο από αυτή την ασχημόλητη ασθένεια, αλλά και να προστατεύετε τη ζωή σας. Μετά από όλα, το ροχαλητό προκαλεί την ανάπτυξη της άπνοιας του ύπνου - μια θανατηφόρα ασθένεια.

Άπνοια

Άπνοια ύπνου - αναπνευστικές διαταραχές, που εκδηλώνουν περιοδικές στάσεις.

Το όνομα της ασθένειας προέρχεται από τη λέξη drenaggrean "a-pnoe" - "χωρίς αναπνοή".

Είναι εύκολο να διαπιστώσετε την ύπαρξη της νόσου, πρέπει να ακούσετε την αναπνοή ύπνου: οι ήχοι του ροχαλητού αποκτούν δύναμη, ξαφνικά σβήνουν για λίγο, ακολουθούμενοι από τη σιωπή ενός εκρηκτικού δυνατού ροχαλητού.

Κατά τη διάρκεια του ροχαλητού, η πρόσβαση στους πνεύμονες του αέρα εμποδίζεται από ιστούς παλατινών και σε πτώση της γλώσσας · ως αποτέλεσμα, το άτομο υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου. Ο εγκέφαλος αντιδρά στην έλλειψη οξυγόνου, προκαλώντας την άκαυση των μυών του φάρυγγα, γεγονός που επιτρέπει στον εισπνευστήρα να εισπνέει τον αέρα.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι μύες χαλαρώνουν ξανά, κλείνουν το οξυγόνο και τις επικές επαναλήψεις.

Σε ασθενείς με άπνοια, οι καθυστερήσεις στην αναπνοή καταγράφονται καθ 'όλη τη διάρκεια της νύχτας σε αρκετές εκατοντάδες και κάθε καθυστέρηση διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως τρία λεπτά και μπορεί να διαρκέσει μέχρι και το 60% του συνολικού ύπνου.

Σε τέτοιες στιγμές, ο κοιμώμενος περιστρέφεται ανησυχητικά και χτυπά σαν σπασμός, αλλά δεν ξυπνά. Επανάληψη εκρηκτικού και δυνατού ροχαλητού.

Το πρωί, οι ασθενείς υποφέρουν από πονοκεφάλους και παραισθήσεις, κοιμάται κατά τη διάρκεια της ημέρας, μειώνεται η διάνοια, αλλάζει η προσωπικότητα και ο χαρακτήρας.

Αλλά ο κύριος κίνδυνος που βαρύνει τη συγκράτηση της αναπνοής είναι το εγκεφαλικό και η καρδιακή προσβολή.

Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να έχουν άπνοια μετά την ηλικία των σαράντα χρόνων ανάπτυξης λίπους, στις γυναίκες αυτή η ασθένεια είναι πολύ λιγότερο συχνή.

Όταν κρατάει την αναπνοή, τα ανώτερα αεραγωγοί, ο κοιλιακός δεν μπορεί να εισπνεύσει εξαιτίας του ασυνήθιστα εξασθενημένου μυϊκού τόνου του λάρυγγα. Η αιτία αυτού του φαινομένου θεωρείται η γενετική προδιάθεση του ασθενούς.

Επιδράσεις της άπνοιας του ύπνου:

1. Σοβαρή υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, λόγω ελαττωματικού νυκτερινής ύπνου, στην οποία δεν υπάρχουν στάδια βαθιάς βραδείας ύπνου. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο δεν ξεκουράζεται από συναισθηματική και φυσική υπερφόρτωση.

2. Η έλλειψη οξυγόνου του σώματος έχει σοβαρές συνέπειες:

• Η καρδιά και ο εγκέφαλος υποφέρουν κυρίως από έλλειψη οξυγόνου. Η νυκτερινή υποξία του εγκεφάλου εκδηλώνεται με πονοκεφάλους πρωινού. Η καρδιακή πείνα με οξυγόνο επιδεινώνει την ισχαιμική καρδιακή νόσο, προκαλεί την ανάπτυξη καρδιακής προσβολής και επικίνδυνων αρρυθμιών. Η υποξία επιδεινώνει τους διαβητικούς.

• Κατά τη διάρκεια των αναπνευστικών παύσεων στο αίμα, το επίπεδο του οξυγόνου πέφτει, το οποίο είναι το ισχυρότερο στρες, το οποίο συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης μέχρι 250 mm Hg. Λόγω των υπερτάσεων της πίεσης, αναπτύσσεται η χρόνια αρτηριακή υπέρταση και αυξάνεται ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

• Μειωμένη παραγωγή αυξητικής ορμόνης λόγω έλλειψης βαθιων στάσεων ύπνου. Αυτή η ορμόνη είναι γνωστό ότι είναι υπεύθυνη για το μεταβολισμό του λίπους, μεταφράζοντας τα τρόφιμα που καταναλώνονται στην ενέργεια. Εάν η έκκριση της αυξητικής ορμόνης έχει μειωθεί, το τρόφιμο δεν μετατρέπεται σε ενέργεια, αλλά κατατίθεται σε αποθέματα λίπους. Ένας άνδρας είναι σταθερός και χάνει βάρος, δεν καταφέρνει με κανέναν τρόπο.

Επιπλέον, το λίπος που έχει κατατεθεί στον αυχένα, περιορίζει ακόμα περισσότερες αεραγωγούς, προχωρεί η ασθένεια άπνοιας ύπνου, γεγονός που δημιουργεί έλλειψη αυξητικής ορμόνης. Έτσι, αυτός είναι ένας φαύλος κύκλος που μπορεί μόνο να σπάσει τη θεραπεία του ροχαλητού και της άπνοιας.

• Η μειωμένη παραγωγή τεστοστερόνης οδηγεί σε μείωση της ισχύος στους άνδρες και σε λίμπιντο στις γυναίκες.

Όπως μπορείτε να δείτε, η άπνοια είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που επηρεάζει αρνητικά όλα τα όργανα χωρίς εξαίρεση, επιδεινώνοντας την πορεία άλλων ασθενειών. Μπορεί να είναι θανατηφόρος. Σχετικά με τους ανθρώπους που πεθαίνουν σε ένα όνειρο, λένε ότι απλά δεν ξυπνούσαν. Ο λόγος για έναν τέτοιο "ήπιο" θάνατο μπορεί να είναι το συνηθισμένο ροχαλητό ή η άπνοια, κάτι που συχνά δεν συνειδητοποιούμε.

Είναι δύσκολο να θεραπεύεται η άπνοια, επιτυγχάνονται καλά αποτελέσματα μειώνοντας το σωματικό βάρος του ασθενούς. Όταν σταματάει σοβαρή αναπνοή σε ένα όνειρο, εκτελείται μια ενέργεια για να τεμαχίσει την τραχεία - την τραχειοτομή, η οποία επιτρέπει στον ασθενή να αναπνεύσει κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Διαταραχή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί επίσης να συμβεί σε μικρά παιδιά, τα οποία μπορεί να είναι η αιτία του θανάτου τους (SIDS από τα αγγλικά). Οι περισσότεροι σε κίνδυνο είναι συγγενείς των θυμάτων του SIDS, υπάρχει κληρονομικός παράγοντας. Τα παιδιά αυτά ξυπνούν από έναν αργό ύπνο με μεγάλη δυσκολία, γεγονός που τους θέτει σε κίνδυνο αναπνευστικής ανακοπής σε ένα όνειρο.

Η υπνική άπνοια χωρίζεται σε:

  1. αποφρακτική,
  2. κεντρικό,
  3. αναμειγνύονται

Η κύρια αιτία της αποφρακτικής άπνοιας είναι η ανατομική στένωση της ανώτερης αναπνευστικής οδού (παρεμπόδιση - αποτροπή της διέλευσης, παρεμπόδιση της μετάβασης από τα αγγλικά). Οι ασθενείς διατηρούν κινήσεις στο στήθος, αλλά ο αέρας διέρχεται άσχημα μέσω της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Για την κεντρική άπνοια χαρακτηρίζεται από την απουσία αναπνευστικών κινήσεων και ροής αέρα. Η αναπνευστική σύλληψη συμβαίνει λόγω παραβίασης των κεντρικών μηχανισμών της ρύθμισής της. Αυτές οι διαταραχές είναι αποτέλεσμα οργανικής βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους, επιδράσεις στον εγκέφαλο της μεταεγκεφαλικής πολιομυελίτιδας, παράλυση δααφρέγκμα ή πολλοί άλλοι λόγοι, οι περισσότεροι από τους οποίους δεν είναι ακόμα αφαιρούμενοι.

Περίληψη

Οι λειτουργίες του ύπνου και της εγρήγορσης δεν μπορούν να θεωρηθούν δεδομένες. Δεν υπάρχει εγγύηση ότι ο ύπνος της νύχτας σας θα είναι πάντα ήρεμος και γεμάτος, παρέχοντας ξεκούραση, αναζωογονητική και ενθαρρυντική όλη την ημέρα.

Οι διαταραχές ύπνου σπάνια αποτελούν απειλή για τη ζωή, αλλά επηρεάζουν την ποιότητα ζωής και γι 'αυτό αξίζουν μια σοβαρή στάση απέναντί ​​τους. Αν το πιο κοντινό σας πρόσωπο άρχισε να ροχαλίζει, μην βιαστείτε να τον κόψετε και να τον πιέσετε στο πλάι, καλύτερα να ακούσετε την αναπνοή του. Το ροχαλητό και η άπνοια είναι συχνές συντρόφισσες μιας σοβαρής διαταραχής της υγείας - ο βρουξισμός.

Σχετικά με τις μεθόδους πρόληψης του ροχαλητού, τις αποτελεσματικές ασκήσεις και τις αναπνευστικές ασκήσεις που θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από μια επικίνδυνη ασθένεια, διαβάστε εδώ.

SICK: "Γιατρός, κλαδεύω τόσο δυνατά ώστε να ξυπνήσω! Τι πρέπει να κάνω;

Ο γιατρός: "Πάρτε αυτό το φάρμακο πριν τον ύπνο. Αν δεν βοηθήσει, προσπαθήστε να κοιμηθείτε σε άλλο δωμάτιο... "

Χρησιμοποιημένα υλικά του βιβλίου A. Borbeli "Το μυστικό του ύπνου".


Η βαλβίδα Elena για το έργο Sleepy cantata.

Το άρθρο προστατεύεται από δικαιώματα πνευματικής ιδιοκτησίας και συγγενικά δικαιώματα. Οποιαδήποτε χρήση του υλικού είναι δυνατή μόνο με τον ενεργό σύνδεσμο προς τον ιστότοπο.
Sna-kantata.ru!

Στις ακόλουθες δημοσιεύσεις:

  • Ροχαλητό: πώς να θεραπεύσει. Συνταγές παραδοσιακής και παραδοσιακής ιατρικής.
  • Απλές ασκήσεις για τους μυς του ουρανού και του λάρυγγα θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από ροχαλητό.
  • Μήπως τρίβεις τα δόντια σου στον ύπνο σου; Γυμναστική για τα σαγόνια.
  • Η άπνοια μπορεί να προκαλέσει επίθεση παράλυσης ύπνου.
  • Moans σε ένα όνειρο: αιτίες, συνέπειες.
  • Οι επιπτώσεις της αϋπνίας και ο ανεπαρκής ύπνος οδηγούν στην πρώιμη άνοια και την νόσος του Αλτσχάιμερ.

Άπνοια ύπνου. Οι συνέπειες, οι τύποι, τα συμπτώματα, η διάγνωση και η θεραπεία.

Αυτή η ασθένεια είναι μια ειδικότητα: Πνευμονολογία

1. Τι είναι η άπνοια ύπνου, οι τύποι και οι συνέπειές της

Η άπνοια ύπνου είναι μια σοβαρή ασθένεια. διαταραχή ύπνου, στην οποία η αναπνοή ενός ατόμου διακόπτεται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνοή μπορεί να σταματήσει επανειλημμένα, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και εκατοντάδες φορές. Και αυτό σημαίνει ότι ο εγκέφαλος και όλα τα άλλα όργανα και μέρη του σώματος δεν λαμβάνουν την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου.

Οι επιδράσεις της άπνοιας του ύπνου.

Εάν η άπνοια του ύπνου δεν διαγνωστεί εγκαίρως και δεν αρχίσει θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στην πρόοδο ορισμένων προβλημάτων υγείας, όπως:

  • Υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια, ακανόνιστος καρδιακός παλμός, καρδιακή προσβολή.
  • Διαβήτης.
  • Κατάθλιψη

Επιπλέον, η άπνοια ύπνου μπορεί να προκαλέσει μείωση της συνολικής απόδοσης, ικανότητα συγκέντρωσης, η οποία επηρεάζει αρνητικά τις καθημερινές δραστηριότητες.

Τύποι άπνοιας ύπνου.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι άπνοιας ύπνου:

  • Αποφρακτική άπνοια ύπνου, η πιο κοινή μορφή της νόσου. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος άπνοιας ύπνου προκαλείται από την παρεμπόδιση των αεραγωγών λόγω της χαλάρωσης των μαλακών ιστών στο πίσω μέρος του λαιμού.
  • Η κεντρική άπνοια ύπνου, σε αντίθεση με την αποφρακτική άπνοια ύπνου, δεν συνοδεύεται από απόφραξη της αναπνευστικής οδού. Η αναπνευστική διακοπή οφείλεται σε αστάθεια σε περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την αναπνευστική λειτουργία. Ο εγκέφαλος δεν μπορεί να δώσει στους μύες ένα σήμα για να αναπνεύσει.

Η άπνοια ύπνου μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμα και στην παιδική ηλικία. Υπάρχουν όμως πολλοί παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης προβλημάτων αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου:

  • Άνδρες φύλο?
  • Υπερβολικό βάρος
  • Ηλικία άνω των 40 ετών.
  • Μεγάλη διάμετρο λαιμού.
  • Μεγάλες αμυγδαλές, γλώσσα, ή, αντιθέτως, μικρή γνάθο?
  • Κληρονομικότητα της νόσου.
  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή GERD.
  • Δύσκολη ρινική αναπνοή λόγω καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, αλλεργιών, ρινίτιδας.

2. Συμπτώματα της ασθένειας

Τα συμπτώματα της άπνοιας του ύπνου μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες - εκείνες που μπορείτε να παρατηρήσετε οι ίδιοι και εκείνες που οι αγαπημένοι σας μπορούν να ανιχνεύσουν όταν κοιμάστε.

Ποια είναι μερικά σημάδια της άπνοιας του ύπνου με δική σας;

  • Υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Αφυπνίσεις με κούραση και έλλειψη ύπνου.
  • Προβλήματα με τη μνήμη και τη συγκέντρωση.
  • Πονοκέφαλοι το πρωί ή τη νύχτα.
  • Καούρα ή ξινή γεύση στο στόμα τη νύχτα.
  • Οίδημα των ποδιών.
  • Ο ιδρώτας και ο πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • Νυχτερινές αφυπνίσεις για να πάτε στην τουαλέτα.

Οι αγαπημένοι σας μπορεί να παρατηρήσουν τα ακόλουθα συμπτώματα της άπνοιας του ύπνου:

  • Έλλειψη αναπνοής στον ύπνο, η οποία μπορεί να επαναληφθεί 5 και περισσότερες από 50 φορές σε μια ώρα. Η συχνότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας υποδεικνύει τη σοβαρότητα της νόσου.
  • Ισχυρό ροχαλητό. Σχεδόν όλοι οι άνθρωποι με άπνοια ύπνου ροχαίνουν στον ύπνο τους. Αλλά από μόνη της, ροχαλητό σε ένα όνειρο δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε άπνοια ύπνου.
  • Ανήσυχος κατά τη διάρκεια του ύπνου, ο άνθρωπος συχνά ρίχνει?
  • Πνεύμα, δύσπνοια σε ένα όνειρο (το πρόσωπο φαίνεται να πνιγεί).

3. Διαγνώστε την άπνοια ύπνου

Προκειμένου να αποφευχθούν οι σοβαρές συνέπειες της άπνοιας του ύπνου και να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως, είναι αναγκαία η διάγνωση της νόσου. Εκτός από τη μελέτη των συμπτωμάτων της νόσου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ειδική μελέτη, που ονομάζεται πολυσωματογραφία. Η πολυ-νονογραφία, ή η έρευνα του ύπνου, είναι μια δοκιμασία που καταγράφει τη σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η δοκιμή μπορεί να γίνει στο εργαστήριο ή ακόμα και στο σπίτι με τη βοήθεια φορητού εξοπλισμού. Κατά τη διάρκεια της πολυσωματογραφίας, τα ηλεκτρόδια συνδέονται με το δέρμα του προσώπου και με το κεφάλι, τα οποία βοηθούν στη σταθεροποίηση των σημάτων που στέλνονται από τον εγκέφαλο, καθώς και στη μυϊκή δραστηριότητα. Επιπλέον, ο έλεγχος των ζωνών αναπνοής και των αισθητήρων είναι στερεωμένοι γύρω από το στήθος και την κοιλιά.

Εκτός από την πολυσωματογραφία, χρησιμοποιούνται και άλλες μέθοδοι διάγνωσης της άπνοιας του ύπνου:

  • EEG, ή ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, για τη μέτρηση και καταγραφή της δραστηριότητας του εγκεφαλικού κύματος.
  • EMG για την καταγραφή της μυϊκής δραστηριότητας (για παράδειγμα, συστροφή του προσώπου, κνησμός των δοντιών, τράνταγμα των ποδιών) και προσδιορισμός της παρουσίας διαφόρων σταδίων ύπνου.
  • ΗΚΓ για την καταγραφή της καρδιακής συχνότητας και του ρυθμού.
  • Μέτρηση της ροής εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα με χρήση ειδικών ρινικών αισθητήρων.
  • Καταγράψτε το ροχαλητό χρησιμοποιώντας μικρόφωνα.

4. Θεραπεία της νόσου

Γενικά, η μέθοδος θεραπείας της άπνοιας του ύπνου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Στην ήπια μορφή της νόσου, είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από αυτό, για παράδειγμα, μειώνοντας το υπερβολικό βάρος, σταματώντας το κάπνισμα (μπορεί να αυξήσει το πρήξιμο της ανώτερης αναπνευστικής οδού και να συμβάλλει στην άπνοια), μην κοιμάστε στην πλάτη σας.

Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, τέτοια μέτρα ίσως δεν επαρκούν και απαιτείται ειδική θεραπεία. Μία από τις μεθόδους θεραπείας είναι η διατήρηση σταθερής θετικής πίεσης στους αεραγωγούς. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής τοποθετεί μια ειδική μάσκα που είναι συνδεδεμένη με τη συσκευή, η οποία παρέχει συνεχή ροή αέρα στη μύτη. Η ροή του αέρα βοηθά στη διατήρηση του ανοικτού αεραγωγού και έτσι εξασφαλίζει τη συνέχεια της αναπνοής.

Μερικές φορές, προκειμένου να αποφευχθεί η παρεμπόδιση των αεραγωγών κατά τη διάρκεια του ύπνου, χρησιμοποιούνται ειδικές οδοντικές συσκευές.

Εάν η άπνοια ύπνου σχετίζεται με καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, διευρυμένες αμυγδαλές, μικρή κάτω γνάθο με εσφαλμένο δάγκωμα, μπορεί να χρησιμοποιηθούν χειρουργικές μέθοδοι για τη θεραπεία της άπνοιας του ύπνου. Οι χειρουργοί μπορούν να εξαλείψουν την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, να αφαιρέσουν μερικούς μαλακούς ιστούς στο πίσω μέρος του λαιμού και του ουρανίσκου, αυξάνοντας έτσι το πλάτος της αναπνευστικής οδού. Ή, για παράδειγμα, να εξαλείψουν τα ελαττώματα της γνάθου.

Σύνδρομο υπνικής άπνοιας - αιτίες και επιδράσεις του ροχαλητού με αναπνευστική ανακοπή σε ένα όνειρο

Ένας πλήρης πρόσωπο με κόκκινο πρόσωπο βυθίστηκε σε ένα υπνάκο στα κατσίκια.
- Καταπληκτικό συνάδελφο! - είπε ο κ. Pickwick. - Μήπως κοιμάται πάντα έτσι;
- Να κοιμάσαι! - επιβεβαίωσε ο παλιός κύριος. - Πάντα κοιμάται. Σε ένα όνειρο, πραγματοποιεί παραγγελίες και ρίχνει, που εξυπηρετεί στο τραπέζι.

Charles Dickens
"Post-mortem σημειώσεις του Pickwick Club"

Πιστεύεται ότι το ροχαλητό σε ένα όνειρο, αν και είναι ικανό να δημιουργήσει σημαντικά προβλήματα για τους άλλους, αλλά είναι ένα είδος κανόνα. Στην πραγματικότητα, σε πολλές περιπτώσεις είναι πολύ μακριά από την αλήθεια. Το ροχαλητό δεν είναι μόνο ένα ηχητικό φαινόμενο, μπορεί να υποδεικνύει μια δυσκολία διέλευσης του αέρα μέσω της ανώτερης αναπνευστικής οδού κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Αυτό συμβαίνει. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, όλοι οι μύες μας χαλαρώνουν και οι μύες που είναι υπεύθυνοι για τη διατήρηση του φάρυγγα στην ανοικτή κατάσταση δεν αποτελούν εξαίρεση. Ως αποτέλεσμα, ο αέρας που διέρχεται αυτή τη στιγμή μέσω της ανώτερης αναπνευστικής οδού, προκαλεί διακυμάνσεις στους τοίχους τους, ακριβώς όπως η σημαία ξεβγάζει με ριπές ανέμου. Αυτή η δόνηση των μαλακών ιστών του στοματοφάρυγγα οδηγεί στον ήχο του ροχαλητού. Αν οι κραδασμοί αυτοί είναι αρκετά μεγάλοι, τα τοιχώματα του φάρυγγα περιοδικά πλησιάζουν, για κάποιο χρονικό διάστημα εμποδίζοντας την είσοδο αέρα στους πνεύμονες, ενώ το στήθος συνεχίζει να κάνει αναπνευστικές κινήσεις και προσπαθεί ανεπιτυχώς να αναπνεύσει και πάλι. Μια τέτοια αναπνευστική διακοπή, που συνδέεται με την περιοδική απόφραξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού, που ονομάζεται αποφρακτική άπνοια.

Εάν η αναπνευστική σύλληψη εμφανίζεται συχνά, τότε, σε ιατρικό επίπεδο, ένα τέτοιο άτομο πάσχει από αποφρακτική άπνοια ύπνου.

Άλλες πιθανές αιτίες της άπνοιας στον ύπνο

Μερικές φορές ακόμη και αρκετά υγιείς άνθρωποι σε ορισμένες φάσεις του ύπνου μπορεί να βιώσουν μια βραχυπρόθεσμη διακοπή της αναπνοής λόγω δυσλειτουργίας του μηχανισμού ρύθμισης από το κεντρικό νευρικό σύστημα - τη λεγόμενη κεντρική άπνοια. Ένα χαρακτηριστικό της κεντρικής άπνοιας του ύπνου είναι η απουσία αναπνευστικών κινήσεων του θώρακα κατά τη διάρκεια της κανονικής διαπερατότητας των αεραγωγών. Τέτοιες σπάνιες αναπνευστικές παύσεις είναι μια παραλλαγή του κανόνα, δεν συνοδεύονται από προβλήματα ευεξίας και δεν προκαλούν διαταραχές στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Ωστόσο, εάν οι μηχανισμοί της κεντρικής ρύθμισης λειτουργούν συνεχώς ασταθείς και συμβαίνουν συχνά τέτοιες αναπνευστικές διαταραχές, τότε ένα άτομο αναπτύσσει ένα σύνδρομο κεντρικής άπνοιας νάρκης με εμφάνιση συμπτωμάτων που αποτελούν σοβαρή απειλή για την υγεία του ασθενούς ή ακόμα και για τη ζωή του. Η πιο συχνή κεντρική άπνοια ύπνου παρατηρείται σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Στην περίπτωση που η αιτία της ανάπτυξης του συνδρόμου άπνοιας του ύπνου είναι αμφότερα η απόφραξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού και η διαταραχή της διεγερσιμότητας του αναπνευστικού κέντρου ελέγχου στον εγκέφαλο, η πρόγνωση της νόσου επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο.

Τι είναι η επικίνδυνη αποφρακτική άπνοια

Ο τερματισμός της αναπνοής οδηγεί σε λιμοκτονία με οξυγόνο. Αυτό με τη σειρά του διεγείρει τον εγκέφαλο, αναγκάζοντάς τον να ξυπνήσει για να αποφύγει τον θάνατο από ασφυξία. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως δεν είναι μια πλήρη αφύπνιση, αλλά μια σύντομη μετάβαση σε κατάσταση νωθρότητας, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αποθηκεύεται στη μνήμη του ασθενούς. Ωστόσο, αυτή τη φορά αρκεί για να βελτιωθεί ο μυϊκός τόνος, να αποκατασταθεί η βατότητα της ανώτερης αναπνευστικής οδού και να εξομαλυνθεί η διαδικασία αναπνοής. Αφού το αίμα είναι επαρκώς κορεσμένο με οξυγόνο, το άτομο πάλι πέφτει στον ύπνο, ο μυϊκός τόνος μειώνεται και ο ολόκληρος κύκλος των μη φυσιολογικών αναπνευστικών συμβάντων επαναλαμβάνεται ξανά και ξανά.

Σε ασθενείς με σοβαρή άπνοια ύπνου, αναπνευστική ανακοπή μπορεί να συμβεί σχεδόν κάθε λεπτό, εξαιτίας της οποίας το ένα τρίτο και το ήμισυ του χρόνου που διανύεται στον ύπνο, ένα άτομο δεν αναπνέει καθόλου και μπορεί να αναπτύξει σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.

Οι μικροαγγείες έκτακτης ανάγκης, οι οποίες επιτρέπουν στον ασθενή με αναπνευστική άπνοια να αναπνέει, είναι αγχωτικές για το σώμα, συνοδευόμενες από την απελευθέρωση της αδρεναλίνης, η οποία προκαλεί αγγειόσπασμο και καρδιακή υπερφόρτωση. Σε συνδυασμό με στέρηση οξυγόνου που προκαλείται από επεισόδια αναπνευστικής ανακοπής στον ύπνο, αυτό οδηγεί σε επιταχυνόμενη φθορά του καρδιαγγειακού συστήματος.

Επιπλέον, οι μικροδιαφυγές που προκαλούνται από αποφρακτικά επεισόδια άπνοιας διαταράσσουν την κανονική δομή του ύπνου, καθιστώντας την αχρήστη και επιφανειακή. Ως αποτέλεσμα, αυτά τα βαθιά στάδια του ύπνου σχεδόν εξαφανίζονται, κατά τη διάρκεια των οποίων υπάρχει πλήρης ξεκούραση και ανάλυση των πληροφοριών που συσσωρεύονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αντί ενός κανονικού ύπνου, ένα τέτοιο άτομο ξοδεύει το μεγαλύτερο μέρος της νύχτας σε έναν ανεπιτυχή αγώνα για την αναπνοή του.

Παράγοντες κινδύνου: πότε και από ποιον εμφανίζεται η αποφρακτική άπνοια ύπνου

Το σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας δεν είναι το μόνο, αλλά η συνηθέστερη αναπνευστική διαταραχή που συνδέεται άμεσα με τον ύπνο. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία από την παιδική ηλικία μέχρι τα γηρατειά, στους άνδρες και τις γυναίκες, αλλά συνήθως εντοπίζεται συνήθως στους μεσήλικες άνδρες με υπέρβαρο.

Συμπτώματα και επιδράσεις της αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της νόσου είναι το ροχαλητό το βράδυ και η υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία είναι φυσική συνέπεια της άπνοιας του ύπνου.

Η έννοια της υπνηλίας είναι αρκετά υποκειμενική. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι που είναι άρρωστοι για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορούν εν μέρει να συνηθίσουν στην κατάστασή τους και να το αντιληφθούν ως αίσθημα κόπωσης, κόπωσης ή κούρασης κατά τη διάρκεια της ημέρας, βρίσκοντας μια εξήγηση γι 'αυτό σε έναν τεταμένο ρυθμό ζωής και υπερβολική εργασία στην εργασία. Ωστόσο, η υπνηλία γίνεται συνήθως εμφανής όταν ένα άτομο βρίσκεται σε χαλαρή κατάσταση και εκδηλώνεται με το να κοιμάται ενώ αναπαύεται, διαβάζει, παρακολουθεί τηλεοπτικά προγράμματα και σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, ακόμη και κατά τη διάρκεια έντονης δραστηριότητας και κατά την οδήγηση.

Αλλά αυτό δεν είναι μόνο μια κακή ποιότητα της εγρήγορσης. Η πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου σε ένα όνειρο σε συνδυασμό με την υπνηλία κατά την αφύπνιση οδηγεί στο γεγονός ότι η μνήμη, η προσοχή, η ταχύτητα αντίδρασης του ατόμου εξασθενεί. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς με σοβαρή άπνοια ύπνου δεν αρχίζουν μόνο να ασχολούνται με το έργο τους, αλλά είναι πολύ πιθανότερο από τους άλλους ανθρώπους να υποφέρουν από τροχαία ατυχήματα, βιομηχανικά ατυχήματα και την καθημερινή ζωή.

Οι ακόλουθες καταγγελίες είναι επίσης συχνές:

  • αυξημένη κινητικότητα κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • εφιάλτες?
  • ξύπνημα, μερικές φορές με αίσθηση έλλειψης αέρα.
  • νυκτερινή καούρα?
  • συχνή ούρηση τη νύχτα.
  • εφίδρωση στον ύπνο?
  • ξηρή και δυσάρεστη γεύση στο στόμα τη νύχτα και το πρωί μετά το ξύπνημα.
  • πρωινά πονοκεφάλους;
  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας και δύναμης.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αποφρακτική άπνοια ύπνου είναι εξαιρετικά αρνητική για την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Τα άμεσα αποτελέσματα της αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο περιλαμβάνουν:

  • ανεπαρκής παράδοση στην παραδοσιακή φαρμακευτική αγωγή της αρτηριακής υπέρτασης, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια ενός ολονύκτιου ύπνου.
  • επικίνδυνες καρδιακές αρρυθμίες.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • υψηλό κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πολλοί από τους θανάτους, συμπεριλαμβανομένων αιφνίδιων θανάτων, που συνδέονται επισήμως με καρδιαγγειακά προβλήματα, αποτελούν στην πραγματικότητα το άμεσο ή έμμεσο αποτέλεσμα της μη διαγνωσμένης και κατά συνέπεια μη θεραπευτικής αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο. Τα αποτελέσματα πολλών επιστημονικών μελετών αποδεικνύουν ότι σε σοβαρή άπνοια ύπνου η πιθανότητα θανάτου από καρδιαγγειακές παθήσεις αυξάνεται κατά 4-5 φορές.

Η επίδραση της άπνοιας του ύπνου στο προσδόκιμο ζωής

Η αποφρακτική άπνοια όχι μόνο επιδεινώνει σημαντικά, αλλά συντομεύει και τη ζωή. Το ένα τρίτο αυτών που δεν έλαβαν τη σωστή θεραπεία σε ασθενείς με σοβαρή αποφρακτική άπνοια ύπνου πεθαίνουν τα επόμενα δέκα χρόνια. Στην εργασία, βλέπω πολλούς ασθενείς με άπνοια ύπνου σε ηλικία 40 έως 65 ετών. Αλλά μεταξύ των ηλικιωμένων, όχι μόνο το ροχαλητό ηλικιωμένων, αλλά οι ασθενείς με σοβαρή αποφρακτική άπνοια ύπνου δεν συναντώνται σχεδόν ποτέ. Κατά τα μακρά χρόνια της ιατρικής πρακτικής μου, ίσως λίγο περισσότερο από δώδεκα ασθενείς με νεοδιαγνωσθείσα σοβαρή άπνοια ύπνου, που θα είχαν περάσει το 70ο χρονικό ορόσημο, θα δακτυλογραφηθούν. Πού πιστεύεις ότι όλοι αυτοί οι άνθρωποι πηγαίνουν;

Από την άλλη πλευρά, η έγκαιρη αποτελεσματική θεραπεία όχι μόνο βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής, αλλά και μειώνει δραστικά την πιθανότητα επικίνδυνων καρδιαγγειακών επιπλοκών, δημιουργώντας όλες τις προϋποθέσεις για να ζήσετε σε μια βαθιά και ευτυχισμένη γήρατος.

Άπνοια ύπνου - συμπτώματα και θεραπεία

Somnolog, εμπειρία 5 χρόνια

Καταχωρήθηκε στις 13 Απριλίου 2018

Το περιεχόμενο

Τι είναι η άπνοια ύπνου; Οι αιτίες, η διάγνωση και οι μέθοδοι θεραπείας θα συζητηθούν στο άρθρο του Δρ. Bormin S. O., ενός σωματολόγου με εμπειρία 5 ετών.

Ορισμός της νόσου. Αιτίες ασθένειας

Άπνοια ύπνου - η αναστολή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου, η οποία οδηγεί σε πλήρη απουσία ή μείωση του πνευμονικού αερισμού (περισσότερο από 90% σε σχέση με την αρχική ροή αέρα) για διάρκεια 10 δευτερολέπτων. Η αναπνευστική ανεπάρκεια είναι δύο τύπων: αποφρακτική και κεντρική. Η σημαντική τους διαφορά έγκειται στις αναπνευστικές κινήσεις: συμβαίνουν σε αποφρακτικό τύπο και απουσιάζουν στο κέντρο. Ο τελευταίος τύπος άπνοιας είναι μια σπάνια περίπτωση της νόσου. Ως εκ τούτου, η αποφρακτική άπνοια κατά τον ύπνο ως συχνό τύπο άπνοιας υπόκειται σε λεπτομερέστερη εξέταση.

Το σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας (που στη συνέχεια αναφέρεται ως OSA) είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από:

  • ροχαλητό
  • περιοδική απόφραξη (κατάρρευση) της αναπνευστικής οδού στο επίπεδο του στοματοφάρυγγα
  • η έλλειψη αερισμού των πνευμόνων στις διατηρούμενες αναπνευστικές κινήσεις
  • μειώνοντας τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα
  • σοβαρές παραβιάσεις των μορφών ύπνου και υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ο επιπολασμός της ασθένειας αυτής είναι υψηλός και, σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 9 έως 22% μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού. [1]

Η αιτία αυτής της ασθένειας, όπως υποδηλώνει το όνομα, είναι η απόφραξη των αεραγωγών. Διάφορες παθήσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος οδηγούν σε αυτό (συνήθως υπερτροφία των αμυγδαλών, στα παιδιά - αδενοειδή), καθώς και μείωση του μυϊκού τόνου, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης βάρους (λιπώδης ιστός αποτίθεται στα τοιχώματα των αεραγωγών, περιορίζοντας τον αυλό και ελαττώνοντας τον τόνο των λείων μυών).

Συμπτώματα της άπνοιας του ύπνου

Ένα από τα πιο συχνά και προσοχή που παίρνουν τα συμπτώματα είναι ροχαλητό. Ο επιπολασμός του στον ενήλικα πληθυσμό είναι 14-84%. [2] Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι το ροχαλητό δεν υποφέρει από το OSA, επομένως το ροχαλητό δεν είναι επιβλαβές για την υγεία και είναι μόνο ερεθιστικό για το δεύτερο εξάμηνο και κοινωνικός παράγοντας. Ωστόσο, αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Οι περισσότεροι ασθενείς με ροχαλητό έχουν αναπνευστικές διαταραχές ποικίλης σοβαρότητας και ένα τέτοιο ηχητικό φαινόμενο μπορεί να λειτουργήσει ως ένας ανεξάρτητος παθολογικός παράγοντας λόγω του τραυματισμού από κραδασμούς των μαλακών ιστών του φάρυγγα. [3] Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα OSA σημειώνονται από συγγενείς που τρομοκρατούνται για να διορθώσουν την απότομη διακοπή του ροχαλητού και της αναπνοής ενώ το άτομο προσπαθεί να αναπνεύσει και στη συνέχεια αρχίζει να ροπίζει δυνατά, μερικές φορές πετώντας, κινούμενος τα χέρια ή τα πόδια του και μετά από μια αναπνοή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να μην αναπνέει το ήμισυ του χρόνου του ύπνου, και μερικές φορές περισσότερο. Η άπνοια μπορεί επίσης να καθοριστεί από τον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να ξυπνήσει από ένα αίσθημα έλλειψης αέρα, ασφυξίας. Αλλά συνήθως δεν συνυπάρχει αφύπνιση και το άτομο συνεχίζει να κοιμάται με διαλείπουσα αναπνοή. Σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο κοιμάται μόνο του σε ένα δωμάτιο, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να περάσει απαρατήρητο για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, όπως το ροχαλητό.

Άλλα όχι λιγότερο σοβαρά συμπτώματα της νόσου αυτής περιλαμβάνουν:

  • σοβαρή υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας με επαρκή χρόνο ύπνου.
  • αίσθημα κόπωσης, κουρασμένος μετά τον ύπνο.
  • συχνή νυκτερινή ούρηση (μερικές φορές μέχρι 10 φορές ανά νύχτα).

Συχνά, συμπτώματα όπως η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και ο μη αναζωογονητικός ύπνος, οι ασθενείς υποτιμούνται, πιστεύοντας ότι είναι απολύτως υγιείς. [4] Με πολλούς τρόπους, αυτό περιπλέκει τη διάγνωση και οδηγεί σε ψευδή ερμηνεία των συμπτωμάτων. Επίσης, πολλοί άνθρωποι συσχετίζουν τη συχνή νυκτερινή ούρηση με ουρολογικά προβλήματα (κυστίτιδα, αδένωμα του προστάτη κλπ.), Επανειλημμένα εξετάζονται από ουρολόγους και δεν βρίσκουν παθολογία. Και αυτό είναι σωστό, επειδή με έντονες αναπνευστικές διαταραχές κατά τη διάρκεια του ύπνου, η συχνή νυκτερινή ούρηση είναι άμεση συνέπεια της παθολογικής διαδικασίας λόγω της επίδρασης στην παραγωγή νατριούχου ουρητικού πεπτιδίου. [5]

Παθογένεια της άπνοιας του ύπνου

Η προκύπτουσα κατάρρευση των αεραγωγών οδηγεί στην παύση της ροής του αέρα στους πνεύμονες. Ως αποτέλεσμα, η συγκέντρωση του οξυγόνου στο αίμα πέφτει, πράγμα που οδηγεί σε σύντομη ενεργοποίηση του εγκεφάλου (μικροφυσεις, επαναλαμβανόμενες πολλές φορές, ο ασθενής δεν τις θυμάται το πρωί). Μετά από αυτό, ο μυϊκός τόνος του φάρυγγα αυξάνεται εν συντομία, ο αυλός επεκτείνεται και εισπνέεται, συνοδευόμενος από δόνηση (ροχαλητό). Ο συνεχής τραυματισμός με δόνηση των τοιχωμάτων του φάρυγγα προκαλεί περαιτέρω πτώση του τόνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το ροχαλητό δεν μπορεί να θεωρηθεί ως ένα ακίνδυνο σύμπτωμα.

Η σταθερή μείωση του οξυγόνου οδηγεί σε ορισμένες ορμονικές αλλαγές που μεταβάλλουν το μεταβολισμό των υδατανθράκων και του λίπους. Με σοβαρές αλλαγές, ο διαβήτης τύπου 2 και η παχυσαρκία μπορούν να εμφανιστούν σταδιακά και η απώλεια βάρους χωρίς να εξαλειφθεί η κύρια αιτία είναι συχνά αδύνατη, αλλά η εξομάλυνση της αναπνοής μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική απώλεια βάρους χωρίς άκαμπτες δίαιτες και ασκήσεις εξάντλησης. [6] Οι επανειλημμένως επαναλαμβανόμενες μικροδιαφυγές δεν επιτρέπουν στον ασθενή να βυθιστεί στο στάδιο του βαθύ ύπνου, προκαλώντας έτσι υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, πονοκεφάλους πρωινού, επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ειδικά στις πρώτες πρωινές ώρες και αμέσως μετά το ξύπνημα.

Ταξινόμηση και στάδια ανάπτυξης της άπνοιας του ύπνου

Το σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο έχει τρεις βαθμούς σοβαρότητας. [7] Το κριτήριο για τη διαίρεση είναι ο δείκτης άπνοιας-υποσπενίας (στο εξής αναφερόμενος ως IAH) - ο αριθμός των αναπνευστικών διακοπών για την περίοδο μίας ώρας ύπνου (για πολυσυμνογραφία) ή ανά ώρα έρευνας (για την αναπνευστική πολυγραφία). Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια.

Τι είναι η άπνοια και πώς να αποφύγετε την ανάπτυξη της νόσου

Η άπνοια ύπνου είναι μια προϋπόθεση που, υπό ορισμένες συνθήκες, θέτει σε κίνδυνο την υγεία και τη ζωή ενός ατόμου. Εάν συμπτώματα όπως δυνατό ροχαλητό, πόνο στο κεφάλι, στο στήθος, θα πρέπει να υποθέσετε την ανάπτυξη καθυστερήσεων στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η άπνοια ύπνου εμφανίζεται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Ο κύριος λόγος είναι η επικάλυψη της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αέρα στους αεραγωγούς.

Τι σημαίνει ο όρος "άπνοια"

Η άπνοια είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που χαρακτηρίζεται από τη βύθιση στο στήθος και την αναπνευστική ανακοπή. Η παθολογία σχετίζεται με σωματικές ασθένειες, υποκαπνία (μείωση του επιπέδου του διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα).

Η ξεχωριστή άπνοια κατά τον ύπνο δίνεται σε ξεχωριστή μορφή ─ προσωρινή παύση του αερισμού των πνευμόνων (από 10 δευτερόλεπτα έως 3 λεπτά). Αν η αναπνοή είναι 60% του συνολικού χρόνου που διατίθεται για ύπνο, αυτό υποδεικνύει μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί άμεσα διορθωτικά μέτρα.

Κανονική διακοπή του θώρακα (αριθμός επεισοδίων έως 15 ανά ώρα) - σύνδρομο άπνοιας, το οποίο επηρεάζει αρνητικά τη συνολική σωματική και πνευματική κατάσταση ενός ατόμου.

Τύποι άπνοιας

Η ύπνωση ύπνου με την πορεία, η σοβαρότητα, ο κίνδυνος επιπλοκών χωρίζεται σε ομάδες και τύπους.

Ανάλογα με τη μείωση της ποσότητας εισπνεόμενου αέρα, το σύνδρομο άπνοιας ύπνου είναι πλήρες και μερικό. Στην πρώτη περίπτωση, η αναπνοή σταματά εντελώς, δεν υπάρχει ροή αέρα στις βρογχοπνευμονικές οδούς. Η στύση του στήθους αυξάνεται γρήγορα, αναπτύσσεται ασφυξία. Σε περίπτωση μερικής παραβίασης της πράξης αναπνοής σε ένα όνειρο, ο αερισμός του αναπνευστικού συστήματος μειώνεται στο 40-50%. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται hypopnea.

Λαμβάνοντας υπόψη τα αίτια της άπνοιας, διακρίνονται αυτά τα είδη ασθενειών:

  • το σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας ─ συμβαίνει ενάντια στο παρεμπόδιση της αναπνευστικής οδού.
  • η άπνοια ύπνου του κεντρικού νευρικού συστήματος ─ αναπτύσσεται λόγω της εξασθένησης της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
  • η μικτή μορφή περιλαμβάνει μηχανισμούς, σημάδια αποφρακτικού και κεντρικού συνδρόμου.

Η σοβαρότητα της παθολογίας προσδιορίζεται από τον αριθμό των επεισοδίων διακοπής της αναπνοής ανά μονάδα χρόνου. Ήπια ─ 5-15 άπνοια / ώρα, μέσος όρος ─ 15-30 άπνοια / ώρα, σοβαρός ─ 30-50 άπνοια / ώρα. Μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση για τη ζωή, όταν ο αριθμός των σταματώνει τις αναπνευστικές κινήσεις του στήθους υπερβαίνει τα 60 επεισόδια ανά ώρα.

Η ανάπτυξη του κεντρικού τύπου της νόσου

Ο μηχανισμός εμφάνισης της κεντρικής άπνοιας του ύπνου βασίζεται στη δυσλειτουργία του τμήματος του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για την αναπνευστική λειτουργία. Η απουσία σημάτων με τη μορφή νευρικών παρορμήσεων, τα οποία κανονικά αποστέλλονται στους λείους μυς των βρόγχων, στους θωρακικούς μύες, στο διάφραγμα, οδηγεί στην παύση της πράξης εισπνοής και εκπνοής.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο κεντρικής άπνοιας κατά τον ύπνο:

  • η χρήση φαρμάκων ναρκωτικής προέλευσης, τα οποία καταστέλλουν τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος - μορφίνη, βαρβιτουρικά, αντιψυχωτικά,
  • συγγενή, αποκτώμενα εγκεφαλικά ελαττώματα ─ κύστεις, απουσία των μεγάλων ημισφαιρίων του νεογέννητου, επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου με το υπόβαθρο της πτώσης,
  • νευρολογικές παθήσεις που προκαλούν άπνοια ύπνου - πολλαπλή σκλήρυνση, γεροντική άνοια (νόσος του Alzheimer), επιληψία,
  • κρανιακών τραυματισμών, βλάβης του τραχήλου της μήτρας, καλοήθους και κακοήθους όγκους,
  • οξεία λοιμώξεις - μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, απόστημα εγκεφάλου,
  • σωματικές ασθένειες που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος - εγκεφαλικό επεισόδιο, αθηροσκλήρωση, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια,
  • μεταβολικές διαταραχές, χημικές ανεπάρκειες - υποκαπνία (έλλειψη διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα), ανεπάρκεια Κ, Mg, γλυκόζη, περίσσεια Na, πρωτεϊνουρία (υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα ούρα).

Άνδρες που είναι πάνω από 40, παχύσαρκοι άνθρωποι είναι προδιάθετοι σε κεντρική άπνοια ύπνου.

Αποφρακτική ασθένεια

Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος παθολογίας. Σε ένα όνειρο σε ενήλικες, οι αεραγωγοί αποκλείονται. Η πράξη της εισπνοής και της εκπνοής γίνεται επιφανειακή, στη συνέχεια σταματά για σύντομο χρονικό διάστημα. Η αποκατάσταση της αναπνοής συνοδεύεται από ροχαλητό, ασφυκτική επίθεση, αιχμηρές κινήσεις του θώρακα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι σκελετικοί μύες και το διάφραγμα αρχίζουν να εργάζονται σκληρά.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, 12 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από τη νόσο.

  • άτομα με παχυσαρκία διαφορετικών σταδίων ·
  • υπερτασικά ·
  • καπνιστές ·
  • άτομα με ενδοκρινικές παθήσεις ─ διαβήτη, υποθυρεοειδισμός;
  • ασθενείς άνω των 45 ετών.
  • ασθενείς με ανατομικά χαρακτηριστικά ─ στενό λάρυγγα, τραχεία, φαρδύ λαιμό.

Η περιοδική άπνοια προκαλεί αλλεργίες, μολυσματική φλεγμονή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Στα παιδιά, η αναπνευστική ανακοπή σε ύπνο αποφρακτικής μορφής σχετίζεται με οίδημα αμυγδαλής, πολλαπλασιασμό αδενοειδών και πρήξιμο του μαλακού ουρανίσκου. Τα νεογνά και τα μωρά των πρώτων μηνών της ζωής σταματούν να αναπνέουν εξαιτίας της μη φυσιολογικής ανάπτυξης της γνάθου, της απόφραξης του ουρανίσκου, της συστολής της γλώσσας, της ατροφίας των μυών του λάρυγγα, του μπλοκαρίσματος της αναπνευστικής οδού.

Μικτός ή πολύπλοκος τύπος ασθένειας

Μία ανάμικτη τύπου άπνοια σε 75% των περιπτώσεων εμφανίζεται σε ασθενείς με ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας. Διαταραχές του εγκεφάλου και βρογχοπνευμονική απόφραξη συμμετέχουν ταυτόχρονα στην παθογένεση της νόσου. Η αναπνοή μπλοκάρεται στο επίπεδο του λαιμού.

Τα άτομα με μεικτή παθολογία παραδοσιακά υποφέρουν από ροχαλητό. Αρχικά, οι γιατροί υποπτεύονται την αποφρακτική άποψη, καθορίζουν την κατάλληλη θεραπεία, η οποία δεν έχει θετικό αποτέλεσμα. Μόνο τότε καταφεύγουμε σε μια συνδυασμένη θεραπεία που επηρεάζει τις διαδικασίες στον εγκέφαλο.

Μερικοί ειδικοί έχουν μικτό τύπο ασθένειας που αποδίδεται σε αποφρακτικό.

Συμπτώματα της άπνοιας του ύπνου

Στα αρχικά στάδια, το άτομο δεν γνωρίζει την παρουσία της νόσου. Η σύντομη διακοπή της αναπνοής τη νύχτα δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής, την ικανότητα εργασίας. Το πρώτο σύμπτωμα είναι το ροχαλητό, το οποίο αναφέρεται στον ασθενή από συγγενείς. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο ασθενής δεν έχει υποκειμενικές καταγγελίες.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται έμμεσα συμπτώματα που υποδηλώνουν άπνοια ύπνου:

  • συνεχής κόπωση λόγω συστηματικής έλλειψης ύπνου.
  • πονοκεφάλους, μερικές φορές ημικρανίες.
  • κόπωση, ψυχολογική κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, απροθυμία να επικοινωνούν με τους άλλους.
  • ταχεία σωματική κόπωση.
  • ηρεμία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • μείωση της συγκέντρωσης της προσοχής, μνήμη.

Χαρακτηριστικά του αποφρακτικού τύπου

Στη διαδικασία του ροχαλητού, η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος και του λαιμού στεγνώνει. Μετά το ξύπνημα, αισθανόταν πόνος κατά την κατάποση. Με αποφρακτική άπνοια ύπνου, υπάρχει αυξημένη εφίδρωση. Ένα άτομο μπορεί να ξυπνήσει στη μέση της νύχτας από μια ασφυκτική επίθεση, μια έντονη έλλειψη αέρα.

Ένα σύμπτωμα που θα πρέπει να προειδοποιεί ένα άτομο - ροχαλητό, διαστρεβλωμένο με μικρά κομμάτια σιωπής (αντιστοιχεί σε άπνοια ύπνου σε ενήλικες). Η σοβαρότητα του ροχαλητό αυξάνεται με την αύξηση του σωματικού βάρους, μετά από λήψη υπνωτικά χάπια, αλκοόλ.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά όταν κοιμάστε στην πλάτη σας Photo by dux.se

Όταν εκτελείται μορφή σε άτομα με άπνοια ύπνου, εμφανίζεται κυάνωση του δέρματος. Η αποσταθεροποίηση της αναπνοής εκδηλώνεται συχνότερα σε μια θέση στην πλάτη, λιγότερο συχνά - στην πλευρά. Η επανάληψη της κυκλοφορίας του αέρα χαρακτηρίστηκε από εκρηκτικό ροχαλητό, μούτρα, γκρίνια, δυνατά αναστεναγμούς. Η μυοσκελετική δραστηριότητα αυξάνεται, ένας άνθρωπος κυματίζει τα χέρια και τα πόδια του, συχνά αλλάζει τη θέση του σώματος.

Η αποφρακτική άπνοια ύπνου κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας χαρακτηρίζεται από περιόδους ενεργοποίησης που καθιστούν το νυχτερινό υπόλοιπο αποσπασματικό. Ένα άτομο δεν ξυπνάει πλήρως, ο ύπνος από μια βαθιά φάση μετατρέπεται σε μια επιφανειακή, ανήσυχη. Οι ασθενείς δεν μπορούν να αξιολογήσουν αντικειμενικά την κατάστασή τους, μόνο μερικοί πηγαίνουν σε γιατρό με σύμπτωμα αϋπνίας - διαταραχή ύπνου νύχτας, μείωση της διάρκειας και της ποιότητας. Τα κύρια παράπονα είναι οι εφιάλτες, το άγχος, οι συχνές αφυπνίσεις.

Σε σοβαρό σύνδρομο άπνοιας ύπνου παρατηρούνται τα ακόλουθα φυσικά συμπτώματα:

  • βαρύτητα στο στήθος, δυσφορία ·
  • ασφυξία, συμπίεση του θώρακα.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • ανεξήγητο αίσθημα φόβου.

Η ενδοκοιλιακή πίεση και η δραστηριότητα του διαφράγματος μπορούν να προκαλέσουν καούρα, ναυτία, πρήξιμο με δυσάρεστη μυρωδιά γαστρικού περιεχομένου, παλινδρόμηση. Μερικές φορές αναπτύσσεται ένας σπασμός του λάρυγγα και των βρόγχων, οι ασθενείς παρεμποδίζουν τη ροή του αέρα με κινήσεις που μοιάζουν με την πράξη της κατάποσης.

Τα συμπτώματα του κεντρικού τύπου

Η διαταραχή της εγκεφαλικής δραστηριότητας επηρεάζει όχι μόνο το αναπνευστικό τμήμα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στην κεντρική άπνοια, τα συμπτώματα εκδηλώνονται ως νυκτερινή ακράτεια, συχνή ούρηση. Στους άνδρες, η στυτική λειτουργία μειώνεται, αναπτύσσεται ανικανότητα.

Σε περίπτωση ασθένειας κεντρικού τύπου, ο χρόνος για ύπνο μπορεί να συνοδεύεται από ψευδαισθήσεις Φωτογραφία από το gucci

Η διακοπή της φυσιολογικής αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου επηρεάζει αρνητικά το καρδιαγγειακό σύστημα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης τέτοιων ασθενειών αυξάνεται:

  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • παραβίαση των συσπάσεων της καρδιάς.
  • επιθέσεις της στηθάγχης (στηθάγχη).

Εάν δεν θεραπεύσετε τη νόσο, οι ασθενείς αρχίζουν να αυξάνουν σταθερά το βάρος τους. Αυτοί οι άνθρωποι αποτυγχάνουν τις μεταβολικές διαδικασίες, γεγονός που οδηγεί σε διαβήτη του δεύτερου τύπου (ανεξάρτητη από την ινσουλίνη). Σταθερή υψηλή αρτηριακή πίεση το πρωί. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 65-70% των ασθενών που αναζητούν ιατρική φροντίδα με προβλήματα αναπνοής και ροχαλητού είναι υπέρβαρα.

Διαταραχή της φυσιολογικής δομής του ύπνου εκδηλώνεται με τη μορφή της διαρκούς υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το άτομο δεν αποδίδει καμία σημασία σε αυτό και γράφει τα πάντα για κόπωση μετά την εργασία, σωματική κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Σημάδια που υποδεικνύουν τακτική στέρηση ύπνου:

  • υπνηλία σε χαλαρή κατάσταση.
  • κοιμάστε ενώ παρακολουθείτε τηλεόραση, διαβάζετε, αναπαύεστε.
  • ακούσιες (υπναγωγικές) ψευδαισθήσεις στην αρχική φάση του ύπνου.
  • αυτόματη συμπεριφορά που ένα άτομο δεν θυμάται (ανάδρομη αμνησία).

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η υπνηλία εκδηλώνεται με ανεξέλεγκτο ύπνο κατά τη διάρκεια του φαγητού, του περπατήματος, της ομιλίας με τους ανθρώπους.

Μπορείτε ξαφνικά να κοιμηθείτε σωστά στην εργασία

Κάθε επεισόδιο έλλειψης αέρα συνοδεύεται από δύσπνοια και αυξημένη αρτηριακή πίεση. Μετά την αποκατάσταση του αερισμού στον πνεύμονα, κανονικοποιείται. Με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται συστηματική, επίμονη υπέρταση. Σε ένα όνειρο, δεν υπάρχει μείωση της φυσιολογικής πίεσης. Οι δείκτες πίεσης της ώρας είναι υψηλότεροι από το βράδυ. Η κατάσταση διορθώνεται ανεπαρκώς από τα αντιυπερτασικά. Ο καθημερινός έλεγχος της πίεσης του φαρμάκου μέχρι το πρωί μειώνεται στο ελάχιστο, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και πάλι.

Σε μικτή άπνοια ύπνου, καταγράφεται ταυτόχρονα μια αύξηση στην πνευμονική πίεση (ως αποτέλεσμα της απόφραξης) και η ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς. Οι ασθενείς παρατηρούνται αρρυθμίες τη νύχτα, αργός καρδιακός ρυθμός, μέχρι τη βραχυπρόθεσμη διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας. Τότε έρχεται ταχυκαρδία. Καρδιά φρενήρα και γρήγορα αρχίζει να μειώνεται. Τέτοιες επιθέσεις δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, μετά από αποτελεσματική θεραπεία του ροχαλητού και της άπνοιας, περνούν χωρίς ίχνος.

Σημάδια που χρειάζονται επείγουσα προσοχή

Οι περισσότεροι ασθενείς αντιλαμβάνονται μη έγκυρα την κατάστασή τους. Δεν υπάρχει σαφής συσχέτιση με τη σοβαρότητα της ασθένειας, τον αριθμό των επιθέσεων, τη διάρκεια της ασφυξίας τη νύχτα. Μερικοί άνθρωποι με ήπια παθολογία περιγράφουν την κατάστασή τους σε χρώματα, άλλοι με σοβαρή μορφή της νόσου σχεδόν δεν διαμαρτύρονται για την υγεία. Επομένως, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί σε τέτοιες εκδηλώσεις:

  • τα παράπονα των μελών της οικογένειας στο ξέφρενο ροχαλητό ενός προσώπου.
  • χρόνια κόπωση, μη περνώντας μετά από πλήρη ύπνο (τουλάχιστον 8 ώρες), παρατεταμένες διακοπές, ξεκούραση στο θέρετρο.
  • αδικαιολόγητη αλλαγή διάθεσης, κατάθλιψη με κοινωνική ευημερία, έλλειψη αντικειμενικών λόγων ψυχολογικής κατάθλιψης,
  • αποτυχία της καρδιάς, βαρύτητα στο στήθος, αυξημένη πίεση, δύσπνοια με μικρή σωματική άσκηση.

Εάν κάποιος γνωρίζει τη διάγνωσή του, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τις αλλαγές στη γενική κατάσταση. Ελλείψει θεραπείας με φάρμακα, οι ασθενείς με αρρυθμίες μπορεί να αναπτύξουν εξισορροπία - μια εξαιρετική, χαοτική συστολή των αρθρώσεων και των κοιλιών. Αυτή είναι μια κοινή αιτία ξαφνικού θανάτου.

Θεραπεία της άπνοιας του ύπνου

Ο στόχος της θεραπείας για το σύνδρομο άπνοιας ύπνου είναι η μείωση του αριθμού των αναπνευστικών καθυστερήσεων και η μείωση της υποξίας (στέρηση οξυγόνου από ιστούς, εσωτερικά όργανα).

Οι μέθοδοι θεραπείας της προσωρινής αναπνευστικής ανακοπής σε ένα όνειρο περιλαμβάνουν ένα σύνολο μέτρων:

  • αλλαγή προγράμματος εργασίας και ανάπαυσης, καθημερινή ρουτίνα.
  • τη χρήση φαρμακολογικών φαρμάκων ·
  • φυσιοθεραπεία;
  • χρήση ειδικών τεχνικών συσκευών ·
  • χειρουργικές επεμβάσεις (σύμφωνα με τις ενδείξεις).

Πώς να απαλλαγείτε αποτελεσματικά από την άπνοια, ο γιατρός καθορίζει με βάση τα διαγνωστικά ευρήματα.

Συντηρητική θεραπεία

Πριν από τη ριζική θεραπεία της άπνοιας του ύπνου, οι ασθενείς συνιστώνται να διορθώσουν τον τρόπο ζωής. Οι παχύσαρκοι θα πρέπει να επανεξετάσουν τη διατροφή τους. Προσθέστε μια δίαιτα που μειώνει την ποσότητα των λιπιδίων στο σώμα. Το αδυνάτισμα τουλάχιστον το 10% του συνολικού σωματικού βάρους βελτιώνει σημαντικά τη συνολική κατάσταση, ένα άτομο ασφυκτιά λιγότερο σε ένα όνειρο.

Εάν είστε υπέρβαροι, το πρώτο πράγμα που πρέπει να χάσετε βάρος τουλάχιστον λίγο

Πρέπει να σταματήσετε το αλκοόλ, το κάπνισμα, να παίρνετε υπνωτικά χάπια (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών). Για να εξασφαλίσετε ασφαλή ύπνο στο πλάι, χρησιμοποιήστε μαξιλάρια και ειδικές συσκευές που δεν επιτρέπουν σε ένα άτομο να κυλήσει πάνω στην πλάτη του.

Για τους διαφορετικούς τύπους θεραπείας άπνοιας εμπλέκεται ο διορισμός των φαρμάκων:

  • σε περίπτωση συμφόρησης των άνω και κάτω αεραγωγών ─ ρινικοί ψεκασμοί, βλεννολυτικά μέσα για από του στόματος χορήγηση ή εισπνοή κατά την έξαρση της χρόνιας φλεγμονής, αντισπασμωδικά για την εξάλειψη του τόνου των λείων μυών.
  • για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας - φάρμακα που εξομαλύνουν τις μεταβολικές διεργασίες, φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
  • για την εξάλειψη της κατάθλιψης, της κατάθλιψης, της σταθεροποίησης του συναισθηματικού περιβάλλοντος - των ηρεμιστικών,
  • να ομαλοποιήσει το έργο της καρδιάς - καρδιακές γλυκοσίδες.

Η θεραπεία για κεντρική άπνοια ύπνου απαιτεί τη χρήση παραγόντων που επηρεάζουν την εγκεφαλική δραστηριότητα.

Χειρουργική

Η χειρουργική θεραπεία του συνδρόμου αναπνευστικής κατάθλιψης σε ένα όνειρο συνταγογραφείται με μηχανική απόφραξη της ροής του αέρα στη μύτη, τον λάρυγγα. Οι ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις ενδείκνυνται για ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα, την υπερτροφία του λεμφικού ιστού των αμυγδαλών, την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας.

Σμηνοπλαστική

Αυτή είναι μια διαδικασία για την απομάκρυνση του υπερβολικού μαλακού ουρανίστικου ιστού.

Η μέθοδος βασίζεται στην τεχνολογία της εξάτμισης ραδιοσυχνότητας (εξάτμιση). Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ηλεκτρόδιο, το ύφασμα θερμαίνεται στους 85 ° C. Σε σημεία έκθεσης θερμότητας εμφανίζονται ουλές. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε εξωτερικό ιατρείο με τοπική αναισθησία για χρονικό διάστημα 20-30 λεπτών. Οι επιπλοκές μετά από αυτή τη διαδικασία είναι εξαιρετικά σπάνιες. Δεδομένου ότι η επέμβαση προβλέπεται για σοβαρή υπερτροφία ιστών, απαιτούνται αρκετές συνεδρίες για την απομάκρυνσή της.

Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση αυξάνεται το ροχαλητό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά το οίδημα χειρισμού εμφανίζεται, γεγονός που καθυστερεί την κανονική διέλευση του αέρα μέσω της μύτης. Μέσα σε 3-5 ημέρες ο ασθενής εμφανίζει πόνο στο λαιμό, επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια του φαγητού, μιλάει. Σταδιακά αναπαράγεται ένα όνειρο σε έναν ύπνο.

Άλλοι τύποι πλαστικής διόρθωσης

Για να εξαλειφθεί η σοβαρή μορφή του συνδρόμου διαφόρων τύπων άπνοιας στον ύπνο, εκτελούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • UPFP ─ απομάκρυνση του διευρυμένου ιστού στην στοματική κοιλότητα (αμυγδαλές, ουρανίσκος, ρινός, ρινοφάρυγγα). Ως αποτέλεσμα, ο αυλός του αναπνευστικού συστήματος επεκτείνεται αυξάνοντας τον όγκο του κυκλοφορούντος αέρα. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η CPAP απαιτείται για ταχεία αποκατάσταση.
  • Διόρθωση της άνω ή κάτω γνάθου. Εμφανίζεται στην ανώμαλη δομή των οστών του προσώπου.
  • Ρινοπλαστική, εξάλειψη των ελαττωμάτων του ρινικού διαφράγματος (septoplasty).
  • Γλωσσοπλαστική, διάμεση γλωσσοδεκτομή ─ μείωση του μεγέθους του οπίσθιου μέρους της γλώσσας με χρήση λέιζερ.
  • Εγκατάσταση παλαμιακών εμφυτευμάτων. Η συσκευή χρησιμεύει ως πλαίσιο για μαλακό ιστό, τα σφίγγει.
  • Επέκταση του υοειδούς οστού προς τα εμπρός και στερέωση του. Η επιγλωττίδα και η γλώσσα συνδέονται με αυτό το οστό. Μετά τη χειραγώγηση, η γλώσσα ρίχνεται στο λαιμό.
  • Οστεοτομία (πριόνισμα) της άνω και κάτω γνάθου, ακολουθούμενη από την πρόοδό τους.

Τραχειοστομία

Η λειτουργία εκτελείται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, όταν η αναπνοή του ασθενούς έχει αποκλειστεί πλήρως και υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου. Στο λαιμό κάνουμε μια τομή με ένα νυστέρι. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας το διαστολέα, οι δακτύλιοι του τραχειακού μυός ωθούνται προς τα έξω και εισάγεται ένας πλαστικός ή μεταλλικός σωλήνας μέσω του οποίου τροφοδοτείται οξυγόνο στους πνεύμονες.

Μια λειτουργία τραχειοστομίας θεωρείται προσωρινό μέτρο μέχρι να αφαιρεθεί η μηχανική απόφραξη των αεραγωγών.

CPAP

Η CPAP ή η CPAP θεραπεία είναι μια μέθοδος χρήσης ροής αέρα για τη θεραπεία της νυκτερινής αποφρακτικής και μικτής άπνοιας. Ο μηχανικός αερισμός είναι μια παροχή αέρα κάτω από μια δεδομένη θετική πίεση. Ο ιατρικός εξοπλισμός βοηθάει να μην πνιγεί όταν κοιμάσαι. Με τη βοήθεια της CPAP μπορούν τόσο να θεραπεύσουν την ασθένεια όσο και να μειώσουν τη σοβαρότητα των ροχαλητό παραμελημένων μορφών.

Συσκευή για νυχτερινό ύπνο με συμπιεστή άπνοιας, συνεχώς αναγκάζοντας τον αέρα. Η ροή του οξυγόνου κατευθύνεται μέσω ενός πλαστικού σωλήνα κάμψης. Μέσω της μύτης μέσω μιας ειδικής μάσκας (σφραγισμένη) ροή αέρα εισέρχεται στην αναπνευστική οδό. Δεν κλείνει τον λάρυγγα. Υπάρχει μια ευκαιρία να κοιμηθείτε πλήρως μέχρι το πρωί.

Χάρη στη θεραπεία ύπνου, η υποξία αποβάλλεται, η ποσότητα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα ισοπεδώνεται και ο ύπνος κανονικοποιείται. Το πρωί, το άτομο αισθάνεται ξεκούραστο, υγιές, περνά μέσα από βαρύτητα και πόνο στο κεφάλι.

Ειδικός στην επίσκεψη

Αφού οι επιστήμονες συνειδητοποίησαν τη σοβαρότητα των μηχανισμών διαταραχής του ύπνου, διαμορφώθηκε ξεχωριστή επιστήμη - σονομία. Ένας γιατρός που αντιμετωπίζει το ροχαλητό και την αναπνευστική σύλληψη το βράδυ ονομάζεται σωματολόγος. Ο ειδικός εξετάζει το πρόβλημα της ωτορινολαρυγγολογίας, της πνευμονολογίας, της νευρολογίας και κάνει την τελική διάγνωση.

Κατά την αρχική έκκληση στην κλινική, το άτομο στέλνεται για συμβουλή στον θεραπευτή. Ο γιατρός αυτός συλλέγει αναμνησία, διενεργεί εξετάσεις, καθορίζει εξετάσεις, μεθόδους διάγνωσης της άπνοιας του ύπνου. Μετά από όλη την έρευνα, κάνει μια απόφαση και σκοπιμότητα παραπομπής σε έναν υπνοφοδότη.

Συνέπειες

Με έγκαιρη, επαρκή θεραπεία, η ασθένεια περνά χωρίς αρνητικές συνέπειες, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί, αυτή η άπνοια ύπνου οδηγεί σε μακροχρόνιες επιπλοκές:

  • υπέρταση, προκαλώντας την ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • οξεία εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
  • διάφορες μορφές καρδιακής ανεπάρκειας.
  • στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • σεξουαλική δυσλειτουργία.
  • αναπηρίας, έως την κατάσταση αναπηρίας.

Πρόληψη της άπνοιας

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, οι άνθρωποι επιρρεπείς σε άπνοια πρέπει να παρακολουθούν το βάρος τους. Ισχυρή σύσταση: διακοπή του καπνίσματος, ελαχιστοποίηση της κατανάλωσης αλκοόλ. Είναι σημαντικό να κάνετε τακτική καρδιαγγειακή άσκηση ─ καθημερινή βόλτα στον καθαρό αέρα, ποδηλασία, κολύμπι στην πισίνα.

Θα πρέπει να αντιμετωπίσει άμεσα τις φλεγμονώδεις διεργασίες του ρινοφάρυγγα, του κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα, για να αποτρέψει τη μετάβαση στο χρόνιο στάδιο. Τακτικά υποβάλλονται σε έλεγχο για τον εντοπισμό ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων.

Μελετώντας τα αίτια και τους μηχανισμούς διαταραχής της νυχτερινής αναπνοής, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι πρόκειται για μια κοινή ασθένεια, η σοβαρότητα της οποίας υποτιμάται. Η πολλαπλή άπνοια χωρίς θεραπεία προκαλεί σοβαρές επιπλοκές, μειώνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής (το ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει τα 5 έτη).