Πώς να θεραπεύσει μια πρωκτική σχισμή χωρίς χειρουργική επέμβαση

Το ρήγμα του δέρματος ή της βλεννογόνου μεμβράνης σε ένα ευαίσθητο μέρος είναι πάντα ένα μεγάλο πρόβλημα, προκαλώντας πολλά σωματικά και ψυχολογικά προβλήματα σε ένα άτομο. Η ντροπή και ο φόβος της χειρουργικής επέμβασης συχνά καθιστούν δύσκολη την έγκαιρη έναρξη ειδικής θεραπείας με έναν ειδικό. Οι άνθρωποι, πόσες δυνάμεις προσπαθούν να ξεφορτωθούν το πρόβλημα μόνοι τους. Εν τω μεταξύ, η πρωκτική σχισμή δεν αντικαθιστά ούτε ενήλικες οποιουδήποτε φύλου, ούτε παιδιά. Κάθε πέμπτος ασθενής της πρωκτολογικής μελέτης έχει σημάδια μιας χρόνιας ρινικής σχισμής και η θεραπεία της προηγμένης παθολογίας είναι πάντα πιο δύσκολη, ακριβότερη και μεγαλύτερη από την οξεία διαδικασία.

Περιγραφή προβλήματος

Η ρωγμή του πρωκτού είναι ρήξη γραμμικής μορφής στο βλεννογόνο στρώμα του ορθού στο σημείο μετάβασης στον πρωκτό. Στην πλάκα βρίσκεται συχνά για 6 ώρες στους άνδρες, 12 ώρες στις γυναίκες (λιγότερο αντίστροφα) ή 3 ώρες.Αυτό το ελάττωμα έχει διαφορετικό βάθος και μήκος από μερικά χιλιοστά έως 2-3 εκατοστά.

Η κύρια αιτία μιας ρωγμής στον πρωκτό θεωρείται ότι είναι μια ανεξέλεγκτη παθολογική αύξηση του μυϊκού τόνου, ο οποίος κλείνει σφιχτά τον πρωκτό (σπασμός του σφιγκτήρα).

Οι παράγοντες που προκαλούν τη ρήξη του βλεννογόνου του ορθού είναι:

• η μηχανική βλάβη με σκληρά κόπρανα με δυσκοιλιότητα είναι η πιο συνηθισμένη κατάσταση στην παιδική ηλικία.
• συχνός ερεθισμός του ορθού με διάρροια, καθαρισμός κλύσματος.
• τραυματισμοί και τραυματισμοί σε ξένο οργανισμό σε περίπτωση ατυχήματος και πρακτικής του πρωκτικού φύλου ·
• αιμορροΐδες στα στάδια 2 και 3,
• τοκετός στις γυναίκες - με περινεφικές ρωγμές με μετάβαση στον πρωκτό ·
• φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (πρωκτίτιδα, εντεροκολίτιδα) - αν δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα,
• εισβολές σκουληκιών και παρασίτων.
• σπάνιες αιτίες - HIV, νόσος του Crohn, λευχαιμία.

Ο αλκοολισμός, το κάπνισμα, η κατανάλωση κακής ποιότητας τροφής, η σκληρή σωματική εργασία, η σωματική αδράνεια, η κακή υγιεινή φροντίδα, η κληρονομικότητα μπορεί να προκαλέσει βλάβη στη βλεννογόνο στο ορθό.

Κλινική εικόνα

Η ρωγμή του πρωκτού μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Μια τέτοια διαίρεση είναι σημαντική για τους κλινικούς ιατρούς όσον αφορά μια κατάλληλη προσέγγιση για τη θεραπεία της νόσου. Αυτές οι δύο μορφές διακρίνονται όχι τόσο η διάρκεια της ύπαρξης του προβλήματος (μέχρι έξι μήνες και πιο οξεία αυτού του όρου - χρόνια), αλλά και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και υποκειμενικά ενοχλήματα του ασθενούς, καθώς και μορφολογικές αλλαγές στο πρωκτικό κανάλι.

Σημάδια οξείας ρινικής σχισμής:

• ο πόνος στο ορθό είναι πολύ απότομος, καίει, στιλέτο, εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και διαρκεί περίπου μισή ώρα μετά από αυτό.
• ο σπασμός της συσκευής πρωκτικού σφιγκτήρα είναι έντονα έντονος, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εκκένωση του εντέρου και την αύξηση του πόνου.
• αιμορραγία - αρκετά συχνά συμβαίνουν κατά τη διέλευση των στερεών κοπράνων, συνήθως με μέτρια ένταση, μπορεί να είναι μια στάλα?
• όταν παρατηρείται στον πρωκτό, δεν ανιχνεύονται παθολογικές αλλαγές, μόνο ένας πρωκτολόγος μπορεί να κάνει μια διάγνωση όταν εκτελεί ανασκόπηση.
• η οξεία ρινική σχισμή επουλώνεται γρήγορα, με την προϋπόθεση ότι ο παράγοντας προκάλεσης (για παράδειγμα, η δυσκοιλιότητα) παύει να λειτουργεί - μέσα σε 3 ή 4 εβδομάδες, αποκαθίσταται πλήρως η βλεννογόνος μεμβράνη.

Σημάδια χρόνιας ρωγμής:

• πόνος στον πρωκτό δεν είναι τόσο ισχυρή, εμφανίζεται μετά από μια κίνηση του εντέρου συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (πολλές ώρες - ανάλογα με το βάθος των χαρακτηριστικών και των ζημιών ανθρώπινο νευρικό σύστημα), που ασχολούνται με καθιστικό, το περπάτημα και ακόμα και τη νύχτα, με αποτέλεσμα σοβαρή ταλαιπωρία για τον ασθενή?
• πρωκτικός σπασμός σφιγκτήρα λιγότερο έντονη?
• η αιμορραγία είναι μικρή με τη μορφή κόκκινων σημάτων σε χαρτί υγείας ή σε χαρτί υγείας.
• ο κνησμός στον πρωκτό είναι σχεδόν σταθερός.
• ο ψυχολογικός φόβος της αφόδευσης αναπτύσσεται.
• πιθανή πυώδη απόρριψη από τον πρωκτό.
• ο οπτικός έλεγχος της ζημίας από το εξωτερικό δεν μπορεί να φανεί, ενώ ψηλά, εντοπίζονται οι "φράχτες των φρουρών" - ουλές στη θέση των παρωχημένων ρωγμών.
• χαρακτηριζόμενη από κυκλική πορεία με περιόδους ύφεσης και παροξύνσεις.
• θεραπεύει τη χρόνια διαδικασία για πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, μπορεί να υπάρξουν τόσες πολλές ουλές όπως οι νέες ρωγμές που σχηματίζονται στο σημείο των παλαιών ελαττωμάτων, με σημαντική οδοντική στένωση του πρωκτικού αυλού χωρίς λειτουργία.

Διαγνωστικά

Εάν ο ασθενής δεν απευθυνθεί στον πρωκτολόγο, ο ίδιος συνταγογραφεί τη θεραπεία και η βελτίωση δεν εμφανίζεται, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα λανθασμένης διάγνωσης και ασυνέπειας της θεραπείας.

Τα συμπτώματα της πρωκτικής ραγάδας μπορεί να επικαλυφθεί από άλλη παθολογία (αιμορροΐδες, πολύποδες, καρκίνο του ορθού) - θεραπεία αυτών των ασθενειών είναι θεμελιωδώς διαφορετική, και να καθυστερήσει συχνά οδηγεί σε ανεπανόρθωτες συνέπειες για την υγεία και τη ζωή.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα για εξέταση και διάγνωση. Για παράδειγμα, στον καρκίνο, η πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από τον χρόνο της επέμβασης, για τις αιμορροΐδες, η πρώιμη συντηρητική θεραπεία βελτιώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς και καθιστά δυνατή τη χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Η πρωκτολογική εξέταση περιλαμβάνει μια εξωτερική εξέταση του πρωκτικού τμήματος, εξέταση των δακτύλων, ανασκόπηση. Συνήθως αυτές οι μέθοδοι είναι επαρκείς για την ανίχνευση ενός ελαττώματος στον βλεννογόνο ή τον πρωκτό του ορθού. Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας στο άνω έντερο, εκτελείται σιγμοειδοσκόπηση, υπερηχογράφημα, κολονοσκόπηση, θεραπεία άρδευσης ή άλλες εξετάσεις. Πόση έρευνα χρειάζεται για να γίνει η διάγνωση, ποια θεραπεία πρέπει να συνταγογραφηθεί, αν είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση - ο γιατρός αποφασίζει ατομικά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Θεραπεία

Οι οξείες ρινικές σχισμές συνήθως αντιμετωπίζονται καλά με συντηρητικές μεθόδους. Με χρόνια ελαττώματα, το ζήτημα της επιλογής μιας μεθόδου θεραπείας επιλύεται μετά την εξέταση του ασθενούς. Η τακτική ενός ασθενούς με μακροχρόνια παθολογική διαδικασία εξαρτάται από τη διάρκεια του προβλήματος, την παρουσία παραπόνων, τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και τις μορφολογικές μεταβολές του πρωκτικού καναλιού.

Με σημαντική μείωση του πρωκτικού αυλού από τις εκδηλώσεις του κρανίου, το πρόβλημα μπορεί να λυθεί με τη βοήθεια μίας επέμβασης (cryodestruction, sphincterotomy).

Σε γενικές γραμμές, οι πρωκτολόγοι είναι πιθανότερο να θεραπεύουν ασθενείς με συντηρητικές μεθόδους χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα μέτρα:

1. Αλλαγή του συνήθους τρόπου ζωής - ο ασθενής συνιστάται να προχωρήσει περισσότερο, να περπατήσει, να κάνει ασκήσεις, να τρέξει, να κολυμπήσει, να χορέψει, να σταματήσει το κάπνισμα, να μην καταχραστεί το αλκοόλ, να νιώσει αρκετό ύπνο και να είναι λιγότερο νευρικός.
2. Κανονικοποίηση του σκαμνιού - είναι σημαντικό να μην επιτρέψετε τη δυσκοιλιότητα, να ακολουθήσετε τη διατροφή, να χρησιμοποιήσετε περισσότερες φυτικές ίνες, δημητριακά, υγρά. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ήπια καθαρτικά - duphalac, normase. Είναι επιθυμητό να διδάξετε το σώμα σας σε καθημερινή εκκένωση του εντέρου.
3. Υγιεινή φροντίδα της περιοχής του καβάλου μετά από κάθε καρέκλα με δροσερό νερό.

Για την επούλωση οξείας ρωγμής τα μέτρα αυτά μπορεί να είναι επαρκή, διαφορετικά θεραπεύονται με φάρμακα. Αυτά είναι φάρμακα για τοπική και συστημική χρήση:

1. Παθογενετική μέθοδος είναι η χρήση των μέσων για την εξάλειψη παθολογικών σπασμό των μυών του σφιγκτήρα - νιτρικά και αναστολείς των διαύλων ασβεστίου (συνήθως χρησιμοποιείται 0,2% αλοιφή νιτρογλυκερίνης τοπικά και νιφεδιπίνης δισκία από το στόμα σε δόση που χορηγείται από γιατρό).
2. Η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται για να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς, ανακουφίζοντας τον πόνο, μειώνοντας τη φλεγμονή, εξαλείφοντας την αιμορραγία και επιταχύνοντας την επούλωση ενός λεπτού βλεννογόνου ελαττώματος. Για το σκοπό αυτό, οι αλοιφές και τα υπόθετα συνταγογραφούνται μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου κάτω από την επίβλεψη ενός γιατρού. Οι πιο δημοφιλείς αλοιφές είναι τα Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Υψηλής απόδοσης διαφέρουν από του ορθού υπόθετα σύνθεσις πολλαπλών συστατικών - Ανακούφιση, Proktozan, πρωκτίτιδα-glivenol, Posterisan, Anuzol και φυτικά σκευάσματα - υπόθετα με μπελαντόννα, με λάδι buckthorn θάλασσα, υπόθετα metiluratsilom με πρόπολη.
3. Folk συνταγές - άμισχα θερμό λουτρό με αντι αφεψήματα βοτάνων microclysters με λάδι buckthorn θάλασσα ή solkoserilom (1 σωληνάριο ανά 50 ml θερμού νερού) καθημερινά πριν τον ύπνο, κεριά από πρώτες microclysters πατάτα αφεψήματα από χαμομήλι, φλοιού βελανιδιάς, σπόρους λιναριού, βότανα φασκόμηλο.

Η θεραπεία των ρινικών ρωγμών πρέπει να διαφοροποιείται λαμβάνοντας υπόψη την αιτία της βλάβης στον ορθό βλεννογόνο, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων.

Η πρόγνωση για ρωγμές είναι συνήθως ευνοϊκή με την έγκαιρη διάγνωση, την κατάλληλη θεραπεία και τη συμμόρφωση των ασθενών με όλες τις απαραίτητες συστάσεις.

Πόσες πρωκτικές σχισμές θεραπεύονται στον πρωκτό: μακρύ ή όχι;

Για πολλούς ανθρώπους, μια ορθική ρωγμή δεν θεραπεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ποιες είναι οι αιτίες αυτού του φαινομένου; Συνήθως, το ελάττωμα δεν καθυστερεί για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω διαταραχών κόπρανα ή χρόνιας νόσου του εντέρου.

Επίσης, η μακροχρόνια αναγέννηση μπορεί να οφείλεται σε μηχανική βλάβη του ορθού. Τι πρέπει να κάνετε αν η ρωγμή έχει καθυστερήσει πολύ; Σε αυτή την περίπτωση, εφαρμόστε εξειδικευμένα φάρμακα.

Εάν η χρήση ναρκωτικών δεν παράγει το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε η ρωγμή θα πρέπει να λειτουργήσει. Η εκτομή εκτελείται σε νοσοκομείο.

Γιατί δεν θεραπεύει η ρωγμή του πρωκτού;

Απόφραξη του ορθού - μια πολύ κοινή πρωκτολογική παθολογία. Σύμφωνα με την επικράτησή της, παίρνει τη 2η θέση μετά από αιμορροΐδες. Η ρωγμή του ορθού συνήθως γίνεται αποτέλεσμα μηχανικής βλάβης στο έντερο.

Υπάρχουν όμως και άλλοι παράγοντες προδιάθεσης, όπως οι αιμορροΐδες, η πρόπτωση του ορθού και η σφιγκτηρίτιδα. Όλες αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται από διαταραχές στα έντερα και στους μύες κλειδώματος.

Η ρωγμή δεν μπορεί να θεραπευθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα για διάφορους λόγους:

1. Γενική δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, η ενδοκοιλιακή πίεση αυξάνεται σημαντικά. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπήρχε μια πρωκτική σχισμή, το ελάττωμα μπορεί να επουλωθεί πολύ περισσότερο.
2. Σκληρή σωματική εργασία. Κατά την ανύψωση των βαρών, οι μυς του πυελικού εδάφους σφίγγονται. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να σχηματιστεί ένα μη θεραπευτικό ελάττωμα του ορθού.
3. Σπασμός σφιγκτήρα. Με μια απότομη αύξηση του μυϊκού τόνου, η ρωγμή μπορεί να μην επουλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ή ακόμα και να αυξηθεί το μέγεθος.
4. Δυσκοιλιότητα. Σκληρό τραύμα κοπράνων τραυματίζοντας την βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα ελαττώματα δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά υπάρχει ένα μειονέκτημα. Εάν ένα άτομο πάσχει από διάρροια, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι ερεθισμένη, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί επίσης να αναπτυχθεί η ρινική σχισμή.
5. Λοίμωξη με παράσιτα.
6. Κάταγμα Coccyx
7. Ακατάλληλη υγιεινή. Αν ένα άτομο δεν ακολουθεί τους κανόνες της οικειάς υγιεινής, τότε η αναγέννηση του κατεστραμμένου μέρους του ορθού επιβραδύνεται. Επιπλέον, η μη τήρηση των κανόνων υγιεινής μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκή της γενικής κατάστασης του ασθενούς, καθώς μια μόλυνση μπορεί να εισέλθει στο προκύπτον ελάττωμα.

Μια ασθένεια όπως η περιπρωρική δερματίτιδα μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια επούλωση ρωγμών. Το γεγονός είναι ότι με αυτή την ασθένεια μορφές ουλές στη ρωγμή. Πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Ακόμη και η μη ισορροπημένη διατροφή και η χρήση οινοπνευματωδών ποτών μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη αναγέννηση.

Ποια είναι τα συμπτώματα των πρωκτικών ρωγμών;

Οι πρωκτικές ρωγμές είναι γνωστό ότι σχηματίζονται σε κοντινή απόσταση από τον πρωκτό. Η θέση του ελαττώματος διεισδύει κυριολεκτικά με νευρικές απολήξεις.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η οξεία ρινική σχισμή ή η χρόνια ρινική σχισμή στο 100% των περιπτώσεων συνοδεύεται από σύνδρομο πόνου. Οι πόνοι είναι πολύ χειρότεροι αν η ρωγμή δεν επουλωθεί και μεγαλώσει σε μέγεθος. Η ένταση αυτής της κλινικής εκδήλωσης αυξάνεται με τις κινήσεις του εντέρου.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ρινικής σχισμής είναι το αίμα που εκκρίνεται από τον πρωκτό. Εάν το κάταγμα δεν θεραπεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε σχηματίζονται συνεχώς θρόμβοι στα κόπρανα και κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού μπορεί να ανοίξει τελείως η αιμορραγία του ορθού.

Εάν δεν εμφανιστεί επούλωση, ο βλεννογόνος του ορθού είναι ερεθισμένος. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραμονεύει συνεχώς από κνησμό και καύση στον πρωκτό. Αυτά τα κλινικά συμπτώματα επιδεινώνονται μετά το σκαμνί.

Θεραπεία φαρμάκων στις ρινικές σχισμές

Τι πρέπει να κάνετε εάν μια ρωγμή του ορθού δεν θεραπεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα; Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή.

Προκειμένου να μην επιβάλλονται φόροι στις πληγείσες περιοχές, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι κανόνες υγιεινής. Η ανορθολογική ζώνη πρέπει να πλένεται με ζεστό νερό και σαπούνι. Αυτό πρέπει να γίνει μετά από κάθε πράξη αφόδευσης.

Κατά το σχηματισμό της πρωκτικής σχισμής για τη χρήση χαρτιού τουαλέτας δεν συνιστάται, επειδή με τη βοήθειά του μπορείτε να καταστρέψετε το ορθό. Τα μικροτραύματα μπορούν να αιμορραγούν στη συνέχεια σε μεγάλο βαθμό.

Εκτός από τη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής, επιβάλλεται:

• Χρησιμοποιήστε καθαρτικά. Χρησιμοποιούνται εάν η αιτία των ρωγμών είναι η χρόνια δυσκοιλιότητα. Τα λακτιστικά επιλέγονται ξεχωριστά. Τα καθαρτικά αλατούχα ή τα ωσμωτικά καθαρτικά χρησιμοποιούνται συνήθως. Πόσες ημέρες είναι απαραίτητο να παίρνετε καθαρτικά φάρμακα αποφασίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα γιατρό.
• Χρησιμοποιήστε αντισπασμωδικά φάρμακα. Τέτοια φάρμακα θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από πόνους και σπασμούς του εντέρου. Τα καλύτερα αντισπασμωδικά είναι το No-shpa και το Drotaverine Hydrochloride.
• Αντιμετωπίστε την ανορθολογική περιοχή με αντισηπτικά. Αυτό είναι ένα απαραίτητο μέτρο, καθώς η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στη ρωγμή. Αυτός ο παράγοντας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της πυώδους παραπακροτίτιδας. Αυτή η παθολογία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.
• Χρησιμοποιήστε καθαριστικό κλύσμα. Χρησιμοποιούνται μαζί με καθαρτικά, καθώς μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας και τον καθαρισμό των εντέρων.

Εκτός από τα παραπάνω κονδύλια, απαιτούνται αντιφλεγμονώδη κεριά και αλοιφές. Το συγκεκριμένο φάρμακο επιλέγεται ξεχωριστά. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, ο ιατρός λαμβάνει υπόψη την παρουσία παθολογιών, την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Συχνά χρησιμοποιημένα κεριά Natalsid στη ρωγμή. Αυτό το εργαλείο βοηθά όχι μόνο στην εξάλειψη των συμπτωμάτων του ελαττώματος αλλά και στην αναστολή της αιμορραγίας του ορθού. Το Natalside περιέχει επίσης ουσίες που ενισχύουν την τοπική ανοσία.

Η αλοιφή ανακούφισης για κάταγμα χρησιμοποιείται επίσης ευρέως. Αυτό το εργαλείο διατίθεται επίσης υπό μορφή υπόθετων. Το φάρμακο περιέχει ουσίες που επιταχύνουν τη διαδικασία αναγέννησης κατεστραμμένων πρωκτικών ιστών, εξαλείφουν τον πόνο και σταματούν την αιμορραγία του ορθού.

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας.

Χειρουργική θεραπεία και δίαιτες για τις ρινικές σχισμές

Η αφαίρεση της ρωγμής από τη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις. Για παράδειγμα, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν τα φάρμακα δεν βοηθήσουν ή η ασθένεια συνοδεύεται από συννοσηρότητα.

Πώς γίνεται η εκτομή ρωγμών του πρωκτού; Ο χειρουργός αναλύει ένα από τα μέρη του σφιγκτήρα. Η λειτουργία ονομάζεται σφιγκτηροτομία. Μετά τη χειραγώγηση, η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται σχετικά γρήγορα.

Πόσο καιρό είναι η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση; Συνήθως η ανακούφιση από την πάθηση συμβαίνει τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα. Αλλά η αποκατάσταση μετά από σφιγκτηροτομία διαρκεί λίγο περισσότερο.

Όταν οι ρινικές σχισμές πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα, ανεξάρτητα από τις μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιούνται - ιατρικές ή χειρουργικές. Ο ασθενής θα πρέπει να τρώει κλασματικά, αλλά σε μικρές ποσότητες.

Προκειμένου να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή:

1. Ημιτελή προϊόντα.
2. Λιπαρά κρέατα και παραπροϊόντα.
3. Λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα.
4. Γλυκά και αρτοσκευάσματα.
5. Καφές, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά.

Η διατροφή πρέπει να αποτελείται κυρίως από τρόφιμα φυτικής προέλευσης. Ο ασθενής συνιστάται να καταναλώνει καθημερινά σούπες λαχανικών, φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Επίσης στο μενού μπορεί να είναι υγρό καλαμάρι, άπαχο κρέας και ψάρι.

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι στον ατμό ή ψημένα στο φούρνο. Για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, είναι απαραίτητο να προσθέσετε πετρέλαιο στα τρόφιμα. Η ελιά και το λιναρόσπορο είναι τα καλύτερα, καθώς περιέχουν τα υγιή λίπη Ωμέγα-3 και Ωμέγα-6. Επίσης, η δίαιτα προβλέπει συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, σύμφωνα με το οποίο ο ασθενής πρέπει να πίνει 2-3 λίτρα νερό καθημερινά.

Η δίαιτα, οι χειρουργικοί χειρισμοί και η φαρμακευτική αγωγή, φυσικά, θα έχουν θετικό αποτέλεσμα. Αλλά μπορείτε να επιταχύνετε τη διαδικασία θεραπείας ρωγμών χρησιμοποιώντας συμπληρώματα. Η δράση τους στοχεύει στην αναγέννηση του ελάττωματος και στην εξάλειψη των συμπτωμάτων ρωγμών. Το καλύτερο βιο-πρόσθετο από ρωγμές θεωρείται κρέμα αλοιφής Proctolex.

Γιατί η μορφή της ρωγμής του πρωκτού και δεν θεραπεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα;

Μια ρωγμή στο πρωκτικό κανάλι είναι πολύ οδυνηρή. Πολύ. Ο φόβος της επερχόμενης επίσκεψης στην τουαλέτα οδηγεί συχνά σε "φόβο σταδίου". Θα είναι για την ρωγμή του πρωκτού.

Σχηματισμός και παθογένεια της ρινικής σχισμής

Εάν ποτέ δεν έχετε φοβηθεί για κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα "σε μεγάλο βαθμό", ενώ με την επιθυμία να υποφέρετε, καθυστερήστε αυτή τη διαδικασία όσο το δυνατόν περισσότερο, τουλάχιστον για μισή ώρα - τότε αυτό είναι εντάξει. Αξίζει να διαβάσετε περαιτέρω, έτσι δεν ήταν ποτέ. Θα επικεντρωθεί στην πρωκτική σχισμή ή στην ρωγμή των πρωκτών. Όπως πολλές ασθένειες στην πρωκτολογία, οι άνθρωποι προτιμούν να μην μιλούν για το θέμα αυτό μεταξύ τους. Αξίζει να εξετάσετε εάν το παιδί σας ή κάποιος από τους ηλικιωμένους γονείς (πόσο συχνά!) Γίνεται ευερέθιστος, προσπαθώντας με κάθε τρόπο να αυξήσει τα διαστήματα μεταξύ αφόδευσης. Στο Διαδίκτυο, υπάρχουν πολλές πληροφορίες σχετικά με αυτό το πρόβλημα τώρα, και ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έρχεται στη ρεσεψιόν εντελώς σύγχυση για τα πάντα.
Τι πρέπει να καταλάβετε: η ρινική σχισμή δεν είναι μόνο μια πληγή! Ένας σύνθετος παθολογικός μηχανισμός οδηγεί στην ανάπτυξη της πρωκτικής σχισμής.

Τι είναι η ρωγμή του πρωκτού

Πράγματι - αυτό είναι ένα ελάττωμα στον τοίχο του πρωκτού καναλιού, πληγή. Και στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων, το τοίχωμα του ανδόρμου έχει υποστεί βλάβη στην πλάτη και την πρόσθια επιφάνεια του ορθού. Η ρωγμή σε μέγεθος κυμαίνεται από 3-4 χιλιοστά έως 1,5 εκ. Πλάτος 2-5 χιλιοστά. Το σχήμα μπορεί να είναι φακοειδές, αλλά συνήθως έχει το σχήμα ενός τριγώνου, με την κορυφή προς το ορθό.
Η θέση της σπονδυλικής ρωγμής στο μπροστινό και πίσω τοίχωμα δεν είναι τυχαία. Στην περιοχή του οπίσθιου και του πρόσθιου τοιχώματος του πρωκτικού καναλιού, το δέρμα του αναδερμίου συνδέεται στενότερα με τους υποκείμενους ιστούς. Στον οπίσθιο τοίχο (αυτό είναι 8 από τις 10 πρωκτικές σχισμές), τα τοιχώματα του ορθού είναι στερεωμένα στην ουρά από τον σύνδεσμο anokopchikovoy. Επιπλέον, υπάρχουν λιγότεροι εφελκυστικοί μύες και βαθύτερες κρύπτες (καταθλίψεις μεταξύ των πτυχών). Αλλά αυτό δεν είναι το κύριο πράγμα. Πιο σημαντικό από το άλλο.
Ανατομικά, η πληγή δεν είναι η καλύτερη θέση: κατά τη διάρκεια της κίνησης του εντέρου υπάρχει μια σταθερή απόκλιση των άκρων και μόλυνση με εντερικά περιεχόμενα. Αλλά πώς να καταλάβετε γιατί η ρωγμή του πρωκτού δεν επουλώνεται για πολύ καιρό ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας; Προφανώς, το ίδιο το τραύμα του τραύματος δεν είναι η μόνη αιτία. Υπάρχει μια θεωρία ότι αυτό είναι ένα είδος «καρδιακής προσβολής» του πρωκτού. Δηλαδή, μια πρωκτική σχισμή είναι συνέπεια της παραβίασης της κυκλοφορίας του αίματος.
Αυτό εξηγεί κάπως γιατί η ρινική σχισμή βρίσκεται συνήθως στο εμπρόσθιο και οπίσθιο τοίχωμα του πρωκτικού καναλιού (μια διαφορετική θέση θα πρέπει να προειδοποιεί τον κολλοκτολόγο: είναι απαραίτητο να αποκλείεται η «εξειδίκευση», συμπεριλαμβανομένης της σύφιλης, της ακτινομύκωσης). Η κυκλοφορία του αίματος στο δέρμα του πρωκτού παρέχεται από μικρά αγγεία που διέρχονται από τον εσωτερικό σφιγκτήρα. Το ανώρημα στο οπίσθιο τοίχωμα του πρωκτικού καναλιού είναι το χειρότερο που τροφοδοτείται με αίμα, όπου συνήθως εντοπίζονται ρωγμές (αυτό είναι περίπου το 85% των περιπτώσεων).
Αυτό, για παράδειγμα, εξηγεί γιατί η πρωκτική σχισμή δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ασθενείς με επίμονο σπασμό σφιγκτήρα. Εάν η θεραπεία συνταγογραφείται για τη μείωση αυτού του μυϊκού σπασμού, η ρωγμή συχνά θεραπεύει, ακόμα και αν δεν υπάρχει ειδική θεραπεία.

Τι προκαλεί την ρωγμή του πρωκτού;

Εάν η παθογένεση της ανάπτυξης της νόσου είναι αρκετά περίπλοκη, τότε οι αιτίες του σχηματισμού μιας πρωκτικής σχισμής είναι σε μεγάλο βαθμό προφανείς.
- Βλάβη στο anoderm κατά τη διάρκεια της άσκησης κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- Συμπίεση των περιττωμάτων (κόπρανα "πρόβατα") με το σχηματισμό κοπράνων κυκλοφορίας "κοπράνων". Οι πυκνές μάζες κοπράνων τραυματίζουν μηχανικά το πρωκτικό κανάλι.
- Ισχυρή πίεση με δυσκοιλιότητα. Αυτό είναι επίσης "βιασύνη" κατά τη διάρκεια του σκαμνιού, την επιθυμία να "επιταχυνθεί η διαδικασία".
- Βαριά άσκηση. Αν και η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης δεν είναι ένας παράγοντας που οδηγεί στην πρωκτική σχισμή, είναι η αιτία της πληθώρας των αιμορροϊδικών ιστών.
- Μηχανική βλάβη (βλάβη με την εισαγωγή κλύσματος, ιατρική διάγνωση, πρωκτικό σεξ).
- Διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος (αυξημένη φλεβική πίεση στα πυελικά όργανα, αιμορροΐδες, συστηματική αγγειίτιδα).
- Μεταβολές στο επιθηλιακό στρώμα του πρωκτού καναλιού (συμβαίνει με την ψωρίαση και τις τοπικές περιοχές κερατινοποίησης - κεράτωση)
- Ερεθισμός και διαβροχή του δέρματος του πρωκτικού καναλιού με δυσβαστορία, διάρροια. Διαφορετικοί τύποι δερματίτιδας.
- Αξίζει να θυμηθείτε για άλλες ασθένειες του πρωκτικού καναλιού που συνυπάρχουν με την πρωκτική σχισμή: κρυπτίτιδα, αιμορροΐδες, πρωκτίτιδα.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης της ρινικής σχισμής

Ακόμη και αν ληφθεί υπόψη ότι η πρωκτική σχισμή μπορεί να ανιχνευθεί αρκετά εύκολα κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ένας αρμόδιος γιατρός πρέπει πάντα να γνωρίζει ορισμένες συγκεκριμένες ασθένειες: για παράδειγμα, το ντεμπούτο της ελκώδους κολίτιδας.
Για τη ρωγμή, μπορείτε να πάρετε σκληρό chancre σε σύφιλη, πρωκτικό νεόπλασμα, εκδηλώσεις του δέρματος σε ανοσολογικές ανεπάρκειες.

Ως εκ τούτου, απαιτούνται ορισμένες οργανικές και εργαστηριακές μελέτες:
- πλήρης καταμέτρηση αίματος. Κοιτάξτε την κατάσταση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας, την ποσότητα της αιμοσφαιρίνης.
- Γενική ανάλυση των περιττωμάτων (ανάλυση κοπράνων για τη σκαθολογία). Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η φλεγμονή στο παχύ έντερο (μπορεί να υπάρχει υπερβολική ποσότητα βλέννης, λευκοκυττάρων) και οι μη διαυγασμένες διαιτητικές ίνες μπορεί να υποδηλώνουν ανεπάρκεια ενζύμων.
- Αντίδραση του Gregersen (ανάλυση κοπράνων για το απόκρυφο αίμα). Για να αποκλειστεί η μικρή χρόνια αιμορραγία στο υπερκείμενο έντερο.
- ανάλυση των περιττωμάτων σε αυγά ελμινθιάς.
- περιττώματα σποράς για παθογόνο χλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά (διορίζονται σύμφωνα με τις ενδείξεις).
- από τις οργανικές μεθόδους: να μην κάνουμε χωρίς ανοσοσκόπηση και σιγμοειδοσκόπηση. Σύμφωνα με τις ενδείξεις - κολονοσκόπηση και ακτινοσκόπηση.

Πότε γίνεται μια χρόνια οξεία ρινική σχισμή;

Οι διαφορές είναι στο πόσο διάστημα ο πρωκτικός σωλήνας έχει ένα ελάττωμα τραύματος και πόσο έντονες είναι οι αλλαγές που εκδηλώνονται στην περιοχή της ρωγμής του πρωκτού με την πάροδο του χρόνου.
Υποχρεωτικά καθορίζεται από το χρονικό διάστημα - 6 εβδομάδες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν σημειωθεί επιθηλιοποίηση της πληγής, τότε τα σημάδια που επιδεινώνουν την πρόγνωση για αυτοθεραπεία συνήθως αναγνωρίζονται.
Αυτή είναι μια χρόνια ρωγμή του πρωκτού. Φανταστείτε μια πληγή, για παράδειγμα, στο αντιβράχιο. Ένα τραύμα, οι άκρες του οποίου περιοδικά τεντώνονται και τρίβονται. Επιπλέον, προστίθεται βρωμιά (στην πραγματικότητα - τα εντερικά περιεχόμενα δεν είναι τόσο "λάσπη", αφού το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξοικειωμένο με την εντερική μικροχλωρίδα, αλλά αναπτύσσεται φλεγμονή).
Όταν μια μακροχρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στο τραύμα συσσωρεύει αλλαγές που εμποδίζουν επούλωση. Οι άκρες μιας πληγής συμπυκνώνονται. Συχνά στο εξωτερικό μέρος του τραύματος (λιγότερο συχνά και εσωτερικά) σχηματίζεται η ανάπτυξη ιστού κοκκοποίησης. Δημιουργήθηκε φυλακή φυματίωσης.
Μερικές φορές η πληγή θεραπεύει στο εξωτερικό μέρος και σχηματίζει ένα είδος τσέπης, όπου πέφτουν τα εντερικά περιεχόμενα. Με μια τέτοια κατάσταση της πληγής, δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Με περιόδους βελτίωσης και φθοράς, η ρωγμή του πρωκτού δεν επουλώνεται. Η χρονολόγηση της διαδικασίας συμβάλλει στον σπασμό του σφιγκτήρα και στην τοπική παροχή αίματος στην περιοχή του τραύματος.

Πώς να καταλάβετε ότι η πρωκτική σχισμή έχει γίνει χρόνια

Κατά την εμφάνιση της νόσου, ο πόνος είναι μάλλον οξύς (μπορεί συχνά να περιγράψει το πρώτο επεισόδιο του πόνου - οξύ, όπως μια κοπή με μαχαίρι). Πονάει μόνο κατά τη διαδικασία της αφόδευσης και λίγα λεπτά μετά. Σε μια χρόνια διαδικασία, ο πόνος είναι μάλλον πόνος. Ο πόνος συνδέεται με κνησμό, τσούξιμο. Ο πόνος μπορεί να εμφανίζεται περιοδικά ως σπασμός (στην πραγματικότητα, αυτός είναι ένας σπασμός - η αντίδραση του σφιγκτήρα στην κοντινή φλεγμονώδη διαδικασία). Οι άκρες των ρωγμών όταν αισθάνονται πυκνές, έξω από εκεί μπορεί να υπάρχει ένας φυλασσόμενος σωλήνας. Ως εκ τούτου, έρχονται συχνά για τη θεραπεία "αιμορροΐδες", λαμβάνοντας τον για μια αιμορροΐδα.

Πρέπει να λειτουργούν χρόνιες ρωγμές με μια τέτοια κλινική εικόνα.

Πρωκτική σχισμή, ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για ρινικές ρωγμές είναι οι εξής:
- Εάν η ρινική σχισμή έχει πυκνά ινώδη αλλαγμένα άκρα, υπάρχει υπερτροφία των άκρων της σχισμής με το σχηματισμό φυλακών φυματίωσης.
- Εάν μέσα σε 1,5 μήνες δεν υπάρχει δυναμική όταν χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι.
- Αν κατά τη θεραπεία των ρωγμών σχημάτισε μια "τσέπη". Μια τέτοια ρωγμή δεν θα θεραπεύσει μόνη της.

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρινικής σχισμής;

Όλες οι μέθοδοι θεραπείας των ορθικών ρωγμών μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:
1. Φαρμακευτική θεραπεία
2. Ειδική τοπική θεραπεία
3. Μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας (εκτομή κατάγματος)

Φαρμακευτική θεραπεία

Περιλαμβάνει παυσίπονα, παρασκευάσματα για την ομαλοποίηση της εντερικής διόδου (η ρύθμιση της καρέκλας - και η δυσκοιλιότητα και η διάρροια πρέπει να προσαρμοστούν).
Χορηγούνται τοπικά παρασκευάσματα (αλοιφές και υπόθετα). Σύγχρονες κλινικές μελέτες δείχνουν ότι σε ένα τρίτο των ασθενών, τα μέτρα αυτά επαρκούν για να θεραπεύσουν την πρωκτική σχισμή.
Παρόλο που δεν είναι γνωστό για πόσο καιρό διατηρείται αυτό το αποτέλεσμα και αν θα υπάρξει υποτροπή στο μέλλον.

Διεξάγετε τοπική ειδική θεραπεία

Αρχικά, προτάθηκε θεραπεία για την καταπολέμηση του σπασμού του εσωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτικού σωλήνα. Ο μηχανισμός δράσης των φαρμάκων είναι η χαλάρωση των μυών, η χαλάρωση των ινών του σφιγκτήρα.
Εδώ είναι δύο κατευθύνσεις - είτε η χρήση αλοιφής για μεγάλο χρονικό διάστημα, είτε με ενέσεις στον ίδιο τον σφιγκτήρα με ένα μάλλον μακρύ αποτέλεσμα.
Στην πρώτη ομάδα φαρμάκων ανήκουν τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία καρδιακών παθήσεων (δοχεία διαστολής): νιτρικά και αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι αυτές οι θεραπείες ήταν αποτελεσματικές στο 75% των περιπτώσεων.
Δυστυχώς, υπάρχουν μειονεκτήματα που περιορίζουν τη χρήση αυτών των μεθόδων θεραπείας: αρκετά συχνά αυτά τα φάρμακα προκαλούν υπόταση (μείωση της αρτηριακής πίεσης) και πονοκεφάλους (πιο χαρακτηριστικές της νιτρογλυκερίνης).
Επιπλέον, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς μετά την διακοπή της θεραπείας μετά από ένα χρόνο, τα συμπτώματα επανεμφανίζονται. Ένα άλλο μειονέκτημα: στη χώρα μας, ενώ αυτές οι αλοιφές είναι δύσκολο να πάρουν.
Υπάρχουν πολλές τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με τη χρήση νιτρικών αλάτων. Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να μειώσουν κατά το ήμισυ τη χρήση χειρουργικών τεχνικών. Επιπλέον, η ένταση του πόνου μειώνεται σημαντικά στους ίδιους ασθενείς.

Τα καλά αποτελέσματα παρουσιάζονται με την εισαγωγή της τοξίνης botulinum (Botox, Disport) στο μυ του εσωτερικού σφιγκτήρα σε μικρές ποσότητες. ως αποτέλεσμα, η παρίσση (μερική παράλυση) του μυός αναπτύσσεται για μερικούς μήνες και ο σπασμός ανακουφίζεται.
Περιορισμοί περιλαμβάνουν την ανάγκη εξειδικευμένης εξειδικευμένης κατάρτισης (αδειοδότηση) και την ανάγκη για εκτεταμένη ιατρική πρακτική.
Υπάρχει εμπειρία από τη χρήση μικρής ποσότητας σκληρυντικών υπό τοπική αναισθησία. Παρατηρούνται θετικά αποτελέσματα από τους κλινικούς ιατρούς, αλλά αυτή η μέθοδος δεν προσδιορίζεται πλήρως στατιστικά.

Χειρουργική θεραπεία της ρινικής σχισμής

Συνιστάται στους ασθενείς στην περίπτωση χρόνιων ή σύνθετων καταγμάτων, όταν το σύνδρομο πόνου παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα παρά τη χρήση συντηρητικών μεθόδων.
Συνήθως χρησιμοποιούνται τρεις διαφορετικές μέθοδοι:
1. Εκτομή (απομάκρυνση) της ρωγμής του πρωκτού (φουρσακτομή, σχισμοτομή). Εκτελείται υπό συνθήκες λειτουργίας κάτω από γενική αναισθησία (ή επισκληρίδιο αναισθησία).
Αυτή η μέθοδος είναι καλή επειδή σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τους σχετικούς σχηματισμούς με μια ρωγμή (φυσαλίδα φυλακής, υπερτροφική πρωκτική παπίλα). Και υπάρχουν μειονεκτήματα... Στην πραγματικότητα, αντικαθιστούμε μια μικρή πληγή με μια μεγάλη. Μερικές φορές οι χειρουργοί παράγουν μερική επιδιόρθωση της πληγής του δέρματος και ένα μικρό μέρος του βλεννογόνου του ορθού. Αυτή είναι η λεγόμενη ανοπλαστική.
Με τη σωστή προσέγγιση, ο ιστός για τα πλαστικά λαμβάνεται (μετατοπίζεται) από γειτονικές περιοχές όπου η παροχή αίματος είναι καλύτερη. Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά μεγάλη - μετά την πληγή της ρινικής σχισμής, η πληγή θεραπεύεται για περίπου 1,5 μήνες.
2. Δύναμη τέντωμα του πρωκτού (διάσπαση πρωκτού). Η μέθοδος έχει μακρά ιστορία και περιγράφεται στα βιβλία της ιστορίας της ιατρικής. Από τεχνική άποψη, αυτή η διαδικασία είναι εύκολο να εκτελεστεί, αλλά υπάρχουν αρκετές «παγίδες».
Παρόλο που δεν υπάρχει τέτοια πληγή με αυτή τη μέθοδο, η θεραπεία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Οι χειρισμοί συχνά περιπλέκονται από πολυάριθμες πληγές (δάκρυα) των μυϊκών ινών του σφιγκτήρα.
Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η ακράτεια των αερίων και των περιττωμάτων (συχνά παροδικά). Η μέθοδος χρησιμοποιείται τώρα με προσοχή.
3. Μερική τομή του εσωτερικού σφιγκτήρα (η αποκαλούμενη σφιγκτηροτομία ή η ξένη βιβλιογραφία - λειομυοτομία). Εκτελείται υπό γενική ή τοπική αναισθησία.
Τις περισσότερες φορές, η τομή εκτελείται μακριά από την ρωγμή (πλευρική) - πλευρική σφιγκτηροτομία. Η μείωση του πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση παρατηρείται αρκετά γρήγορα - 7-10 ημέρες, αλλά ο χρόνος επούλωσης είναι αρκετά μεγάλος - 5-6 εβδομάδες.
Η μέθοδος αυτή έχει υποβληθεί σε σοβαρή επιστημονική αξιολόγηση. Μετά από αυτή τη διαδικασία, παρατηρήθηκε υποτροπή ρωγμών σε λιγότερο από 5% των ασθενών. Ναι, με αυτή τη μέθοδο, όπως και η προηγούμενη, υπάρχει ο κίνδυνος ανεπάρκειας σφιγκτήρα.
Συχνά σημειώνεται αμέσως μετά τη διαδικασία, αλλά συνήθως τα μικρά συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Οι περισσότερες περιπτώσεις είναι μερική ακράτεια αερίου. Σε 8% των ασθενών, δυστυχώς, η μη κατοχή υγρών περιεχομένων μπορεί να είναι προσωρινή.

Μετά την εκτομή της ρινικής σχισμής

Η διατήρηση του ασθενούς μετά από μια τέτοια πράξη είναι εξίσου σημαντικό σημείο, όπως και η ίδια η πράξη. Ένα από τα πιο σημαντικά είναι η ομαλοποίηση της διατροφής. Η καρέκλα μετά τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να είναι μαλακή, ώστε να ελαχιστοποιείται η μηχανική βλάβη του μετεγχειρητικού τραύματος.
Η διάρροια, επίσης, δεν πρέπει να είναι - θα οδηγήσει σε ερεθισμό του βλεννογόνου. Η θρεπτικοποίηση της δίαιτας και (αν είναι απαραίτητο) καθαρτικών πραγματοποιείται πριν από τη χειρουργική θεραπεία. Σε ασθενείς με δυσκοιλιότητα, η κανονικοποίηση του κόπρανα είναι η πιο σημαντική θεραπεία, αφού εάν μετά την εκτομή της πρωκτικής σχισμής υπάρχουν δυσκολίες στην απολέπιση, είναι δυνατή μια υποτροπή ακόμη και μετά από την κατάλληλη χειρουργική επέμβαση.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να αφήσει μια γάζα με κρέμα με αλοιφή στο κανάλι για 2-3 ώρες. Αν είναι απαραίτητο, ταυτόχρονα, τοποθετείται "αποστράγγιση δείκτη" - ένας μικρός σωλήνας στο πρωκτικό κανάλι, ο οποίος επιτρέπει τον εντοπισμό της πρώιμης αιμορραγίας από μια πληγή.
Τραγουδώντας 2-3 ημέρες για να ελαχιστοποιήσετε τη σωματική δραστηριότητα. Το πρώτο κόπρανο (αφού το ορθό είναι άδειο πριν από τη λειτουργία) μπορεί να είναι για 2-3 ημέρες, συνήθως προκαλείται από κλύσμα καθαρισμού (ενίεται πολύ προσεκτικά, ο κλύος πρέπει να είναι με μαλακή άκρη, ο πρωκτικός σωλήνας είναι προ-λιπαμένος με αναισθητική αλοιφή).
Μετά την αφαίμαξη, η υγρή υγιεινή ενδείκνυται κατά τη στιγμή της θεραπείας. Μια αλοιφή εφαρμόζεται στο τραύμα της εκτονωμένης ρινικής σχισμής. Το καθήκον της μετεγχειρητικής περιόδου είναι η ικανοποιητική επούλωση των πληγών. Τι είναι απαραίτητο για τον γιατρό να ελέγχει την επούλωση μετά από 5-7 ημέρες.
Η πληγή μετά την απομάκρυνση της ρωγμής με τη μέθοδο του Γαβριήλ μπορεί να θεραπευτεί για 1-1,5 μήνες. Το σύνδρομο του πόνου συνήθως συνοδεύει την πληγή 7-10 ημέρες.

Πρωκτική σχισμή: πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση

Ο στόχος κάθε προεγχειρητικής προετοιμασίας είναι η πλήρη και αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς. Αυτό ελαχιστοποιεί τους λειτουργικούς κινδύνους.
Για να προετοιμαστεί για τη λειτουργία για την απομάκρυνση της πρωκτικής σχισμής (όπως για οποιαδήποτε γενική χειρουργική επέμβαση) διορίζεται:

1) Πλήρης καταμέτρηση αίματος. Το επίπεδο αιμοσφαιρίνης, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και η ποσοστιαία αναλογία των πληθυσμών τους (μαχαίρι, κατάτμηση, ηωσινόφιλα, μονοκύτταρα), ο αριθμός των αιμοπεταλίων (αιμοπετάλια) εξετάζονται - συμμετέχουν στον μηχανισμό για να σταματήσει η αιμορραγία.
2) Βιοχημεία αίματος. Το επίπεδο γλυκόζης είναι σημαντικό εδώ (και το επίπεδο του εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της απορρόφησης του, η οποία είναι μειωμένη στον διαβήτη).
3) Coagulogram (κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος).
4) Τύπος αίματος και παράγοντας Rh.
5) Πρυτανικοσκόπηση. Προφανώς, για να αποκλειστεί η ταυτόχρονη παθολογία. Εκτός από την καθορισμένη κολονοσκόπηση.
6) Πριν από τη λειτουργία του ασθενούς (με έτοιμες αναλύσεις) ο θεραπευτής φαίνεται. Εάν είναι απαραίτητο, εκτελείται ένα ΗΚΓ.
7) Επιθεώρηση του αναισθησιολόγου. Είναι αυτός που καθορίζει τι είδους αναισθησία θα εφαρμοστεί σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Έτσι, οι εξετάσεις γίνονται, ο ασθενής εξετάζεται από το θεραπευτή και τον αναισθησιολόγο πριν από την επέμβαση.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την ρωγμή του πρωκτού, συνιστάται μια λεπτομερής τουαλέτα του περίνεου · τα μαλλιά πρέπει να απομακρύνονται από την περιπρωκτική περιοχή (δυστυχώς οι ασθενείς συχνά ξεχνούν).
Πρέπει να καθαρίσετε το ορθό. Ο καλύτερος τρόπος είναι ο καθαρισμός των κλύσματα με ζεστό νερό. 2 κλύσματα εκτελούνται το βράδυ με ένα διάστημα μισής ώρας και 2 το πρωί πριν από την παρέμβαση.

Ισχύς. Όπως ήδη αναφέρθηκε, η κανονικοποίηση της καρέκλας πραγματοποιείται πριν από τη λειτουργία. Αλλά αμέσως για μια ημέρα ή δύο πριν από τη λειτουργία, τα τρόφιμα είναι εύκολα εύπεπτα συνιστάται. Τα τρόφιμα με υδατάνθρακες (μαρμελάδα, μέλι) περιλαμβάνονται στη διατροφή.
Εξαιρούνται από τα προϊόντα διατροφής που προκαλούν μετεωρισμό, αυξάνουν την περισταλτική (όσπρια, αλεύρι, αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα, καπνιστά κρέατα). Δεν αλκοόλ.
Το πρωί, 2-3 ώρες πριν από τη λειτουργία, μπορείτε να πιείτε ένα φλιτζάνι τσάι με μέλι.

Πρόληψη των πρωκτικών σχισμών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ωστόσο, η εγκυμοσύνη είναι η κατάσταση του σώματος μιας γυναίκας μεταξύ φυσιολογικού και παθολογικού. Όλα τα όργανα και τα συστήματα οργάνων λειτουργούν με αυξημένο φορτίο.
Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται πάντα ο κίνδυνος επιδείνωσης των χρόνιων ασθενειών. Κάθε δεύτερη έγκυος (ή που μόλις γεννήθηκε) μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα της ορθοστατικής περιοχής.
Οι περισσότερες φορές επιδείνωσαν δυσκοιλιότητα και αιμορροΐδες. Αυτές οι ασθένειες είναι οι κύριοι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη των πρωκτικών ρωγμών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Για μια γυναίκα που περιμένει ένα παιδί, απαγορεύεται η χρήση πολλών φαρμάκων. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να μην ανεχθούν πολλά προβλήματα υγείας.
Η έγκυος μήτρα που αναπτύσσεται στην κοιλιακή κοιλότητα μεταβάλλει σημαντικά την ανατομία των πυελικών οργάνων.

Η δυσκοιλιότητα είναι ένα κοινό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε η διατροφή είναι ο κύριος παράγοντας στην πρόληψη των πρωκτικών ρωγμών:
Πρέπει να πίνετε επαρκή ποσότητα υγρού - μέχρι 1,5-2 λίτρα, υπάρχουν περισσότερα φρούτα και λαχανικά με μεγάλη ποσότητα ινών. Καλά κανονικοποιεί τα δαμάσκηνα πέψης, αποξηραμένα βερίκοκα.
Είναι καλό να προσθέτετε φύκια στο απόθεμα
Εάν δεν είναι δυνατό να ομαλοποιήσετε το σκαμνί με φυσικό τρόπο, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ελαφριά καθαρτικά: phytomucil, normase, mukofalk.
Με ένα παχύ περιττώματα, μπορείτε να κάνετε "counter" mini-isms πριν από μια κίνηση του εντέρου (όγκος υγρού 30-50 ml). Εφαρμόστε μίνι-κλύμματα πετρελαίου (με αφέψημα χαμομηλιού). Προετοιμάζοντας ένα ζεστό αφέψημα του χαμομηλιού. Για 100 ml διαλύματος προσθέστε 2 κουταλιές ηλιόσπορου. Εισάγονται 30-50 ml διαλύματος (προσοχή - το νερό δεν πρέπει να είναι υψηλότερο από 35-37 μοίρες!). Σε αντίθεση με τους καθαριστικούς κλύσματα, μετά τον μινικικισμό, η επιθυμία να ξεφλουδίσει μπορεί να μην έρθει αμέσως.
Φυσική δραστηριότητα Προσπαθήστε να περπατήσετε περισσότερο, πηγαίνετε στην πισίνα. Αυτό έχει ευεργετική επίδραση στην περισταλτική.
Εάν, ωστόσο, προκύψει κάποιο πρόβλημα - μην καθυστερήσετε με μια επίσκεψη στο γιατρό.

Το πιο σημαντικό: μην υποτιμάτε αυτή την ασθένεια. Χωρίς επαρκή θεραπεία, η πρωκτική σχισμή γίνεται χρόνια.
Μην αυτο-φαρμακοποιείτε.

Η πρωκτική σχισμή δεν επουλώνεται.

Πρωκτική σχισμή - βλάβη (ρωγμή) της βλεννογόνου του ορθού, η οποία συμβαίνει κατά μήκος του τοιχώματος του πρωκτικού καναλιού. Αυτή η ασθένεια συχνά ανιχνεύεται στο θηλυκό, καθώς και σε άτομα που έχουν πρωκτικό σεξ. Υπάρχουν περιπτώσεις που η νόσος εμφανίζεται σε παιδιά.

Στάδια

Η ρωγμή στον πρωκτό έχει δύο στάδια ροής:

1. Οξεία σχισμή του ορθού. Δημιουργείται όταν ξαφνική ρήξη των τοιχωμάτων της βλεννογόνου μεμβράνης του τελικού τμήματος της πεπτικής οδού. Τέτοιες πληγές έχουν τη δυνατότητα να επουλωθούν αρκετά γρήγορα για 2-3 ημέρες. Η θεραπεία με φάρμακα δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί.
2. Χρόνια ρωγμή του ορθού. Η ασθένεια εισέρχεται στη χρόνια εξέλιξη της νόσου όταν, για κάποιο λόγο, ένα αιχμηρό διάλειμμα δεν επουλώνεται. Αυτό συμβαίνει επίσης εάν ένα άτομο πάσχει από χρόνια δυσκοιλιότητα. Η ρωγμή αυξάνει σημαντικά το μέγεθος. Ταυτόχρονα, υπόκεινται σε συνεχή μόλυνση από παθογόνους μικροοργανισμούς. Κατά τη διάρκεια του στρες στον άνθρωπο, εμφανίζεται σπασμός του πρωκτικού σφιγκτήρα. Η προκύπτουσα πληγή έχει την τάση να μην παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, προκαλώντας έντονο πόνο και δυσφορία στο άτομο.

Η βλάβη του πρωκτού μπορεί να είναι απλή ή πολλαπλή.

Πρόκληση παραγόντων

Επί του παρόντος, οι αιτίες του φαρμάκου ασθένειας δεν είναι πλήρως κατανοητές. Αλλά βασικά οι λόγοι είναι:

• τη χρόνια δυσκοιλιότητα, τις συνέπειές της και τη μειωμένη ροή αίματος στα πυελικά όργανα. Οι κύριες αιτίες της εμφάνισης στασιμότητας και δυσκοιλιότητας είναι ο αδρανής τρόπος ζωής, η παρατεταμένη συνεδρίαση στην τουαλέτα, η ανύψωση βαρών, η καθιστική εργασία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους εργάτες γραφείου, τα άτομα που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία, τα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής του πεπτικού συστήματος.
• τραυματισμούς που υπέστησαν κατά το πρωκτικό σεξ?
• χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα (χρόνια γαστρίτιδα, έλκος του δωδεκαδακτύλου και έλκος στομάχου, χολοκυστίτιδα).
• αιμορροΐδες. Με εμφάνιση θρομβώσεως των φλεβοκομβικών κυττάρων. Επίσης, αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης ρωγμών στον πρωκτό. Συχνά, οι αιμορροΐδες προκαλούν την ανάπτυξη της πεκτενόωσης, η οποία έχει επιζήμια επίδραση στην ελαστικότητα και τον τόνο των τοιχωμάτων του ορθού.
• την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Ειδικά αν υπήρχαν επιπλοκές.

Επιπλοκές

Εάν δεν αντιμετωπίσετε το ελάττωμα του πρωκτού, μπορείτε να προκαλέσετε την εμφάνιση των παρακάτω επιπλοκών: παραπακροτίτιδα, αιμορραγία (σε ορισμένες περιπτώσεις πολύ άφθονη) κατά τη διάρκεια και μετά την εκδήλωση της αφόδευσης, κολίτιδα, σχηματισμό πυώδους συρίγγου, πρωκτική αδυναμία, χρόνος για την εκκένωση του εντέρου, αλλά και όταν περπατάμε, κάθονται), κνησμός, ανάπτυξη ογκολογικών παθήσεων του εντέρου.

Οι επιπλοκές των ρωγμών στον πρωκτό είναι πολύ επικίνδυνες για τους άνδρες. Ίσως η εξάπλωση μολυσματικής φλεγμονής του αδένα του προστάτη. Ως αποτέλεσμα, κατά συνέπεια, εμφανίζεται προστατίτιδα.

Η πρώιμη θεραπεία της ρωγμής των πρωκτών αποφεύγει την εμφάνιση απειλητικών για τη ζωή συνεπειών.

Θεραπεία

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία των ορθικών ρωγμών, είναι απαραίτητο να διεξάγετε πλήρη διαφορική διάγνωση (έλεγχος δακτύλων του πρωκτού, ανοσοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση, υπερηχογράφημα). Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό μετά από πλήρη εξέταση. Ανάλογα με τη φύση και την κλινική εκδήλωση του ελαττώματος του ορθού.

Αρχικά, η θεραπεία των ρωγμών στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου και του σπασμωδικού μυϊκού σφιγκτήρα. Και μόνο τότε - να εξομαλύνει το έργο της πεπτικής οδού και την αναστολή του ίδιου του ελαττώματος.

Με οξεία σχισμή του ορθού σε περίπου εβδομήντα τοις εκατό ασθενών, αποτελεσματικά αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν αρκετά γρήγορα αφού ληφθούν θεραπευτικά μέτρα σε συνδυασμό με την αυστηρή τήρηση των συνταγών του γιατρού: σωστή διατροφή, υγιεινή, αυξημένη σωματική άσκηση και αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της ρινικής ρήξης στους ανθρώπους περιλαμβάνει:

1. Διατροφική συμμόρφωση.
2. Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας. Χρήση ειδικών φαρμακολογικών παρασκευασμάτων (ορθικά υπόθετα, κρέμες, αλοιφές).
3. Χειρουργικές (χειρουργικές) μέθοδοι θεραπείας.

Διατροφική θεραπεία

Το πρώτο βήμα στη θεραπεία των ελαττωμάτων στον πρωκτό είναι να αλλάξει ο τρόπος ζωής του ασθενούς, να ομαλοποιήσει τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα και να εξαλείψει την αιτία της δυσκοιλιότητας. Πρώτα απ 'όλα, η αντιμετώπιση των ρωγμών αποσκοπεί στην πρόληψη της εμφάνισης χρόνιας δυσκοιλιότητας (ή διάρροιας).

Οι ασθενείς που έχουν πληγή στο ορθό θα πρέπει να αποκλείουν από το μενού τους αλμυρά, τηγανητά, πικάντικα, αλευρωμένα, πικάντικα, ξινά πιάτα και φυσικά αλκοολούχα ποτά.

Οι ασθενείς με ελαττώματα στον πρωκτό συνιστώνται να τρώνε δημητριακά, σαλάτες με φυτικά έλαια, πίτουρο ψωμί (όχι περισσότερο από 20 γραμμάρια ημερησίως), γευστικές σούπες, φυσικά γιαούρτια. Για να βελτιωθεί η περισταλτικότητα, συνιστάται μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες (δαμάσκηνα, ακτινίδια, αποξηραμένα βερίκοκα, μπανάνες, τεύτλα, σύκα, βραστά καρότα, ψητά μήλα κλπ.), Καθώς και γαλακτοκομικά προϊόντα. Δεν πρέπει να ξεχνάμε την άφθονη κατανάλωση αλκοόλ.

Εάν ένα άτομο έχει διάρροια, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή λάχανο, όσπρια, φρέσκα λαχανικά και φρούτα οπωροφόρων δέντρων, ζύμη από ζύμη ζύμης, γάλα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Εάν ένας ασθενής έχει κάταγμα του ορθού που δεν θεραπεύεται μέσα σε ένα μήνα, τότε από ένα οξύ στάδιο της πορείας γίνεται χρόνια.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση πρωκτικών υπόθετων και αλοιφών. Επίσης, για την ανακούφιση του σπασμωδικού σπασμού κάνετε ενέσεις.

Η σύγχρονη φαρμακολογία παρέχει ένα τεράστιο φάσμα φαρμάκων. Η επιλογή ενός ή του άλλου φαρμάκου εξαρτάται από τα συμπτώματα της νόσου και την έκταση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πρωκτικά υπόθετα

Τα ορθικά υπόθετα είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Τα πρωκτικά υπόθετα έχουν την ιδιότητα να απορροφώνται στο σώμα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτή η μορφή του φαρμάκου γίνεται με βάση το βούτυρο του κακάου, τα φυτικά και ζωικά υδρογονωμένα λίπη, που ταυτόχρονα δρουν ως καθαρτικό. Εάν ο ασθενής έχει μια χρόνια ρωγμή στον πρωκτό, η θεραπεία πραγματοποιείται από συνδυασμένα πρωκτικά υπόθετα με αναλγητικά και αντισπασμωδικά αποτελέσματα. Τα κεριά μπορούν να χρησιμοποιηθούν δύο φορές την ημέρα μετά την εκκένωση του εντέρου. Τα ορθικά υπόθετα που μειώνουν τον πόνο και τον κνησμό γύρω από τον πρωκτικό σωλήνα περιλαμβάνουν:

• Anuzole Το παρασκεύασμα περιέχει xeroform, βαφή, θειικό ψευδάργυρο.
• Αναισθησία. Συστατικά: αναισθησία, υπογαλακτικό βισμούθιο, μενθόλη, οξείδιο ψευδαργύρου,
• Proktozan. Συστατικά: λιδοκαΐνη, υποθάλαμος βισμούθιου, βουφεξαμάκ, διοξείδιο τιτανίου,
• κεριά με εκχύλισμα Belladonna κ.λπ.

Τα πρωκτικά υπόθετα που εξαλείφουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, διεγείρουν την επούλωση, έχουν αιμοστατικό και αναλγητικό αποτέλεσμα περιλαμβάνουν:

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας αντενδείκνυνται σε παιδιά κάτω των δώδεκα ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, κατά παράβαση της πήξης του αίματος. Για την τόνωση μεταβολικών διεργασιών και ανοσορρυθμιστικών αποτελεσμάτων χρησιμοποιώντας κεριά με μεθυλουρακίλη. Τα κεριά της θάλασσας έχουν εξαιρετικά αποτελεσματική δράση για ρηχά τραύματα.

Οι περισσότεροι ιατρικοί ειδικοί πιστεύουν ότι είναι πρωκτικά υπόθετα που είναι πιο αποτελεσματικός τρόπος θεραπείας για την εξάλειψη της φλεγμονής και τη θεραπεία της νόσου.

Laxatives

Χρησιμοποιώντας καθαρτικά φάρμακα, μπορείτε να απαλλαγείτε από την υποκείμενη αιτία πυρόλυσης γύρω από τον πρωκτό. Φάρμακα που διευκολύνουν την εκγύμναση, διαιρούνται σε μαλακτικά (Norgalaks) και βοηθούν στον καθαρισμό του σώματος (Naturox, Mukofalk, Fayberleks, Fiber, Fiberkon, κλπ.).

Εάν ένας ασθενής έχει σύνδρομο ισχυρού πόνου, τότε είναι πολύ δύσκολο να χρησιμοποιηθούν πρωκτικά υπόθετα σε αυτή την περίπτωση. Σε αυτή την κατάσταση, η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αλοιφών και κρεμών από τραύματα στο ορθό.

Είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε την ασθένεια με αλοιφές με βάση το λίπος ή με κρέμες που δεν προκαλούν ερεθισμό του δέρματος και του βλεννογόνου γύρω από τον πρωκτικό σωλήνα.

Συνιστάται η χρήση φαρμάκων που εξαλείφουν τη φλεγμονή και επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης πληγών:

• Ultraprokt;
• Aurobin;
• Dexpanthenol;
• Bepanten;
• Pantesol;
• Solcoseryl;
• Μεθυλουρακίλη και άλλα

Μια αλοιφή ή κρέμα εφαρμόζεται γύρω από τον πρωκτό μία ή δύο φορές την ημέρα μετά από μια κίνηση του εντέρου και το λουτρό.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί με φάρμακα για 13-16 ημέρες, τότε λειτουργικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται σε μια τέτοια κατάσταση. Κατά κανόνα, μόνο η χρόνια ρωγμή είναι απαραίτητη για τη θεραπεία με χειρουργική επέμβαση.

Η ουσία της χειρουργικής επέμβασης είναι να εξαλείψει την πληγή. Η λειτουργία (εκτομή) μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

Όπως αποδεικνύεται από πολλά φόρουμ, συνιστάται να κάνετε χειρουργική επέμβαση με λέιζερ.

Λαϊκή θεραπεία

Επί του παρόντος, η θεραπεία των παραδοσιακών μεθόδων χρησιμοποιείται ευρέως σε συνδυασμό με ιατρικά φάρμακα. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός από διάφορους δημοφιλείς μεθόδους θεραπείας: αφέψημα, τσάι, καθάρισμα λουτρών.

Η θεραπεία της σπονδυλικής ρήξης στο σπίτι χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους χρησιμοποιείται τόσο κατά την έξαρση της νόσου όσο και στο χρόνιο στάδιο της εξέλιξής της. Κατά την έξαρση της νόσου, η λαϊκή ιατρική συμβάλλει στη μείωση των συμπτωμάτων του πόνου, στην εξάλειψη της φλεγμονής, στην ανακούφιση του σπασμού του σφιγκτήρα.

Μετά από χειρουργική επέμβαση και σε περίπτωση χρόνιας βλάβης, η παραδοσιακή ιατρική βοηθά στη θεραπεία της βλάβης στον πρωκτό.

Η παραδοσιακή ιατρική συνιστά να κάνετε:

• μικροκλίπτες με προστιθέμενο πετρέλαιο, φαρμακευτικά βότανα (βότανο, μητρικό χορτάρι, φαρμακευτικά μαργαρίτες) και μέλι.
• καθιστικά λουτρά σε θερμοκρασία δωματίου (όχι άνω των 40 ° C), με φαρμακευτικά φυτά ή με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ·
• αλοιφή της κόλλας μέλισσας και της ρητίνης έφαγε (στο σπίτι, με τα χέρια του).

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία της νόσου μόνο με την παραδοσιακή ιατρική είναι αδύνατη. Μετά την τελική θεραπεία, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλα τα αίτια που προκάλεσαν την εμφάνιση της νόσου (δυσκοιλιότητα, αδρανής τρόπος ζωής, αιμορροΐδες, κλπ.). Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, τότε δεν θα έχετε πλέον ρωγμή στον πρωκτό.

Αιτίες των πρωκτικών ρωγμών

Οι λόγοι για τους οποίους είναι δυνατή η εμφάνιση ρωγμών ενός πρωκτού:

• Δυσκοιλιότητα. Κατά τη διάρκεια της χρόνιας δυσκοιλιότητας σχηματίζονται συνεχώς στερεές μάζες κοπράνων, οι οποίες οδηγούν σε μικροσυστοιχίες και βλάβες στους ιστούς του πρωκτού. Επιπλέον, η τάνυση που ασκείται από τον άνθρωπο, αυξάνει την πίεση στην περιοχή του ορθού - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη ιστού και εμφάνιση ρωγμών.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες κατά τη διάρκεια της πρωκτίτιδας. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, η αντοχή του πρωκτού μειώνεται, πράγμα που οδηγεί στη βλάβη από τις μάζες των κοπράνων.
• Ακατάλληλη διατροφή, κακή τροφή για μάσημα. Τα μη ευνουχισμένα, αιχμηρά κομμάτια φαγητού (ξηροί καρποί, σπόροι) μπορούν να βλάψουν ιστό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
• Γέννηση. Μπορεί να υπάρχει ρήξη της βλεννογόνου μεμβράνης κατά τη διάρκεια έντονων καταπονήσεων, καθώς και κατά την εφαρμογή λαβίδων, χρησιμοποιώντας ένα κενό.
• Ισχυρή σωματική άσκηση.
• Ενδοσκοπικές εξετάσεις.
• Ταχεία, ακατάλληλη χορήγηση κλύσματος.
• Το πρωκτικό σεξ.
• Μεγάλη συνεδρίαση.
• Ακατάλληλη διατροφή: πικάντικα τρόφιμα, αλκοόλ.

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας

Υπάρχουν τρία κύρια χαρακτηριστικά που επιτρέπουν την εύκολη διάγνωση του εσωτερικού ρήγματος. Κατά κανόνα, οι ασθενείς εμφανίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Ο οξύς πόνος κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης, την οποία οι ασθενείς χαρακτηρίζουν ως "καύση", αίσθηση "σπασμένου γυαλιού". Αυτοί οι πόνοι εμφανίζονται στον πρωκτό, δίνοντας στον πρωκτό, στη βουβωνική χώρα, στην κάτω κοιλιακή χώρα. Το σύνδρομο μπορεί να διαρκέσει για κάποιο διάστημα μετά από μια πράξη αφόδευσης.
2. Ελαφρά αιμορραγία κατά τη διάρκεια των περιττωμάτων. Μπορούν να μοιάζουν με λωρίδα αίματος στην επιφάνεια του σκαμνιού. Σε μερικούς ασθενείς, μια ρωγμή αιμορραγεί μεταξύ των ενεργειών αφόδευσης.
3. Σπασμός του πρωκτού σφιγκτήρα, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από έντονο πόνο.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν χαρακτηριστικά συμπτώματα για λίγο καιρό, γεγονός που θα δώσει μια εσφαλμένη αντίληψη για την επούλωση του κατάγματος, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Χωρίς την τήρηση ορισμένων θεραπευτικών μέτρων, είναι δύσκολο να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα και η πιθανότητα υποτροπής είναι εξαιρετικά υψηλή.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της οξείας ρινικής σχισμής

Χαρακτηριστικά της θεραπείας αυτής της νόσου εξαρτώνται από τη μορφή της, η οποία είναι οξεία ή χρόνια. Μια οξεία ρινική σχισμή είναι ένα ελάττωμα που υπάρχει κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα. Μια τέτοια ρωγμή μοιάζει με ένα μικρό κενό χωρίς σαφή όρια, από τα οποία μπορεί να δει κανείς τον κόκκινο μυϊκό ιστό. Εάν το χάσμα δεν αυξηθεί μέσα σε 6 εβδομάδες, και τα άκρα αποκτήσουν σαφή όρια, η πρωκτική σχισμή γίνεται χρόνια.

Είναι σημαντικό ο ασθενής να δει έναν γιατρό κατά τη διάρκεια μιας οξείας περιόδου - στην περίπτωση αυτή, η πιθανότητα μιας μη χειρουργικής θεραπείας είναι υψηλή. Κατά κανόνα, οι γιατροί θεραπεύουν με μεθόδους συντηρητικής ιατρικής: θερμικές διαδικασίες, αναισθησία, διορισμός αλοιφών, κρέμες, υπόθετα, κλύσματα, λουτρά, φάρμακα, καυτηρίαση. Σε ακραίες περιπτώσεις, καταφεύγετε στη χρήση αποκλεισμών νεοκακίνης και τεντώματος του σφιγκτήρα.

Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι επίσης μια αποτελεσματική μέθοδος (το λέιζερ είναι αποτελεσματικό μόνο σε μια οξεία περίοδο). Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν οδηγήσουν σε απτό αποτέλεσμα και η πρωκτική σχισμή μετατραπεί σε χρόνια μορφή, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Χρόνια θεραπεία κατάγματος

Μια χρόνια ρινική σχισμή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σαφών ορίων, την παρουσία «φυματίων» κατά μήκος των άκρων. Σε αυτό το στάδιο, καταφεύγουμε σε χειρουργική επέμβαση, η οποία διεξάγεται με τους εξής τρόπους:

• ρωγμή;
• εκτομή με κλείσιμο τραύματος.
• εκτομή με ανατομή του σφιγκτήρα.
• συνδυασμένες επιλογές.

Κατά τη διάρκεια της εκτομής, αφαιρείται η κοκκοποίηση, αποκόπτονται οι «φυσαλίδες», γεγονός που οδηγεί στη μετάβαση της χρόνιας μορφής πίσω στην οξεία. Μετά από αυτό, οι μέθοδοι της συντηρητικής ιατρικής χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ελαττώματος, συνταγογραφείται μια αυστηρή διατροφή χωρίς αλάτι. Με την κατάλληλη τήρηση των προληπτικών και θεραπευτικών μέτρων, η πλήρη ανάρρωση έρχεται σε 2-4 εβδομάδες.

Η ραδιοχειρουργική συσκευή "Surgitron" έχει γίνει μια νέα λέξη στην εκτομή των ρωγμών. Η διαφορά της από την κλασσική χειρουργική μέθοδος έγκειται στο γεγονός ότι η συσκευή λειτουργεί κατά το δυνατό, δεν αγγίζει τους υγιείς ιστούς, εξαλείφοντας μόνο τις κατεστραμμένες. Ο χρόνος για την επούλωση μειώνεται, η μετεγχειρητική περίοδος είναι ευκολότερη και χωρίς επιπλοκές.

Τρόποι για τη θεραπεία της ρινικής σχισμής στο σπίτι

Πριν κάνετε την εργασία σας, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να αποφύγετε τις συνέπειες των ακατάλληλων διαδικασιών. Οι κύριοι βοηθοί στη θεραπεία θα είναι: δίαιτα, ζεστά λουτρά, κλύσματα, τοπικές αλοιφές και φάρμακα που εγχέονται στο κανάλι του ορθού και φάρμακα.

Διατροφή και διατροφή

Η διατροφή θα αποτελέσει τη βάση για τη θεραπεία του ρήγματος ρωγμών, εάν προκαλείται από δυσκοιλιότητα. Το καθήκον του γιατρού είναι να συνταγογραφήσει μια τέτοια δίαιτα στον ασθενή, που θα βοηθήσει στην εξάλειψη αυτού του προβλήματος. Πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή πρέπει:

• Πικάντικα πιάτα.
• αλμυρά πιάτα.
• αλκοόλ?
• εξευγενισμένα προϊόντα ·
• τηγανητά τρόφιμα.

Προκειμένου να "μαλακώσουν" τις μάζες των κοπράνων, είναι απαραίτητο να εμπλουτίσουμε τη διατροφή με τα φυτικά τρόφιμα. Αυτό θα επιτρέψει την πράξη της αφόδευσης να περάσει ανώδυνα, θα συμβάλει στην ταχεία επούλωση των ρωγμών. Ο ασθενής θα πρέπει να τρώει περισσότερα δημητριακά, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα, σύκα, πίνετε άφθονα υγρά. Καλά βοηθά στην αποσκλήρυνση των κοπράνων μαγειρεμένα τεύτλα με ξινή κρέμα και το βούτυρο.

Enemas

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δύο τύπους κλύσματος - νερό και λάδι. Χρησιμοποιούνται εκείνες τις στιγμές που ο ασθενής βιώνει την επιθυμία να απολέσει. Οι ενδείξεις σχεδιάζονται για να διευκολύνουν τη διαδικασία της αφόδευσης.

1. Υδάτινο κλύσμα. Για να εκτελέσετε τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να γεμίσετε την κούπα του Esmarch με βραστό νερό στο οποίο προστίθεται μικρή ποσότητα αλατιού και να το αυξήσετε όσο το δυνατόν - αυτό θα παρέχει την πίεση από την οποία το υγρό θα ρέει ελεύθερα στον πρωκτό. Ενισχύστε το φαρμακευτικό αποτέλεσμα της προσθήκης αντιφλεγμονωδών, απολυμαντικών.
2. Λεύκανση πετρελαίου. Για αυτή τη διαδικασία, πρέπει να αναμίξετε 50 ml ελαίου με 150 ml νερού και στη συνέχεια να καθαρίσετε τα έντερα.

Αλοιφές, κεριά και ειδική κρέμα

Μετά την αποτοξίνωση, συνιστάται να ξεπλένετε τον πρωκτό και το δέρμα με κρύο νερό - αυτό θα μειώσει τον πόνο, θα επιτρέψει την ποιοτική χρήση ειδικών τοπικών παραγόντων.

Για τοπική αναισθησία, επούλωση, ανακούφιση από κνησμό, φλεγμονή, εξάλειψη ερεθισμού, παροχή αντισηπτικών αποτελεσμάτων, χρήση διαφόρων αλοιφών: αλοιφή Vishnevsky, D-πανθενόλη, Bepanten, Levomekol. Για να μαλακώσετε το δέρμα κοντά στον πρωκτό, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει κρέμα για βρέφη ή ζελέ πετρελαίου. Κρέμες που έχουν θεραπευτική, βακτηριοκτόνο, αντιφλεγμονώδη δράση θα βοηθήσουν επίσης.

Τα πρωκτικά πώματα θα είναι ένας καλός βοηθός στην καταπολέμηση της ρωγμής των πρωκτών. Κατάλληλες επιλογές είναι τα Relief Ultra, Relief Advance, Proktozan, Natalsid, κεριά θαλάσσης. Όταν αγοράζετε αυτό το φάρμακο, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ξεχωριστά, πρέπει να ειπωθεί ότι πολλά κεριά αντενδείκνυνται για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες - γι 'αυτούς η ιδανική επιλογή είναι η αγορά ομοιοπαθητικών παρασκευασμάτων, για παράδειγμα η Natalsid.

Φάρμακα

Κατά τη θεραπεία ρωγμών με φάρμακα, χρησιμοποιούνται δισκία διαφορετικών αποτελεσμάτων:

• Βιταμίνες - Α, Ε, συμβάλλοντας στην αναγέννηση των ιστών.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Salofalk);
• Τα καθαρτικά για την ομαλοποίηση των κοπράνων (Senade, Normaze).

Πώς να θεραπεύσει τα κόπρανα πρωκτικό σχισίματα

Αρκετοί τρόποι για τη θεραπεία της ρωγμής του πρωκτού με λαϊκές θεραπείες:

• Μικροκυψέλες με καλέντουλα και λάδι από μοσχοκάρυδο. Ρίξτε ένα ξηρό καλέντουλα με 0,1 λίτρο βραστό νερό, αφήστε για αρκετές ώρες. Προσθέστε 2 κουταλάκια του γλυκού λάδι. Το διάλυμα που προκύπτει χρησιμοποιείται ως κλύσμα πριν από τον ύπνο.
• Βότανα βοτάνων (φασκόμηλο, χαμομήλι, καλέντουλα, βαλσαμόχορτο). Πάρτε 20 g από κάθε βότανο, ρίξτε βραστό νερό, στέλεχος. Σε θερμοκρασία 38 μορίων αραιώνεται με νερό. Κάντε μπάνιο για 20 λεπτά.
• Αλόη. Κατά την ώρα του ύπνου, πρέπει να αποσπάσετε φρέσκο ​​χυμό αλόης, πληκτρολογήστε μια πιπέτα, ενίετε απαλά. Επαναλάβετε δύο φορές.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφούν την επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται μετά τη μετάβαση του οξεικού σταδίου της ρινικής ρήξης στο χρόνιο: όταν το κάταγμα καλύπτεται με κοκκώσεις και οι άκρες του σχηματίζουν "κουμπιά" που παρεμβαίνουν στην επούλωση. Μετά τη διάγνωση του χρόνιου σταδίου, εκτελείται μια ενέργεια για την αφαίρεση αυτών των ελαττωμάτων, δηλαδή της εκτομής.

Κριτικές

Μαρίνα, 28 ετών: - "Πριν από ένα χρόνο, άρχισα να αισθάνομαι σοβαρός πόνος ενώ πήγαινα στην τουαλέτα και άρχισε η δυσκοιλιότητα. Ένιωσα σαν θρυμματισμένο γυαλί. Μετά από αρκετές εβδομάδες αδιάλειπτου πόνου, πήγα στο γιατρό - συνταγογραφούμενα κεριά Relief Advance, κλύσματα και καθαρτικά για μένα, πρότειναν δίαιτα. Δυστυχώς, η ασθένεια μετατράπηκε σε χρόνια μορφή, έπρεπε να κάνω μια εκτομή, αλλά μετά από δύο εβδομάδες ήμουν υγιής! "

Natasha, 34 ετών: - "Το πιο σημαντικό πράγμα δεν είναι να χάσετε τη στιγμή! Μόλις διαγνώσθηκε με ρωγμή, αποφάσισε να προσαρμόσει τη διατροφή. Βλέποντας χαλαρωτικά χάπια, χασμένα Bepanten - όλα πήγαν. "

Νικολάι, 32 χρονών: - "Υπήρξε μια πρωκτική ρωγμή, το ακόλουθο σύνολο διαδικασιών βοήθησε: την κανονικοποίηση της καρέκλας, την αλοιφή Bezornil τέσσερις φορές την ημέρα και την προσεκτική υγιεινή. Ένα μήνα αργότερα, ήταν τόσο καλός όσο νέος. "

Inna, 25 χρονών: - "Ένα πρωκτικό σχισμή που σχηματίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ήταν τρομερά οδυνηρό, υπήρχε φόβος για μια τουαλέτα. Πρωκτολόγος συνταγή αλοιφή, κεριά, αλλά λόγω της δυσκοιλιότητας, όλα πήγαν. Το λιναρόσπορο βοήθησε - τρεις φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Δεν υπήρχαν άλλα προβλήματα με την καρέκλα! "

Μπορεί ένα παιδί να έχει πρωκτική σχισμή

Παρά το γεγονός ότι η πρωκτική σχισμή είναι περισσότερο μια ασθένεια των ενηλίκων, μπορεί να εμφανιστεί σε ένα παιδί. Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση ρωγμών στην παιδική ηλικία - η λάθος δίαιτα. Η χρήση στερεών τροφών, η οποία υποβαθμίζεται άσχημα από το στομάχι, οδηγεί σε δυσκοιλιότητα, ορθοκολικές μικροδομές και, ως εκ τούτου, ρήξη βλεννογόνων ιστών.

Πώς θεραπεύτησα την ρωγμή του πρωκτού στο παιδί μου

Θα γράψω την ιστορία μου, ίσως θα είναι χρήσιμη σε κάποιον.

Τώρα το παιδί μου είναι 6 χρονών, από την ηλικία των 3 ετών, άρχισαν να εμφανίζονται στα κόπρανα αίματά του στα κόπρανα του αίματος, στράφηκα σε ειδικό για μολυσματικές ασθένειες, έπιναν βακτήρια γαλακτικού οξέος και αυτό είναι. Το παιδί πήγε στην κατσαρόλα με μεγάλο τρόπο κάπου 1 κάθε 3-4 ημέρες. Δεν έβλεπα τις κατοικίες κάθε φορά σε κόπρανα, αλλά από την ηλικία των 5 άρχισαν να εμφανίζονται τακτικά ή πολύ συχνά. Και τελικά σημείωσα τον συναγερμό. Καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, γύρισε στο χειρουργοί θεραπεία κεριά ιπποφαές, ανακούφιση, metiluatsilom, που τα ποσοστά τους, ακόμη και προσπάθησε να υποσκάψει το λάδι στο εξωτερικό και το εσωτερικό, έπιναν ορυκτέλαιο, ηλιέλαιο, microclysters πριν από κόπρανα, microlax, γλυκερίνη, Duphalac. Παρατηρήθηκαν από έναν γαστρεντερολόγο, συνταγογραφούμενο κρεόν, λεκιθίνη, προβιοτικά, ηλεκτροδιέγερση του εντέρου σε ένα φυσικό γραφείο, νευρολόγο. και ούτω καθεξής - Τίποτα δεν βοήθησε! Όλα είχαν προσωρινό αποτέλεσμα.

Στη συνέχεια συμφώνησαν να εξεταστούν στο νοσοκομείο, έκαναν ρετρομαντοσκόπηση και βρήκαν POLIP! Αμέσως μετά την εξέταση, αφαιρέθηκε. Ω, δεν το περιμέναμε. ΑΛΛΑ οι ρωγμές παρέμειναν και συνεχίσαμε να τις αντιμετωπίζουμε. ΟΛΑ χωρίς αποτέλεσμα.

Στο τέλος, αποφάσισα σε μια επιχείρηση για να καυτηριάσω και να αφαιρέσω τις ρινικές σχισμές και άρχισα να ψάχνω για πληροφορίες στο Διαδίκτυο για αυτό. Όλοι οι χειρουργοί είπαν ότι έζησαν για μεγάλο χρονικό διάστημα και πρόσφεραν τα ίδια μέσα, αλλά δεν υπήρξε αλλαγή, το αίμα στην Kale παρέμεινε! Αφού εξέτασα όλες τις πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία, αποφάσισα ότι ακόμα και αν το έκανα, θα έπρεπε να παρακολουθώ την καρέκλα όλη μου τη ζωή. - και αυτό είναι το κύριο καθήκον μας - να μάθουμε να γίνουμε κάθε μέρα! Πώς να το κάνετε αυτό; Μετά από όλα, εάν ένα παιδί υποφέρει 3 ημέρες, το πρώτο κομμάτι σκληραίνει και σπάει το δέρμα ξανά και ξανά. Και αποφάσισα, έως ότου θα προσπαθήσω όλες τις παραδοσιακές και μη παραδοσιακές μεθόδους που δεν θα κάνω θα λειτουργήσω το παιδί μου. Αυτή η απόφαση ήταν το σημείο εκκίνησης για την ανάκαμψή μας, άρχισα και πάλι να ψάχνω για πληροφορίες μέρα και νύχτα και Βρήκα τα μέσα μας!

1. Είναι απαραίτητο ότι 1 μήνα το παιδί έφτασε κάθε μέρα! Εάν ο ίδιος είναι καλός, αν όχι-κλύσμα το βράδυ πριν από τον ύπνο! Ποτήρι ζεστού νερού + 1 κουταλιά της σούπας. κάτω από το πετρέλαιο και τρέχει στην τουαλέτα. Μπορείτε να μικροκλίπτες περιόδους microlax. ΑΛΟΥΣΤΑ ΜΗΝΑΣ.

2. Μεταλλικό νερό DONAT με μαγνήσιο το πρωί και το βράδυ πριν τρώτε 70 ml. Είναι αδύναμη γιατί Το μαγνήσιο προσελκύει νερό στα έντερα και το σκαμνί είναι υγροποιημένο. (ο παιδίατρος ενέκρινε, αλλά είπε να πίνει για περιόδους, όχι συνεχώς). Κατά τη λήψη αυτού του νερού, πρέπει να πίνετε περισσότερο, γιατί το νερό στα έντερα θα εκκρίνεται από το σώμα του μωρού σας. Ως εκ τούτου, εισήγαγαν ένα επιπλέον μισό ποτήρι νερό πριν από κάθε γεύμα (στον κήπο, κανόνισε με τη νοσοκόμα για να συμπληρώσει το παιδί).

3. Αλοιφή AUROBIN 4 ημέρες. Με ένα βαμβακερό μάκτρο για να λερώσετε τον πρωκτό και 1-1.5 cm μέσα στο σώμα σας. Αυτή η αλοιφή ανακουφίζει από τον σπασμό του σφιγκτήρα!

4. Και το πιο σημαντικό, ίσως - χωρίς αλοιφή. Με ένα βαμβακερό μάκτρο για να λερώσετε τον πρωκτό και 1-1.5 cm το πρωί και το βράδυ. Το έγκαυμα αφαιρεί τον σπασμό, αναισθητοποιεί και θεραπεύει την πληγή.

5. + Το πρωί πριν από τον κήπο 1 φλιτζάνι τσάι, 1 μήλο! Αντί του μήλου, μπορείτε να δαμάσκηνα, αποξηραμένα βερίκοκα, αλλά να είστε βέβαιος να ίνα πριν από το πρωινό!

6. Με κάθε πρόσληψη τροφής, οι ίνες πρέπει να παρέχονται στο σώμα, αν και ελαφρώς, αλλά σίγουρα! PR: μήλο, λαχανικά, τεύτλα είναι γενικά ένα θαύμα της φύσης !, Σαλάτα, κλπ.

7. Kefir Evening, αν είναι δυνατόν. Το ψωμί έχει μάθει να ψήνεται χωρίς μαγιά.

8. Πριν το βράδυ της αφόδευσης φόρτισης «κακάο»: το περπάτημα σε λυγισμένα πόδια, κλωτσιά τους πόδια, οκλαδόν, κάμψη, «rocker» για να λυγίσει την πλάτη στο στομάχι και κούνια του, «ποδήλατο βρίσκεται.»

Και ευχαριστώ τον Θεό, όλα πήγαν μαζί μας. Το κύριο πράγμα που το σώμα είναι συνηθισμένο να κακάο κάθε μέρα. Το πρωί και το βράδυ είναι απαραίτητο να καθίσετε, ακόμα κι αν δεν θέλετε να καθίσετε για 3 λεπτά!

Τώρα γιος poops 1 σ. Σε 2 ημέρες. Έχουμε ένα ημερολόγιο τουαλέτας, όπου ο ίδιος σημειώνει ότι pokakal. (με μια ανταμοιβή, φυσικά, έτσι ώστε να υπήρχε περισσότερο κίνητρο). Kakaet ήδη χωρίς δωρεά και κλύσματα 4 μήνες. Ο στόχος μας είναι να χάλια κάθε μέρα και να πάμε σε αυτό, αλλά το κύριο πράγμα είναι ότι δεν υπάρχει πλέον αίμα στην Καλά! Αλλά δώστε και τρέξτε σε κάθε πυροσβέστη στο ψυγείο.

Και όμως, το παιδί πρέπει να είναι διασκεδαστικό, να χαμογελάει πιο συχνά (αυτό είναι μέρος της νευρολογίας).

Ελπίζω ότι κάποιος θα είναι χρήσιμος στην ιστορία μας

Λόγοι

Οι αιτίες των ρωγμών κοντά στον πρωκτό είναι πολύ απλές:

• Χρόνια δυσκοιλιότητα, αναγκάζοντας ένα άτομο να στενεύσει πάρα πολύ, αυξάνοντας την πίεση στο ορθό.
• Μηχανικοί τραυματισμοί από συμπαγή σκαμνιά, χαρτί υγείας χαμηλής ποιότητας, επαγγελματίες του πρωκτικού σεξ, με οργανική εξέταση του ορθού.
• Κατά τη διάρκεια του τοκετού κατά την περίοδο των προσπαθειών, ένα πρωκτικό ρήγμα ή η βλεννογόνος μεμβράνη του ορθού είναι ένα δυσμενή σημάδι, καθώς μπορεί να είναι ένας προάγγελος της περινεϊκής ρήξης του 4ου βαθμού.
• Η κακή υγιεινή, το εξάνθημα της πάνας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ρωγμές.
• Φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του βλεννογόνου του εντέρου στο παρασκήνιο πρωκτίτιδα, διάρροια, δυσβακτηρίωσης, ελμινθικές μολύνσεις μπορούν επίσης να παρουσιάζουν ρωγμές, το οποίο στην περίπτωση αυτή είναι μία μόνο από τις εκφάνσεις της υποκείμενης παθολογίας.

Συμπτώματα ρωγμών

• Ο πόνος είναι ισχυρότερος, όσο πιο βαθιά είναι η ρωγμή. Στην αρχή, εμφανίζεται μόνο με κινήσεις του εντέρου ή με μηχανικό ερεθισμό. Αργότερα, καθώς η φλεγμονή συνδέεται, ο πόνος μπορεί να γίνει μόνιμος και να διαταράξει τον άνθρωπο ήδη και χωρίς κανένα ερεθισμό της προβληματικής περιοχής. Η φύση του πόνου μπορεί να είναι τσίμπημα, καύση, ραφή ή τραβώντας και πιέζοντας με σημαντικό οίδημα και χρόνια φλεγμονή. Με χρόνιες ρωγμές, υπάρχει επίσης σπασμός του μυελού επιπωματώσεων του ορθού, ο οποίος αυξάνει τον πόνο κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου.
• Κνησμός και δυσφορία προκαλούνται από στενά, άβολα ή συνθετικά εσώρουχα, παρατεταμένη συνεδρίαση, δυσκοιλιότητα ή χαλαρά κόπρανα. Όσο μεγαλύτερο είναι το μήκος της ρωγμής, τόσο ευρύτερη είναι η περιοχή του φαγούρα και τόσο πιο έντονη είναι η δυσφορία.
• Η απομόνωση του κόκκινου αίματος, που δεν αναμειγνύεται με τα κόπρανα, κατά τη διάρκεια της απολέπισης ή της στραγγαλισμού είναι το αποτέλεσμα της καταστροφής των τριχοειδών τοιχωμάτων στην πρωκτική περιοχή (βλέπε αιτίες αίματος στα κόπρανα). Εάν η ρωγμή είναι πολύ βαθιά, τότε οι φλέβες μπορεί να υποστούν βλάβη, τότε θα εμφανιστεί σκούρο φλεβικό αίμα και η αιμορραγία θα είναι παρόμοια με την αιμορροΐδη (για μεγάλο χρονικό διάστημα και όγκος βλέπε αιμορραγία από τον πρωκτό).

Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων - δυσφορία, κνησμός στον πρωκτό, πόνο, αίμα στα κόπρανα μπορεί να είναι και πιο σοβαρές ασθένειες όπως αιμορροΐδες, φλεγμονώδεις και ογκολογικών διεργασίες στο έντερο, έτσι ώστε η διάγνωση είναι απολύτως αναγκαία για τη διεξαγωγή πρωκτοσκόπηση.

Ρωγμή πρωκτού ρωγμή

Η ρήξη του βλεννογόνου του ορθού είναι μια σημαντική ενόχληση στην καθημερινή ζωή, αλλά δεν υπάρχει τίποτα θανατηφόρο γι 'αυτό - είναι απλώς ένα διαμήκες διάκενο και το αποτέλεσμα ενός μηχανικού τραυματισμού.

Και, παρόλο που βρίσκεται σε συνθήκες κοντά σε υγιείς, φλεγεί και μπορεί εύκολα να μολυνθεί, για παράδειγμα, με Escherichia coli, αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια και η ρωγμή με σωστή φροντίδα και θεραπεία θεραπεύει με ασφάλεια. Ωστόσο, για αυτό πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες και να εξαλείψετε τους παράγοντες που προκαλούν το σχηματισμό ρωγμών και την υποστήριξη της ύπαρξής του.

• Οδηγείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής, αποφεύγοντας μια μακρά συνεδρίαση. Περισσότερα περπάτημα, φυσική θεραπεία.
• Καταπολεμήστε τη δυσκοιλιότητα (δείτε όλα τα κεριά από τη δυσκοιλιότητα), αποφεύγοντας τις καθυστερήσεις στα κόπρανα για περισσότερο από δύο ημέρες. Επαλείψτε αμέσως τη δυσβολία και θεραπεύστε τις εντερικές λοιμώξεις με διάρροια.
• Χρησιμοποιήστε κανονικό χαρτί υγείας και ξεπλύνετε με δροσερό νερό μετά από μια κίνηση του εντέρου.
• Μην ασχολείστε με το ασυνήθιστο φύλο ή χρησιμοποιείτε ποιοτικά φωτιστικά.

Διατροφή ρωγμών

Οι διαιτολογικές δραστηριότητες περιορίζονται στην επιλογή ενός τέτοιου πίνακα, που εξομαλύνει την κανονικότητα της καρέκλας. Είναι επίσης σημαντικό να εξαιρεθούν τα τηγανητά, τα μπαχαρικά και το αλκοόλ (δείτε διατροφή με αιμορροΐδες και ρωγμές).

Με τη δυσκοιλιότητα, ένα καλό πρωινό είναι χρήσιμο (ένα ποτήρι δροσερό χυμό, μετά από 20 λεπτά - ζεστό πλιγούρι βρώμης), με άδειο στομάχι μια κουταλιά επιδόρπιο ηλιέλαιο ή ελαιόλαδο, παντζάρια παντός τύπου, πίτουρο, δημητριακά, μήλα, άφθονα ποτά (τουλάχιστον 3 λίτρα την ημέρα) και σούπες για μεσημεριανό γεύμα.

Οι διάρροιες απαιτούν περιορισμό του λάχανου, των όσπριων, των φρέσκων λαχανικών και των φρούτων (ινών), του ψησίματος ζύμης, του πλήρους γάλακτος.

Τι είδους ιατρική θεραπεύει ορθικές ρωγμές;

Οι οξείες ρωγμές γίνονται για να επουλωθούν με τη βοήθεια διαφόρων μορφών φαρμάκων, δηλαδή να συντηρηθούν. Στο οπλοστάσιο του πρωκτολόγου (ένας γιατρός που ασχολείται με τα προβλήματα του ορθού) σήμερα υπάρχουν αλοιφές, κρέμες, τζελ και κεριά. Επίσης, μερικές φορές καταφεύγουν σε δισκία.

Λουτρά

Πριν από την εισαγωγή των τοπικών φαρμάκων μετά την αφαίμαξη, συνταγογραφούνται αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη καθιστικά λουτρά. Με ρωγμές, η θερμοκρασία του διαλύματος είναι 30 βαθμοί Κελσίου, διαρκεί 10-15 λεπτά.

• Ως θεραπευτική λύση χρησιμοποιείται αφέψημα του φλοιού χαμομηλιού και δρυός (χωριστά ή σε αναλογία 2 προς 1). Το χαμομήλι καταστέλλει τη φλεγμονή στους ιστούς, διευκολύνοντας την επούλωση. Δάσος φλοιός δίνει ένα πλέξιμο αποτέλεσμα, το στέγνωμα της ρωγμής. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε και αφέψημα καλέντουλα ή ραβδώσεις.
• Λιγότερο συχνά χρησιμοποιείτε ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (ανοικτό ροζ), ως αντισηπτικό.

Αλοιφές, κρέμα

Η αλοιφή ρωγμών πρέπει να περιέχει λιπαρή βάση, να μην προκαλεί ερεθισμό του δέρματος και των βλεννογόνων και, ιδανικά, να συνδυάζει αντιφλεγμονώδεις και διεγερτικές ιδιότητες επούλωσης των ιστών. Η αλοιφή εγχέεται 1-2 φορές την ημέρα μετά την εκκένωση των εντέρων και δέκα λεπτά λουτρό σε ένα εκατοστό. Η μέση διάρκεια της θεραπείας με αλοιφές οξείας κατάγματος είναι 7-10 ημέρες. Τα περισσότερα από τα παρασκευάσματα από ρωγμές χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία αιμορροΐδων (δείτε τον κατάλογο όλων των αλοιφών αιμορροΐδας).

• Το 420-500 Ultra Ultraproct είναι ένας συνδυασμός γλυκοκορτικοειδούς fluocortolone και τοπικής αναισθησίας zincocaine. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυριτική και αναλγητική δράση.
• Aurobin 190-230rub - συνδυασμός πρεδνιζολόνης (αντιφλεγμονώδες και αντιαλλεργικό αποτέλεσμα) με υδροχλωρική λιδοκαΐνη (τοπική αναισθησία) και δεξπανθενόλη (επιταχυνόμενη επούλωση και ανάκτηση του δέρματος και των βλεννογόνων). Το φάρμακο αντενδείκνυται σε έγκυες, θηλάζουσες, άτομα με βακτηριακή ή ιογενή φλεγμονή ή δυσανεξία στα συστατικά της αλοιφής.
• Dexpanthenol, Bepanten, Pantesol 70-120rub - παντοθενικό οξύ αλοιφές και κρέμες που επηρεάζουν τις ανταλλαγές πρωτεϊνών και λίπους και επιταχύνουν την επούλωση.
• Solcoseryl 160-180rub. με τη μορφή μιας αλοιφής ή γέλης, επιταχύνει την απορρόφηση της γλυκόζης από τους ιστούς, βελτιώνοντας έτσι τη διατροφή των ιστών.
• Actovegin 100-120-180 ρούβλια. βελτιώνει την κυτταρική αναπνοή και τη χρήση της γλυκόζης, συμβάλλοντας στην αποκατάσταση ιστών.
• Μεθυλουρακίλη 60-80ομ. - φάρμακο που συνδυάζει τις ιδιότητες του αναβολικού και του αντιφλεγμονώδους παράγοντα, ανοσοδιαμορφωτή.
• Proktozan 230-270rub. περιέχει υπογαλακτικό βισμούθιου, διοξείδιο τιτανίου, λιδοκαΐνη και befexamak. Στεγνώνει και θεραπεύει τη ρωγμή.
• Emla 1400-1600rub - τοπικό αναισθητικό με βάση την λιδοκαΐνη και την prilokain. Το φάρμακο παρουσιάζεται σε σπασμό του πρωκτικού σφιγκτήρα στο υπόβαθρο της χρόνιας σχισμής. Μπορεί να προκαλέσει μείωση του καρδιακού ρυθμού και των αλλεργιών.
• Katedzhel 120-140rub. συνδυάζει την λιδοκαΐνη και την αντισηπτική της χλωρεξιδίνης. Οι ενδείξεις είναι παρόμοιες με τις emla.
• Levomekol 80-120rub. - αντιβακτηριακή χλωραμφενικόλη και μεθυλουρακίλη, η οποία επιταχύνει το κλείσιμο της ρωγμής. Το φάρμακο ενδείκνυται για χρόνια ή φλεγμονή. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η μακροχρόνια χρήση μπορεί να είναι πολύπλοκη από την αναιμία και τη μείωση των λευκοκυττάρων του αίματος. Αλοιφή Levomekol αντενδείκνυται νοσηλευτική.
• Η αλοιφή νιτρογλυκερίνης 0,2% διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και ανακουφίζει από τον σπασμό του σφιγκτήρα. Ετοιμάζεται σύμφωνα με τη συνταγή.

Υπόθετα

Τα κεριά είναι μια βολική μορφή δοσολογίας που επιτρέπει στο κύριο φάρμακο να απορροφάται γρήγορα στις φλέβες του αιμοροειδούς πλέγματος. Επιπλέον, τα κεριά παρασκευάζονται με βάση το βούτυρο του κακάου ή άλλο ουδέτερο λίπος, το οποίο ταυτόχρονα παίζει ρόλο καθαρτικού. Όταν υπάρχει μια χρόνια ρωγμή πρωκ, χρησιμοποιούνται κεριά συνδυασμένα, που περιέχουν παυσίπονα και αντισπασμωδικά. Οι προετοιμασίες στα κεριά χρησιμοποιούνται δύο φορές την ημέρα μετά από μια κίνηση του εντέρου.

• Παρασκευάσματα με τοπικά αναισθητικά που μειώνουν τον πόνο και την καύση:
  • κεριά με το εκχύλισμα φυσητήρων 40 τρίβει, anuzol 60rub (belladonna, τριβρωμιοφαινολικό βισμούθιο, θειικό ψευδάργυρο)
  • Η αναισθησία (βενζοκαΐνη, υποθάλαμος βισμούθιου, μενθόλη, οξείδιο ψευδαργύρου)
  • Proktozan (υδροχλωρική λιδοκαϊνη, υπογαλακτικό βισμούθιου, διοξείδιο του τιτανίου).
• Relief Relief Advance 250-350ρού. και οι αλοιφές και τα υπόθετα αναισθητοποιούν, καταστέλλουν τη φλεγμονή, διεγείρουν την επούλωση, αποτρέπουν την αιμορραγία. Τα φάρμακα αντενδείκνυνται έως και 12 χρόνια, με παραβιάσεις πήξης αίματος και λευκοπενία, γαλουχία και έγκυο.
• Posterizan 200-300rub αλοιφές και υπόθετα - υδροκορτιζόνη και Ε. Coli που θανατώνονται από φαινόλη. Κάτω από το ίδιο όνομα υπάρχει μια αλοιφή που μπορεί να εφαρμοστεί ταυτόχρονα για 1-2 εβδομάδες. Τα κεριά αντενδείκνυται στην αρχή της εγκυμοσύνης.
• Aurobin - συνδυάζονται κεριά με τη δράση, παρόμοια με την αλοιφή με το ίδιο όνομα.
• Κεριά με μεθυλουρακίλη 60-80μ. να διεγείρουν τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στο σημείο της βλάβης των ιστών, να έχουν ανοσοδιαμορφωτικές ιδιότητες.
• Κηροπήγια με λάδι από μοσχοκάρδαμο 100μ. αποτελεσματική σε οξεία ρηχή ρωγμή.
• Τα κεριά και οι αλοιφές Procto-glevenol 300-400rub είναι η λιδοκαΐνη, η οποία μειώνει τον πόνο, και το tribenozide, το οποίο διεγείρει την εκροή των φλεβών και απομακρύνει το πρήξιμο.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις οδηγίες για τα φάρμακα, διαβάστε το άρθρο κεριά από ρωγμές και αιμορροΐδες.

Ο ρόλος των καθαρτικών στη θεραπεία

Κάνοντας το σκαμπό μαλακό και σκαμπό καθημερινά, ένας από τους κύριους λόγους για τη ρωγμή γύρω από τον πρωκτό μπορεί να εξαλειφθεί. Τα φάρμακα που διευκολύνουν την κίνηση του εντέρου χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες.

• Μαλακτικά (λάδια βαζελίνης και θαλασσινών, Norgalax). Στο σπίτι, για προβλήματα με τον πρωκτικό σφιγκτήρα χρησιμοποιούνται μετρητές μικροκλίματος 10 λεπτά πριν από την εκκένωση (100 ml παστεριωμένου ηλιελαίου και 200 ​​ml βρασμένου νερού σε θερμοκρασία δωματίου).
• Μέσα που αυξάνουν τον όγκο των εντερικών περιεχομένων: φυτό με βάση άγαρ ή ψύλλιο (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), με βάση την κυτταρίνη (Fiber, Fibercon).
• Πολυϋδρικές αλκοόλες: Duphalac, Normase, Λακτουλόζη (πρότυπο, μη ερεθιστικό έντερο), Σορβιτόλη, Μακρογόλη, Λακτιόλη (δείτε όλα τα καθαρτικά).

Η ρήξη του παιδιού

Το ανώριμο της πεπτικής οδού του παιδιού προκαλεί την ευκολία με την οποία αναπτύσσουν διάφορες εντερικές δυσλειτουργίες και ως αποτέλεσμα εμφανίζονται ρωγμές στον πρωκτό. Εάν τα βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους έχουν συχνότερα ρωγμή - αυτό είναι το αποτέλεσμα διάρροιας στο πλαίσιο δυσψευκτο- ριτίασης ή εντερικών λοιμώξεων, τότε στα μεγαλύτερα παιδιά, όπως και στους ενήλικες, το κύριο πρόβλημα συνδέεται με τη δυσκοιλιότητα, συμπεριλαμβανομένης της νευρογενούς προέλευσης.

Ως εκ τούτου, παράλληλα με την έναρξη της θεραπείας των πρωκτικών ρωγμών, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για την ομαλοποίηση της κινητικότητας του εντέρου και για τη σωστή δυσβαστορίωση. Χωρίς την εξάλειψη αυτών των στιγμών, η θεραπεία μιας ρωγμής μπορεί να είναι δύσκολη και παρατεταμένη, γεγονός που συμβάλλει στη χρονολόγηση της διαδικασίας και θα μεταφραστεί στην κατηγορία των χειρουργικών προβλημάτων.

Όταν εμφανίζεται μια αιχμηρή ρωγμή στον πρωκτό, το παιδί γίνεται ανήσυχο (ή κλαίει) όταν προσπαθεί να καρφώσει. Σταγόνες φωτεινού ερυθρού αίματος είναι δυνατές κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή μετά. Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, αξίζει να δείξετε το παιδί σε έναν παιδίατρο ή παιδιατρικό χειρούργο.

• Με τη δυσκοιλιότητα, το δίπαλακ (λακτουλόζη) παρουσιάζεται στο παιδί, μια δίαιτα, ένα επαρκές σύστημα κατανάλωσης αλκοόλ (τεχνητή σίτιση είναι ένας όγκος σίτισης, χωρισμένος σε μέρη κατά τη διάρκεια της ημέρας), τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους πρέπει να λαμβάνουν σούπες και υγρά σε όγκους τουλάχιστον ενός λίτρου. δύο λίτρα την ημέρα. Σε περίπτωση νευρωτικής δυσκοιλιότητας, ένα παιδί συμβουλεύεται έναν νευροπαθολόγο, μια συνταγή των ηρεμιστικών για τα παιδιά συνταγογραφείται. Συνιστάται η διάγνωση και η θεραπεία της δυσβολικώσεως και ο αποκλεισμός των ελμινθικών εισβολών (βλέπε pinworms στα παιδιά).
• Οι διάρροιες υπόκεινται σε εντερική αποχέτευση με νιτροφουράνια (Ersifuril, Stop-diar) ή βακτηριοφάγους με επακόλουθο διορισμό ευβιοτικών για ένα μήνα.
• Το φάρμακο επιλογής για παιδιά - κεριά με λάδι από οστρακόδερμα. Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, το μισό κερί χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα. Για παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους - 1 υπόθετο δύο φορές την ημέρα.
• Για να βάλετε σωστά ένα κερί σε ένα μωρό μέχρι ένα έτος, πρέπει να το τοποθετήσετε στην πλευρά του ή να σηκώσετε τα πόδια και τη λεκάνη από μια θέση στο πίσω μέρος. Στη συνέχεια, το κερί ωθείται σε απόσταση 1-3cm με την άκρη ενός καθαρού δείκτη και οι γλουτοί του παιδιού σφίγγονται για τρία λεπτά για να αποφευχθεί η διαρροή του κεριού (δείτε τι πρέπει να κάνετε με τη δυσκοιλιότητα στα βρέφη).
• Λουτρά - στα παιδιά είναι επίσης δυνατή η χρήση λουτρών χαμομηλιού ή καλέντουλας πριν από την εφαρμογή κεριών ή αλοιφής.
• Δεδομένου ότι τα παιδιά μισούν τον πόνο, προσπαθούν να θεραπεύσουν τις ρωγμές όσο το δυνατόν γρηγορότερα χρησιμοποιώντας αλοιφές Levomekol και Oflokain. Το Levomekol δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από μία εβδομάδα και σε μεγάλες δόσεις, καθώς μπορεί να εμφανιστεί αναιμία και μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων λόγω της χλωραμφενικόλης στη σύνθεση του. Το Oflokain περιέχει επίσης ένα αντιβιοτικό σε συνδυασμό με λιδοκαΐνη, επομένως είναι καλύτερο να ανακουφιστεί η αναισθησία.
• Η αροβίνη στα κεριά και τις αλοιφές μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά ηλικίας άνω του έτους για όχι περισσότερο από πέντε ημέρες. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται περισσότερο από το ήμισυ ενός κεριού και μισού εκατοστού αλοιφής.
• Δεν αντενδείκνυται φάρμακα με Μεθυλουρακίλη, D-πανθενόλη, Bipanten, θεραπεύοντας τη ρωγμή.

Έτσι, τα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών είναι:

• παιδιά - κεριά με θαλασσινά
• ενήλικες - Δεξπανθενόλη, Μεθυλουρακίλη, Aurobin (μη έγκυος)
• ως παυσίπονο - Anuzol

Πώς να θεραπεύσει μια πρωκτική σχισμή μετά τον τοκετό

Η αιτία μιας ρωγμής στον πρωκτό μπορεί να είναι τοκετός. Κατά τη διάρκεια της περιόδου πίεσης, αυξάνεται η πίεση στο ορθό και οι ιστοί του τεντώματος του περίνεου. Δεδομένου ότι κατά την τοκετό μια ρωγμή είναι ένα μικροσκοπικό που δεν εξετάζεται, όλα τα προβλήματα αρχίζουν μετά από μερικές ημέρες όταν ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Εδώ πρέπει να καταφύγουμε σε καθαρτικά και φάρμακα που είτε δεν απορροφώνται στο αίμα, είτε δεν εισχωρούν στο γάλα. Το πιο σημαντικό είναι να πάτε σε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατόν, προκειμένου να λάβουμε τις κατάλληλες συστάσεις και να μην χάσετε τις αιμορροΐδες κάτω από τη μάσκα της ρινικής σχισμής.

Σε γενικές γραμμές, οι τακτικές θεραπείας είναι ίδιες με εκείνες των παιδιών ηλικίας κάτω του ενός έτους (Duphalac, κεριά με θαλάσσια μοσχοκάρυδα, Μεθυλουρακίλη). Posterisan σε κεριά, Emla για το δέρμα της περιπρωκτικής περιοχής, gel Katedzhel μπορεί να προστεθεί.

Η θεραπεία των ρινικών σχισμών, που υπάρχουν για περισσότερο από τρεις μήνες, είναι πολύ δύσκολη λόγω της κερατινοποίησης των άκρων του ελαττώματος και της μείωσης των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς. Σε αυτή την περίπτωση παρουσιάζονται διάφορες επιλογές χειρουργικής αγωγής.

Χειρουργική θεραπεία

• Καταστροφή - ο χειρισμός του πρωκτού ανοίγματος του πρωκτού μπορεί να αποτελέσει συμβιβασμό μεταξύ χειρουργικής και συντηρητικής θεραπείας. Ταυτόχρονα, υπό αναισθησία, ο σπασμωδικός σφιγκτήρας επεκτείνεται, ο οποίος επιλύει μέρος των προβλημάτων. Αυτή η διαδικασία δεν γίνεται στους ηλικιωμένους.
• Cryodestruction - Υπάρχει μια επιλογή cryodestruction crack με υγρό άζωτο, η οποία είναι δαπανηρή και δεν επιλύει πάντα δραστικά την κατάσταση (είναι δύσκολο να επιτευχθεί μια ξεκάθαρη κατάψυξη μόνο των παθολογικά αλλαγμένων ιστών).
• Sphincterotomy - Κλασική χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την εκτομή μιας ρωγμής κατά μήκος του επιπέδου μέσα σε υγιή ιστό. Εάν η ρωγμή συνδυάζεται με σπασμό σφιγκτήρα, τότε διαχωρίζεται από το εσωτερικό (χειρουργική σφιγκτηροτομία). Ο χρόνος επούλωσης πληγών είναι 5-6 ημέρες. Μέχρι αυτό το σημείο κάνουν επιδέσμους με το Levomekol.

Έτσι, η θεραπεία της οξείας ρινικής σχισίματος θα πρέπει να ξεκινά από τις πρώτες εκδηλώσεις. Ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς τα συμπτώματα παρόμοια με μια ρωγμή δίνουν αιμορροειδή διαστολή του ορθού και του όγκου (δείτε ποιος γιατρός θα συμβουλευτεί με αιμορροΐδες και ρωγμές).

1. Εσφαλμένη διάγνωση

Για να θεραπεύσει μια πρωκτική ρωγμή, πρέπει να υπάρχει. Αυτό είναι ασήμαντο, αλλά συμβαίνει συχνά λόγω του γεγονότος ότι πολλοί ασθενείς δεν πηγαίνουν στο γιατρό για εξέταση.

Ως αποτέλεσμα, αντιμετωπίζουν αυτό που πραγματικά απουσιάζει. Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε την ρωγμή του πρωκτού, αν απλά δεν το έχετε. Μόνο ένας προκτολόγος μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση και να μην συγχέει μια ρωγμή με εκδηλώσεις, όπως φυματίωση, σύφιλη, κάποια σπάνια παρασιτική ασθένεια.

Ως εκ τούτου, μια επίσκεψη στο γιατρό για εξέταση είναι υποχρεωτική.

2. Δυσκοιλιότητα

Με την παρουσία δυσκοιλιότητας σε ένα άτομο με πρωκτική ρωγμή, η κίνηση του εντέρου είναι δύσκολη, καθώς οι μάζες των κοπράνων κινούνται πολύ άσχημα. Ο ασθενής πρέπει να πιέσει σκληρά για τη δράση αφόδευσης.

Ως αποτέλεσμα, αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση, το αίμα βγαίνει στην περιοχή του ορθού, αυξάνεται το μέγεθος των σπηλαιωδών σωμάτων, ο πρωκτός στενεύει. Οι μάζες περιττωμάτων ασκούν ισχυρή πίεση στη ρωγμή, γεγονός που οδηγεί στην επανειλημμένη ρήξη της.

Το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας δεν είναι εύκολο. Το πρώτο πράγμα είναι να συμμορφωθούμε με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος και να προσθέσουμε μια μεγάλη ποσότητα φρούτων και λαχανικών και ινών στη διατροφή. Με την ατονική δυσκοιλιότητα, με χαμηλή οξύτητα στο στομάχι, πρέπει να οξινίζετε τα έντερά σας.

3. Διάρροια

Με συχνή διάρροια (διάρροια), η περιττωματική μάζα είναι χημικά πολύ ενεργή. Ερεθίζει την επιφάνεια της ρήξης της βλεννογόνου μεμβράνης, παρεμβαίνει στην επούλωση της ρωγμής. Επιπλέον, οι συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα οδηγούν αναπόφευκτα σε βιασύνη αίματος προς την περιοχή του ορθού, η οποία σε κάθε περίπτωση είναι ανεπιθύμητη.

4. Σκληρό βάρος σκαμπό

Εάν ολόκληρη η περιττωματική μάζα είναι στερεή ή το πρώτο μέρος των περιττωμάτων είναι σκληρό και μεγάλο σε μέγεθος, πράγμα που συμβαίνει με την ατονική δυσκοιλιότητα, τότε όταν η εντερική κίνηση είναι άδειο, τα περιττώματα με τις σκληρές άκρες τους βλάπτουν την πρωκτική σχισμή.

Ταυτόχρονα, είναι δύσκολο να βγάλουμε σκληρά περιττώματα χωρίς ισχυρές προσπάθειες, γεγονός που οδηγεί στην επανάκρυψη της ρωγμής.

5. Ακατάλληλη κίνηση του εντέρου.

Εάν τα έντερα δεν διοχετεύονται σωστά, ένα άτομο εκθέτει το ορθό του σε σημαντικά φορτία, γεγονός που οδηγεί σε ρήξη της ρινικής σχισμής. Πρέπει να εκπαιδεύσετε τα έντερα σας για να αδειάσετε για ένα λεπτό χωρίς καμία προσπάθεια.

Διαφορετικά, η θεραπεία μιας πρωκτικής ρωγμής είναι προβληματική.

6. Υγιεινή

Μετά από την εκκένωση του εντέρου, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε καλά τον πρωκτό σας ώστε η σχισμή να καθαρίσει τυχόν περιττώματα. Διαφορετικά, τα χημικά ενεργά υπολείμματα της μάζας των κοπράνων θα ερεθίσουν την επιφάνεια της ρωγμής και θα αποτρέψουν την επούλωσή της.

7. Σπασμός του σφιγκτήρα του ορθού

Ο σπασμός των πρωκτικών μυών είναι μια πραγματική δυσκολία, η οποία δεν επιλύεται πολύ καλά από τη σύγχρονη ιατρική. Όταν ο σπασμός του πρωκτού στενεύει, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εμφάνιση των περιττωμάτων, η πίεση της περιττωματικής μάζας στο κάταγμα αυξάνεται και ένα νέο μη προστατευμένο ελάττωμα στην βλεννογόνο του πρωκτικού καναλιού είναι σχισμένο.

Ταυτόχρονα, όταν μειώνεται ο μυϊκός σπασμός, μειώνεται η ροή αίματος, επιδεινώνεται η εισροή χρήσιμων ουσιών και οξυγόνου που είναι απαραίτητες για την αναγέννηση των κυττάρων στον τόπο της ρήξης, υπάρχει στασιμότητα των απορριμμάτων των κυττάρων, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονώδεις διεργασίες.

Ο σπασμός εμφανίζεται επίσης στα νεύρα λόγω του φόβου του πόνου του επερχόμενου σκαμνιού. Ο ασθενής καταστέλλει την ώθηση, η οποία οδηγεί σε δυσκοιλιότητα.

Υπάρχουν αρκετοί τρόποι.

Τα πολύ πρώτα ζεστά λουτρά για 10-20 λεπτά για να χαλαρώσετε τον σφιγκτήρα του πρωκτού.

Οι μικροϋπολογιστές δεύτερου μετρητή με ζεστό νερό για να διευκολύνουν τις κινήσεις του εντέρου. Ο μικροκλυστροειδής θα πρέπει να τοποθετείται λίγο πριν την εκκένωση του εντέρου, όταν αισθάνεστε μια έντονη επιθυμία να αποβάλλετε.

Διαφορετικά, ο κλύσμα μπορεί να καταστείλει τα κανονικά αντανακλαστικά στην εκκένωση των εντέρων, η παρόρμηση να αποδυναμώσει μπορεί να αποδυναμώσει. Θα ξεκλειδώσετε χωρίς κλύσματα να απαλλαγείτε από περιττά στα έντερα.

Ο τρίτος τρόπος - άσκηση για τη βελτίωση της ροής του αίματος στην περιοχή της πυέλου. Με περισσότερες λεπτομέρειες για τη σχέση και τη συνολική κινητική των μυών της λεκάνης και των ποδιών, έγραψα σε αυτό το άρθρο.

Η τέταρτη μέθοδος είναι ιατρική, για παράδειγμα, αλοιφή νιτρογλυκερίνης. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιείται μετά από συμβουλή σε γιατρό.

Η πέμπτη μέθοδος είναι η χειρουργική εκτομή για την ανακούφιση του σπασμού. Όλες οι ερωτήσεις σχετικά με αυτό στους χειρουργούς.

8. Αιμορροΐδες

Πολλοί ασθενείς με αιμορροΐδες μπορεί να έχουν ρινικές σχισμές ρωγμών. Η κατάσταση δεν είναι πολύ ευχάριστη. Και συμβαίνει συχνά. Έχω ήδη γράψει ένα άρθρο σχετικά με αυτό το θέμα: πολύπλοκη θεραπεία των αιμορροΐδων και των πρωκτικών ρωγμών.

9. Περιγενική δερματίτιδα

Με την παρουσία φλεγμονής κοντά στον πρωκτό, η οποία εκδηλώνεται με ερυθρότητα, κνησμό και πρήξιμο, η επούλωση της πρωκτικής σχισμής επιδεινώνεται δραματικά. Δεδομένου ότι οι αιτίες της δερματίτιδας μπορεί να είναι διαφορετικές - αλλεργικές, βακτηριακές ή μυκητιακές, σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Διαφορετικά, η ρωγμή απλώς δεν επουλώνεται, σχηματίζονται ουλές πάνω σε αυτό, τα αποκαλούμενα προστατευτικά εξογκώματα που εμποδίζουν την επούλωση, τα οποία πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.

10. Η παρουσία φλεγμονώδους ή μολυσματικής ασθένειας του εντέρου

Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεστε πλήρη εξέταση από γιατρό. Και δεν έχει σημασία πόσο πολύ χειρίζεστε τη ρωγμή μόνοι σας, δεν θα θεραπεύσει. Σχεδιάστε τα δικά σας συμπεράσματα.

Αυτοί είναι οι κύριοι λόγοι για τη μη θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών. Αν βρείτε παρόμοιους λόγους για τον εαυτό σας, τότε αφήστε ένα σχόλιο σε αυτό το άρθρο. Είναι πραγματικά σημαντικό για μένα.