Τα φάρμακα, τα ενεργά συστατικά των οποίων είναι τα παγκρεατικά ένζυμα, έχουν σχεδιαστεί για να απαλλαγούν από τα συμπτώματα της ανεπάρκειας της εξωκρινής λειτουργίας αυτού του οργάνου. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα φάρμακα παράγονται με τη μορφή κάψουλων, δισκίων και σακχαρόπηκτων. Τα ζητούμενα φάρμακα πωλούνται χωρίς συνταγή και η τιμή τους διατίθεται σε άτομα με διαφορετικά επίπεδα εισοδήματος.
Η ρύθμιση των λειτουργιών του παγκρέατος δεν μπορεί να συμβεί μεμονωμένα από τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο στομάχι και τα έντερα. Η πεπτική λειτουργία του σώματος - το σύνολο των δραστηριοτήτων των διαφόρων οργάνων της γαστρεντερικής οδού. Το σάλιο, ο γαστρικός χυμός, τα παγκρεατικά ένζυμα και η χολή που εκκρίνεται από το συκώτι πρέπει να ενεργούν σε συνεννόηση. Διαφορετικά, το φαγητό δεν θα πέσει και δεν θα μπορέσει να αφομοιώσει.
Τα τρόφιμα στο στόμα θρυμματίζονται και υγραίνονται με σίελο που περιέχει δύο ένζυμα που διασπούν τους υδατάνθρακες. Η άλεση σε καλαμάρια και η χημική μεταβολή ενός κομματιού τροφής συνεχίζεται στο στομάχι, όπου το υδροχλωρικό οξύ, τα συγκεκριμένα ένζυμα δρουν στις πρωτεΐνες και εν μέρει στα λιπίδια. Γαστρικός χυμός που περιέχει λυσοζύμη και υδροχλωρικό οξύ καταστρέφει τα βακτηρίδια. Η πεψίνη από τη σύνθεση της αποσυνθέτει τα μακρομόρια πρωτεΐνης σε μικρά τμήματα - πεπτίδια. Ένζυμα γαστρικού χυμού - λιπάση - δρα σε λίπη γάλακτος.
Στη συνέχεια, μέσω του σφιγκτήρα, τα μερικώς επεξεργασμένα τρόφιμα αποστέλλονται στο έντερο. Το αρχικό τμήμα - το δωδεκαδάκτυλο - ο τόπος όπου οι μπαταρίες εκτίθενται στον παγκρεατικό χυμό και τη χολή. Τα παγκρεατικά ένζυμα διασπούν τα λίπη λόγω του γεγονότος ότι γαλακτοματοποιούνται υπό την επίδραση της χολής. Η υδρόλυση υδατανθράκων και πρωτεϊνών έχει σχεδόν ολοκληρωθεί. Όσο καλύτερο είναι το τρόφιμο που συνθλίβεται, τόσο πιο εύκολο είναι να εμποτιστεί με χωνευτικό χυμό, τόσο πιο γρήγορα υποβάλλονται σε χημικές αλλαγές.
Τα πολυμερή μόρια των ουσιών που αποτελούν το τρόφιμο είναι σταθερά υπό κανονικές συνθήκες. Ο οργανισμός πρέπει να τα αποσυνθέσει σε χαμηλή θερμοκρασία 36,6 ° C. Για σύγκριση: η πρωτεΐνη των αυγών μετουσιώνεται όταν βράζει νερό, στο οποίο είναι βρασμένο. Προκειμένου οι χημικές αντιδράσεις να λάβουν χώρα στο σώμα υπό «ήπιες» συνθήκες, απαιτούνται βιοκαταλύτες, με τη συμμετοχή των οποίων λαμβάνει χώρα υδρόλυση. Οι βιολογικοί καταλύτες περιέχονται σε διάφορα πεπτικά υγρά που παράγονται από τα τοιχώματα του στόματος, του στομάχου και άλλων οργάνων του συστήματος. Τα παγκρεατικά ένζυμα διασπούν τα τρόφιμα στο τελικό στάδιο της πέψης. Υδρολυτική διάσπαση πρωτεϊνών σε αμινοξέα συμβαίνει. Τα λίπη διασπώνται σε γλυκερίνη και καρβοξυλικά οξέα, υδατάνθρακες σε μονοσακχαρίτες.
Χαρακτηρίστε έτσι την αξία του παγκρεατικού χυμού. Το πάγκρεας παράγει ένα δραστικό διάλυμα, καθώς και διττανθρακικό νάτριο για να εξουδετερώσει την περιεκτικότητα του στομάχου στο υδροχλωρικό οξύ. Ο συνολικός όγκος παραγόμενου ρευστού μπορεί να φτάσει μέχρι 1-2 λίτρα την ημέρα. Περιέχει πεπτικά ένζυμα του παγκρέατος (6-8 κύριους τύπους).
Τρυψινογόνο, χυμοτρυψινογόνο, πρωτεΐνες που χώνουν τις πρωτεΐνες που εισέρχονται στο σώμα. Οι υδατάνθρακες διασπώνται από την α-αμυλάση. Τα μόρια λίπους επηρεάζονται από τη λιπάση. Τα ένζυμα παράγονται σε ενεργή μορφή και προ-ένζυμα, τα οποία στη συνέχεια ενεργοποιούνται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων.
Τα παγκρεατικά ένζυμα έχουν αποκτήσει βασική σημασία στην πέψη όλων των μακροθρεπτικών συστατικών, αλλά ο σημαντικότερος ρόλος τους είναι η διάσπαση των λιπιδίων. Μετά από όλα, η πρωτεϊνική υδρόλυση λαμβάνει χώρα πρώτα στο στομάχι με τη συμμετοχή της πεψίνης και του υδροχλωρικού οξέος. Στο δωδεκαδάκτυλο συνδέεται η πρωτεάση του παγκρεατικού ενζύμου. Η πέψη του αμύλου αρχίζει στην στοματική κοιλότητα με τη συμμετοχή της σιαλογόνιας αμυλάσης. Στη συνέχεια συνεχίζεται με τη συμμετοχή της παγκρεατικής αμυλάσης. Η γαστρική λιπάση επηρεάζει το 5-40% των χημικών δεσμών μεταξύ της γλυκερίνης και των λιπαρών οξέων, ο παγκρεατικός χυμός είναι υπεύθυνος για την υδρόλυση 40-70% των λιπών. Η δραστηριότητά του εξαρτάται από την κατάσταση του παγκρέατος, την ηλικία και το φύλο του ατόμου, το pH του περιεχομένου του στομάχου και των εντέρων.
Η χρόνια παγκρεατίτιδα, η κυστική ίνωση και ο διαβήτης είναι οι πιο συχνές αιτίες μη αναστρέψιμης παγκρεατικής ανεπάρκειας. Πρόκειται για ένα σύνθετο ιατρικό πρόβλημα που επιλύεται. Η περιεκτικότητα των ενζύμων στον παγκρεατικό χυμό επίσης μειώνεται με την ηλικία, με γενική επιδείνωση του πεπτικού συστήματος. Πώς να αποκαταστήσετε τα παγκρεατικά ένζυμα; Είναι δυνατόν να προσαρμόσετε την εξωκρινή λειτουργία με τα τρόφιμα που καταναλώνει ένα άτομο;
Μειώνοντας την παραγωγή βιολογικών καταλυτών στο ανθρώπινο σώμα, μπορείτε να εισάγετε με τα ένζυμα που λείπουν τα ζώα για το πάγκρεας. Οι προετοιμασίες σε αυτή την περίπτωση είναι προτιμότερες για έναν απλό λόγο. Οποιεσδήποτε πρωτεΐνες κατά τη θερμική επεξεργασία καταστρέφονται (μετουσιωμένες). Τα ένζυμα είναι πρωτεϊνικά μόρια, μέρος των οποίων μπορεί να είναι βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και άλλες ενώσεις. Αποδεικνύεται ότι η μόνη δυνατή διέξοδος σήμερα είναι η χρήση ενζύμων για χορήγηση από το στόμα (με κατάποση μέσω του στόματος).
Πηγές πρώτων υλών για φαρμακευτική παραγωγή είναι ταύρος ή χοιρινό πάγκρεας. Αυτά τα όργανα ζώων υποβάλλονται σε επεξεργασία με τη μέθοδο της ξήρανσης με ψύξη για να ληφθούν τα κύρια συστατικά των παγκρεατικών ενζύμων που περιέχουν παγκρεατίνη. Τα παρασκευάσματα με αυτό το δραστικό συστατικό συνήθως περιέχουν σε διαφορετικές αναλογίες:
Ο γαστρικός χυμός που περιέχει υδροχλωρικό οξύ μπορεί να καταστρέψει τα πρωτεϊνικά μόρια (ένζυμα για το πάγκρεας). Τα παρασκευάσματα με βάση την Παγκρεατίνη, για προστασία από το επιθετικό εσωτερικό περιβάλλον, επικαλύπτονται στην κορυφή με ένα πολυμερές κέλυφος. Παρακάτω είναι σκόνη ή μικροκάψουλες.
Τα συστατικά διαφόρων φαρμάκων που αντισταθμίζουν την έλλειψη της παγκρεατικής λειτουργίας, διαφέρουν ελαφρώς. Τα γενικά εμπορικά ονόματα για τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι τα "Creon" και "Pancreatolipase". Το κύριο δραστικό συστατικό ενός φαρμάκου όπως το "CREON" και τα ανάλογα του είναι η παγκρεατίνη. Παρουσιάζεται στη σύνθεση λιπάσης + αμυλάσης + πρωτεάσης.
Μεταξύ των πλεονεκτημάτων είναι η δυνατότητα λήψης κάψουλων CREON κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, στην παιδική ηλικία. Ο γιατρός θα πρέπει να επιλέξει τη δόση του φαρμάκου, συνταγογραφώντας το φάρμακο ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, τη διατροφή του ασθενούς και την ηλικία του. Εμπορικά ονόματα παρόμοιων φαρμάκων: "Panzinorm", "Mikrasim", "Hermital", "Mezim Forte", "Pancreatin".
Τα κοκκία Pankrealipaza του φαρμάκου περιέχουν τα ίδια ένζυμα - λιπάση + αμυλάση + πρωτεάση - αλλά σε υψηλότερες συγκεντρώσεις. Αυτό το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή μικροκοκκίων με διάμετρο 3 mm, επικαλυμμένο σε έντερο διαλυτό στα εντερικά περιεχόμενα. Η λήψη αυτών των φαρμάκων παρέχει μια πληρέστερη πέψη των στοιχείων των τροφίμων, η οποία βοηθά στη βελτίωση της απορρόφησης και οδηγεί στην εξομάλυνση των κοπράνων.
Η λήψη φαρμάκων είναι η κύρια θεραπευτική μέθοδος για τη δευτερογενή παγκρεατική ανεπάρκεια. Τα παρασκευάσματα της παγκρεατίνης θεωρούνται ασφαλή και έχουν λίγες παρενέργειες. Οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα καλούν συντηρητική θεραπεία ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση.
Για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, οι ενήλικες λαμβάνουν μεταξύ 25.000 και 40.000 IU λιπάσης για να χωνέψουν ένα τυπικό γεύμα τριών πιάτων. Δεν συνιστάται η υπέρβαση της δόσης των 10.000 IU λιπάσης ανά 1 kg σωματικού βάρους. Χαρακτηριστικά δοσολογία για ενήλικες και παιδιά περιγράφονται λεπτομερώς στις οδηγίες που συνοδεύουν τη συσκευασία των φαρμάκων.
Συνήθως τα παρασκευάσματα που περιέχουν παγκρεατικά ένζυμα καταναλώνονται πριν, με ή μετά τα γεύματα. Όταν εισέρχεται στο στομάχι, το καψάκιο ή το κέλυφος σακχαρόπηκτου διαλύεται σταδιακά και τα ένζυμα φθάνουν στη μέγιστη ενεργότητά τους στο δωδεκαδάκτυλο. Υπάρχουν προβληματικές στιγμές, για παράδειγμα, επαρκής ανάμειξη του περιεχομένου των καψουλών με εντερική θρόμβωση, ενεργοποίηση στη σωστή στιγμή.
Εάν η έλλειψη παγκρεατικών ενζύμων έχει οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, τότε ο ασθενής στο γραφείο του γιατρού ενημερώνεται για το αναπόφευκτο της χειρουργικής επέμβασης. Προκειμένου να αποφευχθεί η δυσμενή εξέλιξη της κατάστασης, είναι απαραίτητο να ληφθούν σωστά τα χάπια με βάση την παγκρεατίνη και να ακολουθηθεί μια δίαιτα.
Τα ένζυμα του παγκρεατικού χυμού μπορούν να μπλοκαριστούν στη χολοκυστίτιδα όταν ο λογισμός κολλήσει στον αγωγό της χοληδόχου κύστης. Οι βιολογικά δραστικές ουσίες προκαλούν αυτόλυση - αυτο-πέψη παγκρεατικών ιστών.
Η οξεία παγκρεατίτιδα προκαλεί σοβαρό κοιλιακό πόνο και έμετο. Ο παλμός του ασθενούς επιταχύνεται, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται. Απαιτείται σταθερή ώθηση να γίνει εμετός, στεγνή γλώσσα και πολύπλευρη εφίδρωση στο πρόσωπο και παλάμες των χεριών.
Ένας γιατρός που διεξάγει μια εξωτερική εξέταση του ασθενούς, εκτός από τα παραπάνω σημεία και συμπτώματα, σημειώνει ότι το δέρμα ενός άρρωστου ατόμου γίνεται χλωμό ή κιτρινωπό, δροσερό. Η παχυσαρκία σας επιτρέπει να διαπιστώσετε ότι υπάρχει φούσκωμα, ερεθισμός του περιτόναιου και παρίσις του γαστρεντερικού σωλήνα.
Σε μια εργαστηριακή μελέτη των ούρων του ασθενούς, αποδεικνύεται ότι οι αυξημένες ποσότητες περιέχουν ένζυμα παγκρεατικών χυμών. Ένας έλεγχος αίματος δείχνει αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
Στην οξεία παγκρεατίτιδα, είναι απαραίτητο να μειωθεί ο πόνος και οι εκδηλώσεις άλλων συμπτωμάτων, αλλά τα αναλγητικά πρακτικά δεν βοηθούν στην ανακούφιση της δυσφορίας. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μειώνουν τη δραστηριότητα του αδένα και αποσυνθέτουν τα ένζυμα: "Gordox", "Contrykal", "Platyfillin". Ο κατάλογος των ραντεβού συμπληρώνεται επίσης από αντιμικροβιακούς, αντισπασμωδικούς και αντιεμετικούς παράγοντες.
Επίσης, ο ασθενής πρέπει να παίρνει φάρμακα που εξουδετερώνουν τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, εάν υπάρχουν μολυσμένα ή νεκρά τμήματα του αδένα, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Όταν η φλεγμονή προκαλείται από μια πέτρα στον αγωγό, μια μέθοδος για την επίλυση της κατάστασης είναι η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.
Ένα από τα βασικά σημεία στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας είναι η διατροφή. Σε οξεία μορφή κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 ημερών ο ασθενής πρέπει να πάει χωρίς φαγητό (νηστεία). Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η πίεση σε ολόκληρο το πεπτικό σύστημα, επομένως, στο μέλλον, πολλά πιάτα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.
Τα παρασκευάσματα ενζύμων είναι φάρμακα που περιέχουν ειδικές ουσίες (ένζυμα) που είναι απαραίτητες για την κανονική διάσπαση και αφομοίωση πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται με την παρουσία ασθενειών του παγκρέατος, η ανάπτυξη των οποίων διαταράσσει την εξωκρινή λειτουργία αυτού του οργάνου. Τα παρασκευάσματα ενζύμων για το πάγκρεας έχουν διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης (δισκία, κάψουλες, χάπια κλπ.) Και κατηγορία τιμών. Ωστόσο, όλα είναι όμοια. Η διαφορά σε αυτά τα παρασκευάσματα συνίσταται μόνο στην ποσότητα ενζύμων που περιέχονται σε ένα δισκίο ή σε σακχαρόζη, καθώς και στην παρουσία εκδόχων σε αυτά.
Όπως αναφέρθηκε ήδη, οι προετοιμασίες της ενζυμικής δράσης διορίζονται κατά παράβαση της εξωκρινής λειτουργίας του παγκρέατος. Παραβιάζεται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης στο σώμα παθολογικών διεργασιών (νέκρωση, φλεγμονή, κλπ.), Κατά των οποίων η ακεραιότητα των αδένων κυττάρων έχει υποστεί βλάβη και παύουν να παράγουν τα ένζυμα που είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της πέψης.
Όταν η παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος) μπορεί να προκαλέσει συχνές κρίσεις πόνου που σχετίζονται με σοβαρές διαταραχές στον αδένα. Λόγω της σοβαρής φλεγμονής, το παρέγχυμα του φουσκώνει, γεγονός που προκαλεί συμπίεση των αποφρακτικών αγωγών και το στένεμα του αυλού τους. Αυτό συνεπάγεται παραβίαση της απελευθέρωσης του παγκρεατικού χυμού και της στασιμότητάς του στο σώμα. Και επειδή ο παγκρεατικός χυμός περιέχει ένζυμα, ο αδένας αρχίζει να "τρώει" τους ιστούς του, να τα χωνεύει και να προκαλεί κυτταρικό θάνατο μεγάλης κλίμακας.
Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει συχνά στο πλαίσιο σφαλμάτων στη διατροφή ή στην έλλειψη λήψης ενζυμικών παρασκευασμάτων που συμβάλλουν στην απομάκρυνση του φορτίου από το πάγκρεας. Αλλά είναι υπερβολικό φορτίο και προκαλεί την εμφάνιση οξείας φλεγμονής σε αυτό.
Τα φάρμακα που περιέχουν ένζυμα βρίσκονται εδώ και χρόνια στη φαρμακευτική αγορά. Είναι κατασκευασμένα από βόειο ή χοίρειο πάγκρεας, το οποίο περιέχει ταυτόσημα ανθρώπινα πεπτικά ένζυμα.
Πριν από την παρασκευή φαρμάκων, οι πρώτες ύλες υφίστανται επεξεργασία με λυοφιλοποίηση, με αποτέλεσμα να λαμβάνονται μόνο τα απαραίτητα μέρη της παγκρεατίνης που περιέχουν πεπτικά ένζυμα. Μεταξύ αυτών είναι:
Αυτά τα παγκρεατικά ένζυμα στην παγκρεατίτιδα και άλλες ασθένειες αυτού του οργάνου παράγονται σε ανεπαρκείς ποσότητες. Και για να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών από τον γαστρεντερικό σωλήνα, οι γιατροί χρησιμοποιούν ένζυμα που αντισταθμίζουν την ανεπάρκεια αυτών των ουσιών στο σώμα και βελτιώνουν τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος.
Αλλά, παρά το γεγονός ότι τα δισκία που περιέχουν παγκρεατίνη, είναι ασφαλή για τον άνθρωπο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να λαμβάνονται χωρίς τη γνώση του θεράποντος ιατρού. Πρώτον, η εισαγωγή τους θα πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με το σύστημα, καθώς η λανθασμένη χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παραβιάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Και δεύτερον, όπως προαναφέρθηκε, τέτοια φάρμακα έχουν διαφορετικές δόσεις δραστικών ουσιών και πρέπει να επιλέγονται αυστηρά σε ατομική βάση.
Η χρήση ενζυμικών παρασκευασμάτων παρουσία παγκρεατικών ασθενειών, συνοδευόμενη από παραβίαση εξωκρινής λειτουργίας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν ένα άτομο έχει διαγνωσθεί με οξεία παγκρεατίτιδα, η χρήση του συνταγογραφείται για περίοδο 6 έως 12 μηνών. Εάν ο ασθενής πάσχει από χρόνια παγκρεατίτιδα, η οποία, δυστυχώς, δεν είναι θεραπεύσιμη, συνιστώνται τέτοια φάρμακα να λαμβάνουν συνεχώς.
Δεδομένου ότι τα πεπτικά ένζυμα που απαρτίζουν αυτά τα φάρμακα αρχίζουν να δρουν αμέσως μετά τη διείσδυση στο στομάχι, πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τα γεύματα με 1-2 δισκία (ο γιατρός παίρνει μία μόνο δόση, λαμβάνοντας υπόψη την πορεία της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά σώμα). Πριν το φαγητό, δεν μπορείτε να τα πάρετε! Θυμηθείτε αυτό, καθώς μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση μιας επίθεσης πόνου.
Συνιστάται μία μόνο χρήση ενζυμικών παρασκευασμάτων όταν εμφανίζεται καούρα, ναυτία ή αίσθημα βαρύτητας αμέσως μετά το φαγητό. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα αυτά παρατηρούνται συστηματικά, είναι απαραίτητο να ελέγξετε το έργο του παγκρέατος, καθώς συμβαίνουν συχνότερα στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης ασθενειών του πεπτικού συστήματος (για να ελέγξετε το έργο του παγκρέατος, αρκεί να περάσετε μια βιοχημική εξέταση αίματος στην κλινική).
Επιπλέον, συνιστάται να λαμβάνετε παρασκευάσματα ενζύμων υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
Ενδείξεις για τη χρήση ενζυμικών παρασκευασμάτων είναι επίσης λειτουργίες κατά τις οποίες πραγματοποιήθηκε μερική ή πλήρης εκτομή της χοληδόχου κύστης ή του παγκρέατος προκειμένου να εξομαλυνθεί η διαδικασία της πέψης των τροφίμων.
Με ανεπάρκεια παγκρεατικών ενζύμων, τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:
Αν μιλάμε για το ποια είναι η καλύτερη δράση ενζύμου φαρμάκου, τότε αξίζει αμέσως να σημειωθεί η παγκρεατίνη. Διατίθεται σε όλα τα φαρμακεία και η τιμή του δεν υπερβαίνει τα 60 ρούβλια. Η σύνθεση του περιέχει παγκρεατίνη, η οποία, όπως ήδη αναφέρθηκε, περιλαμβάνει αμυλάση, πρωτεάση και λιπάση, που συμβάλλουν στην πέψη πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων.
Με την ανάπτυξη ασθενειών του παγκρέατος, η Παγκρεατίνη αντισταθμίζει την ανεπάρκεια της αποφρακτικής λειτουργίας και βελτιώνει τη διαδικασία πέψης. Η δοσολογία του φαρμάκου συνταγογραφείται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και την έκταση της εξέλιξης της νόσου. Η μέση δόση για έναν ενήλικα είναι 150 000 IU / ημέρα. Εάν ο ασθενής έχει πλήρη δυσλειτουργία στο πάγκρεας, η ημερήσια δόση αυξάνεται σε 400.000 U / ημέρα.
Η ιδιαιτερότητα αυτού του φαρμάκου είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και σε μικρά παιδιά. Ωστόσο, πριν από αυτό, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, επειδή η λήψη παγκρεατίτιδας μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:
Αυτό το παρασκεύασμα ενζύμων είναι ακριβότερο από το προηγούμενο. Η μέση τιμή του είναι 190 ρούβλια ανά συσκευασία, η οποία περιλαμβάνει 20 δισκία. Το δραστικό συστατικό Mezim είναι επίσης παγκρεατίνη. Εκτός αυτού όμως υπάρχουν και βοηθητικές ουσίες στη σύνθεσή του - κολλοειδές άνυδρο διοξείδιο του πυριτίου, τάλκη, πρόσθετα Ε122, γλυκολικό άμυλο νατρίου, MCC, μακρογόλη, γαλάκτωμα σιμεθικόνης, διοξείδιο του τιτανίου και πολυακρυλική διασπορά.
Ο Mezim έχει λίγες αντενδείξεις. Δεν μπορεί να ληφθεί με οξεία παγκρεατίτιδα και επιδείνωση της χρόνιας, καθώς και με αποφρακτική εντερική απόφραξη και παρουσία υπερευαισθησίας στα έκδοχα που περιέχονται στο παρασκεύασμα.
Με μικρές διαταραχές στην εργασία του παγκρέατος, συνιστάται στο Mezim να παίρνει το ποσό των 1-2 δισκίων με τα γεύματα. Με πλήρη δυσλειτουργία του σώματος - 2-4 δισκία. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 20.000 U / kg.
Η τιμή αυτού του παρασκευάσματος ενζύμων στα φαρμακεία είναι περίπου 270-300 ρούβλια. Η σύνθεσή του περιλαμβάνει:
Όσον αφορά τις ανεπιθύμητες ενέργειες, ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην κοιλιά, μετεωρισμός, διάρροια, ναυτία και έμετος. Η εμφάνιση ινώδους κολονοπάθειας, κνίδωσης, υπερουριχίας είναι επίσης δυνατή.
Η μέγιστη ημερήσια δόση του Creon 10,000 είναι 10.000 U / kg. Για να το λάβουμε σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά, είναι αδύνατη η οξεία παγκρεατίτιδα ή η επιδείνωση της χρόνιας.
Το Penzital είναι το φθηνότερο παρασκεύασμα ενζύμων, το μέσο κόστος του οποίου δεν υπερβαίνει τα 40 ρούβλια ανά συσκευασία (20 δισκία). Εκτός από την παγκρεατίτιδα, περιέχει τα ακόλουθα έκδοχα:
Όπως και στις προηγούμενες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να ληφθεί Penzital με υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, οξεία ή επιδεινούμενη χρόνια παγκρεατίτιδα. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η λήψη αυτού του φαρμάκου μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς φόβο, αλλά μόνο σύμφωνα με το προβλεπόμενο σχήμα.
Αυτό το φάρμακο είναι σχετικά ασφαλές. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων, ναυτίας, εμέτου, κοιλιακού άλγους, υπερουρικωτουρίας κ.λπ., είναι εξαιρετικά σπάνιες όταν λαμβάνονται.
Η μέση δοσολογία του Penzital για έναν ενήλικα είναι 150.000 IU / ημέρα. Εάν υπάρχει πλήρης δυσλειτουργία του παγκρέατος, η δοσολογία αυξάνεται στα 400.000 U / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δοσολογία του φαρμάκου είναι 15 000 U / kg. Για παιδιά ηλικίας κάτω των 1,5 ετών, η μέγιστη δόση Penzital είναι 50.000 U / ημέρα, για παιδιά ηλικίας άνω των 1,5 ετών - 100.000 U / ημέρα.
Αυτό το φάρμακο δεν ισχύει για φθηνά παρασκευάσματα ενζύμων, δεδομένου ότι το κόστος του κυμαίνεται από 400 ρούβλια. έως 1700 τρίβει. ανάλογα με τον αριθμό των δισκίων σε μία συσκευασία. Ωστόσο, το Wobenzym αναγνωρίζεται ως το πιο αποτελεσματικό και καλύτερο παρασκεύασμα ενζύμων, καθώς περιέχει πολλά δραστικά συστατικά ταυτόχρονα:
Στον ρόλο των επιπρόσθετων συστατικών είναι ο τάλκης, το άμυλο αραβοσίτου, το καθαρό νερό, το κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, το στεατικό οξύ, η λακτόζη και το στεατικό μαγνήσιο. Η σύνθεση είναι πλούσια, αλλά από την άποψη αυτή, αυτό το φάρμακο, εκτός από την οξεία και επιδεινούμενη χρόνια παγκρεατίτιδα, υπάρχουν και άλλες αντενδείξεις, μεταξύ των οποίων:
Το πλεονέκτημα του Wobenzym είναι η πλήρης απουσία παρενεργειών. Μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις εάν ληφθεί το φάρμακο παρουσία αντενδείξεων ή η εμφάνιση μικρών αποκλίσεων στη μυρωδιά και το χρώμα των περιττωμάτων.
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στην ιατρική για διάφορους σκοπούς και η δοσολογία ρυθμίζεται ξεχωριστά. Αλλά αν μιλάμε για ασθένειες του παγκρέατος, συνήθως συνταγογραφείται σε ποσότητα 1-2 δισκίων κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα.
Το κόστος αυτού του φαρμάκου είναι περίπου 110-150 ρούβλια. Αντιπροσωπεύει ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα ενζύμων, το οποίο εξασφαλίζει την αναπλήρωση της ανεπάρκειας των συστατικών της χολής και των παγκρεατικών ενζύμων, ομαλοποιώντας έτσι τις διεργασίες πέψης.
Στο ρόλο των ενεργών συστατικών του φαρμάκου είναι:
Απαγορεύεται να παίρνετε απεσταλμένα παρουσία των ακόλουθων νόσων και καταστάσεων:
Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα, 1-3 χάπια κάθε φορά κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα. Η αύξηση της δοσολογίας μπορεί να συμβεί μόνο σε συνεννόηση με το γιατρό σας. Εάν αυξήσετε τη δόση μόνοι σας, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες ενέργειες, μεταξύ των οποίων:
Τα παρασκευάσματα ενζύμων βοηθούν στην αντιστάθμιση της έλλειψης παγκρεατικών ενζύμων στο σώμα και είναι απαραίτητα για την ομαλοποίηση των πεπτικών διαδικασιών. Αλλά θυμηθείτε ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τα πάρετε χωρίς τη γνώση του γιατρού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας.
Σε ασθένειες του παγκρέατος, η ικανότητά του να παράγει ένζυμα μειώνεται. Αυτές είναι ουσίες που είναι σημαντικές για την πέψη των τροφίμων. Για να διατηρηθεί η λειτουργία του σώματος, συνιστάται η λήψη παγκρεατικών ενζύμων, παρασκευασμάτων που περιέχουν τις ίδιες ουσίες με το φυσικό γαστρικό χυμό.
Το παγκρεατικό ένζυμο είναι μια ουσία που εμπλέκεται στην διάσπαση των τροφίμων σε μικρά συστατικά που απορροφώνται καλά από το σώμα. Τα κύρια θρεπτικά συστατικά είναι πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Ο σίδηρος παράγει ένζυμα που δρουν σε καθεμία από αυτές τις ουσίες:
Τα ένζυμα για την παγκρεατίτιδα παράγονται σε ανεπαρκείς ποσότητες. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα τρόφιμα περνούν μέσα από το στομάχι και τα έντερα σε αμετάβλητη μορφή - αναπτύσσεται μια παραβίαση της πέψης.
Η χρήση φαρμάκων για παγκρεατίτιδα του παγκρέατος, που αποτελείται από φυσικά ένζυμα, βοηθά στη διόρθωση αυτής της ανεπάρκειας και στην ομαλοποίηση της πέψης.
Τα παγκρεατικά ένζυμα μπορούν να ληφθούν μόνο εάν είναι ανεπαρκή στο ανθρώπινο σώμα. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ενζυματική ανεπάρκεια με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
απώλεια της όρεξης.
Η παρατεταμένη δυσπεψία οδηγεί σε επιδείνωση του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών. Υπάρχει μια δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα.
Δισκία με παγκρεατικά ένζυμα που λαμβάνονται σε συγκεκριμένες ώρες της ημέρας. Αυτό οφείλεται στην εξωκρινή δραστηριότητα του οργάνου. Τα ένζυμα δεν εκκρίνονται από τον αδένα όλη την ώρα, αλλά σε ορισμένες ώρες, πριν από το φαγητό. Επομένως, όλα τα ενζυμικά φάρμακα λαμβάνονται μισή ώρα πριν από τα γεύματα, ώστε να φτάσουν στο δωδεκαδάκτυλο, όπου ξεκινά η δράση τους.
Η σύγχρονη μορφή παραγωγής τέτοιων φαρμάκων, κάψουλες σε ένα ζελατινώδες κέλυφος. Χάρη σε αυτή την προστασία, τα ένζυμα δεν καταστρέφονται στο στομάχι. Μέσα στην μεγάλη κάψουλα υπάρχουν πολλές μικροκάψουλες.
Τα ένζυμα του αδένα είναι σε αυτό σε ανενεργό μορφή. Αν ήταν λειτουργικά ενεργά, θα υπήρχε καταστροφή του ιστού των οργάνων, αυτο-πέψη. Ενεργοποιούνται ήδη στο δωδεκαδάκτυλο με τη βοήθεια της χολής.
Επομένως, εάν υπάρχει παραβίαση της εκροής της χολής ή της παραγωγής της, θα αναπτυχθούν και πεπτικές διαταραχές, ακόμη και με ένα υγιές πάγκρεας.
Ποια ένζυμα λαμβάνεται καλύτερα με παγκρεατίτιδα, αποφασίζεται από τον γαστρεντερολόγο μετά την εξέταση του ασθενούς. Στην οξεία μορφή της νόσου, η χρήση τέτοιων φαρμάκων είναι απαράδεκτη. Η ενεργός φλεγμονή συνοδεύεται από αυξημένη παραγωγή αμυλάσης, η οποία είναι ικανή να καταστρέψει τους ιστούς του αδένα. Τα συμπληρώματα ενζύμων βλάπτουν ακόμα περισσότερο τον αδένα. Τα παρασκευάσματα ενζύμων συνταγογραφούνται μόνο για τη θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής του αδένα με την ανεπάρκεια της λειτουργίας του.
Από τα παγκρεατικά ένζυμα στα φάρμακα περιλαμβάνονται τρία κύρια:
Ο υπολογισμός της δραστικότητας του φαρμάκου είναι σε λιπάση. Η ουσία αυτή αρχίζει να δρα νωρίτερα από άλλες. Ο κατάλογος των παρασκευασμάτων του παγκρεατικού ενζύμου περιλαμβάνει λίγα στοιχεία. Ο μηχανισμός της δράσης τους είναι σχεδόν ο ίδιος. Η διαφορά είναι υπό τη μορφή απελευθέρωσης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου, δηλαδή την απορρόφησή του από το σώμα. Τα παρασκευάσματα ενζύμων λαμβάνονται από τους ταύρους του παγκρέατος, λιγότερο συχνά από τους χοίρους.
Το πρώτο φάρμακο αυτής της ομάδας. Περιέχει τρία δραστικά συστατικά:
Ο σκοπός του φαρμάκου είναι να βελτιώσει την πέψη των τροφίμων. Χρησιμοποιείται για τη φλεγμονή του παγκρέατος και της χοληφόρου οδού. Επίσης διορίζεται για την προετοιμασία για ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα στην κοιλιά - για την εξάλειψη του μετεωρισμού.
Δεν υπάρχουν πρακτικά αντενδείξεις για την εισαγωγή - με εξαίρεση την ατομική μισαλλοδοξία. Πάρτε Pancreatin σε ένα δισκίο πριν από τα γεύματα. Ο υπολογισμός της δοσολογίας για τα παιδιά βασίζεται στο σωματικό βάρος. Μια μικρή πορεία (3-4 ημέρες) ενδείκνυται για την εξάλειψη των επιπτώσεων μιας παραβίασης της δίαιτας. Παρατεταμένη χρήση ενζύμων (αρκετά χρόνια ή για τη ζωή) συνιστάται για χρόνια παγκρεατίτιδα.
Σχεδόν παρόμοια με την παγκρεατίνη, υπάρχει μια μικρή διαφορά στο περιεχόμενο των κύριων συστατικών:
Ο μηχανισμός δράσης - τη βελτίωση της διάσπασης των θρεπτικών ουσιών, την εξομάλυνση της πέψης. Ενδείκνυται για χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος, την απουσία του. Αποτελεσματική για την εξάλειψη της φούσκας, μη μολυσματικής διάρροιας.
Δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση υψηλών δόσεων Penzital σε παιδιά, καθώς είναι δυνατή η ανάπτυξη δυσκοιλιότητας.
Ένα πιο σύγχρονο φάρμακο, έρχεται με τη μορφή προστατευμένης κάψουλας με ζελατίνη. Λόγω αυτού, η κύρια ουσία δεν καταστρέφεται από το γαστρικό χυμό, αλλά εισέρχεται αμετάβλητα στο δωδεκαδάκτυλο.
Υπάρχουν τρεις μορφές φαρμάκων που διαφέρουν στη δοσολογία της λιπάσης.
Η επιλογή της μορφής του φαρμάκου οφείλεται στη σοβαρότητα της νόσου, στη σοβαρότητα της εκκριτικής ανεπάρκειας του αδένα. Το Hermital χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας, της κυστικής ίνωσης.
Συνδυασμένος πολυενζυμικός παράγοντας με ανοσοδιεγερτικές ιδιότητες. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:
Πρόκειται για ένα σύμπλεγμα ενζύμων ζώων και φυτών που βοηθούν με αλλεργικές αντιδράσεις, πεπτικές διαταραχές, ενδοκρινικές παθήσεις. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών ασθενειών από όλα τα τμήματα της ιατρικής. Όσο για το πεπτικό σύστημα, το Wobenzym συνταγογραφείται για τη θεραπεία του ήπατος, του παγκρέατος.
Το φάρμακο δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των πέντε ετών, για έγκυες γυναίκες. Το Wobenzym αντενδείκνυται για ασθένειες του αίματος. Η δόση επιλέγεται από το γιατρό λαμβάνοντας υπόψη την ασθένεια, τη γενική υγεία.
Ποια ένζυμα χρησιμοποιούνται καλύτερα για την παγκρεατίτιδα εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τους λόγους για την ανάπτυξή της. Επίσης, τηρήστε τη σωστή διατροφή για την παγκρεατίτιδα, λαμβάνοντας ακόμη και μια μεγάλη δόση ενζύμων δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και λιπαρά.
Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που ανήκει άμεσα σε δύο σημαντικά συστήματα του ανθρώπινου σώματος - το πεπτικό και ενδοκρινικό. Ένας τεράστιος αριθμός φυσιολογικών διαδικασιών εξαρτάται από τη δραστηριότητά του. Οι μεταβολικές διαδικασίες του σώματος εξαρτώνται πλήρως από τη σύνθεση των ενώσεων που παράγονται από το πάγκρεας. Χάρη σε αυτό το σώμα, η ενέργεια και το δομικό υλικό μετατρέπονται για το σώμα μας - πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες.
Αυτό το όργανο είναι ένας άμεσος και σημαντικός συμμετέχων στη διαδικασία της πέψης. Χωρίς αυτό, πιο συγκεκριμένα, χωρίς τις λιπάσες που παράγονται από αυτήν, αμυλάση και πρωτεάση, αυτή η διαδικασία δεν είναι εφικτή - μαζί τους αρχίζει η πέψη των τροφίμων. Εκτός από τα ένζυμα, το πάγκρεας παράγει νερό, ηλεκτρολύτες (συστατικά του παγκρεατικού χυμού).
Ο χυμός μεταφέρεται στο δωδεκαδάκτυλο μέσω των δικών του αγωγών, μετά τον οποίο εισέρχεται στην πεπτική ζώνη και ξεκινά ενεργό εργασία για τη διάσπαση πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Επηρεάζοντας τα λίπη, η λιπάση τους γαλακτοποιεί - έτσι διασπώνται. Επιπλέον, υπό την επίδραση του χυμού υδρόλυση υδατανθράκων και πρωτεϊνών εισέρχεται στο τελικό στάδιο. Το αποτέλεσμα αυτών των διαδικασιών είναι οι ακόλουθες μετατρεπόμενες ουσίες:
Εκτός από τα πεπτικά στοιχεία, αυτό το σώμα παράγει διττανθρακικό νάτριο, το οποίο είναι ένα διάλυμα που έχει εξουδετερωτική δράση ενάντια στο υδροχλωρικό οξύ του στομάχου. Μερικά από τα ένζυμα συντίθενται αμέσως σε δραστική μορφή, μερικές φορές παράγονται προ-ένζυμα, η ενεργοποίηση των οποίων απαιτεί ορισμένες συνθήκες.
Το σχήμα της παραγωγής του παγκρεατικού χυμού γίνεται σύμφωνα με ένα καλά καθιερωμένο σχήμα, στο οποίο μπορεί να εντοπιστεί μια σαφής συσχέτιση. Το πάγκρεας λειτουργεί "χέρι-χέρι" με τη χοληδόχο κύστη. Η απελευθέρωση χολικού χυμού στο λεπτό έντερο ξεκινά μια ενεργή δραστηριότητα στην έκκριση των ενζύμων και μόνο τότε ο χυμός του παγκρέατος αποστέλλεται στο δωδεκαδάκτυλο. Οι θρυψίνες και οι χυμοθρυψίνες στο δωδεκαδάκτυλο, το επίπεδο του οποίου είναι φυσιολογικό, αναστέλλουν την παραγωγή ενζύμων, αλλά τα σήματα ότι το φαγητό έφτασε στο στόμαχο (τέντωμα των τοιχωμάτων του) ή θα καταναλωθεί σύντομα (μυρωδιά, γεύση) δραστηριότητες διάσπασης.
Είναι σημαντικό! Οι ουσίες του παγκρεατικού χυμού βρίσκονται στην αδρανή τους φάση. Εάν ήταν ενεργοί, θα μπορούσαν να χωρίσουν τους ιστούς των αδένων τους. Αρχίζουν την ενεργό εργασία τους μόνο όταν η χολή έχει συσσωρευτεί στο απαιτούμενο επίπεδο. Επομένως, είναι σημαντικό οι αγωγοί να παραμένουν ελεύθεροι για τη ροή της χολής - διαφορετικά τα πεπτικά προβλήματα δεν μπορούν να αποφευχθούν.
Οι διαταραχές στην πέψη επηρεάζουν το έργο όλων των ιστών, οργάνων και συστημάτων. Ο βασικός ρόλος στην πέψη ανήκει στα παγκρεατικά ένζυμα, αλλά μερικές φορές η συμπεριφορά του ίδιου του προσώπου τους εμποδίζει να λειτουργούν ενεργά και να συντίθενται στο απαιτούμενο ποσό. Η ανεπάρκεια τους προκαλεί την ανάπτυξη χρόνιας παγκρεατίτιδας, η οποία έχει τους ακόλουθους παράγοντες:
Η παγκρεατίτιδα είναι μια κοινή βλάβη του παγκρέατος, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ενζυματική δραστηριότητα νωρίτερα από την απαιτούμενη. Κανονικά, τα ένζυμα παράγονται μετά την κατανάλωση τροφής, αλλά όταν η παγκρεατίτιδα ενεργοποιείται πριν από το φαγητό, τότε το κομμάτι τροφής καταστρέφεται και το ίδιο το όργανο επηρεάζεται από τα δικά του ένζυμα.
Για τη διάρκεια της παγκρεατικής ανεπάρκειας διαιρείται σε:
Διορίζεται μόνο από γιατρό μετά από εξέταση και την παρουσία των ακόλουθων κλινικών συμπτωμάτων:
Οι προετοιμασίες των παγκρεατικών ενζύμων έχουν σχεδιαστεί για να αντισταθμίζουν την ανεπάρκεια τους. Υπάρχουν δύο ομάδες:
Παραδείγματα ενζυμικών φαρμάκων:
Άλλα φάρμακα της ίδιας ομάδας - Creon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, φυτικής προέλευσης - Somilaz και Unienzyme. Παραδείγματα παραγόντων κατά του ενζύμου:
Η παγκρεατίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια:
Η παθολογία εκδηλώνεται ήδη στο στάδιο των έντονων κλινικών εκδηλώσεων, όταν τα περισσότερα κύτταρα του προσβεβλημένου οργάνου έχουν αντικατασταθεί από συνδετικό ιστό. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν, με τα πρώτα σημάδια της ασθένειας: ένας γαστρεντερολόγος θα συνταγογραφήσει ειδικά ένζυμα για την παγκρεατίτιδα.
Για να αποκαταστήσετε την κανονική πέψη, είναι απαραίτητο να επαληθεύσετε τη διάγνωση. Για το σκοπό αυτό, λειτουργικό - υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, σε σοβαρές περιπτώσεις, εάν είναι απαραίτητο, CT, MRI και εργαστηριακές εξετάσεις που καθορίζουν το επίπεδο των ενζύμων στο αίμα και τα κόπρανα. Μια ανάλυση των αποτελεσμάτων και των δεδομένων αντικειμενικής εξέτασης θα δείξει ποια ένζυμα πίνουν προκειμένου να αυξηθεί το επίπεδό τους.
Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, διαρκεί πολύ, μερικές φορές χρειάζεται μια ζωή για να πάρει το απαραίτητο ένζυμο και το υπογλυκαιμικό φάρμακο.
Στην παγκρεατίτιδα, η σύνθετη θεραπεία είναι αποτελεσματική: εκτός από τα παρασκευάσματα ενζύμων για το πάγκρεας, χρησιμοποιούνται διάφορα άλλα φάρμακα για να επηρεάσουν όλα τα διαταραγμένα στάδια της πέψης. Υποχρεωτική διατροφή καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Μερικές φορές πρέπει πάντα να τηρείται για να διατηρηθεί το πάγκρεας. Αυτή η προσέγγιση στη θεραπεία βοηθά στη σταδιακή ανάκτηση του προσβεβλημένου οργάνου και στην αντιστάθμιση της έλλειψης φυτικών ενζύμων στα τρόφιμα.
Μετά τη διευκρίνιση της διάγνωσης και της λειτουργικής ανεπάρκειας, συνταγογραφείται η χορήγηση φαρμάκων με στόχο την αποκατάσταση του οργάνου. Ανάλογα με τον τρόπο που διαταράσσεται η ενζυματική ισορροπία του αδένα, συνταγογραφούνται φάρμακα - ένζυμα και αντι-ένζυμα:
Η διόρθωση της εξωκρινικής ανεπάρκειας πραγματοποιείται στο επίπεδο της λιπάσης. Αυτό είναι ένα απαραίτητο ένζυμο που παράγεται σχεδόν αποκλειστικά από το ίδιο το πάγκρεας.
Συνεπώς, η δραστικότητα του φαρμάκου, που επιλέγεται για θεραπεία υποκατάστασης, αξιολογείται σε μονάδες λιπάσης - LU. Το όνομα οποιουδήποτε φαρμάκου περιέχει αυτά τα δεδομένα - την ποσότητα λιπάσης σε LU. Ο κατάλογος των παρασκευασμάτων ενζύμων για τη διόρθωση της πέψης είναι εκτενής.
Υπάρχει μια ταξινόμηση που λαμβάνει υπόψη την προέλευση των ενζύμων και τη χρήση τους. Διαχωρίζει τα φάρμακα σε 5 ομάδες ανάλογα με την παρουσία παγκρεατίνης:
Εκτός από τα ένζυμα, ο παγκρεατικός χυμός περιέχει:
Τα ένζυμα καταστρέφονται σε όξινο περιβάλλον. Ως εκ τούτου, η σύγχρονη φαρμακολογία στοχεύει στη δημιουργία φαρμάκων σε όξινα ανθεκτικά κελύφη. Αυτό τους προστατεύει από την επιθετική επίδραση του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι και καθιστά δυνατή σε άθικτη μορφή να εισέλθουν στο λεπτό έντερο, όπου ενεργοποιούνται.
Το δισκίο (το υπό όρους όνομα στην περίπτωση αυτή) ορισμένων φαρμάκων είναι διαθέσιμο σε δύο κελύφη καψακίων. Η εξωτερική κάψουλα διαλύεται στο στομάχι. Μικροκάψουλες βγαίνουν από αυτό, οι οποίες καλύπτονται επίσης με ένα προστατευτικό καψικό στρώμα από την πέψη με υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι. Αναμιγνύονται ομοιόμορφα με το χυμό (τρόφιμο), το οποίο συμβάλλει στην καλύτερη πέψη του στο λεπτό έντερο, όπου διαλύεται το δεύτερο κέλυφος. Λόγω αυτής της διαμόρφωσης, το φάρμακο λειτουργεί όσο το δυνατόν περισσότερο και εκτελεί την πλήρη λειτουργία του διαχωρισμού των συστατικών τροφίμων.
Η τιμή τέτοιων φαρμάκων είναι υψηλότερη από τα συνηθισμένα δισκία, αλλά ενεργούν επίσης ταχύτερα. Μέχρι στιγμής το μόνο εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακο, Kreon, είναι διατεταγμένο, το κόστος του παραμένει υψηλό. Τα υπόλοιπα φάρμακα, που παράγονται με τη μορφή καψουλών, έχουν ένα κέλυφος.
Η πρώτη ομάδα ταξινόμησης ενζύμων δεν περιέχει χολικά οξέα. Ενδείξεις:
Χολικά οξέα σε παρασκευάσματα της δεύτερης ομάδας:
Ενδείξεις χρήσης: παθολογία, συνοδεύεται από καρκίνο, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα.
Το φυτικό ένζυμο φαίνεται:
Οι αντενδείξεις για το Solizim και την Somilase είναι αλλεργία σε πενικιλίνη.
Τα συνδυασμένα φάρμακα (Wobenzym, Unienzyme και άλλα), που περιέχουν στη σύνθεση τους την παγκρεατίνη, τα φυτικά ένζυμα, οι βιταμίνες, είναι 75 φορές λιγότερο δραστικά σε σύγκριση με τα ένζυμα ζωικής προέλευσης. Αντενδείξεις:
Τα απλά ένζυμα (Abomin, Betaine) διασπούν μόνο τις πρωτεΐνες, επομένως σπάνια χρησιμοποιούνται. Η μόνη ένδειξη για χρήση είναι η γαστρική δυσπεψία.
Όταν εκτίθενται σε αυξημένο επίπεδο γαστρίνης, που αυξάνει την έκκριση του γαστρικού υγρού και αυξάνει τον τόνο των πεπτικών οργάνων.
Με το φαγητό και το αλκοόλ φορτίο μπορεί να ληφθεί κατόπιν αιτήματος.
Για συνεχή θεραπεία, το φάρμακο επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη δραστηριότητα της λιπάσης. Η δράση αξιολογείται με εργαστηριακές παραμέτρους (ελαστάση κοπράνων) και με την κατάσταση του ασθενούς. Λαμβάνεται υπόψη:
Η έλλειψη αποτελέσματος παρατηρείται:
Σε περίπτωση σοβαρής υπερευαισθησίας, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται παράλληλα, σκοπός των οποίων είναι:
Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε:
Ο κατάλογος αυτών των φαρμάκων είναι ένα εκτεταμένο, συγκεκριμένο φάρμακο που συνταγογραφείται από γιατρό. Θα εξηγήσει πώς να το πάρει σωστά και πόσα να χρησιμοποιήσει για μια ορισμένη περίοδο. Η επιλογή λαμβάνει υπόψη τον μηχανισμό δράσης της.
Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, η βάση της θεραπείας είναι η θεραπεία με ένζυμα υποκατάστασης. Χρησιμοποιείται ο πρώτος τύπος φαρμάκων με παγκρεατίνη. Το φάρμακο δεν πρέπει να περιέχει χολή, η οποία προκαλεί αύξηση της έκκρισης ενζύμου και αυξάνει τον πόνο.
Εμφανίζονται: Creon, Mezim-forte, Pancreatin.
Αντενδείκνυται: Γιορτάζοντας, Digestal, Panzinorm.
Στην οξεία διαδικασία γίνεται η αυτο-πέψη του παγκρέατος - είναι απαραίτητο να καταστείλει την ενζυμική δραστηριότητα. Σε σταθερές συνθήκες για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε μια έγχυση φαρμάκων κατά του ενζύμου:
Επί του παρόντος, σπάνια χρησιμοποιούνται: η αποτελεσματικότητά τους δεν έχει αποδειχθεί με κλινικές δοκιμές. Υπάρχουν σημαντικές παρενέργειες:
Πολλοί συχνά προσπαθούν να εφαρμόσουν τη δημοφιλή μέθοδο θεραπείας. Οι πιθανότητες να θεραπευθεί η παγκρεατίτιδα με τις παραδοσιακές μεθόδους ιατρικής δεν είναι. Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν μόνο συνταγές που περιλαμβάνουν ένα φυσικό συστατικό από φυτά (για παράδειγμα, ρίζα κριθαριού, κιχώριο, κολλιτσίδα). Αυτό επιλύεται στη φάση ύφεσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας, σε συνδυασμό με την κύρια φαρμακευτική αγωγή και τη διατροφή.
Ένα ιατρικό ένζυμο που προέρχεται από φυτά έχει σχεδιαστεί για να αυξήσει το επίπεδο της πέψης στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Στην οξεία διαδικασία δεν έχει εκχωρηθεί. Τα φυτικά ένζυμα είναι κατώτερα στην αποτελεσματικότητά τους σε ένζυμα ζωικής προέλευσης.
Η δράση τους είναι παρόμοια με τα παραδοσιακά φάρμακα, αλλά 75 φορές πιο αδύναμη. Το εύρος των ενδείξεων είναι μικρό: δυσανεξία στα προϊόντα κρέατος και αλλεργίες σε αυτά. Τα ίδια τα φάρμακα προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, επομένως δεν συνταγογραφούνται για άσθμα και αλλεργίες στη σκόνη, τα φυτά και τα μανιτάρια. Ανήκουν στην 3η και 4η ομάδα ενζυμικών παραγόντων.
Τα φυτικά παρασκευάσματα δεν έχουν σταθερή αναλογία λιπάσης, αμυλάσης, τρυπτάσης. Ξεκινήστε να αφομοιώσετε ακόμη και στο στομάχι. Ένα παράδειγμα ενός φυτού πλούσιου σε ένζυμα είναι η σόγια.
Ανεξάρτητα αντιμετωπίζετε συνθήκες στις οποίες υπάρχει έλλειψη ενζύμων, μπορείτε να πάρετε μια μόνο δόση του φαρμάκου - με ένα υψηλό φορτίο τροφίμων. Με τη μακρά ανεξέλεγκτη χρήση ενζύμων σε υψηλές δόσεις, η δική τους έκκριση καταστέλλεται και η ενζυμική ανεπάρκεια θα επιδεινωθεί περαιτέρω. Η βάση της επιτυχημένης θεραπείας - η προσεκτική τήρηση των ιατρικών συστάσεων.
Η φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας συνοδεύεται συχνά από παραβίαση της παραγωγής ενζύμων. Μπορεί να παρατηρηθεί ως μειωμένος διαχωρισμός των συστατικών ή, αντιστρόφως, να αυξηθεί. Για να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα και να υποστηρίξουν το έργο του σώματος, οι γιατροί συνταγογραφούν παρασκευάσματα ενζύμων για το πάγκρεας.
Τα ένζυμα για το πάγκρεας απαιτούνται για την σωστή οργάνωση της διαδικασίας πέψης των τροφίμων. Το Pangrol αναφέρεται στο φάρμακο, το οποίο περιλαμβάνει την παγκρεατίνη. Το φάρμακο έχει λιπολυτικό, πρωτεολυτικό και αμυλολυτικό αποτέλεσμα. Βοηθά στην αντιστάθμιση της έλλειψης παγκρεατικών ενζύμων.
Το δραστικό συστατικό εμπλέκεται στην πέψη υδατανθράκων, λιπών και πρωτεϊνών. Όταν απελευθερώνεται στην πεπτική οδό, η παγκρεατίνη διασπάται σε τέσσερις ουσίες: λιπάση, θρυψίνη, αμυλάση και χυμοθρυψίνη. Το αποτέλεσμα μετά τη λήψη έρχεται μετά από 40-50 λεπτά.
Τα δισκία για το πάγκρεας συνταγογραφούνται για τη χρόνια παγκρεατίτιδα. Επίσης, οι οδηγίες περιέχουν και άλλες ενδείξεις στη μορφή:
Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη διόρθωση διαταραχών που σχετίζονται με την πέψη και την αφομοίωση των τροφίμων. Βοηθά στη βελτίωση της διέλευσης των λιπαρών, επιβλαβών και λαχανικών πιάτων. Ενδείκνυται για έναν ανενεργό τρόπο ζωής, διαταραχή της συσκευής μάσησης.
Κατά κανόνα, τα παρασκευάσματα ενζύμων για το πάγκρεας έχουν ελάχιστες αντενδείξεις. Ως εκ τούτου, συνταγογραφούνται για προβλήματα όχι μόνο για τους ενήλικες, αλλά και για τα παιδιά, τους ηλικιωμένους και τις έγκυες γυναίκες.
Το Penzital είναι ένα τέτοιο φάρμακο. Το δραστικό συστατικό είναι η παγκρεατίνη. Με την επίδραση του αλκαλικού περιβάλλοντος, που υπάρχει στο λεπτό έντερο, αρχίζει να απελευθερώνεται. Ως αποτέλεσμα, λειτουργεί ως υποκατάστατο του παγκρεατικού χυμού.
Το φάρμακο συνταγογραφείται για:
Χρησιμοποιείται ως προπαρασκευαστικά μέτρα πριν από την εξέταση της γαστρικής κοιλότητας και του εντερικού σωλήνα.
Επιτρέπεται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω των 6 ετών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, προκαλεί συμπτώματα της όψης με τη μορφή:
Απαγορεύεται η χρήση για οξεία παγκρεατίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής, αυξημένη ευαισθησία στη δραστική ουσία.
Εάν συνταγογραφούνται τα παρασκευάσματα του παγκρεατικού ενζύμου, ο κατάλογος μπορεί να είναι τεράστιος. Ένα από τα συχνά προβλεπόμενα κεφάλαια είναι η Hermital. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε κάψουλες. Η σύνθεση περιλαμβάνει 4 κύρια συστατικά: λιπάση, άλφα-αμυλάση, τρυψίνη και χυμοθρυψίνη. Αυτές οι ουσίες συμβάλλουν στη διάσπαση πρωτεϊνών σε αμινοξέα, λίπη σε γλυκερόλη και λιπαρά οξέα, υδατάνθρακες σε άμυλο και μονοσακχαρίτες.
Συχνά ανατίθεται σε ασθενείς με σφάλματα στη διατροφή. Κατάλληλη ως θεραπεία αντικατάστασης για την ανάπτυξη της κυστικής ίνωσης.
Οι οδηγίες υποδεικνύουν επίσης άλλες ενδείξεις με τη μορφή:
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί περιοδική διάρροια, ναυτία και πόνος στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς.
Έχει κάποιες αντενδείξεις με τη μορφή:
Η ημερήσια δόση είναι 2 έως 4 κάψουλες.
Η σύνθεση περιλαμβάνει παγκρεατίνη, η οποία όταν απελευθερώνεται στο λεπτό έντερο διασπάται σε λιπάση, αμυλάση και πρωτεάση. Το Mikrozim συμβάλλει στην πέψη των τροφών, χωρίς να τεντώνει τη γαστρική κοιλότητα. Η διαδικασία αυτή εξηγείται από την παρουσία εντερικής επικάλυψης. Μέσα στην κάψουλα υπάρχουν κόκκοι με τη μορφή ελάχιστων μικροσφαιρών. Το αποτέλεσμα μετά τη λήψη του χαπιού έρχεται σε 30-40 λεπτά.
Συμπεριλαμβάνεται στη θεραπεία υποκατάστασης για την παγκρεατική ανεπάρκεια στο υπόβαθρο της κυστικής ίνωσης, της φλεγμονής των χρόνιων οργάνων, του πολλαπλασιασμού των όγκων ή του παγκρεατικού καρκίνου και της χειρουργικής επέμβασης με την αφαίρεση μέρους του οργάνου.
Χρησιμοποιείται στη συμπτωματική θεραπεία χρόνιας γαστρίτιδας με χαμηλή οξύτητα, λειτουργική δυσπεψία, ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού, ασθένειες του παχέος εντέρου και του λεπτού εντέρου με διαταραχή της λειτουργίας εκκένωσης.
Μπορεί να ληφθεί μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφίμων με υπερκατανάλωση, τα οποία χαρακτηρίζονται από ένταση στο στομάχι, μετεωρισμός και φούσκωμα.
Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Αλλά οι οδηγίες περιέχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες στη μορφή:
Έχει ελάχιστες αντενδείξεις. Η ημερήσια δόση είναι 1-2 κάψουλες, ανάλογα με τον αριθμό των μονάδων της δραστικής ουσίας.
Το Creon είναι ένα από τα καλύτερα ένζυμα για το πάγκρεας. Αυτό αποδεικνύεται από το υψηλό κόστος και την αποτελεσματικότητά του.
Πωλούνται με τη μορφή κάψουλων, τα οποία καλύπτονται με ειδική προστατευτική θήκη. Βοηθά στη βελτίωση των πεπτικών διαδικασιών. Η δομή περιλαμβάνει τρία κύρια ένζυμα: λιπάση, πρωτεάση και αμυλάση. Διευκολύνουν την κατανομή των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών και των λιπιδίων.
Τα σωματίδια παρουσιάζονται με τη μορφή μικρών μικροσφαιρών. Καθώς η κάψουλα εισέρχεται στην πεπτική οδό, η μεμβράνη αρχίζει να διαλύεται και να απελευθερώνει παγκρεατίνη.
Συνιστάται για ορισμένες ασθένειες με τη μορφή:
Διορίζεται σε παιδιά άνω των 3 ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, ηλικιωμένους. Η ημερήσια δόση καθορίζεται από τον ιατρό ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και την πορεία της νόσου. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί την κάψουλα, τότε το περιεχόμενό του διαλύεται σε μια κουταλιά τσαγιού με λεμόνι. Συνιστάται να πίνετε άφθονο νερό κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας.
Τα φυτικά ένζυμα για το πάγκρεας θεωρούνται πιο χρήσιμα από τα αντίστοιχά τους. Συχνά, ο γιατρός αρχίζει να θεραπεύει το πεπτικό σύστημα με φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν μόνο ένα ένζυμο με τη μορφή παγκρεατίνης.
Υπάρχει όμως ένας κατάλογος φαρμάκων φυτικής προέλευσης. Ένα από αυτά είναι το Festal. Παγκρεατίνη, ημικυτταρίνη και χολή περιλαμβάνονται στη σύνθεση του φαρμάκου. Χάρη σε μια τέτοια σύνθεση πολλών συστατικών, η πέψη των τροφίμων βελτιώνεται σημαντικά. Είναι δυνατή η επεξεργασία όχι μόνο των λιπών ή των υδατανθράκων, αλλά και των φυτικών ινών. Οι δραστικές ουσίες δεν εισέρχονται στη γενική κυκλοφορία του αίματος, επομένως είναι ασφαλείς.
Η παρασκευή ενζύμου ενδείκνυται για:
Διορίζεται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά άνω των 3 ετών. Η δόση επιλέγεται από το γιατρό βάσει των στοιχείων.
Τα φάρμακα πολλών συστατικών συνταγογραφούνται για τη διατήρηση της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος. Το Pepfiz έχει καλό αποτέλεσμα. Αυτό το φάρμακο είναι αξιοσημείωτο με το ότι είναι ταξινομημένο ως καρμπονιακό φάρμακο. Επιταχύνει τη λειτουργία του κινητήρα του γαστρεντερικού σωλήνα, μειώνει τον σχηματισμό αερίου στο στομάχι, ομαλοποιεί τη διαδικασία της πέψης των τροφίμων λόγω της παρουσίας ενζύμων.
Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε αναβράζοντα δισκία. Αποτελείται από μυκητιακή διάσταση, παπαΐνη, σιμεθικόνη. Είναι συνταγογραφείται για ασθένειες του ήπατος, χρόνια παγκρεατίτιδα, σύνδρομο δυσπεψίας χωρίς έλκος, εντερίτιδα, μετεωρισμός.
Απαγορεύεται η χρήση σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Συνιστάται με προσοχή στην ανάπτυξη υπέρτασης, ηπατικών και νεφρικών παθολογιών.
Το δισκίο είναι διαλυτό στο νερό. Το ποτό έτοιμο καταναλώνεται μετά τα γεύματα. Συχνότητα χρήσης 2-3 φορές την ημέρα.
Εάν παρατηρείται δυσλειτουργία του παγκρέατος στα μικρά παιδιά ή στις μέλλουσες μητέρες, είναι προτιμότερο να επιλέξετε ένα ασφαλέστερο μέσο. Αυτό θεωρείται Mezim Forte. Διατίθεται σε δισκία που είναι επικαλυμμένα.
Η επίδραση του φαρμάκου στοχεύει στην αντιστάθμιση της ανεπάρκειας της εξωκρινής λειτουργίας του οργάνου. Βοηθά στην καταστροφή των λιπών, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων. Χρησιμοποιείται για δυστροφικές αλλαγές στο ήπαρ, το στομάχι και τα έντερα. Αποτελεσματικά στη χρόνια παγκρεατίτιδα σε ενήλικες.
Η ημερήσια δοσολογία κυμαίνεται από 1 έως 4 δισκία. Όλα εξαρτώνται από την ηλικία και τον τύπο της παθολογίας. Πάρτε καλύτερα πριν τα γεύματα. Δεν μπορείτε να μασήσετε.
Ποιο φάρμακο είναι καλύτερο να επιλέξει εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει ένα φάρμακο και ιατρική θεραπεία. Η όλη διαδικασία πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά, με βάση την κλινική εικόνα.