Ποιες δοκιμές περνούν για παραβιάσεις στο πάγκρεας και παγκρεατίτιδα;

Ο σύγχρονος ρυθμός ζωής των ανθρώπων ουσιαστικά δεν αφήνει χρόνο και ευκαιρία να διατηρήσει μια ισορροπημένη διατροφή, τόσο πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν σπάνια τις δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις του whining ή οξείας φύσης στην περιοχή του παγκρέατος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά σε πλήρη εξέταση των οργάνων του συστήματος του γαστρεντερικού σωλήνα για να εντοπιστεί η εξέλιξη πιθανών παθολογικών αλλαγών. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών με την πάροδο του χρόνου, καθώς και η εμφάνιση της εξέλιξης της σοβαρής παθολογίας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποιες δοκιμές εκτελούνται στο πάγκρεας.

Αιτίες πόνου στο πάγκρεας και πιθανοί τρόποι διάγνωσης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση πόνου στην περιοχή του εντοπισμού του εν λόγω οργάνου συμβάλλει στην παγκρεατίτιδα στα οξεία ή στα χρόνια στάδια της ανάπτυξής του. Μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο μεταξύ των ηλικιωμένων, αλλά και μεταξύ της νεότερης γενιάς. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι:

• κατάχρηση αλκοόλ?
• καπνίσματος καπνού ·
• ακατάλληλη διατροφή, αποτελούμενη κυρίως από γρήγορα τρόφιμα και άλλους γρήγορους υδατάνθρακες.
• οι συχνές απεργίες πείνας και η μη ορθολογική προσέγγιση των διατροφικών διαιτολογίων.

Αλλά μην ξεχνάτε ότι εκτός από την παθολογική παγκρεατική παθολογία, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, όπως η ανάπτυξη ογκολογίας ή διαβήτη, μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστο πόνο. Επομένως, η γνώση των δοκιμών που πρέπει να περάσουν για να ελέγξει την κατάσταση αυτού του οργάνου θα είναι χρήσιμη σε οποιαδήποτε ηλικιακή γενιά.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πριν από τον σχηματισμό οξείας επιθέσεως του πόνου, στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου, εμφανίζονται πρώτα ουδέτερα συμπτώματα, προκαλώντας ήπια ενόχληση σε γενική ευημερία.

Σε τέτοιες αλλαγές, πρέπει να δώσετε αμέσως προσοχή. Εξάλλου, συχνά συμβαίνει ότι η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει τον σχηματισμό μιας μη αναστρέψιμης επιπλοκής της παθολογίας που οδηγεί σε μοιραία έκβαση.

Πολλοί άνθρωποι ρωτούν την ερώτηση: "Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας και ποιες δοκιμές χρειάζονται για να περάσει αυτό;". Η παράδοση εξετάσεων για εξέταση του παγκρέατος περιλαμβάνει ορισμένες από τις ακόλουθες διαγνωστικές μελέτες:

• αιμοδοσία για γενική εργαστηριακή και κλινική έρευνα ·
• Ανίχνευση στάθμης ορμονών.
• γενικές δοκιμές ούρων.
• έρευνα για το coprogram.
• και επίσης διορίζονται με υπερηχογραφία, CT, MRI κ.λπ.

Δοκιμές αίματος

Στην περίπτωση της παγκρεατικής νόσου, οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος παρουσιάζουν υψηλό επίπεδο πληροφόρησης, επομένως, οι περισσότεροι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν διάφορους τύπους αιματολογικών εξετάσεων για την εξέταση του παγκρέατος.

Πολύ συχνά, για να ελέγχεται το πάγκρεας, οι ειδικοί συνταγογραφούν αιματολογικές εξετάσεις για γενικές και κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται το πρωί με άδειο στομάχι.

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης δεδομένων πραγματοποιείται στις επόμενες 2-3 ώρες, η οποία σας επιτρέπει να λάβετε τα αποτελέσματα των αναλύσεων την ημέρα της παράδοσής τους. Η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών αντικατοπτρίζεται σε μεγάλο βαθμό στο συνολικό αριθμό ESR και λευκοκυττάρων, που υπερβαίνουν τις κανονικές τιμές αρκετές φορές. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα αυτά δεν επαρκούν για την πλήρη αξιολόγηση της κλινικής εικόνας και τον προσδιορισμό της διάγνωσης.

Για να ελεγχθεί το πάγκρεας, μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν αιματολογικές εξετάσεις βιοχημείας, οι οποίες είναι πιο ενημερωτικές, καθώς δείχνει τον βαθμό έντασης αμυλάσης, το υψηλό περιεχόμενο του οποίου υποδεικνύει την εξέλιξη παθολογικών διαταραχών.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος δείχνει επίσης το επίπεδο των ενώσεων χοληστερόλης και της γλυκόζης. Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί μια δοκιμασία για τον προσδιορισμό ενός παγκρεατικού αντιγόνου, τα θετικά αποτελέσματα που θα ληφθούν θα υποδηλώνουν την εμφάνιση οξείας μορφής παγκρεατικής νόσου. Όμως, με τη χρόνια πορεία του, το αποτέλεσμα μιας τέτοιας δοκιμής θα είναι αρνητικό.

Προσδιορισμός των ορμονικών επιπέδων

Οι αναλύσεις του παγκρέατος για τον προσδιορισμό των ορμονικών επιπέδων στο ανθρώπινο σώμα είναι από τις σημαντικότερες διαγνωστικές μεθόδους για την εξέταση αυτού του οργάνου. Μετά από όλα, είναι το βέλτιστο επίπεδο ορμονών στο σώμα που εξασφαλίζει το έργο σχεδόν όλων των συστημάτων εσωτερικών οργάνων και την βέλτιστη πορεία όλων των ζωτικών διαδικασιών.

Είναι επιτακτική ανάγκη μια τέτοια ανάλυση των αναλύσεων να καθορίζει το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα, καθώς η ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών των υδατανθρακικών ενώσεων, η πλήρης αφομοίωση της γλυκόζης και ο έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα εξαρτάται από αυτή την ορμόνη.

Όταν λαμβάνονται τα αποτελέσματα, το επίπεδο της ινσουλίνης στον ειδικό του αίματος εκτιμά την κατάσταση του παγκρέατος. Οι δείκτες που προσεγγίζουν ή υπερβαίνουν τα κρίσιμα επίπεδα του κανόνα θα υποδηλώνουν την εξέλιξη της παθολογίας.

Με την ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας και άλλων εξίσου σύνθετων σοβαρών παθολογικών διαταραχών στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου, οι ειδικοί συνταγογραφούν μια έρευνα για τον προσδιορισμό του επιπέδου της γλυκαγόνης, της ορμόνης που είναι υπεύθυνη για το επίπεδο έκκρισης ινσουλίνης.

Δοκιμή ούρων

Σε μια γενική μελέτη των ούρων, προσδιορίζεται η ποσότητα των αμινοξέων και της διάστασης (παγκρεατική αμυλάση). Εάν τα αποτελέσματα των αναλύσεων δείχνουν αυξημένο επίπεδο περιεχομένου, τότε αυτό θα είναι απόδειξη της δυσλειτουργίας του παγκρέατος. Ωστόσο, η μειωμένη περιεκτικότητα αυτών των συστατικών στα ούρα υποδηλώνει το θάνατο ορισμένων τμημάτων ιστού αυτού του οργάνου.

Οι λόγοι για τα αυξημένα επίπεδα διαστάσεως και αμινοξέων στη σύνθεση των ούρων μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα.
• σχηματισμό νέκρωσης παγκρεατίτιδας.
• την εμφάνιση όγκων διαφορετικής φύσης της ροής.
• ασθένεια χολόλιθου ποικίλης σοβαρότητας.
• φλεγμονή του ήπατος.
• το σχηματισμό της έκτοπης εγκυμοσύνης?
• οξεία παθολογία στον τομέα των εσωτερικών οργάνων.

Δοκιμή κοπρογράμματος

Η μελέτη των παγκρεατικών εξετάσεων συνεπάγεται επίσης τη μελέτη της συνέπειας των περιττωμάτων. Τα φτωχά κοπάδια θα παρουσιάσουν ίνες, λίπος και άμυλο.

Ωστόσο, το επίπεδο ελαστάσης λαμβάνεται ως ο κύριος δείκτης της κατάστασης του παρεγχυματικού οργάνου. Τα χαμηλά επίπεδα ελαστάσης δείχνουν ότι η υγεία του εξεταζόμενου οργάνου μειώνεται σε παθολογική κατάσταση.

Για να προσδιοριστεί μια συγκεκριμένη ασθένεια του παγκρέατος, μπορεί να χρειαστούν επιπρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως σάρωση υπερήχων, μαγνητική τομογραφία ή CT.

Όταν ο υπερηχογράφος έχει συνταγογραφηθεί

Η υπερηχογραφική εξέταση του αδένα γίνεται συνήθως μαζί με μια μελέτη της κατάστασης του στομάχου. Η εξέταση αυτών των οργάνων απαιτείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• με την εμφάνιση του πόνου στην αριστερή πλευρά του υποχοδόνιου.
• σε περίπτωση υποψίας για την ανάπτυξη νεοπλάσματος στην περιοχή της GIT
• για επιβεβαίωση της διάγνωσης.
• με απότομη μείωση του σωματικού βάρους και επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
• αν υποψιάζεστε την ανάπτυξη διαβήτη.
• με την εμφάνιση κίτρινου χρώματος του δέρματος και με μια περιοδική αίσθηση ναυτίας.

Επιπρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και CT, απαιτούνται για υποψία ανάπτυξης καρκίνου στο παρεγχυματικό όργανο. Με ένα μεγάλο όγκο, η δομή του παρεγχυματικού οργάνου μπορεί να ποικίλει σημαντικά.

Επιπλέον, ο υπερηχογράφος είναι απαραίτητος όταν εντοπίζεται η πρώτη υποψία της παγκρεατίτιδας, καθώς αυτή η παθολογία είναι σχεδόν ασυμπτωματική στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της.

Οι εξετάσεις CT και MRI συνταγογραφούνται αν τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος δεν έδειξαν ακριβή κλινική εικόνα της εξέλιξης των παθολογικών αλλαγών στο πάγκρεας. Όταν ένας ειδικός μαγνητικού συντονισμού εξετάζει ταυτόχρονα όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, γεγονός που καθιστά δυνατό τον εντοπισμό των σχετικών ασθενειών με την κρυφή φύση της ροής.

Πώς να μάθετε για την κατάσταση της υγείας του παγκρέατος

Οι υποσιτισμοί, οι δημοσκοπήσεις για το οινόπνευμα και το κάπνισμα, η ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων δεν οδηγούν σε άμεσο θάνατο. Προκαλούν οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη και μερικές φορές νεοπλασματική διαδικασία στο πάγκρεας, προκαλώντας διαβήτη. Θα λάβει δράση εγκαίρως και θα αποφύγει σοβαρές επιπλοκές της παγκρεατίτιδας μόνο εκείνοι που, χωρίς να περιμένουν την εμφάνιση οποιωνδήποτε επικίνδυνων συμπτωμάτων, ξέρουν πώς να ελέγχουν το πάγκρεας. Ας ανοίξουμε το πέπλο της μυστικότητας.

Αρχές εξέτασης του παγκρέατος

Η διάγνωση του παγκρέατος πρέπει να είναι σύνθετη: πρέπει να λάβετε πληροφορίες όχι μόνο για τη δομή του σώματος, αλλά και για τη λειτουργία του. Εξηγήστε γιατί.

Το πάγκρεας είναι ένας μεγάλος αδένας με μοναδική δομή και λειτουργίες. Είναι αυτός που παίζει βασικό ρόλο στην εφαρμογή της πέψης, παράγοντας ένζυμα απαραίτητα για τη διάσπαση των πρωτεϊνών και των λιπών σε ουσίες που, μία φορά στο αίμα, θα τροφοδοτούν τα κύτταρα. Η ινσουλίνη σχηματίζεται σε αυτόν τον αδένα, ο οποίος βοηθά το κύριο ενεργειακό υπόστρωμα, τη γλυκόζη, να παρέχει ενέργεια στα κύτταρα και στους ιστούς. Άλλες ορμόνες συντίθενται επίσης σε αυτό.

Ο αδένας βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, μπροστά του βρίσκεται το στομάχι, το εγκάρσιο κόλον και το δωδεκαδάκτυλο, και στις δύο πλευρές - οι νεφροί. Μέσα στο σώμα είναι οι αγωγοί, συλλέγοντας παγκρεατικό χυμό πλούσιο σε ένζυμα από αδενικά κύτταρα. Πέουν σε ένα μεγάλο αγωγό, ο οποίος ανοίγει στο δωδεκαδάκτυλο.

Εάν ο όγκος του ιστού του αδένα υποστεί βλάβη, ο υπόλοιπος ιστός αντικαθιστά τη λειτουργία του και δεν μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχει μια κατάσταση όπου μια πολύ μικρή περιοχή πεθαίνει ή φλεγεί, δεν παρατηρείται στη δομή ολόκληρου του αδένα, αλλά συνοδεύεται από μια έντονη αλλαγή στη λειτουργία του οργάνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εξέταση του παγκρέατος πρέπει να είναι σύνθετη και να καλύπτει τη δομή του σώματος και τη λειτουργία του.

Εργαστηριακή διάγνωση

Οι αναλύσεις κατά την εξέταση του παγκρέατος καθορίζουν την κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων. Στις οξείες βλάβες του παγκρέατος υπάρχει αύξηση της δραστηριότητας των ενζύμων που παράγει. Μερικοί από αυτούς είναι πιο ενημερωτικοί για να καθορίσουν στο αίμα, άλλοι - στα ούρα, μερικοί - στα κόπρανα. Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της βλάβης, αξιολογούνται επίσης οι δείκτες των λειτουργιών του ηπατικού οργάνου που σχετίζονται με το πάγκρεας.

Η διάγνωση του παγκρέατος περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

1. Πλήρες αίμα: υπάρχει αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των μασημάτων και των κατακερματισμένων ουδετερόφιλων, του ESR σε οξείες ή οξείες παροξύνσεις της χρόνιας διαδικασίας.
2. Βιοχημική ανάλυση αίματος: αυξημένα επίπεδα ολικής και άμεσης χολερυθρίνης - στην παρωτίτιδα της παγκρεατίτιδας (με ελαφρά αύξηση της ALT), αύξηση του επιπέδου των γ-γλοβουλίνης, των σεροουκλεοτιδίων και των σιαλικών οξέων.
3. Ειδικές εξετάσεις αίματος για το πάγκρεας:
   • αίμα άλφα-αμυλάση (ο ρυθμός της είναι 16-30 g / l ανά ώρα).
   • προσδιορισμός της θρυψίνης (η δραστικότητα της θα υπερβεί τα 60 μg / l) ·
   • λιπάση αίματος (θα αυξηθεί περισσότερο από 190 μονάδες ανά λίτρο).
   • η γλυκόζη του αίματος - θα αυξηθεί (περισσότερο από 6 mmol / l) με τη συμμετοχή του ενδοκρινικού (νησίδας) τμήματος του παγκρέατος στη φλεγμονώδη ή καταστροφική διαδικασία.

Προειδοποίηση! Οι ρυθμοί ενζυματικής δραστηριότητας μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τα διαφορετικά εργαστήρια.

Προηγουμένως, η κύρια ανάλυση, η οποία εστιάστηκε στη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος, ήταν η παγκρεατική αμυλάση - ένα ένζυμο που παράγεται από το σώμα. Στην οξεία και επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής του αδένα, παρατηρείται αύξηση στο ένζυμο στο αίμα - πάνω από 30 g / l ανά ώρα και στα ούρα (εδώ ορίζεται ως "διαστασία ούρων") - πάνω από 64 U / l ανά ώρα. Όταν πεθαίνουν οι πάσχουσες περιοχές - νέκρωση του παγκρέατος, σκλήρυνση της παγκρεατίτιδας - υπάρχει μείωση της δραστηριότητας της αμυλάσης στο αίμα (κάτω από 16 g / l ανά ώρα) και στα ούρα (κάτω από 10 U / l).

Μέχρι σήμερα, το κύριο εργαστηριακό κριτήριο διάγνωσης για βλάβες του παγκρέατος είναι το ένζυμο ελαστάση, το οποίο ανιχνεύεται στα κόπρανα. Σε περίπτωση ανεπάρκειας της λειτουργίας των αδένων, η δραστηριότητα της παγκρεατικής ελαστάσης είναι μικρότερη από 200 μg / g, στην περίπτωση σοβαρής βλάβης οργάνων - μικρότερη από 100 μg / g.

Προειδοποίηση! Όλες οι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται με άδειο στομάχι, αλλά μερικές εξετάσεις για το πάγκρεας χρειάζονται κάποια προετοιμασία. Αυτό το σημείο πρέπει να διευκρινιστεί αν όχι με το γιατρό, τότε με το προσωπικό του εργαστηρίου στο οποίο σκοπεύετε να υποβληθείτε στη διάγνωση.

Εργαστηριακές ασκήσεις

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να εκτελεστούν ορισμένες δοκιμές όχι μόνο με άδειο στομάχι, αλλά και μετά την εισαγωγή ορισμένων ουσιών στο σώμα - μια δοκιμή αντοχής.

Υπάρχουν τέτοιες δοκιμές φορτίου:

1. Δοκιμή γλυκοαμυλάσης. Η αρχική συγκέντρωση αμυλάσης αίματος προσδιορίζεται, μετά την οποία το άτομο πρέπει να πίνει 50 g γλυκόζης. μετά από 3 ώρες δοκιμάζεται η αμυλάση. Με παθολογία μετά από 3 ώρες, μια αύξηση σε αυτό το ένζυμο σημειώνεται κατά περισσότερο από 25% από το αρχικό επίπεδο.
2. Δοκιμή Prozerin. Η αρχική συγκέντρωση της διαστάσεως ούρων προσδιορίζεται, μετά την οποία χορηγείται το Prozerin. Στη συνέχεια, κάθε μισή ώρα για 2 ώρες, μετράται το επίπεδο διάστασης: συνήθως δεν αυξάνεται περισσότερο από 2 φορές, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει στο φυσιολογικό. Σε διάφορους τύπους παγκρεατικής παθολογίας προσδιορίζονται διάφοροι δείκτες.
3. Δοκιμή με ιωδιόλη. Μετά το ξύπνημα, ο ασθενής ουρεί, στη συνέχεια, καταναλώνει το φάρμακο "Yodolipol". Στη συνέχεια, σε μια ώρα, μιάμιση ώρα, δύο και 2,5 ώρες, προσδιορίζεται το επίπεδο ιωδίου στα ούρα. Αυτή η διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος βασίζεται στη δραστικότητα της ενζυμικής λιπάσης που παράγεται από αυτό το όργανο. Κανονικά, μια ώρα αργότερα, το ιώδιο αρχίζει να προσδιορίζεται στα ούρα και ο βαθμός της απέκκρισης του είναι όλο και περισσότερο και το μέγιστο - σε μια ποσότητα ούρων που συλλέγεται μετά από 2,5 ώρες.
4. Δοκιμή secretin-pankreoziminova. Βασίζεται σε μια αλλαγή της χημικής σύνθεσης των περιεχομένων του δωδεκαδάκτυλου μετά από τη χορήγηση της ορμονικής ουσίας secretin σε αυτήν (προκαλεί αυξημένη έκκριση ενζύμων πλούσιων σε δισανθρακικό και παγκρεατικού χυμού).
5. Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι σημαντική για τη διάγνωση βλαβών της ενδοκρινικής συσκευής του παγκρέατος. Ταυτόχρονα, το επίπεδο γλυκόζης αίματος προσδιορίζεται με άδειο στομάχι, σε μία ώρα και σε δύο μετά το διάλυμα γλυκόζης που έχει ληφθεί μέσα. Η ανάλυση αυτή συνταγογραφείται μόνο από έναν ενδοκρινολόγο · τον ερμηνεύει επίσης, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών που συνδέονται με την αύξηση του επιπέδου αυτού του απλού υδατάνθρακα.

Μελέτη της δομής του σώματος

Η μελέτη του παγκρέατος βασίζεται στις ιδιότητες του ιστού: δεν είναι ορατή κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ακτινογραφίας, αλλά οι αγωγοί του αδένα μπορούν να εξεταστούν ακτινογραφικά εισάγοντας αντίθεση σε αυτά. Ο σίδηρος είναι καλά διαθέσιμος για υπερηχογράφημα, και η υπερηχογράφημα Doppler καθορίζει τη ροή αίματος στα αγγεία του. Η υπολογισμένη τομογραφία απεικονίζει τη δομή της σε στρώματα, αλλά το ανάλογο μαγνητικού συντονισμού είναι βέλτιστο για τον προσδιορισμό των μικρότερων δομών ενός οργάνου. Εξετάστε τα πάντα.

Μέθοδοι ακτίνων Χ

1. Η πανοραμική ακτινογραφία επιτρέπει την απεικόνιση μόνο της ασβεστοποίησης του ιστού του αδένα, μεγάλες πέτρες στους αγωγούς του.
2. Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία είναι η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης ακτίνων Χ μέσα στους αγωγούς του αδένα του δωδεκαδακτύλου χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή, η οποία εκτελεί ινωδοσταυροσκόπηση.
3. Επιλεκτική αγγειογραφία - εξέταση ακτίνων Χ του αγγειακού αδένα μετά την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης.
4. Η αξονική τομογραφία βοηθά στη διάγνωση όγκων και φλεγμονωδών διεργασιών στον αδένα.

Κάθε μία από τις μεθόδους εξέτασης απαιτεί από τον ασθενή να διεξάγει προπαρασκευαστικές διαδικασίες.

Υπερηχογράφημα

Αυτή η μέθοδος δεν είναι τόσο ακριβής όσο μια τομογραφική μελέτη, αλλά λόγω της απλότητας και της ασφάλειας της είναι απαραίτητη για την πρωταρχική διάγνωση των αδενικών παθολογιών. Ο υπέρηχος επιτρέπει την απεικόνιση οξείας και χρόνιας φλεγμονής, όγκων, αποστημάτων, κύστεων. Ο υπερηχογράφος Doppler είναι ανεκτίμητος για την αρχική αξιολόγηση της ροής αίματος οργάνου. Αυτή η μέθοδος απαιτεί προετοιμασία. Πώς να το εκτελέσετε έτσι ώστε το αποτέλεσμα της μελέτης να αποδειχθεί αξιόπιστο, είπαμε στο άρθρο: Προετοιμασία για σάρωση υπερήχων σε περίπτωση παθολογικής παθήσεως.

Μαγνητική απεικόνιση

Η τομογραφία NMR είναι η πλέον ενημερωτική μέθοδος για τη μελέτη του αδένα, ο οποίος απεικονίζει με ακρίβεια τον ιστό ενός οργάνου σε στρώματα. Όταν συνδυάζεται η μαγνητική τομογραφία με την εισαγωγή της αντίθεσης στους αγωγούς (χολαγγειοπαγκρεατογραφία) ή αγγεία (αγγειογραφία) επιτυγχάνεται η μέγιστη ακρίβεια της παγκρεατικής έρευνας.

Οι ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία του παγκρέατος είναι οι εξής:

• όγκοι οργάνων μικρού διαμέτρου.
• ηπατική νόσο.
• παγκρεατίτιδα.
• προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση στον αδένα.
• ως θεραπεία με όργανα ελέγχου.

Όλα για τους αδένες
και το ορμονικό σύστημα

Το έργο ολόκληρου του οργανισμού εξαρτάται από την κατάσταση αυτού του οργάνου.

Γενικά σημεία παθολογίας

Η υποβάθμιση του παγκρέατος δεν εμφανίζεται πάντα ξαφνικά. Πολλοί άνθρωποι απλά δεν αποδίδουν σημασία στην αισθητή δυσφορία στην άνω κοιλιακή χώρα, η οποία αυξάνεται μετά από μια γιορτή. Αναφέρετε την εξέλιξη της νόσου μπορεί να είναι τέτοια σημεία:

• Ναυτία Αυξήθηκε μετά από κατανάλωση αλκοόλ, λιπαρών και τηγανητών τροφίμων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνοδεύεται από έμετο, δεν φέρνει ανακούφιση.
• Πόνοι Οι πονεμένοι ή αιχμηροί πόνοι είναι συγκεντρωμένοι στην επιγαστρική ζώνη, αλλά μπορούν να ακτινοβολούν κάτω από την ωμοπλάτη, το στέρνο ή κάτω από τις νευρώσεις.
• Προβλήματα με την καρέκλα. Είναι είτε δυσκοιλιότητα είτε διάρροια, ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας και τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξή της. Εάν υπάρχουν ορατά σωματίδια τροφής στα κόπρανα - αυτό δεν είναι φυσιολογικό.
• Πυρκαγιά και μετεωρισμός. Η διάσπαση της πεπτικής διεργασίας οδηγεί στη ζύμωση των συντριμμιών των τροφίμων και στη συσσώρευση αερίων. Η απογύμνωση συνοδεύεται από δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
• Θερμοκρασία Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ένα προφανές σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ενεργήσετε αμέσως - να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Παρόμοια συμπτώματα αποτελούν λόγο άμεσης νοσοκομειακής περίθαλψης.

Με την ανάπτυξη επιπλοκών, είναι πιθανά συμπτώματα όπως ίκτερος, θολή όραση και διαταραχές του συντονισμού. Επίσης μειώθηκε αισθητά το βάρος, απώλεια όρεξης.

Είναι σημαντικό! Οι καταγγελίες ασθενών και η επιφανειακή εξέταση από μόνες τους δεν αρκούν. Μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση του παγκρέατος, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας.

Εργαστηριακές δοκιμές

Μετά από εξέταση από γιατρό και τη συλλογή αναμνησίων, συντάσσονται εργαστηριακές εξετάσεις. Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσετε για τη μελέτη του παγκρέατος, θα καθορίσει ο γιατρός, αφού ο κατάλογός τους εξαρτάται από τις συγκεκριμένες περιστάσεις.

Μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες κατηγορίες τέτοιων μελετών:

• Πρότυπο. Δειγματοληψία αίματος, ούρων ή κόπρανα για τη διεξαγωγή έρευνας σε τυπικούς τρέχοντες δείκτες.
• Με φορτίο. Αποτελούνται από διάφορα στάδια. Οι δείκτες αναφοράς συγκρίνονται με τα αποτελέσματα των αναλύσεων μετά τη χρήση ειδικών ουσιών.
• Ειδικά. Σχεδιασμένο για τη διάγνωση συγκεκριμένων παθολογιών, συνεπάγεται ειδική διαδικασία συλλογής και μελέτης του υλικού.

Οι κύριες μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης του παγκρέατος

Δοκιμές αίματος

Το πρώτο πράγμα που συνταγογραφείται για ασθένειες του παγκρέατος είναι οι εξετάσεις αίματος. Η δειγματοληψία αίματος δακτύλων και φλεβών γίνεται για πλήρη εξέταση. Από τους γενικούς δείκτες, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ουδετεροφίλων, καθώς και ο ESR, έχουν ιδιαίτερη σημασία.

Τι δοκιμές έχετε για το πάγκρεας; Η βιοχημική ανάλυση του αίματος καθορίζει τους ακόλουθους δείκτες:

• κοινή και άμεση χολερυθρίνη.
• γλυκόζη ·
• άλφα αμυλάση.
• λιπάση.
• θρυψίνη.

Το πάγκρεας παράγει τις πιο σημαντικές ουσίες: πεπτικά ένζυμα και ινσουλίνη για τη διάσπαση της γλυκόζης. Η μείωση της σύνθεσης των ενζύμων οδηγεί στην αδυναμία πλήρους επεξεργασίας και απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών και η αύξηση είναι η αιτία της αυτοτραυματισμού του σώματος. Η ινσουλίνη είναι απαραίτητη για την επεξεργασία της γλυκόζης, διαφορετικά ένα άτομο θα αντιμετωπίσει μια διάγνωση διαβήτη.

Μια εξέταση αίματος είναι μια βασική διαδικασία στη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας.

Είναι σημαντικό! Η δωρεά αίματος είναι απαραίτητη με άδειο στομάχι. Την παραμονή δεν συνιστάται να παίρνετε αλκοόλ, ζαχαρούχα αεριούχα ποτά, επιδόρπια και άλλα προϊόντα που μπορούν να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα.

Ούρα και περιττώματα

Δεν είναι λιγότερο σημαντικές οι δοκιμασίες για το έργο του παγκρέατος, με βάση τη μελέτη δειγμάτων ούρων και περιττωμάτων. Αντικατοπτρίζουν την επεξεργασία ουσιών που εισέρχονται στο σώμα. Είναι καλύτερο να παίρνετε τα πρωινά, ειδικά για τα ούρα.

Στο εργαστήριο, εξετάζονται δείγματα ούρων για βιοχημικές παραμέτρους όπως γλυκόζη, αμυλάση και αμινοξέα. Με τις παθήσεις του παγκρέατος, είναι αυτοί που υποβάλλονται στις μεγαλύτερες αλλαγές.

Τα κόπρανα εξετάζονται για τη διεξαγωγή συμπαραγραμμάτων. Αναλύονται οι εξωτερικοί δείκτες (συνοχή, χρώμα, παρουσία αδιάλυτων σωματιδίων τροφής κλπ.), Καθώς και βιοχημικές. Τα πιο σημαντικά κριτήρια αξιολόγησης είναι τα εξής:

• η παρουσία φυτικών ινών και ινών ·
• την αναγνώριση των πεπτικών ενζύμων ·
• η ποσότητα ελαστάσης.
• ανάλυση της διαδικασίας υδρόλυσης.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις αποκαλύπτουν την ποσότητα και τον τύπο των ινών στις μάζες των κοπράνων.

Άλλοι δείκτες

Σε αυτό το εργαστήριο, η διάγνωση παθήσεων του παγκρέατος γίνεται μόνο εάν δεν έχουν εντοπιστεί σημαντικές ανωμαλίες. Εάν υπάρχουν αμφίβολα αποτελέσματα, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για τον έλεγχο του παγκρέατος με τη μέθοδο της δοκιμής καταπόνησης.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ερευνητικές επιλογές:

• Αντοχή στη γλυκόζη - λαμβάνεται αίμα στην αρχή της δοκιμής, κατόπιν ο ασθενής πίνει συμπύκνωμα γλυκόζης και μια ώρα αργότερα η δειγματοληψία αίματος επαναλαμβάνεται.

Αποτελέσματα δοκιμής ανοχής γλυκόζης

• Διαστάση στα ούρα - μετράται η αρχική στάθμη, μετά την εισαγωγή της προζερίνης, τα δείγματα λαμβάνονται κάθε μισή ώρα για 2 ώρες.
• Δοκιμή με ιωδιόλη. Το δείγμα πρωινών ούρων είναι ένας έλεγχος. Μετά τη λήψη της ιωδολιπόλης, γίνονται τακτικές μετρήσεις για 2,5 ώρες για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του ιωδιδίου.
• Τα αντισώματα έναντι των β-κυττάρων - αποκαλύπτουν αυτοάνοσες παθολογίες της παραγωγής ινσουλίνης.
• Ένζυμα στο δωδεκαδάκτυλο. Τα αρχικά δείγματα λαμβάνονται μετά την εισαγωγή υδροχλωρικού οξέος.
• Δοκιμασία κρυσταλλικής και παγκρεατιμίνης. Η παραγωγή αμυλάσης, θρυψίνης και λιπάσης διεγείρεται με τη χορήγηση της εκκριματίνης και της χολοκυστο-παγκρεοζυμίνης. μετά από αυτό, το επίπεδο των ενζύμων στο δωδεκαδάκτυλο συγκρίνεται με το αρχικό.

Διαγνωστικά υλικού

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος και τις δομικές αλλαγές των εσωτερικών οργάνων μπορούν να ληφθούν μέσω της διάγνωσης υλικού. Κατά την εξέταση του παγκρέατος, οι μέθοδοι αυτές χρησιμοποιούνται:

• Υπερηχογράφημα. Τα υπερηχητικά κύματα ανακλώνται από τους ιστούς του αδένα και μετατρέπονται σε εικόνα στην οθόνη. Οι μεταβολές στο επίπεδο της ηχογένειας, το μέγεθος του οργάνου και τα περιγράμματα του, καθώς και η παρουσία υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα υποδεικνύουν την παρουσία παθολογίας.

Ο υπέρηχος είναι μια τυπική διαδικασία για προβλήματα με το πάγκρεας

• Ενδοσκοπική εξέταση. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπικού καθετήρα, παρατηρείται η κατάσταση των ιστών στη διασταύρωση των αγωγών του παγκρέατος και του δωδεκαδακτύλου.
• ERCP Η μέθοδος της ενδοσκοπικής αναδρομικής χολαγγειοπαγκρεατογραφίας μας επιτρέπει να εξετάσουμε την κατάσταση των ίδιων των παγκρεατικών αγωγών.

Κατά τη διάρκεια του ERCP, υπάρχει κίνδυνος βλάβης σε όργανα εάν ο διαγνωστικός δεν είναι επαρκώς εξειδικευμένος.

• CT Χάρη στην αξονική τομογραφία του παγκρέατος, η δομή του οργάνου εξετάζεται λεπτομερώς, εντοπίζονται νέες αναπτύξεις και θέσεις μετασχηματισμού υγιούς ιστού.
• Endogram. Χρησιμοποιείται για λεπτομερή μελέτη της κατάστασης του αδένα και των αγωγών του, καθώς και των σχετικών λεμφαδένων.
• Βιοψία. Σε περίπτωση ανίχνευσης ύποπτων νεοπλασμάτων, οι ιστοί συλλέγονται με λεπτή διάτρηση βελόνας για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την ογκολογία ή να βεβαιωθείτε ότι ο όγκος είναι καλός.

Είναι σημαντικό! Λόγω της σύνθετης διάγνωσης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της παγκρεατικής νόσου, καθώς και οι πιθανές αιτίες της ανάπτυξής της.

Βάσει των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων της έρευνας, συντάσσεται πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει τη διατροφή και τη φαρμακευτική θεραπεία με χρήση ενζύμων. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την εξοικονόμηση λιγότερο κατεστραμμένων περιοχών του αδένα.

Εκτεταμένη εργαστηριακή εξέταση του παγκρέατος

Πλήρης εξέταση αίματος, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό των κύριων παραβιάσεων διαφόρων αιτιολογιών στη λειτουργική κατάσταση του παγκρέατος.

Τα αποτελέσματα της έρευνας εκδίδονται με δωρεάν ιατρικό σχολιασμό.

Για ποια ανάλυση χρησιμοποιείται αυτή η ανάλυση;

• Για τη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

• Όταν τα κλινικά συμπτώματα των ασθενειών του παγκρέατος?
• με υποψία δυσλειτουργίας του παγκρέατος.

Αγγλικά συνώνυμα

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

• Εξαλείψτε το αλκοόλ από τη δίαιτα εντός 24 ωρών πριν από τη μελέτη.
• Μην τρώτε 12 ώρες πριν τη μελέτη, μπορείτε να πίνετε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
• Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό άγχος για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.
• Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν τη μελέτη.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο της γαστρεντερικής οδού, που βρίσκεται πίσω από το στομάχι και εκτελεί σημαντικές εξω-και ενδοκρινικές λειτουργίες. Η πέψη πρωτεϊνών και λιπών στο λεπτό έντερο διεξάγεται λόγω της σύνθεσης και έκκρισης των πεπτικών ενζύμων από το απεκκριτικό τμήμα του αδένα. Εκτός από τα πρωτεολυτικά και λιπολυτικά ένζυμα, εκκρίνει διττανθρακικά, εξουδετερώνοντας το υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού χυμού στο δωδεκαδάκτυλο. Η ενδοκρινική λειτουργία του παγκρέατος παρέχεται από ιστό νησίδας, στον οποίο συντίθενται οι ορμόνες ινσουλίνη, γλυκαγόνη, σωματοστατίνη και παγκρεατικό πολυπεπτίδιο και στη συνέχεια εκκρίνονται στο αίμα. Η ινσουλίνη και η γλυκαγόνη ρυθμίζουν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και τη μεταφορά του στους ιστούς. Η παθολογία του παγκρέατος οδηγεί κατά κύριο λόγο σε πεπτικές διαταραχές και σε χρόνιες παθήσεις συμβάλλει στην ανάπτυξη ενδοκρινικών διαταραχών (σακχαρώδης διαβήτης).

Οι αιτίες των ασθενειών του παγκρέατος είναι διαφορετικές: γενετικές και αυτοάνοσες διαταραχές, λοιμώξεις (συνήθως ιογενείς), τραυματισμοί, τοξικές βλάβες, λήψη ορισμένων φαρμάκων (οιστρογόνο, φουροσεμίδη, αζαθειοπρίνη κλπ.), Νεοπλάσματα. Συχνά, η παθολογία του παγκρέατος συμβαίνει ενάντια στο ιστορικό δυσλειτουργίας του ήπατος, ασθένειες της χοληφόρου οδού (χολολιθίαση με χολοχολιθίαση), λόγω παραβιάσεων της εκροής χολικού και παγκρεατικού χυμού. Η κατάχρηση οινοπνεύματος είναι μια άλλη κοινή αιτία της παγκρεατικής νόσου.

Οι κλινικές εκδηλώσεις παθήσεων του παγκρέατος εξαρτώνται από την αιτιολογία, τον βαθμό δυσλειτουργίας και τη δραστηριότητα της διαδικασίας. Οι οξείες φλεγμονώδεις αλλαγές, τα τραύματα του αδένα, καθώς και οι χρόνιες ασθένειες στην περίοδο της παροξυσμού στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύονται από πόνο και καύση στην επιγαστρική περιοχή με ακτινοβολία στην πλάτη, ναυτία, έμετο, πυρετό. Οι χρόνιες παθήσεις του παγκρέατος οδηγούν στην παγκρεατική ανεπάρκεια, στην απώλεια βάρους, στην ανάπτυξη ασκιτών λόγω της εξασθενημένης πέψης και της απορρόφησης θρεπτικών ουσιών από το έντερο.

Η αύξηση της ενεργότητας αίματος των παγκρεατικών ενζύμων (αμυλάση και λιπάση) και το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι ενδείξεις ενεργού φλεγμονής της οξείας παγκρεατίτιδας. Οι μεταβολές στο επίπεδο της γλυκόζης και του C-πεπτιδίου υποδηλώνουν παραβίαση της ενδοκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος και είναι ένα έμμεσο σημάδι βλάβης στον ιστό των παγκρεατικών νησιδίων που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Μια απότομη αύξηση στον δείκτη όγκου CA 19-9 με βάση τις αλλαγές στις βιοχημικές παραμέτρους της λειτουργίας των αδένων δείχνει συχνότερα καρκίνο του παγκρέατος.

Η αύξηση της συγκέντρωσης των ενζύμων αμυλάση και λιπάση υποδηλώνει την ταυτόχρονη εμπλοκή του ήπατος και του παγκρέατος στην παθολογική διαδικασία, η οποία συνήθως συμβαίνει με την κοινή πέτρα χολής πόρου και την αντιδραστική παγκρεατίτιδα.

Όταν αλλάζουν οι δείκτες αυτής της πολύπλοκης ανάλυσης, είναι απαραίτητο να εκτελεστούν επιπλέον εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες για να διευκρινιστούν τα αίτια και οι μηχανισμοί ανάπτυξης της νόσου, η επιλογή της θεραπείας.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

• Αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του παγκρέατος και της σοβαρότητας της βλάβης.
• για τη διαφορική διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος.
• για παρακολούθηση ασθενούς με χρόνιες παθήσεις της ηπατοπαγκρεατικής ζώνης (χολολιθίαση, χολολιθίαση, χρόνια παγκρεατίτιδα).
• για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ασθενειών του παγκρέατος.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

• Με συμπτώματα πιθανής βλάβης στο πάγκρεας (πόνος έρπητα και / ή κάψιμο στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία, έμετος, αποχρωματισμός, ποσότητα και συνοχή του σκαμνιού).
• όταν αλλάζει η δομή και το μέγεθος του παγκρέατος σύμφωνα με τις μεθοδικές μεθόδους έρευνας.
• κατά την εξέταση των ατόμων που καταναλώνουν οινόπνευμα ·
• παρουσία ασθενειών του παγκρέατος στο οικογενειακό ιστορικό,
• όταν παρακολουθούν ασθενείς με χρόνιες παθήσεις του ήπατος, του παγκρέατος και της χοληφόρου οδού.
• κατά την προληπτική εξέταση.

Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας και ποιες δοκιμές πρέπει να κάνετε

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πάγκρεας μπορεί να προκαλέσει πολλούς λόγους ανησυχίας, για το λόγο αυτό, οι γιατροί συνιστούν να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση για τον εντοπισμό επικίνδυνων συμπτωμάτων. Κάθε άτομο θα πρέπει να γνωρίζει πώς να ελέγχει το πάγκρεας και ποιες δοκιμασίες πρέπει να διεξάγει για να διαπιστώσει την ακριβή διάγνωση και να ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία.

Πιθανές αιτίες και μέθοδοι διάγνωσης

Η πιο κοινή αιτία του πόνου στην περιοχή αυτού του οργάνου είναι η οξεία ή η χρόνια παγκρεατίτιδα, η ασθένεια αυτή μπορεί να αναπτυχθεί τόσο στους ανθρώπους όσο και στους νέους. Ο κατάλογος των πιο κοινών αιτιών είναι η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, οι παραβιάσεις των κανόνων της ορθολογικής διατροφής, καθώς και η αναγκαστική πείνα. Εκτός από την παγκρεατίτιδα, μια διαταραχή στο πάγκρεας μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδους διαβήτη και των καρκινικών παθήσεων. Οι εξετάσεις αίματος έχουν πάντα μεγάλη σημασία για διαταραχές του παγκρέατος, γι 'αυτό οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν διάφορους τύπους μελετών ταυτόχρονα.

Θα πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι η ανάπτυξη του οξέος πόνου προηγείται από ουδέτερα συμπτώματα, οπότε θα πρέπει να τους δώσετε προσοχή στα πρώτα σημάδια. Πολύ συχνά, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας μπορούν να προκαλέσουν μη αναστρέψιμες επιπλοκές και θάνατο ακόμη και με έγκαιρη ιατρική περίθαλψη.

Ποιες δοκιμές για το πάγκρεας πρέπει να λαμβάνονται με την απαιτούμενη σειρά:

• Γενική και κλινική εξέταση αίματος.
• Η μελέτη των ορμονών.
• Coprogram.
• Διάγνωση με υπερήχους.
• Υπολογιστική τομογραφία, κλπ.

Δοκιμές αίματος

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν σε ασθενείς με υποψίες για παθήσεις του οργάνου να υποβληθούν σε γενική ή κλινική εξέταση αίματος για το πάγκρεας, η οποία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι το πρωί. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να μάθετε τα αποτελέσματα μετά από μερικές ώρες, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις. Κατά κανόνα, σε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες, ο αριθμός των ESR και των λευκοκυττάρων στη σύνθεση του αίματος αυξάνεται σημαντικά, αλλά ταυτόχρονα αυτοί οι δείκτες μπορεί να μην είναι αρκετοί για να κάνουν ακριβή διάγνωση.

Η βιοχημική εξέταση αίματος για το πάγκρεας είναι πολύ πιο ενημερωτική, αφού σε αυτή την περίπτωση ο γιατρός μπορεί να καθορίσει το βαθμό δραστηριότητας ενός ειδικού ενζύμου που ονομάζεται αμυλάση. Η αύξησή του συνήθως υποδεικνύει διαφορετικές παθολογίες στον αδένα, πολλές φορές αυτός ο δείκτης αυξάνεται αρκετές φορές. Κατά τη διάρκεια αυτής της ανάλυσης, ανιχνεύονται επίσης επίπεδα γλυκόζης και χοληστερόλης. Ένας γιατρός μπορεί να διατάξει μια δοκιμασία για ένα αδένα αδένα, ένα θετικό αποτέλεσμα μιας τέτοιας μελέτης σηματοδοτεί την παρουσία μιας οξείας διαδικασίας, αλλά σε χρόνια παγκρεατίτιδα το αποτέλεσμα είναι πιο συχνά αρνητικό.

Δοκιμές ορμονών

Η διάγνωση του παγκρέατος περιλαμβάνει ορμονικές δοκιμές, οι οποίες ρυθμίζουν τις σημαντικότερες διαδικασίες στο σώμα και είναι υπεύθυνες για την κανονική λειτουργία του. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καθοριστεί το επίπεδο της ινσουλίνης, επειδή αυτή η ορμόνη προάγει τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και την πλήρη απορρόφηση της γλυκόζης και επίσης ρυθμίζει το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα. Εάν η ποσότητα της ινσουλίνης πλησιάζει σε ένα κρίσιμο σημείο, αυτό είναι ένα σημάδι ανωμαλιών στο πάγκρεας.

Στη διαδικασία διάγνωσης, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στο C-πεπτίδιο, καθώς αυτό το παράγωγο πρωτεΐνης παράγεται ταυτόχρονα με την ινσουλίνη και είναι επίσης υπεύθυνο για το βαθμό έκκρισης του. Η πεπτιδική ορμόνη που ονομάζεται γλυκαγόνη ελέγχεται επίσης κατά τη διάρκεια της εξέτασης του παγκρέατος και των αναλύσεων, το επίπεδό της ελέγχεται για τις πιο σοβαρές και οξείες καταστάσεις του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων των επικίνδυνων φλεγμονωδών διεργασιών και του υπογλυκαιμικού κώματος.

Άλλες μελέτες

Σε περιπτώσεις παθολογιών γενικού τύπου, οι ειδικοί συνταγογραφούν διάφορους τύπους παγκρεατικών εξετάσεων, οι οποίοι περιλαμβάνονται στο πρόγραμμα μιας περιεκτικής μελέτης της κατάστασης του αδένα και της υποψίας παγκρεατίτιδας, καθώς και άλλων ασθενειών. Ο κατάλογος των δοκιμών αυτών περιλαμβάνει συνήθως:

• Coptogram, κατά την οποία αναλύεται η κατάσταση των περιττωμάτων, της μικροχλωρίδας και του γαστρεντερικού σωλήνα.
• έλεγχο του επιπέδου της διαστάσης και της αμυλάσης, στην οποία μπορεί να προσδιοριστεί η κατάσταση του προσβεβλημένου οργάνου.
• Υπερηχογράφημα και CT για να ελέγξετε την ποσότητα του υγρού στο περιτόναιο, ανάπτυξη ιστού, ανίχνευση πιθανών όγκων.
• EGDS και MRI, στη διαδικασία αυτών των μελετών, ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία φλεγμονής στο όργανο.

Προετοιμασία για τη διάγνωση

Για να δείξουν τα σωστά αποτελέσματα για τη διαγνωστική του παγκρέατος και τις εξετάσεις αίματος, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων, γι 'αυτό πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες και να τηρήσετε τις συστάσεις του γιατρού. Τρεις μέρες πριν την έρευνα, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια διατήρηση της διατροφής και να αποβάλλετε το γάλα, τη σόδα, τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα από τη διατροφή και θα πρέπει να αποφύγετε εντελώς την κατανάλωση τροφής μόλις 12 ώρες πριν ξεκινήσετε τη μελέτη.

Την ημέρα της υπερηχογραφικής σάρωσης, δεν συνιστάται να παίρνετε φάρμακα, να καπνίζετε και να καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά, αυτό μπορεί να επηρεάσει τη δοκιμασία αίματος και το πάγκρεας. Εάν ένας ασθενής έχει αυξήσει τον σχηματισμό αερίου, πρέπει να πάρει ενεργό άνθρακα ή άλλο φάρμακο πριν από ορισμένα είδη διάγνωσης και έρευνας.

Εκτιμώμενο κόστος ανάλυσης

Οι τιμές για τις εξετάσεις για το πάγκρεας μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικές, ενώ το κόστος τους θα εξαρτηθεί από τον αριθμό των μελετών και την κατάσταση της κλινικής στην οποία θα γίνει η διάγνωση. Κατά κανόνα, το συνολικό κόστος μιας συνολικής εξέτασης του παγκρέατος μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 1200-2000 ρούβλια, και αυτό περιλαμβάνει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και αναλύσεις. Μελέτες σε σύγχρονα εργαστήρια καθιστούν δυνατή την ταυτοποίηση ενδείξεων πιθανών νόσων σε πρώιμα στάδια, γεγονός που θα βοηθήσει τον γιατρό να συνταγογραφήσει έγκαιρα τη σωστή θεραπεία και να αποτρέψει την ανάπτυξη οξείας φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Ερευνητική ανάγκη

Οι αναλύσεις της παγκρεατικής νόσου μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάσταση ενός συγκεκριμένου ασθενούς, πολύ συχνά η διάγνωση χωρίζεται σε διάφορα στάδια, γεγονός που επιτρέπει στον γιατρό να κάνει την ακριβέστερη κλινική εικόνα μιας συγκεκριμένης νόσου. Όλα τα μυστικά του έργου αυτού του σώματος μπορούν να αποκαλυφθούν μόνο με τη βοήθεια αναλύσεων που δίνουν μια λεπτομερή και σαφή εικόνα της κατάστασής του.

Στη διαδικασία διάγνωσης και τον καθορισμό συγκεκριμένων εξετάσεων για τη μελέτη του παγκρέατος, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στο επίπεδο των σημαντικότερων ενζύμων, δηλαδή της λιπάσης. Αυτό το ένζυμο παράγεται από τα όργανα και είναι υπεύθυνο για την απορρόφηση όλων των λιπιδίων. Η μείωση ή η αύξηση του επιπέδου εξαρτάται από την κατάσταση του αδένα και την παρουσία συγκεκριμένων ασθενειών. Οι αναλύσεις στο πάγκρεας είναι σε θέση να δώσουν μια σαφή εικόνα της κατάστασης του οργάνου, γεγονός που τους καθιστά απαραίτητο μέρος της διάγνωσης.

Παγκρέα - αναλύσεις

Η θεραπεία ασθενειών κοστίζει χρήματα, ακόμη και στην ελεύθερη ιατρική. Στον σύγχρονο κόσμο είναι ευεργετικό να είσαι υγιής. Για το λόγο αυτό είναι σημαντικό να παρακολουθούνται οι αναλύσεις τους ετησίως. Αυτό το άρθρο θα μιλήσει για το τι πρέπει να διερευνηθεί για να ελέγξει τη λειτουργία του παγκρέατος. Θα σας πούμε επίσης ποιες αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις εμφανίζονται στον καρκίνο, την παγκρεατίτιδα και άλλες παθολογίες αυτού του οργάνου.

Αίμα

Η θεραπεία οποιωνδήποτε παθήσεων ξεκινά με την καθιέρωση μιας διάγνωσης. Για αυτές τις πιο συχνά συνταγογραφούμενες πρόσθετες εξετάσεις. Κατά κανόνα, μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι ένα πρότυπο για την ανίχνευση οποιωνδήποτε ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Ποιοι δείκτες βιοχημείας είναι χαρακτηριστικοί του παγκρέατος;

Πρώτα πρέπει να ελέγξετε αν υπάρχουν αποκλίσεις στους κύριους δείκτες. Ελέγχονται τα επίπεδα ALT, AST, κρεατινίνης και ουρίας, μελετάται η γλυκόζη, η χολερυθρίνη, η χοληστερόλη, η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη και η αλκαλική φωσφατάση.

Η χολερυθρίνη, η αλκαλική φωσφατάση, η ALT και η AST μπορούν έμμεσα να υποδεικνύουν την παγκρεατική παθολογία. Μια αύξηση στο επίπεδό τους σημειώνεται με στάση της χολής και άλλες παθολογικές καταστάσεις του ήπατος, οι οποίες, κατά κανόνα, επηρεάζουν το πάγκρεας.

Περισσότερες λεπτομέρειες για τη νόσο του παγκρέατος μπορούν να κριθούν από το επίπεδο αμυλάσης και λιπάσης. Αναλύσεις πραγματοποιούνται για κοιλιακό άλγος και υποδεικνύουν την παρουσία οξείας παγκρεατίτιδας. Χαρακτηρίζουν επίσης την αποτελεσματικότητα που είχε η θεραπεία της φλεγμονώδους παθολογίας. Το επίπεδο της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να εκτιμηθεί από το επίπεδο της λιπάσης και να προσδιοριστεί η πρόγνωση.

Σε μια φλεγμονώδη νόσο του παγκρέατος, η αμυλάση αυξάνεται όχι μόνο στο αίμα, αλλά και στα ούρα. Ανάλυση της διάστασης που σχετίζεται με υποψία οξείας χειρουργικής παθολογίας. Μπορεί να εκτελεστεί σε κανονική κλινική σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Η διάσταση αυξάνεται μέσα σε 4-5 ώρες από την εμφάνιση μιας επίθεσης της νόσου και παραμένει σε υψηλά επίπεδα για 2-3 ημέρες. Η εξέταση αυτή δεν είναι δαπανηρή και χρησιμοποιείται ευρέως όταν απαιτείται διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας.

Για να περάσει η ανάλυση, απαιτείται μόνο ένα αποστειρωμένο μπουκάλι ούρων. Δεν υπάρχει ανάγκη προετοιμασίας για τη μελέτη εκ των προτέρων.

Επίσης, το πάγκρεας μπορεί να χαρακτηρίσει ουβουλιλίνη, η οποία προσδιορίζεται στα ούρα. Το επίπεδο της αυξάνεται με την παγκρεατίτιδα, ακολουθούμενη από αποφρακτικό ίκτερο.

Η ανάλυση των περιττωμάτων μπορεί να δείξει παραβίαση της ενζυματικής δραστηριότητας του παγκρέατος. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της χρόνιας διαδικασίας στο όργανο. Τα κόπρανα περιέχουν μη ενισχυμένες μυϊκές ίνες και ολόκληρες ίνες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, σωματίδια λίπους μπορούν να ανιχνευθούν.

Διαβήτης

Η διάγνωση είναι σημαντική όχι μόνο σε οξείες ασθένειες, αλλά και σε χρόνιες παθολογίες. Για παράδειγμα, ο σακχαρώδης διαβήτης συχνά αναπτύσσεται μετά από έκθεση στο πάγκρεας. Επομένως, το επίπεδο γλυκόζης είναι ένας σημαντικός δείκτης που χαρακτηρίζει τη λειτουργία του οργάνου. Υπό κανονικές συνθήκες, η γλυκόζη στο αίμα είναι 3,5-5,5 mmol / l. Στη σύγχρονη ιατρική, το επίπεδο ζάχαρης έχει αυξηθεί σε 6,2. Η έρευνα πρέπει να γίνει με άδειο στομάχι. Ο δείκτης γλυκόζης κυμαίνεται σε μεγάλο βαθμό, αντιδρά στο άγχος και ακόμη και στον τόπο από τον οποίο αντλείται αίμα (δάχτυλο ή φλέβα).

Για να προσδιοριστεί εάν παράγεται αρκετή ινσουλίνη, η δοκιμή γλυκόζης από μόνη της δεν αρκεί. Είναι απαραίτητο να καθοριστεί ανοχή γλυκόζης, γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη, προφίλ γλυκόζης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντισώματα αναλύονται για εκκριτικές νησίδες που παράγουν αυτήν την ορμόνη.

Παγκρεατίτιδα

Η επιτυχής θεραπεία και η ταχεία διάγνωση είναι σύνδεσμοι σε μία αλυσίδα. Το ένα χωρίς το άλλο είναι απλά αδύνατο. Επομένως, ας μιλήσουμε για τις αποκλίσεις που δίνουν αναλύσεις στην οξεία παγκρεατίτιδα.

Η άλφα-αμυλάση στο αίμα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής αυξάνεται δέκα φορές. Αυτό το ένζυμο περιέχεται στους λοβούς του αδένα και όταν καταστρέφονται πηγαίνουν στο αίμα. Μπορείτε να το προσδιορίσετε σε 3-5 ώρες μετά την επίθεση. Με τις τεράστιες αλλοιώσεις του σώματος, εξαντλείται γρήγορα. Επομένως, η ανάλυση της άλφα-αμυλάσης είναι σημαντική για 2-3 ημέρες μετά την εμφάνιση του πόνου.

Η λιπάση είναι ο δεύτερος σημαντικότερος δείκτης της φλεγμονής στο όργανο. Το πάγκρεας χρησιμοποιεί κανονικά αυτό το ένζυμο για να διασπά τα λιπαρά μόρια σε απλούστερα. Το επίπεδο της λιπάσης αυξάνεται κατά 3 ημέρες και διαρκεί για 2 εβδομάδες. Είναι κατάλληλο για καθυστερημένη διάγνωση φλεγμονής.

Όταν η παγκρεατίτιδα προκαλείται από στάση της χολής, μπορεί να αυξηθούν οι παρακάτω δείκτες:

• Η ALT, AST είναι μια διάγνωση της ηπατικής λειτουργίας, αυξάνεται με φλεγμονή του ιστού του ήπατος.
• GGTP - περιγράφει την καταστροφή του ηπατικού ιστού και τη στασιμότητα της χολής.
• αλκαλική φωσφατάση - ο κύριος δείκτης της στασιμότητας στη χολική οδό.

Η ελαστάση είναι η πιο αντικειμενική και δαπανηρή δοκιμασία για μια οξεία διαδικασία. Αυτό το ένζυμο αυξάνεται σε 100% των περιπτώσεων και είναι ειδικό μόνο για αυτό το όργανο. Η ελαστάση προσδιορίζεται σε μεγάλες κλινικές και ιδιωτικά ιατρικά κέντρα.

Ογκολογία

Η βιοχημική εξέταση είναι πρακτικά μη ενημερωτική για τον καρκίνο του παγκρέατος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οποιοιδήποτε δείκτες μπορεί να ανταποκριθούν (στάση της χολής, βλάβη του ήπατος). Αλλά στα πρώτα στάδια δεν θα υπάρξουν αλλαγές. Η διάγνωση των ογκολογικών συνθηκών βασίζεται στον ορισμό των ογκολογικών δεικτών. Στον καρκίνο, το πάγκρεας στο αίμα ψάχνει για CA-19,9, CA-125, CEA. Ανάλογα με το επίπεδό τους, είναι δυνατόν να καθοριστεί ποιο είδος θεραπείας θα κάνουν οι γιατροί (χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία), να καθορίσουν τον επιπολασμό της ογκολογίας (παρουσία μεταστάσεων).

Ο συγκεκριμένος ιστός οργάνου είναι CA-19.9. Σε καρκίνο του παγκρέατος, τα επίπεδα αυξάνονται στο 70-100% των περιπτώσεων. Οι υψηλές τιμές δείκτη (περισσότερο από 10.000 U / ml) υποδεικνύουν την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων. Επίσης, τα επίπεδα αυτής της ουσίας αυξάνονται στον καρκίνο της χοληδόχου κύστης, τον πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος, τον καρκίνωμα του στομάχου και του παχέος εντέρου. Η χειρουργική και η ακτινοθεραπεία μειώνουν σημαντικά το επίπεδο αυτού του δείκτη.

Ο δείκτης CA-125 είναι συγκεκριμένος για τον καρκίνο των ωοθηκών. Μείωση του επιπέδου του δείχνει τη βελτίωση που επέφερε η θεραπεία. Χρησιμοποιείται επίσης για την έγκαιρη διαλογή της νόσου. Αλλά σε περίπτωση παθολογίας του καρκίνου, το πάγκρεας στο αίμα σε 20-50% των περιπτώσεων δείχνει την επίμονη αύξηση του. Ο δείκτης δεν είναι συγκεκριμένος για τον παγκρεατικό ιστό, επομένως είναι προτιμότερο να προσδιοριστεί μαζί με άλλα αντιγόνα.

Η θεραπεία του καρκίνου δεν είναι πάντα επιτυχής. Για τον εντοπισμό της πρώιμης επανεμφάνισης του όγκου, χρησιμοποιείται CEA (εμβρυονικό αντιγόνο καρκίνου). Εμφανίζεται στο αίμα για 3-8 μήνες πριν από τις πρώτες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Το CEA δεν είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης, αλλά αυξάνει τα παγκρεατικά καρκινώματα και πολλές άλλες παθολογίες.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν θα αντικαταστήσουν έναν καλό ειδικό. Ο διορισμός των εξετάσεων πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρούς. Μόνο στην περίπτωση αυτή, η διάγνωση και η θεραπεία θα είναι σωστές.

Οι καλύτεροι τρόποι ελέγχου του παγκρέατος: 11 ακριβείς εξετάσεις

Το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό όργανο του πεπτικού και ενδοκρινικού συστήματος που ρυθμίζει την πέψη των επιπέδων της τροφής και του σακχάρου στο αίμα. Πώς να προετοιμαστείτε για τη διάγνωση και ποιες δοκιμασίες περνάτε για ασθένειες του παγκρέατος, θα μάθετε από αυτό το άρθρο.

Παγκρεατική υγεία στα χέρια σας!

Τι πρέπει να ελέγξετε πρώτα

Πρώτα πρέπει να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση του σώματος.

Η πρώτη ομάδα δοκιμών και εξετάσεων του παγκρέατος περιλαμβάνει:

1. Γενικός αριθμός αίματος και αριθμός αιμοπεταλίων.
2. Ανάλυση ούρων.
3. Βιοχημική ανάλυση του αίματος: ολική πρωτεΐνη και τα κλάσματά της, ολική και άμεση χολερυθρίνη, γλυκόζη, λιπιδόγραμμα, κρεατινίνη, ουρία, ALT, AST, LDH, γάμμα-GGT, αλκαλική φωσφατάση, κάλιο, ασβέστιο, νάτριο, χλώριο, CRP.
4. Coagulogram.
5. Coprogram.

Γενική εξέταση αίματος

Η οξεία παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση των λευκοκυττάρων σε 20 χιλιάδες με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Σε χρόνια, ο δείκτης αυτός υπερβαίνει ελαφρώς τις τιμές αναφοράς. Η ταχεία ESR θα υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Ανάλυση ούρων

Αυτή η ανάλυση δεν είναι συγκεκριμένη για βλάβες του παγκρέατος. Αλλά με τη μείωση της ανοχής γλυκόζης ή του σακχαρώδη διαβήτη στα ούρα, η περιεκτικότητα σε σάκχαρα και κετόνες θα αυξηθεί.

Στην περίπτωση του σχηματισμού όγκου στην κεφαλή του παγκρέατος αναπτύσσεται η απόφραξη της χοληφόρου οδού και το σύνδρομο χολόστασης. Τα ούρα θα αποκτήσουν ένα σκούρο καφέ χρώμα ("ούρα χρώματος μπύρας") και θα παρατηρηθεί αύξηση στο ουροσιλογόνο και χολερυθρίνη στο ίζημα.

Βιοχημεία αίματος

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να πει πολλά για το έργο του σώματος.

Το πρότυπο σύνολο δεικτών, το οποίο οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν, αντανακλά αρκετά πλήρως την κατάσταση όλων των οργάνων.

Με την ήττα του αδένα θα γίνουν οι εξής αλλαγές:

• χαμηλότερα επίπεδα συνολικής πρωτεΐνης κάτω από 60 g / l λόγω λευκωματίνης,
• αυξημένη χοληστερόλη και λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας.
• αθηρογόνο δείκτη πάνω από 4.
• αυξημένη αλκαλική φωσφατάση και γάμμα-GGT στην ανάπτυξη της χολόστασης.
• μπορεί να υπάρξει αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών ALT και AST, δείχνοντας τον βαθμό καταστροφής των κυττάρων.
• αυξημένη γαλακτική αφυδρογονάση (LDH) κατά παράβαση του μεταβολισμού της γλυκόζης.
• Η γ-αντιδραστική πρωτεΐνη αυξάνεται παρουσία φλεγμονής.

Για να λάβετε αξιόπιστα αποτελέσματα της έρευνας, είναι απαραίτητο να περάσετε όλες τις εξετάσεις αυστηρά σε άδειο στομάχι.

Coagulogram

Οι διαταραχές πήξης αίματος σε χρόνια παγκρεατίτιδα δεν είναι παρούσες, αλλά με οξεία ανάπτυξη της νόσου, η αντιθρομβίνη III θα μειωθεί λόγω της απελευθέρωσης ενζύμων στο αίμα στο πήγμα.

Κορολογία

Η ανάλυση των περιττωμάτων γίνεται για να βρεθεί το επίπεδο βλάβης στο γαστρεντερικό σωλήνα. Με μια ασθένεια του παγκρέατος θα διακοπεί η πέψη των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων. Οι μάζες περιττωμάτων αποκτούν μια ζυμώδη σύσταση και απομυκητική οσμή · μπορούν να υπάρχουν σωματίδια αχλάδινης τροφής. Το περιεχόμενο των μυϊκών ινών και του συνδετικού ιστού, του ουδέτερου λίπους, του αμύλου αυξάνεται. Επιπλέον, μπορείτε να εξερευνήσετε ένα συγκεκριμένο ένζυμο, ελαστάση-1, το οποίο αυξάνεται στα κόπρανα με παγκρεατίτιδα.

Δεν είναι απαραίτητη η ανάλυση των κοπράνων για μικροχλωρίδα, η μέθοδος αυτή δεν είναι αποτελεσματική για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας.

Ειδική εργαστηριακή διάγνωση

Περιβαλλοντικοί πόνοι - ένα σημάδι παγκρεατίτιδας

Υποψιάζοντας τα αποτελέσματα των εξετάσεων της παγκρεατικής νόσου, ο γιατρός, χωρίς να χάσει χρόνο, θα σας καθοδηγήσει για να πάρετε μια πιο περιορισμένη σειρά μελετών.

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσετε:

1. ένζυμο ορού: παγκρεατική αμυλάση, λιπάση, τρυψινογόνο, τρυψίνη.
2. παγκρεατικές ορμόνες.
3. διαταραχή ούρων.
4. προσδιορισμός του επιπέδου των παγκρεατικών ενζύμων στον χυμό του δωδεκαδάκτυλου.
5. λειτουργικές δοκιμές και δοκιμές φορτίου.
6. ορισμό των δεικτών όγκου.
7. τα προηγμένα διαγνωστικά θα επιτρέψουν την πλήρη έλεγχο της λειτουργίας του σώματος και την τελική διάγνωση.

Ενζυμογράφημα ορού

Σε οξεία ή εξάψεις χρόνιας παγκρεατίτιδας στο φλεβικό αίμα, η συγκέντρωση των ενζύμων αδένων θα αυξηθεί. Η πιο ευαίσθητη μέθοδος είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο ενεργοποίησης πρωτεΐνης του θρυψινωμένου στο αίμα.

Το επίπεδο του ενζύμου φωσφολιπάση Α2 υποδεικνύει την παρουσία καταστροφικών διεργασιών. Η αλφα-2-αντιτρυψίνη αναφέρεται σε προγνωστικούς δείκτες της πορείας της παγκρεατίτιδας: όσο υψηλότερο είναι, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.

Αν έχετε κακές εξετάσεις: τα ένζυμά του δρουν στο πάγκρεας, ξεκινώντας τη διαδικασία αυτοκαταστροφής. Στην περίπτωση αυτή, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας για τον έλεγχο και τη σταθεροποίηση των ζωτικών σημείων.

Ορμονικό προφίλ

Τρεις ορμόνες παράγονται στο πάγκρεας:

1. ινσουλίνη: μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
2. γλυκαγόνη: μία από τις ορμόνες που αυξάνει τη γλυκόζη όταν είναι ανεπαρκής.
3. C-πεπτίδιο: η συγκέντρωση αυτής της ουσίας θα δείξει τον βαθμό δραστηριότητας της παραγωγής της δικής της ινσουλίνης.

Αν οι εξετάσεις παρουσιάζουν ανωμαλίες, θα σας παραπέμπουν σε έναν ενδοκρινολόγο.

Διαστασία ούρων

Ο έλεγχος του επιπέδου της αμυλάσης στον ορό είναι μια δαπανηρή διαδικασία. Δεν έχει όλα τα νοσοκομειακά εργαστήρια τα σωστά αντιδραστήρια. Μια ταχύτερη μέθοδος είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο της διαστάσεως στα ούρα. Η διαστάση είναι ένα προϊόν διάσπασης της αμυλάσης, το οποίο θα καθοριστεί με την αυξανόμενη συγκέντρωση του ενζύμου στο αίμα.

Αυτή η ανάλυση έχει χαμηλή ευαισθησία στη χρόνια παγκρεατίτιδα, επομένως συνιστάται να προσδιοριστεί το επίπεδο της παγκρεατικής αμυλάσης.

Το επίπεδο των ενζύμων στα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου

Για να ελέγξετε το πάγκρεας, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την περιεκτικότητα των ενζύμων στο χυμό του δωδεκαδακτύλου. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση: ο ασθενής καταπίνει ένα λεπτό σωλήνα από καουτσούκ μέσω του οποίου συλλέγονται τα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου.

Με τη μείωση της συγκέντρωσης των ενζύμων και των δισανθρακικών, επιβεβαιώνεται η βλάβη των οργάνων. Αυτή η μέθοδος συνδυάζεται με δοκιμασίες ακραίων καταστάσεων, η μελέτη των οποίων επικεντρώνεται στην περίπτωση ύποπτης χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Λειτουργικές δοκιμές

Απαιτούνται λειτουργικές δοκιμές για τον έλεγχο της δραστηριότητας του σώματος σε εξασθενημένες χρόνιες παθήσεις. Μετά την αύξηση του φορτίου στο πάγκρεας που δημιουργείται από ορισμένα φάρμακα, καθορίζεται ποιο μέρος υποφέρει - εξωκρινής ή ενδοκρινικός.

Ενδοκρινικές και εξωκρινικές παγκρεατικές λειτουργίες

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες διαδικασίες, η ερμηνεία των οποίων πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλες αναλύσεις:

1. Δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Με αυτό το τεστ, ο γιατρός θα αξιολογήσει πώς το πάγκρεας είναι σε θέση να ελέγξει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Πριν από την εξέταση, ο ασθενής ελέγχει το επίπεδο γλυκόζης νηστείας. Στη συνέχεια, πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι γλυκό νερό, μετά από το οποίο υπολογίζεται κάθε 3 ώρες η συγκέντρωση της γλυκόζης. Εάν ο αριθμός δεν μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, λένε παραβίαση ανοχής γλυκόζης.
2. Δοκιμή υδροχλωρικού ελαίου. Κατά τη διάρκεια του δωδεκαδακτυλικού ήχου, εγχύεται ένα ασθενές διάλυμα υδροχλωρικού οξέος και ελαιόλαδο στην δωδεκαδακτυλική κοιλότητα. Αυτές οι ουσίες διεγείρουν τα παγκρεατικά κύτταρα, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωση των ενζύμων.
3. Δοκιμή secretin-παγκρεατοϊμίνης. Αυτή είναι μια σύγχρονη εκδοχή της δοκιμής με υδροχλωρικό οξύ. Στην δαφνιδική enterin secretin και την παγκρεοϊμίνη, ένζυμα που ενεργοποιούν τον αδένα. Η ποσότητα έκκρισης που εκκρίνεται, το επίπεδο των δισανθρακικών και των ενζύμων εκτιμάται. Αυτή η εξέταση αξιολογεί το εξωκρινές πάγκρεας.

Επίσημοι

Για κάποιο χρονικό διάστημα με τον καρκίνο του παγκρέατος, η κατάσταση ενός ατόμου μπορεί να παραμείνει σχετικά ικανοποιητική. Όχι μόνο ένας υπερηχογράφος ή CT σάρωση, αλλά και μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση μιας ογκολογικής διαδικασίας. Αυτές είναι ειδικές γλυκοπρωτεΐνες οι οποίες, υπό ορισμένες συνθήκες, υποδεικνύουν ποιο όργανο επηρεάζεται.

Ίσως σας ενδιαφέρει να μάθετε:

Εάν υπάρχει υποψία νεοπλασματικής διεργασίας στο πάγκρεας, εκτελούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

1. Το CA-242 είναι ένας δείκτης όγκου που εμφανίζεται στο περιφερικό αίμα στον καρκίνο του παγκρέατος, του λεπτού εντέρου και του ορθού. Επίσης, το υψηλό επίπεδο μπορεί να βρεθεί στην οξεία παγκρεατίτιδα, στην κύστη του παγκρέατος.
2. CA 19-9 - ένας λιγότερο συγκεκριμένος δείκτης καρκίνου του παγκρέατος. Μερικές φορές ανιχνεύεται σε περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου, χοληδόχου κύστης, οξείας παγκρεατίτιδας, κίρρωσης του ήπατος, ιικής ηπατίτιδας και ασθένειας χολόλιθου.
3. Το CA 72-4 - που συντίθεται από επιθηλιακά κύτταρα, αυξάνεται με την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας και την παρουσία καλοήθων όγκων του αδένα.
4. ACE ή άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη - που παράγεται από τα κύτταρα του ήπατος και αυξάνεται με όγκους του παγκρέατος, του ήπατος και του παχέος εντέρου.
5. Το CA 125 είναι μια άλλη γλυκοπρωτεΐνη, υψηλά επίπεδα των οποίων ευνοούν τον καρκίνο του παγκρέατος. Ο δείκτης όγκου είναι επίσης ειδικός για τον καρκίνο του στομάχου, του ήπατος, των χρόνιων παθήσεων του πνευμονικού συστήματος.

Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν ένα ή περισσότερα είδη δεικτών όγκου για να αυξήσουν την αξιοπιστία και την ακρίβεια της μελέτης. Ωστόσο, η μέθοδος δεν είναι ιδιαίτερα εξειδικευμένη, καθώς παρουσιάζει βλάβη όχι μόνο του παγκρέατος, αλλά και του ήπατος, του παχέος εντέρου και των βρόγχων.

Συμπέρασμα

Η αφθονία των λιπαρών και γρήγορων υδατανθράκων στη διατροφή, το κάπνισμα και η κατάχρηση οινοπνεύματος προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη στο πάγκρεας. Σημαντικά συμπτώματα στη χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζονται με 90% καταστροφή του ιστού του αδένα. Με την πάροδο του χρόνου είναι δυνατή η ανίχνευση των αρχικών σημείων της νόσου με τακτικούς ελέγχους.

Εάν είστε λάτρης νόστιμο και πολύ για φαγητό, και μετά από μια γιορτή έχετε ένα στομαχιά, σκεφτείτε την υγεία σας. Τώρα ξέρετε πώς να ελέγξετε το πάγκρεας σας και ποιες δοκιμασίες πρέπει να κάνετε. Ο γιατρός θα σας εξετάσει και θα σας δώσει συστάσεις.