Οι εξετάσεις αίματος Alat και αστραγάλου είναι αυξημένες, πράγμα που σημαίνει

Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος για τα ALAT και AsAT συνταγογραφούνται συχνότερα στη διάγνωση της ηπατικής νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί τον ασθενή στις μελέτες αυτές για τη διάγνωση παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος και των σκελετικών μυών. Τι σημαίνουν οι ονομασίες των ALAT και AsAT και ποιες είναι οι αποκλίσεις αυτών των δεικτών από το πρότυπο;

Βιοχημική ανάλυση του αίματος σε ALT

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (AlAT) είναι ένα ενδοκυτταρικό ένζυμο από την ομάδα των αμινοτρανσφερασών που συμμετέχει στον μεταβολισμό των αμινοξέων.

Η μεγαλύτερη ποσότητα αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης βρίσκεται στα κύτταρα του ήπατος και των νεφρών. Μια ελαφρώς χαμηλότερη περιεκτικότητα αυτού του ενζύμου στα κύτταρα του καρδιακού μυός, του σκελετικού μυός, του σπλήνα, του παγκρέατος, του πνεύμονα, των ερυθροκυττάρων. Η δραστηριότητα του ALAT στον ορό των ανδρών είναι ελαφρώς υψηλότερη από αυτή των γυναικών.

Το περιεχόμενο αυτού του ενζύμου στο αίμα των υγιή ανθρώπων είναι ασήμαντο. Αλλά όταν τα κύτταρα πλούσια σε AlAT καταστρέφονται ή καταστρέφονται, το ένζυμο απελευθερώνεται στο αίμα.

Ενδείξεις για ανάλυση

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για τη διενέργεια δοκιμασίας αίματος για αμινοτρανσφεράση αλανίνης:

• διάγνωση ηπατικής νόσου.
• έλεγχο των ασθενών με διαφορετικούς τύπους ηπατίτιδας ·
• εξέταση των ατόμων επαφής στην εκδήλωση της ιογενούς ηπατίτιδας ·
• εξέταση του δότη.

Norma

Το Norma ALAT στη δοκιμασία αίματος εξαρτάται από την ηλικία. Επιπλέον, στους άνδρες, η δραστηριότητα αυτού του ενζύμου είναι ελαφρώς υψηλότερη από αυτή των γυναικών.

Η τιμή του κανόνα ALAT στην ανάλυση αίματος σε παιδιά κάτω των έξι μηνών είναι μικρότερη από 60 U / l, έως ένα έτος - λιγότερο από 54 U / l, έως έξι χρόνια - λιγότερο από 30 U / l, έως 12 έτη - λιγότερο από 38 U / l. Για τα αγόρια κάτω των 18 ετών, ο δείκτης αυτός δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 27 U / l υπό κανονικές συνθήκες, για τα κορίτσια κάτω των 18-24 U / l. Για ενήλικες άνδρες, η φυσιολογική τιμή του ALAT στο αίμα είναι μικρότερη από 41 U / l, για ενήλικες γυναίκες - μικρότερη από 31 U / l.

Αυξημένες τιμές

Η αύξηση της τιμής της αμινοτρανσφεράσης αλανίνης στην εξέταση αίματος παρατηρείται στις ακόλουθες παθολογίες:

• ιική ηπατίτιδα.
• τοξική ηπατική βλάβη.
• κίρρωση του ήπατος.
• πρωτεύον ή μεταστατικό καρκίνο του ήπατος.
• λιπαρή ηπατόζωση.
• αποφρακτικός ίκτερος.
• σοβαρή παγκρεατίτιδα.
• υποξία, σοκ (συνήθως σε ασθματική κατάσταση).
• μυοκαρδίτιδα, εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• μυοδυστροφία, μυοσίτιδα.
• δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια.
• σοβαρά εγκαύματα.
• χρόνιος αλκοολισμός.
• ορισμένες αιμολυτικές ασθένειες.
• Ηπατοτοξικά φάρμακα (ανοσοκατασταλτικά, αντιβιοτικά, αναβολικά στεροειδή, ψυχοτρόπα φάρμακα, αντικαρκινικά φάρμακα, αντισυλληπτικά, σουλφάρα, σαλικυλικά).

Χαμηλές τιμές

Μείωση της περιεκτικότητας του ΑΑΤ σε εξέταση αίματος μπορεί να συμβεί σε σοβαρές αλλοιώσεις του ήπατος, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μείωση του αριθμού των κυττάρων που παράγουν αυτό το ένζυμο. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν τη νέκρωση του ήπατος, την κίρρωση του ήπατος. Επίσης, το επίπεδο της ALAT στο αίμα μειώνεται με την έλλειψη βιταμίνης Β6 στο σώμα.

Βιοχημική μελέτη αίματος για AsAT

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί ταυτόχρονα εξετάσεις αίματος για τα ΑΑΤ και AsAT.

Η ασπαρτιαμινοτρανσφεράση (AcAT) είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στον μεταβολισμό των αμινοξέων. Η μεγαλύτερη ποσότητα είναι στα κύτταρα του ήπατος, στο καρδιακό μυοκάρδιο, στον νευρικό ιστό και στους μυς. Επίσης, αυτό το ένζυμο βρίσκεται στα κύτταρα του παγκρέατος, των νεφρών και των πνευμόνων. Στην περίπτωση τραυματισμών και παθολογιών των παραπάνω οργάνων, το AST απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος και ως εκ τούτου η περιεκτικότητά του στην εξέταση αίματος αυξάνεται.

Ενδείξεις για ανάλυση

• διάγνωση παθολογιών του ήπατος.
• διάγνωση εμφράγματος του μυοκαρδίου και κάποιες άλλες ασθένειες του καρδιακού μυός.
• τη διάγνωση των παθολογιών των σκελετικών μυών.

Norma

Ο κανόνας του AsAT στο αίμα των παιδιών ηλικίας έως 12 μηνών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 U / l, έως εννέα έτη - όχι πάνω από 55 U / l, σε ενήλικες άνδρες - κάτω από 41 U / l, σε ενήλικες γυναίκες - κάτω από 31 U / l.

Αυξημένες τιμές

Το επίπεδο ασπαρτιαμινοτρανσφεράσης στο αίμα αυξάνεται με τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

• τοξική, ιική, αλκοολική ηπατίτιδα.
• πρωταρχικό και μεταστατικό καρκίνο του ήπατος.
• οξεία παγκρεατίτιδα.
• χολόσταση;
• σοβαρή στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• πνευμονική αρτηριακή θρόμβωση.
• αγγειοκαρδιογραφία, καρδιοχειρουργική επέμβαση;
• ρευματική καρδιακή νόσο στο οξεικό στάδιο,
• μυοπάθειες (χρόνιες μυϊκές παθήσεις);
• τραυματισμούς του σκελετικού μυός.
• θερμοπληξία ·
• εγκαύματα.

Μία μικρή αύξηση της AST παρατηρείται με υπερβολικό μυϊκό φορτίο.

Χαμηλή τιμή

Μία μείωση στο επίπεδο αυτού του ενζύμου στο αίμα υποδηλώνει ανεπάρκεια στο σώμα της βιταμίνης Β6, σοβαρές ηπατικές παθολογίες (ρήξη του ήπατος).

Προετοιμασία για εξετάσεις αίματος σε ALT και ASAT

Προκειμένου να αποφευχθούν οι λανθασμένες ανωμαλίες στις εξετάσεις αίματος για ALT, καθώς και για την AST, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά για αιμοδοσία.

• Μια ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά από τη διατροφή. Συνιστάται να αποφεύγετε την αυξημένη σωματική άσκηση.
• Το αίμα λαμβάνεται για ανάλυση το πρωί με άδειο στομάχι · τουλάχιστον οκτώ ώρες πρέπει να περάσουν από τη στιγμή του τελευταίου γεύματος.
• Δεν είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα για αυτές τις μελέτες αμέσως μετά από φθοριογραφία, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, ορθικές εξετάσεις, φυσιοθεραπεία.
• Εάν ο ασθενής λαμβάνει οποιαδήποτε φάρμακα, θα πρέπει να ειδοποιήσει το γιατρό που συνταγογραφεί την ανάλυση. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να αλλοιώσουν σημαντικά τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Η κατάλληλη αποκωδικοποίηση του βιοχημικού τεστ αίματος για ALT, καθώς και για το ASAT, μπορεί να γίνει μόνο από ειδικευμένο ιατρό.

Βιοχημική εξέταση αίματος - τι είναι AsAt και AlAt

Αυξήσεις ALAT και ASAT στο αίμα - τι σημαίνει αυτό, οι κανόνες

Διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος για να εκτιμηθεί η λειτουργικότητα των εσωτερικών οργάνων. Τα αποτελέσματα των αναλύσεων ενημερώνουν για τις μεταβολικές διεργασίες, τις ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών, την εσωτερική παθολογία.

Τι είναι Asat και Alat;

AsAt και AlAt - ένζυμα που παράγονται από το σώμα. Αυτές οι πρωτεϊνικές ενώσεις εμπλέκονται στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών. Η διαγνωστική τιμή δεν είναι ο αριθμός τους, αλλά οι λειτουργίες.

Το AlAt (αμινοτρανσφεράση της αλανίνης) συντίθεται μέσα στα κύτταρα, μόνο εκεί εκτελεί τη φυσιολογική λειτουργία του. Η μεγαλύτερη ποσότητα του ενζύμου βρίσκεται στα κύτταρα του ήπατος (ηπατοκύτταρα), στα νεφρά (νεφρώνα), ελαφρώς μικρότερα στο μυοκάρδιο (καρδιομυοκύτταρα).

Το AsAt (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση) παράγεται κυρίως στον καρδιακό μυ, λιγότερο στο ήπαρ, στους νεφρούς, στο πάγκρεας, στον σπλήνα, στους σκελετικούς μύες.

Η μαζική καταστροφή των κυττάρων των εσωτερικών οργάνων αυξάνει τη συγκέντρωση των ουσιών, πράγμα που οδηγεί σε αυξημένη ενζυματική δραστηριότητα στο αίμα. Η βιοχημεία του αίματος υποδεικνύει άμεσα την καταστροφή των κυττάρων των εσωτερικών οργάνων.

Δείκτες κανονιστικής ανάλυσης και ερμηνεία τους

Η ανάλυση προσδιορίζει τη δραστηριότητα, η οποία μετράται σε IU (διεθνείς μονάδες). Στους άνδρες, τα ένζυμα είναι πιο δυναμικά από ότι στις γυναίκες. Στα παιδιά, αυτός ο δείκτης εξαρτάται από την ηλικία.

Πίνακας τιμών αναφοράς AlAt και AsAt

Το AlAt αυξάνεται με λοιμώδη φλεγμονή του ήπατος, αλλά με ίκτερο (ηπατίτιδα Α), όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταστρέφονται ή με πέτρες στη χοληδόχο κύστη, ο δείκτης αυτός παραμένει φυσιολογικός. Μια απότομη εκδήλωση της δραστηριότητας του AsAt είναι ένας τυπικός δείκτης εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Στη ιογενή φύση της ηπατίτιδας, τα δύο ένζυμα αυξάνονται ομοιόμορφα. Αν το AsAt βρίσκεται μπροστά από το AlAt σύμφωνα με την ανάλυση, τότε αμφισβητείται η διάγνωση της φλεγμονής του ήπατος. Η πιθανότητα παθολογίας άλλων οργάνων έρχεται στο προσκήνιο.

Πολύτιμη για τη διάγνωση είναι ένας ειδικός παράγοντας που υπολογίζει αυτή την αναλογία:

Για ποιες ασθένειες αυξήθηκε ο δείκτης Alat

Η αύξηση των τιμών αναφοράς των βιοχημικών μελετών είναι σε τέτοιες παθολογίες:

• νόσος του ήπατος ─ νέκρωση των ηπατοκυττάρων στο υπόβαθρο της τοξικής δηλητηρίασης ή της ιογενούς ηπατίτιδας, ίκτερος (μηχανικός, χοληστικός), λιπαρός εκφυλισμός, κακοήθεις όγκοι (πρωτογενής, μεταστατικός);
• καρδιακή νόσος ─ καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια;
• οξεία πάγκρεας.
• μηχανικοί τραυματισμοί του μυοσκελετικού συστήματος, ακολουθούμενος από το θάνατο των σκελετικών μυών, φλεγμονή,
• κατάσταση σοκ?
• σοβαρά εκτεταμένα εγκαύματα.
• παρατεταμένη χρήση ηπατοτοξικών φαρμάκων ─ αντιβιοτικά, σουλφοναμίδες, σαλικυλικά, ορμόνες, ψυχοτρόπα, από του στόματος αντισυλληπτικά, ανοσοκατασταλτικά, κυτταροστατικά (χημειοθεραπεία).

Το επίπεδο του ενζύμου παραμένει φυσιολογικό ή μειώνεται με κίρρωση, μια εκτεταμένη διάσπαση του παρεγχύματος του ήπατος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο αριθμός των κυττάρων που παράγουν την ουσία μειώνεται αισθητά. Το AlAt δεν ανιχνεύεται στο αίμα με έλλειψη βιταμίνης Β6.

Σε ποιες περιπτώσεις αυξάνεται η δραστηριότητα του AsAt;

Ένα υψηλό επίπεδο AsAt σύμφωνα με τα αποτελέσματα της δοκιμασίας αίματος καταγράφεται για τέτοιες παθολογικές διεργασίες στο σώμα:

• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος - επίθεση του εμφράγματος του μυοκαρδίου, οξεία ρευματική καρδιακή νόσο (βλάβη στους ιστούς και τις μεμβράνες της καρδιάς), στηθάγχη, πνευμονική θρόμβωση,
• η φλεγμονή του ήπατος διαφορετικής προέλευσης, ο καρκίνος, η στάση της χολής,
• μετεγχειρητικές επιπλοκές, ακτινογραφίες της καρδιάς και μεγάλα αγγεία με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης.
• οξεία παγκρεατίτιδα.
• δυστροφία και ατροφία του μυϊκού συστήματος, σκελετικά τραύματα.

Ένα χαμηλό επίπεδο ή η έλλειψη δραστηριότητας του AsAt συμβαίνει για τους ίδιους λόγους με τον AlAt.

Ποιος έχει συνταγογραφηθεί ανάλυση

Ανάλυση της δραστηριότητας των ενζύμων που παρουσιάζονται σε ασθενείς με υποψία ηπατικής νόσου, καρδιά. Η υποχρεωτική διάγνωση πραγματοποιείται σε πιθανούς δότες οργάνων.

Τα άτομα που βρίσκονται στο κέντρο της ιογενούς ηπατίτιδας εξετάζονται τακτικά. Παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση των ασθενών με ιογενή φλεγμονή του ήπατος.

Η ανάλυση των παιδιών γίνεται με την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων που δεν σχετίζονται με τροφική δηλητηρίαση ή οξεία εντερική λοίμωξη:

• ναυτία, καούρα, απώλεια όρεξης.
• πόνος στο στομάχι, στην κοιλιά.
• επαναλαμβανόμενος έμετος.
• παραβίαση της συνέπειας και του χρώματος της καρέκλας.
• σκοτεινότητα, θολερότητα ούρων.
• κίτρινο χρώμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι ενημερωτικά και δεν αποτελούν οριστική διάγνωση.

AlAT και AsAT στο αίμα: δοκιμές ηπατικής λειτουργίας για ηπατικά ένζυμα

Σχεδόν κάθε δυσλειτουργία στο ανθρώπινο σώμα επηρεάζει τη σύνθεση του αίματος, έτσι η βιοχημική του ανάλυση χρησιμεύει ως βάση για τη διάγνωση. Ως αποτέλεσμα, πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για τους δείκτες ALT και ASAT. Τα τεστ ηπατικών ενζύμων είναι η πιο σημαντική μέθοδος ανίχνευσης σοβαρών ηπατικών ασθενειών.

Αυτές οι ουσίες είναι εκπρόσωποι της ομάδας ενζύμων, οι οποίοι κανονικά έχουν χαμηλό επίπεδο στο αίμα. Σε ασθένειες που αφορούν την καταστροφή των κυττάρων, οι δείκτες αυτών των ενζύμων στις αναλύσεις αυξάνονται πολλές φορές και ακόμη δεκάδες φορές, γεγονός που χρησιμεύει ως επιβεβαίωση της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας.

Η αξία των ηπατικών ενζύμων

Οι τρανσφεράσες χρησιμεύουν ως ξεχωριστοί κλάδοι ενζύμων - καταλύτες για τη μεταφορά μοριακών καταλοίπων και λειτουργικών ομάδων από μόριο σε μόριο.

Οι τρανσφεράσες εμπλέκονται στον μετασχηματισμό νουκλεϊκών και αμινοξέων, λιπιδίων και υδατανθράκων. Τα πιο σημαντικά ηπατικά ένζυμα είναι οι δείκτες των ALAT και AsAT, οι οποίοι εκτελούν διάφορα καθήκοντα ταυτόχρονα.

• Η μοριακή ενδοκυτταρική σύνθεση παρέχει επαρκή ηπατική λειτουργία.
• Ενζυμοδιαγνωστικά, που πραγματοποιούνται με τη μέτρηση του βαθμού ενζυμικής δραστηριότητας στο αίμα. Η αξιοπιστία αυτής της μεθόδου βασίζεται στο γεγονός ότι τα ηπατικά ένζυμα σε ένα υγιές άτομο περιέχονται μέσα στο κύτταρο, αφήνοντάς το μόνο μετά το θάνατο του ίδιου του κυττάρου.
• Ο προγνωστικός ρόλος των ενζύμων συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες της δυναμικής τους στη σύνθεση του αίματος, η οποία εξαρτάται άμεσα από τη φύση της πορείας και τη σοβαρότητα της νόσου.
• Ο φαρμακευτικός ρόλος των ενζύμων είναι η χρήση ειδικών παρασκευασμάτων ενζύμων με την έλλειψη στο σώμα.

Τι είναι η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT)

Η λειτουργία του ανθρώπινου σώματος εξασφαλίζεται από πολλαπλές χημικές διεργασίες που είναι ταυτόχρονα κυκλικές και διασυνδεδεμένες, συνεχείς και συνεπείς. Τα ένζυμα παίζουν έναν από τους κύριους ρόλους στα συστήματα διήθησης αίματος και την πέψη. Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (AlAT) είναι το κύριο ηπατικό ένζυμο που ενέχεται στον μεταβολισμό των αμινοξέων. Το μεγαλύτερο μέρος του ενζύμου είναι στο ήπαρ, μια μικρή ποσότητα στους νεφρούς, τους καρδιακούς και τους σκελετικούς μύες.

Στην πραγματικότητα η αλανίνη είναι σημαντική ως πηγή γρήγορης παραγωγής γλυκόζης για τη διατροφή του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η μελέτη του επιπέδου του AlAT και του AsAT στο αίμα καθιστά πολύ πιο εύκολη τη διάγνωση και την πρόγνωση σοβαρών ασθενειών και τραυματισμών του ήπατος, της καρδιάς και του παγκρέατος.

Η ιδιαιτερότητα του ALAT καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση των ασθενειών από το βαθμό υπέρβασης των τυποποιημένων τιμών, το οποίο είναι πολύ σημαντικό σε περίπτωση ασθενών συμπτωμάτων και ομοιότητας εκδηλώσεων διαφόρων ασθενειών. Χρησιμοποιώντας δείκτες του ALAT σε συνδυασμό με άλλες εξετάσεις, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει το βαθμό βλάβης στα όργανα και να κάνει μια πρόβλεψη της πορείας της νόσου.

Γιατί η δοκιμή σε ALT

Το ενδογενές ένζυμο AlAT είναι ένας αξιόπιστος δείκτης των δειγμάτων του ήπατος - παθολογίες του ήπατος σε διαγνωστική εργαστηριακή πρακτική. Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης σχηματίζεται εξαιτίας της ενδοκυτταρικής σύνθεσης, οπότε είναι παρούσα στο αίμα σε μικρές δόσεις.

Ένας έλεγχος αίματος για το περιεχόμενο του ALAT σε ένα υγιές άτομο δείχνει την ελάχιστη τιμή. Ασθένειες ή βλάβες στο ήπαρ προκαλούν το θάνατο των κυττάρων του, ενώ το ενδοκυτταρικό ηπατικό ένζυμο AlAT απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, το οποίο, μαζί με άλλους δείκτες, αποτελεί αρκετά πληροφοριακό δείκτη των διεργασιών της νόσου. Οποιαδήποτε απόκλιση του δείκτη ενζύμου από την κανονική περιοχή, ιδιαίτερα προς τα πάνω, είναι ένα αναμφισβήτητο σημάδι της αρχικής ηπατικής νόσου ή μιας εκτεταμένης διαδικασίας καταστροφής της.

Αυξημένα επίπεδα ALT μπορεί επίσης να παρατηρηθούν σε έγκυες γυναίκες με καρδιακή προσβολή και ορισμένες παθολογικές καταστάσεις. Μία αύξηση της δόσης του ALAT στο αίμα σημειώνεται πριν από τις εκδηλώσεις του ίκτερου, γεγονός που επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση ασθενειών του ήπατος.

Ποιος έχει συνταγογραφηθεί για ALT

Η δοκιμή για το ALAT συνταγογραφείται με την παρουσία μεμονωμένων συμπτωμάτων και παραγόντων:

Συμπτώματα της ηπατικής νόσου:

• αδυναμία, έλλειψη όρεξης, ναυτία και έμετο.
• κοιλιακό άλγος, ίκτερο;
• σκοτεινά ούρα και διαυγή περιττώματα.

Παράγοντες κινδύνου για ηπατική νόσο:

• προηγούμενη μεταφορά ηπατίτιδας
• αλκοολικός εθισμός
• διαβήτη και παχυσαρκία
• κληρονομικούς λόγους
• λαμβάνοντας φάρμακα που επηρεάζουν επιθετικά το ήπαρ.

Η εξέταση αίματος AlAT εκτελείται για τους ακόλουθους σκοπούς:

• Ελέγξτε για πιθανή ηπατική βλάβη σε περίπτωση τραυματισμού.
• την ταυτοποίηση του εθισμού στα ναρκωτικά και το αλκοόλ εντός ενός συνόλου αλληλένδετων δεικτών ·
• αξιολόγηση της επίδρασης της θεραπείας κατά της χοληστερόλης και ορισμένων άλλων φαρμάκων που είναι σχετικά τοξικά για το ήπαρ.
• η ανακάλυψη της αιτίας του ίκτερου σε έναν ασθενή - ασθένεια του ήπατος ή μειωμένη λειτουργία του αίματος.

Ένας ασθενής στον οποίο έχει συνταγογραφηθεί μια δοκιμή ALT θα πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό του σχετικά με την ύπαρξη λόγων που μπορούν να μειώσουν την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της ανάλυσης:

• λήψη ορισμένων φαρμάκων, συμπληρώματα διατροφής και φυτικές εγχύσεις (από του στόματος αντισυλληπτικά και ασπιρίνη, βαρφαρίνη και παρακεταμόλη, εγχύσεις βαλεριάνας και εχινόκεα).
• πιθανή εγκυμοσύνη.
• η παρουσία αλλεργιών.
• την πορεία της ενδομυϊκής ένεσης.
• περίοδο αποκατάστασης μετά από καρδιακή χειρουργική επέμβαση ή καρδιακό καθετηριασμό.
• ενεργό άσκηση πριν από τη δοκιμή.

Η εξέταση διεξάγεται με βάση το φλεβικό αίμα του ασθενούς, τα αποτελέσματα μπορούν να είναι έτοιμα σε περίπου 12 ώρες.

Τα επίπεδα αυξάνουν το ALAT

Ο ρυθμιστικός δείκτης της ALAT στη σύνθεση του διαγνωστικού συμπλέγματος "βιοχημεία αίματος" μπορεί να διαφέρει ελαφρώς σε διαφορετικά εργαστήρια, αλλά κατά μέσο όρο τα όρια αυτού του δείκτη για τους άνδρες είναι 10-40 U / l, για τις γυναίκες - 7 έως 35 U / l. Τα κριτήρια για τη διαφοροποίηση των ασθενειών είναι τα επίπεδα της περίσσειας του κανόνα AlAT:

Μικρό:

• λήψη φαρμάκων και χημικών ουσιών (αντιβιοτικά και βαρβιτουρικά, χημειοθεραπεία και φάρμακα),
• κίρρωση του ήπατος,
• λιπαρό ήπαρ.

Μέτρια και μέτρια:

• αλκοολική δηλητηρίαση,
• ορισμένες μορφές ηπατίτιδας,
• προβλήματα ανάπτυξης στους εφήβους.

Υψηλή:

• νέκρωση του καρκίνου,
• ιική ηπατίτιδα,
• κατάσταση σοκ.

Πώς το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στην ηπατίτιδα εξαρτάται από το φύλο

Οι Ρώσοι επιστήμονες, εξετάζοντας 320 άτομα, μεταξύ των οποίων ήταν τόσο άρρωστοι και υγιείς (ομάδα ελέγχου), διαπίστωσαν ότι σε γυναίκες με CVH ο δείκτης ALAT στο 78,6% των περιπτώσεων δεν αντιστοιχεί στη σοβαρότητα της νόσου. Μερικοί ασθενείς είχαν ακόμη και φυσιολογικά επίπεδα αμινοτρανσφεράσης αλανίνης.

Στους άντρες, ο αριθμός των κρουσμάτων ηπατίτιδας, που δεν συνοδεύεται από περίσσεια συγκέντρωσης αυτού του ενζύμου, ήταν μόνο 21,4%, δηλαδή η διαφορά μεταξύ των φύλων είναι 3,7 φορές. Επιπλέον, ακόμη και με περίπου την ίδια σοβαρότητα της νόσου, ο δείκτης αυτός ήταν 1,5 φορές χαμηλότερος στις γυναίκες.

Το θηλυκό σώμα έχει μεγάλες δυνατότητες να καταπολεμήσει την παθολογία του ήπατος, οπότε αν η γυναίκα έχει εμφανή σημάδια "ηπατικών προβλημάτων", τότε η πραγματοποίηση μίας μόνο ανάλυσης για την αμινοτρανσφεράση της αλανίνης δεν είναι αρκετή - μπορεί να μην είναι ενημερωτική. Είναι απαραίτητο, τουλάχιστον, να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα του ήπατος.

Για να αποκτήσετε μια πραγματική εικόνα του ήπατος, πρέπει να κάνετε άλλες εξετάσεις ήπατος, τότε μπορείτε να πείτε με μεγαλύτερη ακρίβεια εάν η γυναίκα έχει αυτήν την παθολογία ή όχι. Στο δίκαιο φύλο, η λανθάνουσα πορεία της CVH παρατηρείται συχνότερα όταν τα συμπτώματα της ηπατικής βλάβης εμφανίζονται αργότερα, με έντονες, μερικές φορές μη αναστρέψιμες, αλλαγές. Επιπλέον, χαρακτηρίζονται από ταχύτερη ανάκτηση του κανονικού επιπέδου ALAT μετά από τη νόσο του Botkin, η οποία σχετίζεται επίσης με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του θηλυκού σώματος.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την εξέταση ανδρών και γυναικών για την παρουσία ηπατικών παθολογιών.

Η εξάρτηση του επιπέδου της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο πάτωμα στην ιική ηπατίτιδα

Ο ρυθμός της ALAT σε διάφορους τύπους ηπατίτιδας μπορεί να αυξηθεί κατά 20 ή ακόμη και 100 φορές. Η αιτία αυτής της παθολογίας (ιοί, δηλητηρίαση, αιμόλυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων) δεν παίζει ρόλο.

• Με τη νόσο Botkin, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση αυτού του βιοχημικού δείκτη ακόμη και πριν από την εμφάνιση ίκτερου και άλλων κλινικών συμπτωμάτων. Επίσης, ο ρυθμός της ALAT στο αίμα μπορεί να αυξηθεί για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την αποκατάσταση, και να επανέλθει στο φυσιολογικό (γυναίκες - 31 U / l, άνδρες - 45 U / l) σε δύο ή τρεις εβδομάδες.
• Στην περίπτωση της ιογενούς ηπατίτιδας «σύριγγας», ειδικά εκείνων με χρόνια και παρατεταμένη πορεία (CVH), ο δείκτης αυτός μπορεί συνεχώς να κυμαίνεται είτε σε μικρότερη είτε σε μεγαλύτερη κατεύθυνση. Μερικές φορές εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας μόλυνσης, και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δύσκολο να εξηγηθούν τέτοια άλματα.
• Ο μηχανικός (αποφρακτικός) ίκτερος προκαλεί επίσης απότομες αλλαγές στη συγκέντρωση του ALaT. Με αυτή την παθολογία, το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα μπορεί να αυξηθεί στα 600 U / l ανά ημέρα και στη συνέχεια να επιστρέψει αυθόρμητα στο φυσιολογικό για περίπου δύο ημέρες.

Εάν ο αποφρακτικός ίκτερος προκαλείται από πρωτεύοντα καρκίνο του ήπατος, η συγκέντρωση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης παραμένει σταθερά υψηλή.

Χαρακτηριστικά των προτύπων του ALAT σε έγκυες γυναίκες

Σε μια υγιή γυναίκα ALAT, το ποσοστό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αλλάζει και πρέπει να συμπίπτει με τις τιμές πριν από τη σύλληψη. Στις περιπτώσεις που το ALAT είναι ελαφρώς αυξημένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορούν να ληφθούν υπόψη αιτίες που σχετίζονται με τη νόσο:

• ενδομυϊκή πορεία ένεσης.
• σωματική άσκηση, υπερβολική για μια έγκυο γυναίκα.
• εθισμένος στο γρήγορο φαγητό.
• ανεξέλεγκτη πρόσληψη συμπληρωμάτων διατροφής.
• παχυσαρκία ·
• εμβρυϊκή πίεση στη χολική οδό, αποτρέποντας τη ροή της χολής.

Η εξομάλυνση της διατροφής, η μέτρια σωματική δραστηριότητα, ο έλεγχος βάρους και τα χολέρεμα κανονικοποιούν τους ενζυματικούς δείκτες.

Εξάρτηση του επιπέδου του AlAT από την ηλικία και άλλους δείκτες

Κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου, το επίπεδο περιεχομένου ALaT ποικίλλει. Πρέπει να το ξέρετε για να διεξάγετε με ικανοποιητικό τρόπο την αποκωδικοποίηση του ALaT στη βιοχημική ανάλυση του αίματος.

• Σε υγιή νεογνά πλήρους διάρκειας, ο ρυθμός της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης είναι από 10 έως 17 U / L.
• Εάν το μωρό γεννηθεί πρόωρα, ο αριθμός αυτός μπορεί να είναι 13-26 U / l και το επίπεδο αυτής της ουσίας στο αίμα τέτοιων μωρών αλλάζει σχεδόν καθημερινά.
• Από την έκτη μέρα της ζωής μέχρι την ηλικία των έξι μηνών, το ανώτατο όριο του δείκτη αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης αυξάνεται ελαφρώς και ανέρχεται στα 30 U / l. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι κατά τους πρώτους έξι μήνες όλοι οι βιοχημικοί μηχανισμοί "εκτοξεύονται" στο σώμα του μωρού, επειδή το παιδί προσαρμόζεται στην ύπαρξη εκτός της μήτρας της μητέρας.
• Από επτά μήνες έως ένα χρόνο, ο αριθμός αυτός κυμαίνεται από 13-29 U / l. Αυτή τη στιγμή, οι δείκτες για τα αγόρια και τα κορίτσια δεν διαφέρουν.
• Από το έτος στα 14 χρόνια, η συγκέντρωση της αμινοτρανσφεράσης αλανίνης σε αγόρια και κορίτσια είναι διαφορετική. Και στο θηλυκό σώμα, θα είναι χαμηλότερο από ό, τι στο αρσενικό. Για τα κορίτσια της προσχολικής ηλικίας, η συγκέντρωση 13-18 U / l θα θεωρείται ο κανόνας, και για τα αγόρια, το ανώτατο όριο είναι ήδη 22 U / l. Αυτή η τάση θα διαρκέσει μια ζωή.

Επίπεδο αμινοτρανσφεράσης αλανίνης σε ενήλικες

• Μέχρι την ηλικία των 60 ετών, ο ρυθμός της αμινοτρανσφεράσης αλανίνης στους άνδρες είναι 10-45 U / l, ενώ το ALaT είναι φυσιολογικό στις γυναίκες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι μόνο 10-31 U / l.
• Το επίπεδο της ουσίας στο αίμα μπορεί να αλλάξει μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και όχι σε όλες τις γυναίκες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παραμένει αμετάβλητο. Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει ένα επίπεδο ALAT ελαφρώς αυξημένο και είναι 35 U / l, αυτό δεν προκαλεί ανησυχία. Η αύξηση του ALaT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλείται από το γεγονός ότι η διευρυμένη μήτρα μπορεί να πιέσει ελαφρά τους χολικούς αγωγούς ή υπάρχει ελαφρά κάμψη στους χοληφόρους αγωγούς. Δεν είναι απαραίτητο να φοβάσαι αυτή την κατάσταση - μετά τη γέννηση η μήτρα θα μειωθεί και οι δείκτες θα επανέλθουν στο φυσιολογικό. Ωστόσο, εάν η αύξηση της αύξησης του ALaT στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνεχίζεται και η συγκέντρωση αυτής της ουσίας φθάνει σε μεγάλους αριθμούς, πρέπει να πραγματοποιηθούν πρόσθετες εξετάσεις, καθώς αυτό μπορεί να οφείλεται σε παραβίαση του ήπατος, των νεφρών και της καρδιάς.
• Όταν οι άνθρωποι «ξεπεράσουν» το φράγμα 60 ετών, αλλάζει και ο ρυθμός της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στο αίμα. Το ALAT είναι φυσιολογικό για άνδρες αυτής της ηλικίας από 10 έως 40 U / l, ενώ για τις γυναίκες θα είναι 10-28 U / l. Σε αυτό το επίπεδο, η συγκέντρωση αμινοτρανσφεράσης αλανίνης παραμένει μέχρι το τέλος της ζωής.

Ωστόσο, δεν είναι πάντα φυσιολογικό επίπεδο στο αίμα αυτής της ουσίας υποδηλώνει ότι ένα άτομο είναι υγιές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και με σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών, ο δείκτης δεν αλλάζει, ειδικά για τις γυναίκες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια μεμονωμένη μελέτη της συγκέντρωσης αυτού του ενζύμου στο αίμα διορίζεται πολύ σπάνια. Τις περισσότερες φορές, άλλοι βιοχημικοί δείκτες αναλύονται παράλληλα, γεγονός που καθιστά δυνατή την απόκτηση μιας πολύ πιο ακριβούς εικόνας της κατάστασης του οργανισμού.

Τι είναι η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AsAT)

Το ενδογενές ένζυμο ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AsAT) είναι υπεύθυνο για την επιτάχυνση της απελευθέρωσης αμμωνίας από αμινοξέα για επακόλουθη επεξεργασία στον κύκλο ουρίας. Το AsAT βρίσκεται όχι μόνο στο ήπαρ, αλλά και στον καρδιακό μυ και στον εγκέφαλο, στους νεφρούς και στον σπλήνα, στους πνεύμονες και στο πάγκρεας. Λόγω του ενδοκυτταρικού χαρακτήρα της σύνθεσης, το AcAT χρησιμοποιείται με επιτυχία στη διάγνωση της κατάστασης του μυοκαρδίου και του ήπατος. Χρησιμοποιώντας τη βιοχημική ανάλυση του αίματος για AsAT και AlAT, καθώς και την αναλογία τους, οι γιατροί μπορούν να προβλέψουν μια καρδιακή προσβολή, ακόμη και πριν από την εμφάνιση των κύριων συμπτωμάτων.

Το AsAT χρησιμοποιείται επίσης ως δείκτης για τη διαφοροποιημένη διάγνωση ενός αριθμού ασθενειών:

• Κίρρωση και ηπατίτιδα.
• Μεταστάσεις του ήπατος.
• Ίκτερος διαφορετικής προέλευσης.

Εάν σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, οι υψηλές τιμές ALT είναι πολύ υψηλότερες από την περίσσεια του προτύπου στο AsAT, αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι της βλάβης του ήπατος. Εάν το AST αυξάνεται περισσότερο από το ΑΙ_ΑΤ, πρέπει να εξεταστεί η εκδοχή του κυτταρικού θανάτου του μυοκαρδίου. Η υπερβολική δραστηριότητα της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης είναι επίσης δυνατή κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Πιθανές μειωμένες τιμές των AsAT και AlAt κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της νεφρικής ανεπάρκειας ή της ανεπάρκειας της πυριδοξίνης.

Πού να κάνετε εξετάσεις ήπατος στο SPB

Οποιεσδήποτε δοκιμές, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων για τα ηπατικά ένζυμα ALAT και ASAT, μπορείτε να περάσετε στο σύγχρονο ιατρικό κέντρο Diana. Η κλινική βρίσκεται στην Αγία Πετρούπολη, κοντά στο μετρό. Εγγυόμαστε ακριβή αποτελέσματα, στειρότητα και εμπιστευτικότητα.

Αυξημένο ALAT και ASAT στο αίμα

Στον σύγχρονο κόσμο, με σχεδόν κάθε διάγνωση, οι γιατροί στέλνουν ασθενείς για εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων. Αλλά πρόσφατα, οι άνθρωποι αποστέλλονται ολοένα και περισσότερο για να κάνουν δοκιμές για να προσδιορίσουν τον αριθμό των ενζύμων αυτών, όπως το ALAT και το AsAT.

Τι είναι το ALAT και το AsAT;

Η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, συντομευμένη AsAT, είναι ένα άλλο ένζυμο που εμπλέκεται στη σύνθεση των αμινοξέων. Η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση υπάρχει επίσης σε όλους τους ιστούς του σώματος. Η μεγαλύτερη ποσότητα AsAT βρίσκεται στην καρδιά και τους σκελετικούς μύες του ήπατος, των πνευμόνων, των νεφρών και των ιστών του νευρικού συστήματος. Το AsAT συγκεντρώνεται όχι μόνο στο κυτταρικό κυτόπλασμα, αλλά και στα μιτοχόνδρια.

Και τα δύο αυτά ένζυμα είναι ένα ενδοκυτταρικό συστατικό, επομένως, ελλείψει παθολογιών, η περιεκτικότητά τους στο αίμα είναι μάλλον μικρή. Με τη σειρά του, η αύξηση του επιπέδου της περιεκτικότητας αυτών των ενζύμων συμβάλλει στη μεταφορά τους από τα κύτταρα στο αίμα, γεγονός που υποδηλώνει μαζική καταστροφή κυτταρικών δομών.

Ο επιλεκτικός εντοπισμός ιστού καθιστά δυνατό να θεωρηθούν οι αμινοτρανσφεράσες ως ένζυμα σήμανσης: το ALAT για το ήπαρ, το ASC για την καρδιά.

Οι δείκτες και των δύο μεταγραφών έχουν σημαντική διαγνωστική αξία.

Έτσι, η ανάλυση για την ALT συχνά συνταγογραφείται για υποψία ηπατικής βλάβης ποικίλης γένεσης. Και η ανάλυση για το AsAT μπορεί να παρουσιάσει καρδιακές παθολογίες που δεν ανιχνεύονται με ηλεκτροκαρδιογράφημα (για παράδειγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου).

Εάν η τιμή του AsAT υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα, τότε, συχνά, ο υπολογισμός του αποκαλούμενου συντελεστή de Ritis.

Ο συντελεστής de Ritis είναι ο λόγος των αναλογιών και των δύο τρανσφεράσεων στο αίμα, που ονομάστηκε από τον Ιταλό επιστήμονα Φερνάντο ντε Ρίτις, ο οποίος το 1957 πρότεινε για πρώτη φορά τη χρήση του για τη διάγνωση των αλλοιώσεων του ήπατος.

Χρησιμοποιώντας τον υπολογισμό του συντελεστή de Rytis, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτιολογία της ηπατικής βλάβης, για παράδειγμα, η ιογενής, δυστροφική ή αλκοολική, και μαζί με τη μελέτη της περιεκτικότητας σε αλβουμίνη, είναι δυνατόν να κριθούν καρδιακές παθολογίες.

Δείκτες προτύπων

Η ποσότητα του υπάρχοντος ενζύμου ALAT μετριέται σε μονάδες ανά λίτρο και ποικίλλει με την αύξηση. Έτσι, η αξία της αλανίνης-αμινοτρανσφεράσης σε βρέφη πάντοτε υπερεκτιμάται. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μετά την γέννηση, η αιμοσφαιρίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του μωρού, η οποία αποσυντίθεται στο σώμα για 3-5 εβδομάδες. Λόγω αυτής της διαδικασίας, σχηματίζεται χολερυθρίνη, η οποία προκαλεί αύξηση του δείκτη ALT. Αυτή η φυσιολογική διαδικασία ονομάζεται λανθασμένος ίκτερος.

Αναφέρονται οι ακόλουθοι κανόνες των τιμών ALT:

1. Τις πρώτες πέντε ημέρες μετά τη γέννηση, το επίπεδο της ΑΤΑ φτάνει τα 49 U / l. Σε επόμενο χρόνο, μπορεί να ανέλθει σε 60 Μονάδες / l.
2. Αρχίζοντας από την ηλικία των έξι μηνών, το ποσό της περιεκτικότητας σε ΑΙΑΤ μειώνεται στα 54 U / l.
3. Μέχρι την ηλικία των τριών ετών, ο αριθμός αυτός είναι περίπου 33 U / l.
4. Σε ηλικία έξι ετών, θεωρείται ο κανόνας ποσοστό 29 U / l.
5. Μετά από έξι χρόνια, μπορεί να αυξηθεί και πάλι σε 39 Un / l.
6. Στην εφηβεία, η αξία διαφοροποιείται και συνδέεται με το φύλο του παιδιού, έτσι για τα αγόρια μπορεί να φθάσει τις 27 Μονάδες / l, και για τα κορίτσια μόνο 24 Μονάδες / l.

Ο κανόνας της αλανίνης-αμινοτρανσφεράσης στο αίμα μιας ενήλικης γυναίκας είναι 31 U / l, ενώ για τα αρσενικά ο ρυθμός είναι 41 U / l.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση του επιπέδου της αλανίνης-αμινοτρανσφεράσης σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης θεωρείται φυσιολογική, ενώ σε μεταγενέστερες περιόδους μπορεί να μιλήσει για την αποκαλούμενη κύστη - μια επιπλοκή της εγκυμοσύνης, που ονομάζεται επίσης προεκλαμψία.

Το περιεχόμενο του AsAT εξαρτάται επίσης από το φύλο και την ηλικία του ατόμου. Οι υψηλότεροι ρυθμοί είναι χαρακτηριστικοί για τους άνδρες λόγω της υψηλότερης μάζας του μυϊκού ιστού και των παιδιών λόγω του ενεργού μεταβολισμού και της ανάπτυξης του μυϊκού ιστού.

Η συγκέντρωση του AcAT στις γυναίκες δεν υπερβαίνει τα 31 U / l, ενώ για τους άνδρες φθάνει τα 37 U / l.

Ανάλογα με την ηλικία και το φύλο, σημειώνονται τα ακόλουθα πρότυπα δεικτών αυτού του ενζύμου:

1. Ένα υψηλό επίπεδο ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης είναι χαρακτηριστικό για βρέφη ηλικίας έως 5 ημερών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ζωής, φτάνει τα 97 U / l.
2. Μέχρι την ηλικία ενός έτους, ο παρουσιαζόμενος αριθμός φτάνει τα 82 U / l.
3. Μέχρι την ηλικία των έξι ετών, το περιεχόμενο ενζύμου πέφτει στα 36 U / l.
4. Στα 11-18 χρόνια, το περιεχόμενο του AsAT στο αίμα των διαφορετικών φύλων είναι διαφορετικό. Έτσι, στα αγόρια ο αριθμός αυτός είναι περίπου 28 U / l, ενώ στα κορίτσια δεν υπερβαίνει τα 25 U / l.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το περιεχόμενο του AsAT στο θηλυκό αίμα μπορεί να διαφέρει από τον κανόνα όχι μόνο σε μεγαλύτερη αλλά και σε μικρότερη κατεύθυνση.

Η απόκλιση από την κανονική περιεκτικότητα των ενζύμων στο αίμα μπορεί να μιλήσει για μια σειρά παθολογιών. Έτσι, το έμφραγμα του μυοκαρδίου προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης του AcAT 10 και ακόμη και 20 φορές. Με στεφανιαία ανεπάρκεια, ο αριθμός αυτός αυξάνεται δραματικά κατά τη διάρκεια της ημέρας, μετά τον οποίο σταδιακά επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Η παρατεταμένη αύξηση του AsAT για αρκετές ημέρες χρησιμεύει ως ένδειξη της κρίσιμης κατάστασης του ασθενούς και με περαιτέρω αύξηση του δείκτη αποτελεί τη βάση για να υποτεθεί ότι αυξάνεται η περιοχή της βλάβης οργάνων.

Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση σε AsATT σε υγιείς ανθρώπους. Μπορεί να προκληθεί από αντικαρκινικά φάρμακα, αντικαταθλιπτικά, από του στόματος αντισυλληπτικά, από ορισμένα ηρεμιστικά, καθώς και από αλκοόλ ή πρόσφατα μεταφερθείσα σωματική άσκηση.

Μειωμένη δραστηριότητα ενζύμου μπορεί να συμβεί με ανεπάρκεια βιταμίνης Β6 ή πρόσφατη αιμοκάθαρση.

Η μείωση του AlAT μπορεί να προκληθεί από σοβαρή νέκρωση του ιστού του ήπατος, καθώς και φάρμακα που περιέχουν φαινοθησίνη και ασπιρίνη.

Λόγοι για την αύξηση

Η διαδικασία του κυτταρικού θανάτου συνδέεται με τους ακόλουθους λόγους: τραυματισμό, ογκολογία, εξάντληση, βαριά σωματική άσκηση, στρες, στην περίπτωση αυτή το ένζυμο AcAT εξέρχεται από νεκρά κύτταρα και εισέρχεται στο αίμα. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στο γεγονός ότι το ένζυμο αυξάνει σημαντικά τον ποσοτικό δείκτη (περίπου 2-20 φορές) στο ανθρώπινο αίμα.

Η αύξηση αυτού του δείκτη εμφανίζεται όταν υπάρχουν προβλήματα και λειτουργικές αποκλίσεις των ακόλουθων οργάνων:

• το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη (καρκίνος του ήπατος, διάφορες ηπατίτιδες, μολυσματικές βροχοπτώσεις, φλεγμονή των χολικών αγωγών).
• καρδιακή ανεπάρκεια (στεφανιαία ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, στηθάγχη, ρευματική καρδιοπάθεια).
• σκελετικοί μύες - τραυματισμοί και δυστροφία μυϊκών μυών.
• παγκρεατικό (φλεγμαίνο οπισθοπεριτοναϊκής κυτταρίνης, οξεία παγκρεατίτιδα).
• λοιμώξεων (αγγειίτιδα, ιική μονοπυρήνωση).

Εάν οι ποσοτικοί δείκτες του ενζύμου αναπτύσσονται, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι οι γειτονικοί ιστοί εμπλέκονται στην παθολογική πορεία της νόσου. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε ασθενείς με στηθάγχη και κίρρωση, το ποσό του AsAT δεν υπερβαίνει τα όρια του κανόνα.

Τα αίτια αύξησης του ενζύμου στο αίμα μπορεί να είναι ασθένειες πολλών οργάνων (πρώτα απ 'όλα, είναι η καρδιά και το ήπαρ). Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί αντιμετωπίζουν το καθήκον να εντοπίσουν την ασθένεια του οποίου το συγκεκριμένο όργανο έχει προκαλέσει μια αλλαγή στον συντελεστή του ενζύμου AsAT στον ορό του αίματος.

Όσον αφορά το ένζυμο AlAT, μπορεί να σημειωθεί ότι η ανάλυση του βιοϋλικού υλικού για τον προσδιορισμό του ποσοτικού συντελεστή AlAt πραγματοποιείται σε ιατρικά ιδρύματα για τη διάγνωση ασθενειών που αναπτύσσονται στο ήπαρ, τους χολικούς αγωγούς, τους σκελετικούς μύες, καθώς και για την αναγνώριση ασθενειών του καρδιακού μυός.

Ο διαγνωστικός μπορεί να δώσει μια κατεύθυνση στην αιμοδοσία για τον προσδιορισμό του ενζύμου AlAT, εάν θέλει να αποκτήσει μια πληρέστερη διαγνωστική εικόνα και να αποκαλύψει ορισμένες διαταραχές στο ανθρώπινο σώμα. Συνήθως αυτή η κατεύθυνση δίνεται εάν ο γιατρός θέλει να μάθει για την επίδραση φαρμάκων ή άλλων τοξικών φαρμάκων στην κατάσταση του ήπατος. Η ηπατίτιδα μπορεί επίσης να είναι ένας σημαντικός λόγος για να περάσει το ALAT. Οι δείκτες αυτού του ενζύμου αντικατοπτρίζουν το βαθμό ηπατικής βλάβης στο ανθρώπινο σώμα. Επιπλέον, η ανάλυση αυτή είναι υποχρεωτική από τους αιμοδότες.

Για λόγους ανησυχίας σχετικά με την υγεία σας και την ανάγκη δοκιμής για ALT, μπορείτε να ρωτήσετε τον γιατρό σας ή εάν βρεθείτε σε ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• γενική κακουχία;
• περιόδους ναυτίας ή εμέτου.
• αδύναμη όρεξη;
• αποχρωματισμός των ούρων.
• κιτρίνισμα του δέρματος.
• αλλαγή χρώματος των περιττωμάτων.
• κανονικό κοιλιακό άλγος, καθώς και φούσκωμα.

Για να έχετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα της εξέτασης για ALT, πρέπει να προετοιμάσετε σωστά το σώμα σας. Το βιολογικό υλικό, στην περίπτωση αυτή το αίμα, χορηγείται νωρίς το πρωί με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πριν από την ανάλυση πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο στις 8 ώρες. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα.

Το ALAT μπορεί να ξεπεραστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• μη ισορροπημένη διατροφή.
• ιογενείς λοιμώξεις.
• παγκρεατίτιδα στο οξεικό στάδιο,
• εγκαύματα μεγάλων επιφανειών του δέρματος.
• κατάσταση σοκ?
• μονοπυρήνωση;
• προβλήματα του αιματοποιητικού συστήματος.
• υπερβολική άσκηση;
• μυοδυστροφία.

Θεραπεία

Εάν, μετά από μια επίσκεψη στο γιατρό, μάθατε ότι το περιεχόμενο του AsAT ξεπερνιέται στο αίμα, τότε πρέπει επειγόντως να αφαιρέσετε τους παράγοντες που προκάλεσαν τέτοιες αλλαγές στο σώμα. Η σωστή απόφαση θα ήταν να εγκαταλείψουμε το αλκοόλ και να επιλέξουμε μια εναλλακτική θεραπεία που δεν θα προκαλούσε τέτοιες βιοχημικές αλλαγές.

Η μείωση της συγκέντρωσης του AST στο αίμα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη του γιατρού. Στη διαδικασία θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν καρδιολόγο και έναν ηπατολόγο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να δίνεται προσοχή στις φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, καθώς και στις καρδιακές και ηπατικές παθήσεις, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε παρόμοια υπέρβαση του κανονικού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία, θεραπεία και περιοδική παρακολούθηση του επιπέδου του ενζύμου στο αίμα.

Προκειμένου να μειωθεί η συγκέντρωση της ALT στο αίμα, είναι απαραίτητο να ανακαλυφθεί ποια παθολογία προκάλεσε αλλαγές στο σώμα και την αντιμετώπισή του. Στη θεραπεία του ήπατος, η οποία συνήθως προκαλεί αύξηση της ALT, συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του στομάχου, των ηπατοπροστατευτικών και των χολερροτικών φαρμάκων. Κατά την εφαρμογή των παραπάνω μέσων, αξίζει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς αυτά τα φάρμακα έχουν αρκετές αντενδείξεις.

Μια αύξηση στο ALAT στο αίμα μπορεί να είναι η λήψη διαφόρων φαρμάκων που πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε και να επιλέξετε άλλη θεραπεία με γιατρό. Επίσης, για να μειώσετε το ALAT στο αίμα, αξίζει να αλλάξετε τη διατροφή σας, αρχίστε να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη D. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής θα σας βοηθήσει στην αποκατάσταση.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας, προκειμένου να εντοπιστεί το αποτέλεσμα με την πάροδο του χρόνου, αξίζει να δώσετε αίμα για μια βιοχημική ανάλυση για να μάθετε πόσο καλά είναι κατάλληλη η θεραπεία για τον ασθενή.