Προθρομβίνη: κανονική

Στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχει μια συνεχής κίνηση του αίματος - ένα ζωογόνο υγρό που παρέχει τροφή σε όλα τα κύτταρα του σώματος και του μεταβολισμού. Το μήκος των σκαφών είναι χιλιάδες χιλιόμετρα και η περιοχή της θέσης τους είναι περισσότερο από μισό εκτάριο. Είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς πώς όλα αυτά ταιριάζουν στο σώμα ενός ενήλικα.

Αλλά το ποσό του ζωογόνου υγρού είναι μικρό: οι άνδρες έχουν λίγο περισσότερο από πέντε λίτρα και οι γυναίκες έχουν περίπου τέσσερις. Επομένως, όταν οι τραυματισμοί ή οι περικοπές παραβιάζουν την ακεραιότητα του κυκλοφορικού συστήματος, το περιεχόμενό του μπορεί να διαρρεύσει γρήγορα, απειλώντας ένα άτομο με θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Εάν δεν αποτραπεί η απώλεια αίματος, το κύριο συνδετικό μέσο μεταφοράς, το οποίο τροφοδοτεί ολόκληρο το σώμα, θα σταματήσει να υπάρχει.

Για να αποφευχθεί αυτό, η φύση έχει δημιουργήσει ένα σύστημα υπεύθυνο για την πήξη του αίματος. Αυτή είναι αυτή που είναι σε θέση να ξεκινήσει μηχανισμούς προστασίας που κλείνουν το τραύμα και εμποδίζουν το αίμα να εγκαταλείψει τα σκάφη.

Η αξία της προθρομβίνης στο σώμα

Μέρος αυτού του συστήματος είναι οι ειδικές πρωτεΐνες πλάσματος, οι οποίες ονομάζονται παράγοντες πήξης του αίματος. Σημειώνονται με τους ρωμαϊκούς αριθμούς από το Ι έως το ΧΙΙΙ. Η προθρομβίνη είναι ένα από τα κύρια συστατικά. Αυτή η πρωτεΐνη είναι ένας παράγοντας πήξης II.

Η ονομασία "προθρομβίνη" υποδηλώνει ότι είναι ο πρόδρομος της θρομβίνης - ενός ενεργού ενζύμου. Με τη βοήθειά του σχηματίζεται θρόμβος (θρόμβος), καλύπτοντας το τραύμα και σταματώντας την απώλεια αίματος.

Το φυσιολογικό επίπεδο προθρομβίνης υποδεικνύει ότι η διαδικασία θρόμβωσης του αίματος λειτουργεί αποτελεσματικά και το σώμα μπορεί να σταματήσει την απώλεια αυτού του ζωογόνου υγρού εγκαίρως.

Η μελέτη της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες πραγματοποιείται λιγότερο συχνά από την κλινική εξέταση αίματος. Αυτή η διαδικασία δεν είναι εύκολη και συνταγογραφείται μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, για παράδειγμα, για ασθένειες του αίματος ή αν υπάρχουν προβλήματα με την πήξη του.

Προσδιορισμός της στάθμης της προθρομβίνης - η πιο σημαντική δοκιμασία στο αιθοασσιόγραμμα.

Πρότυπο προθρομβίνη

Τα μόρια προθρομβίνης διασπώνται πολύ εύκολα και γρήγορα. Είναι δύσκολο να τα διαχωρίσετε από άλλες πρωτεΐνες, γεγονός που δυσχεραίνει τον προσδιορισμό του επιπέδου τους. Για την ποιοτική ανάλυση χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι.

• Προθρομβίνη Kviku. Σήμερα, αυτή η μέθοδος είναι γενικά αποδεκτή και κοινή. Η μέθοδος αυτή περιλαμβάνει τον υπολογισμό του επιπέδου μιας ουσίας ως ποσοστό του επιτρεπόμενου ποσού. Οι ακόλουθες τιμές θεωρούνται βέλτιστες (%):
  • ελάχιστο - 70;
  • μέγιστο - 120.

  Ο δείκτης σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη δραστηριότητα του συμπλέγματος προθρομβωμένου πλάσματος σε σύγκριση με διαφορετικές αραιώσεις του πλάσματος του ασθενούς. Καταρτίζεται ένα πρόγραμμα αλλαγών στην προθρομβίνη, η κατασκευή του οποίου βασίζεται σε δεδομένα σχετικά με τον χρόνο θρόμβωσης του αίματος.

  Οι ειδικοί θεωρούν ότι η ανάλυση είναι πιο ακριβής όταν καταγράφονται χαμηλοί ρυθμοί προθρομβίνης.

• Ο δείκτης προθρομβίνης ορίζεται επίσης ως ποσοστό. Ο κανονικός ρυθμός είναι εντός αυτών των ορίων (%):
  • ελάχιστο - 95;
  • μέγιστο - 105.

  Τα αποτελέσματα των δύο δοκιμών που αναφέρθηκαν παραπάνω μπορεί να συμπέσουν εάν η προθρομβίνη είναι φυσιολογική. Αλλά όταν η τιμή του είναι κάτω από τη βέλτιστη τιμή, αποκλίνει σημαντικά. Ο δείκτης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ευαισθησία των χημικών ουσιών που χρησιμοποιούνται στη δοκιμή. Χρόνος προθρομβίνης - δείχνει πόσα δευτερόλεπτα το πλάσμα κυλάει μετά την προσθήκη ενός ειδικού μείγματος σε αυτό.

  Τα συνολικά δεδομένα δοκιμών εξαρτώνται από την ηλικία. Στα νεογέννητα ψίχουλα, ο χρόνος πήξης αίματος μπορεί να είναι από 14 έως 18 δευτερόλεπτα. Και αυτοί οι δείκτες είναι φυσιολογικοί. Στους ενήλικες, ένα κενό 10 έως 15 δευτερολέπτων θεωρείται βέλτιστο. Διεθνής κανονικοποιημένη στάση - INR. Αυτή η μέθοδος είναι προαιρετική και χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της εξέτασης προθρομβίνης.

  Η μέθοδος INR συνιστάται από εμπειρογνώμονες από τον ΠΟΥ και άλλους διεθνείς οργανισμούς και επιτροπές που μελετούν τη θρόμβωση και τυποποιούν την αιματολογία. Τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής επιτρέπουν στον ιατρό να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιπηκτικά - συνθετικές ουσίες που μειώνουν την περιεκτικότητα της προθρομβίνης στο αίμα και επιβραδύνουν την πήξη του. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία θρομβοφλεβίτιδας, θρόμβωσης, δηλαδή ασθενειών που σχηματίζουν επικίνδυνους θρόμβους αίματος στα φλεβικά αγγεία.

  Το INR είναι συνήθως 0,85-1,15.

  Κατά τη θεραπεία ασθενειών όπως η πνευμονική εμβολή, η φλεβική θρόμβωση ή η νόσο της καρδιακής βαλβίδας, τα όρια ανεκτικότητας αυξάνονται στο 3,0.

  Τα συνιστώμενα όρια του INR αυξάνονται σε 4,5 για τη θεραπεία της αρτηριακής θρομβοεμβολής και της επαναλαμβανόμενης συστηματικής εμβολής.

Ενδείξεις για τη δοκιμή προθρομβίνης

Μια δοκιμή αίματος για την προθρομβίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό σε τέτοιες περιπτώσεις:

• ο ασθενής έχει αιμορραγία που δεν σταματάει πάρα πολύ (αυτό δείχνει σαφώς ότι η πήξη του αίματος είναι κάτω από τα κανονικά επίπεδα).
• η απόδοση των ηπατικών ενζύμων και του ήπατος συνολικά μειώνεται.
• για την παρακολούθηση της θρόμβωσης με παρατεταμένη χρήση αντιπηκτικών.
• με το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, προκειμένου να διευκρινιστεί η αιτία της νόσου.
• εάν υπάρχουν ασθένειες που συνοδεύονται από ανεπάρκεια στο σώμα της βιταμίνης Κ.

Ορισμένα έμμεσα αίτια που απαιτούν έλεγχο για την προθρομβίνη είναι καθαρά ατομικά. Τις περισσότερες φορές, η μελέτη έχει ανατεθεί στο δίκαιο φύλο μεταξύ των ηλικιών 50 και 60. Αυτή τη στιγμή συμβαίνουν ορμονικές αλλαγές, προκαλώντας μια αλλαγή στη σύνθεση και τη δομή του αίματος.

Οι παρακάτω γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν την ανάλυση:

• θεραπευτής;
• τραυματολόγος.
• χειρουργός?
• καρδιολόγος.
• αναισθησιολόγος-αναπνευστήρας.
• πνευμονολόγος;
• παιδίατρος

Για την έρευνα χρησιμοποιήθηκε αίμα από μια φλέβα. Για να κάνετε τα αποτελέσματα όσο το δυνατόν πιο σωστά, θα πρέπει να ακολουθήσετε τους τυπικούς κανόνες πριν από τη δοκιμή:

• δείπνο όχι αργότερα από οκτώ το βράδυ, τουλάχιστον 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
• πριν από την έρευνα είναι απαραίτητο να τεθούν τα νεύρα σε τάξη και να μην υπερφορτωθεί φυσικά?
• Μην καπνίζετε την ημέρα των δοκιμών και μην λαμβάνετε ισχυρά ποτά.

Ως συνήθως, το αίμα παραδίδεται το πρωί με άδειο στομάχι. Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το ιατρικό προσωπικό για όλα τα φάρμακα που έχουν ληφθεί τις τελευταίες 24 ώρες.

Η προθρομβίνη αυξήθηκε

Τα αυξημένα επίπεδα στο αίμα της προθρομβίνης υποδηλώνουν ότι η πήξη του αίματος είναι πιο φυσιολογική. Έτσι, γίνεται πολύ παχύρρευστο, που περιπλέκει την κυκλοφορία του αίματος και οδηγεί σε απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.

Για να προκαλέσει αύξηση της περιεκτικότητας της προθρομβίνης και συνεπώς και της πήξης του αίματος, αυτές οι ασθένειες μπορούν:

• κακοήθη νεοπλάσματα.
• ηπατική νόσο.
• θρομβοεμβολισμός.
• πολυκυτταραιμία.
• προοδευτική στηθάγχη.

Μια αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης μπορεί επίσης να προκληθεί από τέτοιους παράγοντες:

• ένα πλεόνασμα στο σώμα της βιταμίνης Κ, μέσω του οποίου παράγεται η προθρομβίνη.
• χρήση στη θεραπεία αντιπηκτικών, αντιβιοτικών, νικοτινικού οξέος, ορμονικών αντισυλληπτικών. Η υπερβολική χρήση ασπιρίνης, αναβολικών στεροειδών, καθαρτικών φαρμάκων μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανάπτυξη της προθρομβίνης.

Πολύ συχνά, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες αυξάνεται κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τις περισσότερες φορές αυτό εκδηλώνεται στο τελευταίο τρίμηνο και δεν χρειάζεται θεραπεία.

Η προθρομβίνη μειώθηκε: αιτίες

Ένα χαμηλό επίπεδο προθρομβίνης είναι επικίνδυνο, καθώς ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός που καταστρέφει ένα αιμοφόρο αγγείο μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική απώλεια αίματος. Εξάλλου, ο σχηματισμός θρόμβου αίματος είναι πιο αργός από ό, τι θα έπρεπε.

Μία μείωση στο επίπεδο της προθρομβίνης προκαλεί τέτοιους λόγους:

• Ξεχωριστές παθολογίες του ήπατος, αν και οι περισσότερες από αυτές συνοδεύονται από αύξηση της πρωτεΐνης. Η περιεκτικότητα της προθρομβίνης σε οξεία και χρόνια μορφή ηπατίτιδας πέφτει. Ομοίως, επηρεάζεται η κίρρωση του ήπατος.
• Ανεπαρκής σύνθεση βιταμίνης Κ από το σώμα. Η διαδικασία αυτή αναπτύσσεται συχνότερα λόγω γαστρεντερικών παθήσεων και δυσβολικώσεως.
• Έλλειψη ινωδογόνου - μια πρωτεΐνη που παράγεται στο ήπαρ και στη συνέχεια μετατρέπεται σε ινώδες, η οποία αποτελεί τη βάση ενός θρόμβου κατά τη διάρκεια της πήξης του αίματος. Αυτή η ανεπάρκεια μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα.
• Αποδοχή για ιατρικούς σκοπούς φαρμάκων που συμβάλλουν στην αύξηση της πήξης του αίματος.

Είναι δυνατό να επαναφέρετε το επίπεδο προθρομβίνης στο φυσιολογικό, αλλά κάτι πρέπει να γίνει μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό.

Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των παθήσεων που προκάλεσαν το πρόβλημα. Πολύ συχνά, η βάση της θεραπείας είναι μια ειδική διατροφή.

Τι κάνει η ανάλυση για την προθρομβίνη στο αίμα

Το περιεχόμενο

Η ανάλυση της προθρομβίνης αποτελεί μέρος της μελέτης, η οποία ονομάζεται κογιουλόγραμμα. Παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ταχύτητα με την οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Η προθρομβίνη είναι μια πρωτεΐνη που παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της πήξης του αίματος. Η σύνθεσή του συμβαίνει στο ήπαρ. Επομένως, αν η ανάλυση παρουσιάζει απόκλιση από τις κανονικές τιμές, αυτό δείχνει προβλήματα στην εργασία αυτού του οργάνου, καθώς και παθολογικές καταστάσεις του αίματος. Επομένως, αν υπάρχουν υπόνοιες τέτοιων ασθενειών, συνταγογραφείται ένα κογιουλόγραμμα στον ασθενή.

Γιατί χρειαζόμαστε ανάλυση και ενδείξεις για

Αυτή η πολύπλοκη πρωτεΐνη επηρεάζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, τα οποία, σε περίπτωση βλάβης, κλείνουν πληγές και σταματούν την αιμορραγία. Εάν η μελέτη έδειξε ότι η πρωτεΐνη είναι φυσιολογική, τότε το σώμα μπορεί να αποφύγει σημαντική απώλεια αίματος. Η ανάλυση είναι επίσης απαραίτητη για την επαλήθευση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με αντιπηκτικά και για την παρακολούθηση της κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα και του ήπατος.

Πρόκειται για μια αρκετά περίπλοκη μελέτη, οπότε έχει συνταγογραφηθεί εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις.

Για να ελέγξετε το αίμα για το περιεχόμενο αυτής της πρωτεΐνης μπορεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

• εάν η διαδικασία πήξης του αίματος είναι μειωμένη,
• αν υποπτεύεστε παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ.
• με αυτοάνοσες διαταραχές που οδήγησαν σε αυξημένη θρόμβωση.
• σε ογκολογικές παθολογίες.
• κατά παράβαση της παραγωγής βιταμίνης Κ, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη μη φυσιολογικών μορίων προθρομβίνης.
• με τις παθολογίες του πεπτικού συστήματος.

Η μελέτη προτείνει ότι οι γυναίκες υποβάλλονται σε εμμηνόπαυση, καθώς η διαδικασία αυτή αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου.

Η ανάλυση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας φλεβικό αίμα.

Για να έχετε τα σωστά αποτελέσματα που χρειάζεστε:

1. Μην τρώτε τροφή για δώδεκα ώρες πριν από τη διαδικασία διέλευσης του βιοϋλικού.
2. Μην πίνετε αλκοόλ και παραιτείστε τα τσιγάρα την ημέρα πριν από την ανάλυση.
3. Αποφύγετε το σωματικό και συναισθηματικό άγχος.
4. Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον ειδικό για όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται, καθώς μερικά από αυτά μπορεί να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα.

Πρότυπο προθρομβίνη

Ο προσδιορισμός της ποσότητας αίματος που περιέχει προθρομβίνη είναι πολύ δύσκολη, καθώς η πρωτεΐνη είναι δύσκολο να διαχωριστεί από τις άλλες και γρήγορα αποσυντίθεται.

Ως εκ τούτου, για να λάβετε ακριβείς πληροφορίες, συνήθως διεξάγετε διάφορους τύπους έρευνας:

1. Με τον Κβίκ. Αυτή είναι η πιο δημοφιλής και ακριβής μέθοδος. Το επίπεδο πρωτεΐνης υποδεικνύεται ως ποσοστό του προτύπου. Πρέπει να είναι τουλάχιστον 70 και όχι περισσότερο από 120 τοις εκατό.
2. Δείκτη προθρομβίνης. Εντάξει, αν ο αριθμός είναι από 95 έως 105 τοις εκατό. Η μελέτη αυτή μπορεί να συμπίπτει με την πρώτη, εάν δεν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα. Τα αποτελέσματα επηρεάζονται έντονα από την ποιότητα των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιήθηκαν στη μελέτη, επομένως οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικά εργαστήρια.
3. Χρόνος προθρομβίνης. Σας επιτρέπει να καθορίσετε πόσα δευτερόλεπτα χρειάζεται να πήξει το αίμα. Ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, οι κανόνες διαφέρουν. Για τα μωρά, τα 14 δευτερόλεπτα θεωρούνται φυσιολογικά και στους ενήλικες, το αίμα πρέπει να πήζει σε δέκα δευτερόλεπτα κατ 'ανώτατο όριο.

Προκειμένου να ελεγχθούν τα αποτελέσματα των δοκιμών για αυτόν τον παράγοντα πήξης, προσδιορίζεται επίσης μια διεθνής ομαλοποιημένη στάση. Κανονικά, ο αριθμός αυτός θα πρέπει να είναι έως 1,15. Η μελέτη σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής βοηθά τα αντιπηκτικά. Αυτά είναι φάρμακα που επιβραδύνουν το σύστημα πήξης.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Εάν η εξέταση αίματος δείχνει υψηλότερο από το κανονικό προθρομβίνης, είναι ένα κακό πράγμα, αφού το ιξώδες της κυκλοφορίας του αίματος γινόταν όλο και δύσκολη, αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης του αίματος για να φράξει τα αιμοφόρα αγγεία.

Αυτό το πρόβλημα μπορεί να προκύψει εάν:

• μια κακοήθη διαδικασία έχει αρχίσει στο αίμα?
• ανωμαλίες της ηπατικής λειτουργίας.
• η στηθάγχη εξελίσσεται.
• έχει εμφανιστεί πολυκυταιμία.
• με θρομβοεμβολισμό.

Μια αύξηση της περιεκτικότητας αυτής της ουσίας μπορεί επίσης να επηρεαστεί από μια περίσσεια βιταμίνης Κ, την κατάχρηση ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, της ασπιρίνης). Αυξημένα επίπεδα παρατηρούνται σε έγκυες γυναίκες.

Μία μείωση του περιεχομένου αυτής της πρωτεΐνης δεν είναι λιγότερο σοβαρός κίνδυνος παρά αύξηση.

Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και μετά τη λήψη ενός μικρού τραυματισμού, μπορεί να ανοίξει σοβαρή αιμορραγία, καθώς το αίμα πηδά πολύ πιο αργά από ό, τι θα έπρεπε. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αυτό το πρόβλημα:

1. Ορισμένες παθολογικές καταστάσεις του ήπατος. Αν και με πολλούς από αυτούς

η προθρομβίνη αυξάνεται, αλλά ορισμένες μορφές ηπατίτιδας και κίρρωσης προκαλούν μείωση της συγκέντρωσής της.

1. Παραβίαση της παραγωγής βιταμίνης Κ. Αυτό μπορεί να συμβεί στις παθολογικές καταστάσεις του πεπτικού συστήματος και της δυσβολικώσεως.
2. Η χρήση φαρμάκων που αμβλύνουν το αίμα.

Συμβουλή 1: Πώς να κάνετε μια εξέταση για την προθρομβίνη

Περιεχόμενο του άρθρου

• Πώς να δοκιμάσετε την προθρομβίνη
• Δοκιμή αίματος RMP: τι είναι, αποκωδικοποιώντας τον τρόπο δωρεάς
• Όταν πρέπει να περάσετε d-dimer

Έλεγχος αίματος για προθρομβίνη: πώς να περάσει

Η προθρομβίνη είναι μια πολύπλοκη πρωτεΐνη που σχηματίζεται στο ήπαρ. Με την ποσότητα του, γίνεται συμπέρασμα για το πώς λειτουργεί το σύστημα πήξης του αίματος. Προκειμένου το αποτέλεσμα της ανάλυσης να είναι ενημερωτικό, το αίμα θα πρέπει να χορηγείται με άδειο στομάχι, κατά προτίμηση το πρωί, μεταξύ οκτώ και ένδεκα.

Πριν από τη συλλογή του αίματος θα πρέπει να λάβει τουλάχιστον οκτώ και όχι περισσότερο από δεκατέσσερις ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Αυτή τη στιγμή μπορείτε να πιείτε μόνο νερό. Την ημέρα πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να περιορίσετε τα τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, να μην καταναλώνετε οινόπνευμα, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τη βαριά σωματική άσκηση. Μέσα σε μισή ώρα πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να αποκλειστεί το ψυχοεπιχειρησιακό και σωματικό στρες. Δεν μπορείτε να καπνίζετε για μισή ώρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να διεξάγεται πριν από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής και όχι νωρίτερα από μία έως δύο εβδομάδες μετά την ακύρωσή τους. Εάν η λήψη τους δεν μπορεί να ακυρωθεί, στην κατεύθυνση της μελέτης ο γιατρός πρέπει να αναφέρει ποια φάρμακα λαμβάνει ο ασθενής και σε ποιες δόσεις.

Λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα, συλλέγεται σε δοκιμαστικό σωλήνα που περιέχει κιτρικό νάτριο. Μετά από αυτό, αναμιγνύεται ήπια και φυγοκεντρείται για να διαχωριστούν τα κύτταρα του αίματος από το πλάσμα. Έπειτα προστίθεται ένας παράγοντας ιστού στον σωλήνα και γίνεται μια ανάλυση.

Τι είναι το αποτέλεσμα ενός τεστ αίματος για την προθρομβίνη

Κανονικά, το επίπεδο προθρομβίνης στο αίμα πρέπει να είναι 78-142%. Υπάρχουν διάφοροι τύποι εργαστηριακών εξετάσεων για την προθρομβίνη: χρόνος προθρομβίνης, ανάλυση προθρομβίνης από τον Kvik, δείκτη προθρομβίνης. Η εξέταση αίματος για τον χρόνο προθρομβίνης αντανακλά τον χρόνο θρόμβωσης του πλάσματος αίματος, που μετράται σε δευτερόλεπτα. Η ανάλυση της προθρομβίνης Kvik αντανακλά το περιεχόμενο της προθρομβίνης σε ποσοστό. Ο δείκτης προθρομβίνης εκφράζεται στον χρόνο προθρομβίνης ενός υγιούς ατόμου σε σχέση με τον χρόνο προθρομβίνης του ασθενούς.

Η αύξηση της στάθμης αυτής της πρωτεΐνης παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους τελευταίους μήνες, στο αρχικό στάδιο της θρόμβωσης, με την πολυκυτταραιμία (αυξημένο ιξώδες αίματος λόγω της παραγωγής πάρα πολλών ερυθρών αιμοσφαιρίων), με κακοήθεις όγκους, κατά τη διάρκεια της πρόσληψης ασπιρίνης, βαρβιτουρικών, από του στόματος αντισυλληπτικών, κορτικοστεροειδών.

Η υπερβολική χαμηλή προθρομβίνη μπορεί να είναι ένα σημάδι των ακόλουθων ασθενειών: λευχαιμία, κίρρωση του ήπατος, οξεία και χρόνια ηπατίτιδα, μείωση του ινωδογόνου στο αίμα, διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη, υψηλά επίπεδα ηπαρίνης στο αίμα, έλλειψη ενός από τους παράγοντες του συμπλόκου προθρομβίνης.

Συμβουλή 2: Γιατί να συνταγογραφήσετε την ανάλυση του ινωδογόνου;

Περιεχόμενο του άρθρου

Τι είναι η εξέταση αίματος για το ινωδογόνο;

Το ινωδογόνο είναι η κύρια πρωτεΐνη του πλάσματος αίματος που σχηματίζεται στην οξεία φάση της φλεγμονής, η συγκέντρωσή του αυξάνεται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών, μολυσματικών ασθενειών. Επηρεάζει τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR), με αύξηση της συγκέντρωσης ινωδογόνου και αύξηση του ESR. Για τη μέτρηση του επιπέδου του ινωδογόνου πραγματοποιείται βιοχημική ανάλυση του φλεβικού αίματος.

Μια εξέταση αίματος για το ινωδογόνο συνταγογραφείται για τη διάγνωση της διαδικασίας της πήξης του αίματος και για τον εντοπισμό των πιθανών αιμορραγικών διαταραχών. Επίσης, συνταγογραφείται ως μέρος της εξέτασης του ήπατος. Κατά την προεγχειρητική περίοδο, η ανάλυση για το ινωδογόνο διεξάγεται προκειμένου να διασφαλιστεί ότι οι χειρουργικοί χειρισμοί δεν θα προκαλέσουν αιμορραγία λόγω της χαμηλής πήξης.

Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται επίσης για τον εντοπισμό της αιτίας της σοβαρής αιμορραγίας. Μπορούν να αναπτυχθούν όταν το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης στο σώμα είναι ανεπαρκές. Ο ρυθμός ινωδογόνου είναι 2-4 g / l (ή 8.02-12.9 μmol / l). Για νεογέννητα, τα επίπεδα ινωδογόνου θα πρέπει να είναι 1,25-3 g / l. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση του ινωδογόνου αυξάνεται. Κανονικά μπορεί να φτάσει τα 6 g / l.

Αυξημένα και μειωμένα επίπεδα ινωδογόνου

Η αύξηση της συγκέντρωσης του ινωδογόνου στο αίμα συνδέεται με αυξημένη πιθανότητα επιπλοκών καρδιαγγειακών παθήσεων, αθηροσκλήρωσης. Μερικές μελέτες Αμερικανών επιστημόνων επιβεβαίωσαν τη συσχέτιση των καρδιαγγειακών παθολογιών με επίπεδα ινωδογόνου που υπερβαίνουν τα 3,43 g / l.

Ένα υψηλό επίπεδο ινωδογόνου είναι ένδειξη οξείας φλεγμονώδους διεργασιών και ο ιστός καταρρέει · μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο υπέρτασης, καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, διαβήτη και ακόμη και καρκίνου. Αυξημένο ινωδογόνο προκαλεί φλεγμονώδη βλάβη στα τοιχώματα των αρτηριών στο σώμα, προετοιμάζοντας το έδαφος για την αθηροσκληρωτική πλάκα και το σχηματισμό θρόμβου αίματος. Ένας θρόμβος που μπλοκάρει μία από τις εγκεφαλικές αρτηρίες μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο και η θρόμβωση της στεφανιαίας αρτηρίας προκαλεί την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Τα υπερβολικά χαμηλά επίπεδα ινωδογόνου μπορεί να προκαλέσουν βαριά αιμορραγία που είναι δύσκολο να σταματήσει. Κατά κανόνα, μειώνεται ως αποτέλεσμα δωρεάς αιμοδοσίας, μεγάλης απώλειας αίματος και χρήσης ναρκωτικών. Η μείωση συγκέντρωσή της επίσης παρατηρείται σε συγγενή afibrinogenemia, και υποϊνωδογοναιμία, δευτερογενών παθήσεων ινωδογόνο σχηματισμό στο ήπαρ, καθώς και διάφορα διαταραχές πήξης προέλευσης. Για τον κανονικό σχηματισμό θρόμβων, το ελάχιστο απαιτούμενο επίπεδο ινωδογόνου πλάσματος πρέπει να είναι 0,5 g / l.

Συμβουλή 3: Τι λέγεται εξέταση αίματος για την εγκυμοσύνη

Ο δείκτης προθρομβίνης, αποκλίσεις

Η δοκιμασία πήξης αίματος είναι μια αρκετά σημαντική μελέτη που βοηθά να διαπιστωθεί η αιτία μιας σειράς σοβαρών ασθενειών. Βοηθά εγκαίρως για την πρόληψη θρόμβων αίματος ή αιμορραγίας.

PTI (δείκτης προθρομβίνης) - τι είναι αυτό; Κατά το χρόνο της μελέτης σε μια εξέταση αίματος, μπορείτε να καθορίσετε πόσο χρόνο το πλάσμα ενός συγκεκριμένου ατόμου συσσωματώνεται και συγκρίνετε την αξία με τους καθιερωμένους κανόνες. Ο λόγος αυτής της διαφοράς μετατρέπεται σε ποσοστά. Ο αποδεκτός ρυθμός στο αίμα είναι 78-142%, ο δείκτης προθρομβίνης Kvik είναι 95-105%.

Η προθρομβίνη είναι μια πρωτεΐνη που είναι πρόδρομος της θρομβίνης. Και η θρομβίνη, με τη σειρά της, παίζει σημαντικό ρόλο στη θρόμβωση. Η προθρομβίνη παράγεται στο ήπαρ. Εάν δεν υπάρχει αρκετή βιταμίνη Κ, μπορεί να προκληθεί αιμορραγία λόγω της μείωσης της ποσότητας προθρομβίνης.

Όταν γίνεται η ανάλυση

Η ανάλυση της θρόμβωσης είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• την παραμονή της επιχείρησης.
• για ασθενείς που χρησιμοποιούν αντιπηκτικά για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• ασθενείς με το πρόβλημα της πήξης του αίματος, που πάσχουν από κιρσούς.
• σε άτομα που πάσχουν από διαταραχές στο καρδιαγγειακό σύστημα.
• με ανεπάρκεια βιταμίνης Κ ·
• με κίρρωση του ήπατος.

Οι παρακάτω ειδικοί μπορούν να αναθέσουν μια τέτοια ανάλυση:

• τραυματολόγος.
• θεραπευτής;
• παιδίατρος ·
• καρδιολόγος.
• χειρουργός?
• πνευμονολόγος.

Πώς να κάνετε μια ανάλυση

Πριν πάτε σε μια ιατρική μονάδα για έλεγχο, πρέπει να προετοιμαστείτε.

• Για να έχετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα, είναι καλύτερα να κάνετε μια ανάλυση με άδειο στομάχι από 8 έως 11 ώρες. Στην ιδανική περίπτωση, το διάστημα μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της δοκιμής πρέπει να είναι από 8 έως 14 ώρες. Σημειώστε ότι αυτή η φορά δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ώρες.
• Την παραμονή δεν πρέπει να τρώτε λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση αλκοολούχων ποτών. Μια ώρα πριν από την ανάλυση δεν μπορεί να καπνιστεί.
• Οι αντενδείξεις σχετίζονται με τη φαρμακευτική αγωγή. Εάν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, αξίζει να αναβληθεί η ανάλυση μέχρι να σταματήσει η θεραπεία. Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες η φαρμακευτική αγωγή δεν μπορεί να διακοπεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να παρέχει όλες τις πληροφορίες σχετικά με τη δόση και το όνομα των ναρκωτικών.

Αίμα για ανάλυση που ελήφθη από μια φλέβα. Συλλέγεται σε σωλήνα κιτρικού νατρίου. Στη συνέχεια, το πλάσμα διαχωρίζεται από τα κύτταρα του αίματος χρησιμοποιώντας φυγόκεντρο.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Λόγοι για το χαμηλό σκορ:

• Ανεπάρκεια βιταμίνης Κ
• Ηπατική νόσος.
• Μεροληψία.

Αυξημένο ποσοστό λόγω:

• Συγγενή προβλήματα πήξης.
• Ανεπάρκεια βιταμίνης Κ
• Ηπαρίνη.
• Ογκολογικές παθήσεις.
• Χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος.

Πρότυπο σε έγκυες γυναίκες

Ο δείκτης προθρομβίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται σε ποσοστό 90-120%. Αυτό μπορεί να αποδοθεί στις ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Ανάλυση της IPT, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί δύο έως τέσσερις φορές. Μεγάλη έμφαση θα πρέπει να δοθεί στο τελευταίο τρίμηνο, επειδή υπάρχει πολύ λίγος χρόνος πριν από τη γέννηση και είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η δυναμική.

Όταν το ποσοστό αυξάνεται στα 150, αυτό μπορεί να είναι μια απειλή αποκοπής του πλακούντα. Όταν ο δείκτης πέσει κάτω από 90%, μπορεί να αναμένεται σοβαρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά την παράδοση.

Εάν μια έγκυος γυναίκα βρει αποτυχίες σε ποσοστό, μην εγκαταλείπετε την παρακολούθηση ενδονοσοκομειακής περίθαλψης στο νοσοκομείο μητρότητας. Η μελλοντική μητέρα πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ειδικών.

Δείκτες Kvik

Η ανάλυση για το Kvik κάνει για πρόσθετη έρευνα σε ένα γαστρεντερικό σωλήνα, καθώς και ένα ήπαρ.

Η ανάλυση Kvik εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Όταν θραύεται η πήξη.
2. Υπάρχουν μοσχεύματα που σχετίζονται με το συκώτι.
3. Υπάρχει μια διαδικασία αυξημένης θρόμβωσης.
4. Με μια ασθένεια όπως ο καρκίνος του αίματος.
5. Σε περιπτώσεις που σχετίζονται με ανεπάρκεια βιταμίνης Κ.

Ποια όρια είναι αποδεκτοί δείκτες:

• Μέχρι 6 ετών - 80-100 ετών.
• Από 6 έως 12 - 79-102.
• Από 12 έως 18 - 78-110.
• Από 18 έως 25 - 82-115.
• Από 25 έως 45 - 78-135.
• Από 45 έως 65 - 78-142.

Το ποσοστό για τις γυναίκες και το ποσοστό για τους άνδρες, ανεξαρτήτως ηλικίας, είναι πανομοιότυπα.

Ο χρόνος προθρομβίνης είναι ένας δείκτης που αντανακλά τα δευτερόλεπτα κατά τα οποία το πλάσμα καταρρέει μετά την προσθήκη του αναγκαίου μείγματος σε αυτό.

• Στα παιδιά, ειδικά στα νεογνά, ο αριθμός αυτός είναι 14-18 δευτερόλεπτα.
• Για τους ενήλικες, ο κανονικός ρυθμός είναι 10-15. Η βέλτιστη τιμή του χρόνου προθρομβίνης ποικίλει μέσα σε 9-12 δευτερόλεπτα.

INR - διεθνής ομαλοποιημένη συμπεριφορά

Το INR είναι μια ειδική μέθοδος που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του τελικού αποτελέσματος της δοκιμής για την προθρομβίνη. Η χρήση αυτής της μεθόδου συνιστάται έντονα από εκπροσώπους διεθνών οργανισμών υγείας.

Χάρη στα αποτελέσματα που λαμβάνει ο ειδικός μετά από αυτή τη μελέτη, μπορεί να δει πόσο αποτελεσματικά γίνεται η θεραπεία με συνθετικούς παράγοντες.

• Ο κανόνας του INR είναι 0,85-1,15.
• Όταν πρόκειται για την θεραπευτική αγωγή ή πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης, πνευμονικές διαταραχές ή παραμόρφωση των καρδιακών βαλβίδων, το ποσοστό μπορεί να φτάσει 3.0 INR.

Η προθρομβίνη αυξήθηκε

Εάν η προθρομβίνη του Kvik είναι αυξημένη, τι θα μπορούσε να προκαλέσει ένα τέτοιο αποτέλεσμα και ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν; Σχετικά με την αύξηση λέει ο δείκτης προθρομβίνης περισσότερο από 150%.

Οι παρακάτω παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν σε αυτό:

1. Πολλές ασθένειες που χαρακτηρίζονται από μείωση της βιταμίνης Κ.
2. Σύνδρομο ICE.
3. Παθήσεις που παρεμβαίνουν στην κανονική παραγωγή ινώδους.
4. Κληρονομικότητα και άλλες παθολογίες που μπορεί να οδηγήσουν στο πρόβλημα της πήξης.
5. Η αύξηση του ποσοστού μπορεί να προκαλέσει τη χρήση φαρμάκων για μεγάλη χρήση, για παράδειγμα:
   1. Ασπιρίνη.
   2. Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.
   3. Ηπαρίνη.
   4. Αναβολικά.
   5. Laxatives.
   6. Μεθοτρεξάτη.
   7. Νικοτινικό οξύ.

Τις περισσότερες φορές, η προθρομβίνη στο θηλυκό και αρσενικό τμήμα του πληθυσμού αυξάνεται σε ηλικία 45-50 ετών. Αυτός ο δείκτης στις γυναίκες μπορεί να αυξηθεί λόγω ορμονικών φαρμάκων.

Εάν μια γυναίκα έχει σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο, η χρήση των ορμονικών αντισυλληπτικών χάπια θα πρέπει να ακυρωθεί επειγόντως. Μπορείτε να τα αντικαταστήσετε με ένα ανάλογο με τη μορφή κεριών ή κολπικού δακτυλίου.

Τι να κάνει με την αυξημένη προθρομβίνη

Πώς να μειώσετε το ρυθμό της προθρομβίνης; Αυτή η κατηγορία ανθρώπων πρέπει να τηρεί μια συγκεκριμένη διατροφή και τρόπο ζωής.

Είναι απαραίτητο να τρώμε όσο το δυνατόν περισσότερα τρόφιμα που συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι υπάρχουν πολλά τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν την πήξη του αίματος.

Ο κατάλογος των απαραίτητων συστατικών για τη μείωση της προθρομβίνης:

• Όλα τα γνωστά πλιγούρι βρώμης. Το πλιγούρι βρώμης όχι μόνο συμβάλλει στη σταθεροποίηση της πέψης, αλλά επίσης αποτρέπει το πάγωμα του αίματος. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτό το πιάτο ως πρωινό. Εάν θέλετε, μπορείτε να προσθέσετε κουάκερ με φρέσκα μούρα.
• Το χυμό ντομάτας, ειδικά όταν είναι φτιαγμένο από φρέσκα λαχανικά μόνο του. Πολλοί κάνουν ένα μεγάλο λάθος προσθέτοντας αλάτι στο χυμό.
• Το παντζάρι είναι ένα ιδανικό λαχανικό που βοηθά στη μείωση του ρυθμού της προθρομβίνης.
• Τι δίαιτα χωρίς τζίντζερ! Μπορεί να προστεθεί στο τσάι. Τζίντζερ ρίζα thins αίματος, αντιστέκεται στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
• Λινέλαιο, ελαιόλαδο.
• Ιχθυέλαιο Επί του παρόντος, μπορεί να αγοραστεί στα φαρμακεία με τη μορφή κάψουλων. Αυτή η επιλογή είναι άοσμη και άγευστη.
• Κατά τη διαδικασία μαγειρέματος συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ξίδι μηλίτη μήλου.
• Ανανάς Αρκεί να το φάτε αρκετά για να τρέξετε ωφέλιμες διαδικασίες στο σώμα.

Ποιοι κανόνες πρέπει να ακολουθούνται κατά τη διάρκεια της διατροφής:

1. Δώστε προτίμηση στα λαχανικά, τα φρούτα και τα φρέσκα μούρα.
2. Κρέας μπορεί να υπάρχει στο τραπέζι, αλλά σε ελάχιστες δόσεις.
3. Το κρέας μπορεί να αντικατασταθεί από ψάρι.
4. Περιορίστε τη χρήση του ψησίματος.
5. Το μαγείρεμα είναι το καλύτερο σε ένα διπλό λέβητα.
6. Τρώτε συχνότερα, αλλά με δοσολογία.
7. Να είστε βέβαιος να πίνετε τακτικά.

Τι να φάει και να πιει δεν μπορεί:

• Καπνιστά κρέατα.
• Λιπαρές, πλούσιες σούπες.
• Κονσέρβες τροφίμων.
• Αλκοολούχα ποτά.

Χαμηλή προθρομβίνη

Εάν ο δείκτης προθρομβίνης μειωθεί, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια υπερβολική δραστηριότητα της πρωτεΐνης προθρομβίνης. Μπορεί να εμφανίσουν μια μείωση σε έγκυες γυναίκες, τα άτομα που πάσχουν από πολυκυτταραιμία (αυτό αυξημένου ιξώδους του αίματος), οι ασθενείς με φλεβική θρόμβωση.

Μια μείωση του ρυθμού μπορεί να σηματοδοτήσει τις ακόλουθες ασθένειες:

• Ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
• Δυσβακτηρίωση.
• Ανεπάρκεια προθρομβίνης.
• Υποβιταμίνωση.
• Ογκολογικές παθήσεις.
• Αλλεργική αντίδραση.

Πιο συχνά, η μείωση αυτού του δείκτη οφείλεται στη διατροφή και βρίσκεται σε εκπροσώπους του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας. Είναι άνδρες που κάνουν μια επιλογή υπέρ των προϊόντων κρέατος, καταναλώνοντας λίγα λαχανικά και φρούτα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν μειωθεί η προθρομβίνη;

Συνήθως, οι ειδικοί συνταγογραφούν τους ασθενείς τους τη χρήση φαρμάκων όπως η ηπαρίνη, η βαρφαρίνη.

Σε συνδυασμό με την ιατρική περίθαλψη πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή σας. Ακολουθεί μια λίστα με τα προϊόντα που δεν συνιστώνται για χρήση σε μειωμένο επίπεδο προθρομβίνης:

• Ζωικά λίπη.
• Φλυτζάνι φαγόπυρου.
• Παντζάρια, κόκκινο λάχανο, κόκκινο πιπέρι.
• Προϊόντα αρτοποιίας.
• Αλατισμένο και καπνιστό.
• Πράσινοι
• Όσπρια

Η αποτυχία όσον αφορά την προθρομβίνη μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία. Μπορούν να προληφθούν συμπεριλαμβάνοντας τα σωστά τρόφιμα ως προληπτικό μέτρο:

• Ψάρια και ιχθυέλαιο.
• Κρεμμύδια και σκόρδο.
• Εσπεριδοειδή, ειδικά λεμόνι.
• Ρίζα τζίντζερ.
• Πράσινο τσάι και κακάο.
• Πλιγούρι βρώμης.
• Βατόμουρα, σμέουρα ή σύκα.

Ίπρινογόνο

Το ινωδογόνο πρωτεΐνης παράγεται από το ήπαρ. Είναι αυτός που συμμετέχει στη θρόμβωση. Η ανάλυση σε δείκτη προθρομβίνης και πρωτεϊνικό ινωδογόνο χαρακτηρίζει τις συνδέσεις μιας αλυσίδας.

Όταν ενεργοποιείται η θρομβίνη, προκαλεί μια αλλαγή στο ινωδογόνο. Και αυτός, με τη σειρά του, μετατρέπεται σε ίνες - ινώδες. Αυτές οι αδιάλυτες ίνες εμφανίζονται ως ένας θρόμβος, ο οποίος ήδη παίζει άμεσο ρόλο στο φράξιμο του αγγείου.

Η πρωτεΐνη ινωδογόνου φθάνει στο απόγειο της τις πρώτες ημέρες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, φλεγμονώδεις διεργασίες και γρίπη. Δείτε μια αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να είναι για τους καπνιστές, έγκυες γυναίκες, τα άτομα που πάσχουν από ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, και μακροχρόνια θεραπεία ορμονικών φαρμάκων.

Μείωση της πρωτεΐνης ινωδογόνου παρατηρείται στους ανθρώπους:

• με ασθένειες του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα.
• με έλλειψη βιταμίνης Β12.
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τοξίκωση?
• λαμβάνοντας αναβολικά στεροειδή?
• όταν παίρνετε μια συγκεκριμένη ομάδα φαρμάκων.

Η μόνη αποτελεσματική πρόληψη οποιασδήποτε ασθένειας είναι η απόρριψη κακών συνηθειών, η σωστή διατροφή, η μετρημένη σωματική δραστηριότητα και η έγκαιρη εξέταση.

Προθρομβίνη - πρότυπο, δείκτης και χρόνος, προθρομβίνη σύμφωνα με το Kvik

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Τι είναι αυτό; Η προθρομβίνη είναι μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στον μηχανισμό της πήξης του αίματος, η σύνθεσή της συμβαίνει στο ήπαρ με τη συμμετοχή της βιταμίνης Κ. Η πήξη συνεπάγεται τη μετάβαση του αίματος από ένα υγρό σε μια παχιά κατάσταση.

Για άνετη λειτουργία στο σώμα, το αίμα πρέπει να έχει υγρή συνοχή. Εάν τα αγγεία έχουν υποστεί ζημιά, πρέπει να εμφανιστεί η διαδικασία πήξης - πάχυνση. Το σώμα δεν μπορεί να χάσει μια μεγάλη ποσότητα αίματος και να φράξει τα αγγεία με πολυάριθμους θρόμβους αίματος.

• Η εργαστηριακή ανάλυση της προθρομβίνης μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε την ποιότητα του μηχανισμού πήξης.

Όπως με οποιαδήποτε ανάλυση, το δείγμα προθρομβίνης λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Ένας ασθενής που δεν μπορεί να εκπληρώσει αυτή την προϋπόθεση για λόγους υγείας παίρνει τροφή 4-5 ώρες πριν από τη διαδικασία. Τα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος δεν μπορούν να ληφθούν πριν από τη δοκιμή - τα αποτελέσματα θα απέχουν πολύ από την αλήθεια. Αν δεν απαλλαγείτε από το φάρμακο, ενημερώστε τον γιατρό για τη λήψη του.

Η ανάλυση της ποιότητας της πήξης αίματος είναι απαραίτητη για τις ακόλουθες ασθένειες και υποψιάζεται την παρουσία τους:

• Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο σε έγκυες γυναίκες (εκδηλώνεται με αποβολή, χαμένη άμβλωση, ανεπάρκεια του πλακούντα και άλλες μαιευτικές επιπλοκές).
• Παθολογία του ήπατος.
• Αθηροσκλήρωση, κιρσώδεις φλέβες.
• Ανισορροπία της βιταμίνης Κ στο σώμα.
• Η παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών.
• Μακροπρόθεσμη χρήση έμμεσων αντιπηκτικών.

Η δοκιμή προθρομβίνης μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για άλλες ασθένειες για την εξέταση της θρόμβωσης. Κάτω από το μικροσκόπιο, αναδημιουργήστε τον φυσικό μηχανισμό της πήξης του αίματος.

Τα ιόντα καλίου και οι θρομβοπλαστίνες προστίθενται στο επαναπροσδιορισμένο πλάσμα. Το σύμπλεγμα προθρομβίνης έχει διάφορους παράγοντες πήξης - η ανάλυση επιτρέπει να αποκαλυφθεί η ανεπάρκεια ή το πλεόνασμα τέτοιων παραγόντων.

Ο χρόνος προθρομβίνης - τι είναι; (κανόνας)

Ο χρόνος προθρομβίνης είναι η περίοδο πήξης του αίματος από τη στιγμή που ένα μείγμα κάλιο και θρομβοπλαστίνη προστίθεται στο πλάσμα. Η θρομβοπλαστίνη που χρησιμοποιείται στα εργαστήρια έχει ένα ορισμένο επίπεδο ευαισθησίας στους παράγοντες II, V, VII και X.

Ο χρόνος προθρομβίνης είναι από 11 έως 16 δευτερόλεπτα, αλλά η δραστικότητα της ουσίας μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το δείγμα. Συνεπώς, η δημιουργία συμπερασμάτων με τη σύγκριση της συνολικής αξίας του αποτελέσματος σε δευτερόλεπτα είναι λάθος. Απαιτείται σχετική αξιολόγηση.

Δείκτης προθρομβίνης - τι είναι αυτό; (κανόνας)

Ο δείκτης προθρομβίνης είναι ο λόγος ενός σταθερού κανονικού χρόνου θρόμβωσης αίματος προς έναν δείκτη μεμονωμένου ασθενούς. Με μεγαλύτερη ακρίβεια επιτρέπει τον προσδιορισμό της ανάλυσης δείκτη προθρομβίνης από την INR (διεθνής κανονικοποιημένη αναλογία).

Ο δείκτης προθρομβίνης διορθώνει μαθηματικά τον δείκτη του χρόνου προθρομβίνης. Το ατομικό αποτέλεσμα σε δευτερόλεπτα διαιρείται με σταθερό ρυθμό υγιούς ατόμου και πολλαπλασιάζεται με τον συντελεστή ευαισθησίας της ληφθείσας θρομβοπλαστίνης. Ο αριθμός των τελευταίων είναι από 1 έως 3, μπορείτε να τα βρείτε στην παγκόσμια διεθνή ταξινόμηση.

Θυμηθείτε, κατά τον προσδιορισμό του δείκτη προθρομβίνης: ο κανόνας για τις γυναίκες και τους άνδρες είναι ο ίδιος - από 0,8 έως 1,3. Αλλά ο αριθμός μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ηλικία και την υγεία.

Τα αποτελέσματα της προεγχειρητικής μελέτης δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 0,85 - 1,25. Ένα ποσοστό 3.0 - 4.0 παρατηρείται σε έναν ασθενή που έχει υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου ή έχει σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο.

Ο δείκτης προθρομβίνης είναι 2,0 - 3,0 στην περίπτωση:

• Βλάβες της καρδιακής βαλβίδας.
• Χρόνια κολπική μαρμαρυγή και λήψη της "βαρφαρίνης" στο παρασκήνιο της.
• Θεραπεία της φλεβικής θρόμβωσης και πρόληψη της βαθιάς αγγειακής θρόμβωσης μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Εμφύτευση της μιτροειδούς και αορτικής βαλβίδας.
• Θεραπεία θρομβοεμβολισμού στην περιοχή της πνευμονικής αρτηρίας.

Ο δείκτης προθρομβίνης για INR άνω του 6,0 απαιτεί επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς. Αυτός ο συντελεστής υποδεικνύει υψηλό κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας σε διάφορες θέσεις.

Η κατάσταση είναι περίπλοκη εάν ένα άτομο έχει ήδη ελκωτικές βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, νεφρική ανεπάρκεια, υπέρταση και διαταραχές ροής αίματος στον εγκέφαλο. Σε αυτή την περίπτωση, ο πιθανός κίνδυνος αιμορραγικών (που σχετίζεται με αιμορραγία) καρδιακών προσβολών στα όργανα αυξάνεται.

Όταν λαμβάνετε μη ικανοποιητικά αποτελέσματα ανάλυσης στο σύστημα INR, δεν απαιτείται επανεξέταση (το αποτέλεσμα είναι πολύ ευαίσθητο και αξιόπιστο). Οι τιμές των δεικτών δεν διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του εργαστηριακού υλικού που λαμβάνεται (τριχοειδές, φλεβικό αίμα).

• Ο δείκτης προθρομβίνης υπολογίζεται με βάση την εκτίμηση της ευαισθησίας της θρομβοπλαστίνης στους παράγοντες πήξης του αίματος.

Προθρομβίνη για τον Kvik - τι είναι αυτό; (μειωμένη, αυξημένη και κανονική)

Για αρκετές δεκαετίες σε εργαστήρια υπολογίζει την προθρομβίνη Kviku. Τι είναι αυτό; Αυτό είναι το ποσοστό της δραστικότητας προθρομβίνης. Ο επιστήμονας πρότεινε να συγκριθεί ο δείκτης χρόνου προθρομβίνης του ασθενούς με την ένδειξη της εξάρτησης αυτού του χρονικού διαστήματος από τον αριθμό των παραγόντων του συμπλόκου προθρομβίνης στο λαμβανόμενο πλάσμα. Το αποτέλεσμα είναι ένα ποσοστό.

Οι εξαρτήσεις από το κτίριο σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε με μεγάλη ακρίβεια τον ρυθμό πήξης, αλλά ο συντελεστής ευαισθησίας της θρομβοπλαστίνης δεν λαμβάνεται υπόψη.

Αυτό το χαρακτηριστικό της δοκιμής επηρεάζει την ποιότητα του αποτελέσματος στην περιοχή των κρίσιμων τιμών κάτω και πάνω από τον κανόνα. Στα τυποποιημένα αποτελέσματα και τις μικρές αποκλίσεις από αυτά, ο δείκτης INR και Kvik συσχετίζεται άμεσα.

• Τα αποτελέσματα της ανάλυσης καρτών σε οποιοδήποτε εργαστήριο θα περιέχουν την προθρομβίνη Kviku. Το ποσοστό είναι μεταξύ 78% - 142%. Ο δείκτης μπορεί να υπερβεί ελαφρώς τη μέση τιμή, αλλά ταυτόχρονα πρέπει να είναι εντός του κανονικού ποσοστού.

Σε ένα υγιές σώμα, η πήξη του αίματος αυξάνεται συχνά - παρατηρείται υπερπηκτικότητα. Μια τέτοια διαδικασία θεωρείται κανονική έως ότου ένα άτομο έχει οποιεσδήποτε αγγειακές ασθένειες ή χρόνιες βλάβες ιστών. Η παρουσία τους γίνεται ο κίνδυνος θρόμβων αίματος.

Μετά τη συνταγογράφηση φαρμάκων που αμβλύνουν το αίμα, απαιτείται τακτική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στο σώμα αυτών των κεφαλαίων μπορεί να σχηματιστεί αποθήκη (στάδιο συσσώρευσης της ουσίας), η οποία θα οδηγήσει σε κατάσταση υποκοκκιοποίησης με αυξημένη αιμορραγία.

Επιπροσθέτως, τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορεί να είναι η αντίθετη διαδικασία - υπερπηξία (αυξημένη δραστηριότητα πήξης). Οι δείκτες ανεπαρκούς πυκνότητας αίματος παρατηρούνται πολύ λιγότερο συχνά από την υπέρβαση.

• Ωστόσο, οποιαδήποτε παθολογία των παραγόντων προθρομβίνης απαιτεί έλεγχο ή και θεραπεία.

Αυξημένη προθρομβίνη σε άνδρες και γυναίκες

Η προθρομβίνη σε άνδρες και γυναίκες άνω των 45-50 ετών είναι συχνά αυξημένη - περισσότερο από το 142% του Kviku. Η υπερπηξία μπορεί να προκληθεί από την παρουσία αγγειακών ασθενειών, καθώς και από προσωρινούς παράγοντες. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

• Ανισορροπία της βιταμίνης Κ, η οποία εμποδίζει την σωστή σύνθεση της προθρομβίνης στο ήπαρ, όπου παράγεται κανονικά.
• Χρόνιες ασθένειες του ήπατος και διαταραχές του έργου του, οι οποίες παρεμβαίνουν επίσης στην κανονική σύνθεση της προθρομβίνης.
• Συγγενείς ανωμαλίες: έλλειψη παράγοντα πήξης II, V, VII, Χ.
• Η παρουσία ενός αναστολέα της ηπαρίνης στον μηχανισμό πήξης.
• Νεφρωσικό σύνδρομο, αμυλοείδωση (εναπόθεση ειδικής ανώμαλης πρωτεΐνης στα όργανα).
• Αποδοχή αντισηπτικών, καθαρτικών, αναβολικών φαρμάκων, ορμονικών φαρμάκων, νικοτινικού και ακετυλοσαλικυλικού οξέος, κινίνης, κινιδίνης.

Η αυξημένη προθρομβίνη δεν οφείλεται στους παραπάνω παράγοντες, γεγονός που υποδηλώνει την ύπαρξη σοβαρών ασθενειών. Έτσι, η διαγνωστική αναζήτηση βασίζεται στις ακόλουθες νοσολογίες:

• Θρομβοεμβολισμός (απόφραξη αιμοφόρων αγγείων με θρόμβους αίματος).
• Πολυκυτταραιμία (αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, συμπεριλαμβανομένων και σε σχέση με τις ογκολογικές διεργασίες).
• Ογκολογικές παθήσεις: λευχαιμία, καρκινικοί όγκοι διαφόρων εντοπισμάτων,
• Κατάσταση προ του μυελού του οργανισμού.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η προθρομβίνη στις γυναίκες μπορεί να αυξηθεί λόγω παρατεταμένης χρήσης ορμονικών αντισυλληπτικών, ιδιαίτερα με αυξημένη δοσολογία του συστατικού οιστρογόνου (από 30 έως 50 μg ανά 1 δισκίο).

Εάν ο ασθενής έχει σοβαρή αγγειακή νόσο, το χάπι πρέπει να ακυρωθεί. Είναι δυνατή η μετάβαση σε τοπικά ορμονικά φάρμακα (υπόθετα, κολπικό δακτύλιο).

Η μεγάλη επίδραση στην πήξη του αίματος δεν επηρεάζει τη διατροφή. Είναι δυνατό να μειώσετε τον δείκτη Kvik κατά μερικά ποσοστά προσθέτοντας "οξειδωτικά" προϊόντα στο καθημερινό μενού. Το αυξημένο αποτέλεσμα προκαλεί έλλειψη στη διατροφή των γαλακτοκομικών προϊόντων, των κόκκινων και μαύρων μούρων, των εσπεριδοειδών, των λιπαρών ψαριών και της ποσότητας του νερού που καταναλώνεται.

Χαμηλή προθρομβίνη - τι σημαίνει αυτό;

Η χαμηλή προθρομβίνη παρατηρείται με την υποπροεγίαση. Αυτό το αποτέλεσμα δείχνει την τάση του σώματος για εσωτερική αιμορραγία. Η έλλειψη παραγόντων πήξης παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η έλλειψη βιταμίνης Κ αποτελεί παραβίαση της σύνθεσης της προθρομβίνης.
• Συγγενής ανεπάρκεια ορισμένων παραγόντων που ρυθμίζουν τις διαδικασίες στο αίμα.
• Παθήσεις του ήπατος, αποτρέποντας την κανονική σύνθεση των παραγόντων πήξης.
• Ανεπάρκεια ινωδογόνου στο αίμα (συγγενής και αποκτηθείσα) ·
• Λαμβάνοντας φάρμακα που μειώνουν την ικανότητα του αίματος να πήξει.

Ο χαμηλός ρυθμός προθρομβίνης υποδεικνύει ασθένειες:

• Δυσβακτηρίωση;
• Παθολογία της γαστρεντερικής οδού.
• Ανεπάρκεια προθρομβίνης.
• Υποβιταμίνωση.

Για να διορθώσετε το ελαφρώς μειωμένο ποσοστό προθρομβίνης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε προϊόντα που περιέχουν βιταμίνη Κ. Λάχανο, καρότα, μπανάνες, μήλα, αχλάδια, σπανάκι και μαρούλι θα είναι χρήσιμα.

Ο λόγος για τη μείωση των αποτελεσμάτων στη δίαιτα σχετίζεται συχνότερα με τους άνδρες παρά με τις γυναίκες. Είναι το αρσενικό φύλο που προτιμά τα προϊόντα κρέατος στα λαχανικά. Λόγω αυτών των εξαρτήσεων, υπάρχει έλλειψη βιταμινών στο σώμα.

Η προθρομβίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η έγκυρη ανάλυση δείκτη προθρομβίνης είναι υποχρεωτική. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ένας χαμηλός ρυθμός μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία, και ένα υψηλό ποσοστό μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη εργασία και ακόμη και αποβολή αργότερα.

Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να αξιολογηθεί αυτός ο δείκτης κατά τη διάρκεια της κύησης, ειδικά εάν υπάρχουν διάφορες επιπλοκές τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά τη διάρκεια της προηγούμενης.

Κατά τη διάρκεια της κύησης, η εξέταση αίματος για τον δείκτη προθρομβίνης δίδεται τουλάχιστον 3 φορές (μία φορά ανά τρίμηνο). Εάν η μελλοντική μητέρα διαγνωστεί με σημαντικές ανωμαλίες, είναι απαραίτητο να κάνετε μια δοκιμή για την πήξη πιο συχνά. Το ποσοστό της προθρομβίνης στο αίμα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι χαμηλότερο από το συνηθισμένο - από 70% έως 120%.

Στις παραβιάσεις στον μηχανισμό της πήξης του αίματος σε έγκυες γυναίκες παρουσιάζεται:

• Καρδιακές φλέβες στα άκρα.
• Αιμορραγία και αισθητό μώλωπες μετά από μικρούς τραυματισμούς.
• Μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
• Μια μακρά περίοδος έλλειψης αποτελεσμάτων όταν προσπαθείτε να συλλάβετε.
• Σύλληψη μέσω της διαδικασίας IVF.
• Πολλαπλή εγκυμοσύνη;
• Αποτυχία ανάπτυξης εμβρύου από τον κανόνα.
• Η κατανάλωση οινοπνεύματος, η μέλλουσα μητέρα κάπνισμα.
• Μακροπρόθεσμη αντιπηκτική αγωγή.
• Πολλαπλές αποβολές.

Επειδή η προκμβίνη Kviku κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μειώνεται, τότε πέφτει και ο δείκτης του INR. Ιδιαίτερα αισθητές αλλαγές στο δεύτερο τρίμηνο της κύησης. Μέχρι την 13η εβδομάδα, ο συντελεστής πρέπει να αντιστοιχεί στον κανόνα: από 0,8 έως 1,3. Επιπλέον, ο δείκτης μειώνεται:

1. Από την εβδομάδα 14 έως την εβδομάδα 20, ο δείκτης προθρομβίνης για INR είναι από 0,55 έως 1,1.
2. Από την 21η έως την 28η εβδομάδα, ο δείκτης μπορεί να μειωθεί στο 0,5, αλλά δεν μπορεί να υπερβεί το 1,15.
3. Από την 29η έως την 35η εβδομάδα, το αποτέλεσμα είναι 0,6 - 1,17.
4. Από τον δείκτη 36ης έως 42ης εβδομάδας - από 0,55 έως 1,15.

Στην περίπτωση των εγκύων γυναικών, προτιμάται η μέθοδος του δείκτη INR. Οι δείκτες είναι αρκετά χαμηλοί και η μέθοδος Quick δίνει σφάλματα σε κρίσιμες τιμές.

Ανάλυση για την προθρομβίνη Kvik - ο κανόνας και οι αποκλίσεις

Η πιο κοινή ανάλυση να δείκτη προθρομβίνης πλάσματος έρευνας που επιτρέπουν να αξιολογηθεί η εργασία και, ως εκ τούτου, για τη διάγνωση νόσων του ήπατος, της γαστρεντερικής οδού και κάποια άλλη παθολογία, είναι η «προθρομβίνη από QUICK» ή «ποσοστό επί τοις εκατό της προθρομβίνης από Quick.»

Προθρομβίνη - μια πρωτεΐνη (α2-gobulin), η οποία συντίθεται από το ήπαρ και είναι πάντα παρούσα στο πλάσμα, όπου ποσοστό συγκέντρωσή του είναι 15 mg / dl.

Για την πλήρη σύνθεση της πρωτεΐνης απαιτεί τη βιταμίνη Κ Επομένως, η έλλειψή του ή ηπατική νόσο οδηγώντας σε απότομη μείωση της παραγωγής της προθρομβίνης, η οποία είναι η βάση για ένα διαγνωστικό τεστ σημαντικότητας με τη μέθοδο για SWIR Hepatology και γαστρεντερολογία.

Η προθρομβίνη είναι μια ασταθής πρωτεΐνη που διασπάται εύκολα σε μικρότερες μοριακές ενώσεις τη στιγμή που το αιμοφόρο αγγείο διαλύεται. Μετά την αποσάθρωση, τα περισσότερα από αυτά είναι θρομβίνη, ένας ενεργοποιητής ενζύμου της πήξης του αίματος και ένας διεγέρτης του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Λόγω αυτού, η εξέταση προθρομβίνης περιλαμβάνεται στο ερευνητικό συγκρότημα για την παρασκευή ενός coagulogram.

Η προθρομβίνη Kvik είναι μια εξαιρετικά ασταθής δοκιμασία. Εάν υπάρχει ανωμαλία στο ήπαρ, τότε μετά από 18-20 ώρες, η συγκέντρωσή του θα πέσει σε ένα επίπεδο που δεν μπορεί να εξασφαλίσει κανονική πήξη.

Αυτή η διαλογή, αν και δεν είναι τυποποιημένη, είναι γενικά αποδεκτή στον κόσμο επίσης επειδή, σε σύγκριση με άλλες μεθόδους, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη στο πεδίο των χαμηλότερων τιμών και ως εκ τούτου είναι πιο ευπροσάρμοστη από τις δοκιμές για δείκτες χρόνου προθρομβίνης ή προθρομβίνης που εκτελούνται με άλλες μεθόδους.

Πρότυπο προθρομβίνη

Η δοκιμασία Kvik είναι η αναλογία προθρομβίνης της χρονικής δράσης της πρωτεΐνης προθρομβίνης στο δείγμα ελέγχου σε εκατοστιαία αναλογία. Χαρακτηρίζει τον σχηματισμό προθρομβίνης - την πρώτη φάση ομοιόστασης πλάσματος, και αξιολογεί τον παράγοντα πήξης II.

• Το αίμα για τη μελέτη λαμβάνεται από μια φλέβα.
• Δείκτες αναφοράς: 75-145%.
• Φυσιολογικός κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: 85-150%.
• Χρόνος προθρομβίνης σε δευτερόλεπτα: 9.8-12.1; σε εγκύους: 11-18.

Παρακάτω παρατίθενται πίνακες όπου και οι δύο δείκτες είναι οι ίδιοι για τους άνδρες και τις γυναίκες, αλλά διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία των ασθενών.

Η ταυτόχρονη αύξηση του χρόνου προθρομβίνης και του δείκτη% Kvikuyu υποδηλώνει μείωση της ικανότητας του αίματος να πήξει και χαμηλότερες τιμές υποδηλώνουν τάση θρόμβωσης.

Ενδείξεις για μελέτη

Ο ορισμός των δείκτη προθρομβίνης του Kvik στους άνδρες, τις γυναίκες και τα παιδιά είναι ενδιαφέρουσα για τους ακόλουθους ιατρούς ειδικούς: αναισθησιολόγος-αναπνευστήρας, γαστρεντερολόγος (ηπατολόγος), καρδιολόγος, παιδίατρος, πνευμονολόγος, θεραπευτής, τραυματολόγος, χειρουργός. Πιο συχνά, η ανάλυση για την προθρομβίνη προδιαγράφεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιπηκτικά.
• πριν από το χειρουργείο.
• διάγνωση καλοήθους μυελοβλαστώματος, πολυκεταιμία, παθολογίες με αύξηση ή μείωση στην πήξη του πλάσματος, ασθένειες του ήπατος, του λεπτού εντέρου, των νεφρών,
• υποψία καρκίνου του αίματος ή κακοήθων όγκων.

Κατά τη διάρκεια κλινικής εξέτασης σε ηλικιωμένους, ο ορισμός της προθρομβίνης δεν αποδίδεται συχνότερα στους άντρες, αλλά στις γυναίκες, επειδή έχουν μια δραματική αλλαγή στη δομή του πλάσματος σε σχέση με την εμμηνόπαυση, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες των ογκολογικών παθολογιών.

Προετοιμασία για ανάλυση

Οι κανόνες για την προετοιμασία ενός ασθενούς για δειγματοληψία πλάσματος κατά τη διάρκεια μιας μελέτης προθρομβίνης είναι ουσιαστικά πανομοιότυποι με αυτούς που εκτελούνται πριν από γενικές κλινικές ή βιοχημικές εργαστηριακές εξετάσεις, αλλά έχουν επίσης χαρακτηριστικά:

1. Ο φράκτης κρατείται μέχρι τις 11-00 και με άδειο στομάχι. Το διάστημα μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της συλλογής πλάσματος πρέπει να είναι τουλάχιστον 8-12 ώρες.
2. 1-2 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν λιπαρά τρόφιμα από τη δίαιτα, καθώς προκαλούν αύξηση της εντερικής παραγωγής βιταμίνης K2 (μενακινόνη). Θα πρέπει να αποφεύγετε τα τρόφιμα και τα ποτά που έχουν αυξημένα επίπεδα βιταμίνης Κ1:
   • πράσινο τσάι?
   • βόειο ή χοιρινό ήπαρ.
   • τεύτλα ·
   • πράσινα φυλλώδη λαχανικά, ειδικά σπανάκι.
   • όλα τα είδη λαχανικών ·
   • όσπρια, συμπεριλαμβανομένων των σπόρων σόγιας.
   • γογγύλι, ραπανάκι, daikon, ραπανάκι.
   • μουστάρδα ·
   • παρασκευασμένα τρόφιμα με πολλά συντηρητικά,
   • λιπαρές γλυκές κρέμες.
   • ξηρούς καρπούς.
3. Το αλκοόλ και τα ποτά χαμηλής περιεκτικότητας σε αλκοόλ δεν πρέπει να λαμβάνονται, καθώς καταστρέφουν τη βιταμίνη Κ και αυτό θα επηρεάσει σημαντικά τον προσδιορισμό
4. Είναι απαραίτητη μια λεπτομερής διαβούλευση με τον ειδικό που συνταγογραφεί αυτόν τον έλεγχο, καθώς υπάρχει ένας μακρύς κατάλογος φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν και να αυξήσουν σημαντικά τα αποτελέσματα. Μεταξύ αυτών είναι:
   • έμμεσα αντιπηκτικά βιταμίνης Κ, βικασόλη, βιταμίνες Α και C,
   • αντιβιοτικά ·
   • αντιισταμινικά ·
   • αναβολικά και κορτικοστεροειδή.
   • ασπιρίνη.
   • βαρβιτουρικά, φαινοβαρβιτάλη;
   • ηπαρίνη.
   • διουρητικά.
   • καφεΐνη.
   • νικοτινικό οξύ.
   • από του στόματος αντισυλληπτικά.
   • ένυδρη χλωράλη.
5. Οι αθλητές που λαμβάνουν έτοιμα αθλητικά συμπλέγματα διατροφής πρέπει να εξοικειωθούν με τον γιατρό με τα συστατικά αυτών των διαιτητικών συμπληρωμάτων.
6. Το πρωί της μελέτης, μπορείτε να πίνετε μόνο νερό. Η τελευταία πρόσληψη νερού - για 1 ώρα.
7. 30 λεπτά πριν συλλεχθεί το πλάσμα, είναι απαραίτητο να σταματήσουν να καπνίζουν και να φέρουν το σώμα σε κατάσταση σωματικής και συναισθηματικής ανάπαυσης.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι γυναίκες κατά τη διάρκεια των κρίσιμων ημερών του εμμηνορρυσιακού κύκλου για να κάνουν οποιαδήποτε έρευνα προθρομβίνης δεν συνιστώνται.

Αυξήθηκε και μειώθηκε η προκρομβίνη Kvik

Οι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του δείκτη προθρομβίνης και ο παρατεταμένος χρόνος πήξης του πλάσματος περιλαμβάνουν:

• θεραπεία με έμμεσες αντιπηκτικές ουσίες, αναστολείς πήξης και ορισμένα άλλα φάρμακα.
• κληρονομική ή αποκτηθείσα έλλειψη πήξης ΙΙ.
• την παρουσία αυτο-αντισωμάτων κατά του παράγοντα πήξης II,
• ανεπάρκεια βιταμίνης Κ, ως αποτέλεσμα μιας μη ισορροπημένης διατροφής, απορρόφησης κακής απορρόφησης ή εντερικής δυσβολίας και παθολογιών ήπατος όπως χολεστασία, χρόνια παγκρεατίτιδα, καρκίνο του παγκρέατος ή της χοληδόχου κύστης.
• ασθένειες με εξασθενημένο πολυμερισμό ινώδους, καθώς και αύξηση του επιπέδου της αντιθρομβίνης και / ή της αντιθρομβοπλαστίνης.
• υπεργλοβουλνητικό σύμπτωμα.
• Σύνδρομο DIC.
• οξεία και χρόνια λευχαιμία, κακοήθεις όγκοι,
• μαζικές μεταγγίσεις αίματος.

Εάν ο Kvik καθορίσει υψηλό δείκτη προθρομβίνης, τότε η πιθανότητα νεφρικής ανεπάρκειας είναι υψηλή. Η αύξηση αυτή απαιτεί διαβούλευση με νεφρολόγο για τη διάγνωση νεφρικής αμυλοείδωσης ή νεφρωσικού συνδρόμου.

Στις έγκυες γυναίκες, η διόρθωση της αυξημένης προθρομβίνης θα αποτρέψει την αποκοπή του πλακούντα, καθώς και την εμφάνιση μαζικής αιμορραγίας μετά τον τοκετό.

Η επιμήκυνση του χρόνου πήξης του πλάσματος θεωρείται σημαντικός δείκτης για τη διάγνωση της αιμοφιλίας και της νόσου von Willebrand.

Η χαμηλή προθρομβίνη μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:

• λήψη αραιωτικών του αίματος και από του στόματος αντισυλληπτικών
• θρομβοεμβολισμός και θρόμβωση.
• πολυκυτταραιμία.
• κατάσταση προπαρασίτων, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• μια απότομη απώλεια όγκων υγρών, συμπεριλαμβανομένου και μετά τον έμετο, διάρροια.
• νέκρωση ή τραυματισμοί που έχουν προκαλέσει μεγάλες ποσότητες θρομβοπλαστίνης στην κυκλοφορία του αίματος,
• ένα άλμα στη δραστηριότητα του παράγοντα VIII θρόμβωσης.
• ηπατίτιδα, κίρρωση;
• μετά τον τοκετό περίοδο.

Εάν μετά τη γέννηση ένα βρέφος αναπτύξει μια αιμορραγική διάθεση, αυτό σημαίνει ότι η μητέρα έχει ένα επίπεδο εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της βιταμίνης Κ ήταν σημαντικά χαμηλότερο από το φυσιολογικό.

Πώς να ομαλοποιήσετε το επίπεδο προθρομβίνης

Για να διορθωθεί μια ελαφρά μείωση της δραστηριότητας της παραγωγής προθρομβίνης, ο θεραπευτής μπορεί να συνταγογραφήσει δίαιτα με αυξημένη ποσότητα τροφίμων που περιέχουν φυσική βιταμίνη Κ (βλέπε τον κατάλογο στο κεφάλαιο "Προετοιμασία για εξέταση"). Συνιστάται η ομαλοποίηση της ισορροπίας του νερού βελτιστοποιώντας την κατανάλωση ρευστού σε 2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα. Προκειμένου να αποφευχθεί η πιθανή αιμορραγία, σίγουρα θα συστήσουμε μια παραίτηση από τη χρήση των φαρμακευτικών αφέσεων που βασίζονται σε τάνσυ, ραβδώσεις και τσουκνίδες.

Για ελαφρά μείωση της παραγωγής προθρομβίνης, θα γίνει μια δίαιτα με προτιμησιακό περιεχόμενο ντομάτας, χυμό ντομάτας, μεγάλη ποσότητα κρεμμυδιών και σκόρδου, λιναρόσπορο, μαρμελάδα και ελαιόλαδο. Προσφέρονται επίσης ψάρια και θαλασσινά αρωματισμένα με ξίδι μηλίτη μήλου. Από φρούτα: λεμόνια, σμέουρα, φράουλες, βακκίνια και κεράσια.

Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί. Κανονικοποιήστε σημαντικές αποκλίσεις των δεικτών προθρομβίνης από τον κανόνα, ίσως μόνο αφού εξακριβώσετε και, αν είναι δυνατόν, εξαλείψετε την πραγματική βάση ενός τέτοιου κλινικού συμπτώματος.