LDL - τι είναι στην βιοχημική ανάλυση του αίματος, οι λόγοι για την αύξηση

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι κλάσματα χοληστερόλης με υψηλά επίπεδα αθηρογένεσης. Αυξημένα επίπεδα LDL και VLDL χοληστερόλης υποδεικνύουν την παρουσία ή υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αγγειακών τοιχωμάτων, στεφανιαίας νόσου, οξείας έμφυσης του μυοκαρδίου και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πρόσφατα υπήρξε έντονη τάση στην αναζωογόνηση των καρδιαγγειακών παθολογιών. Εάν προγενέστερη σοβαρή αθηροσκλήρωση και οι επιπλοκές της αναπτύχθηκαν σε ασθενείς ηλικίας άνω των 55-60 ετών, αυτή η παθολογία εμφανίζεται τώρα σε άτομα ηλικίας 25-30 ετών.

Τι είναι η LDL στη βιοχημική ανάλυση του αίματος;

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ονομάζονται κλάσματα "κακής" χοληστερόλης, οι οποίες έχουν υψηλό επίπεδο αθηρογένεσης και οδηγούν στην ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αγγειακών τοιχωμάτων. Στα πρώιμα στάδια της έλλειψης ισορροπίας των λιπιδίων, όταν οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας μόλις αρχίζουν να συσσωρεύονται στο αγγειακό έσω, η HDL "συλλαμβάνεται" και μεταφέρεται στο ήπαρ, όπου μετατρέπονται σε χολικά οξέα.

Έτσι, το σώμα διατηρεί μια φυσική ισορροπία λιπιδίων. Ωστόσο, με την παρατεταμένη αύξηση του επιπέδου της LDL και τη μείωση της ποσότητας της HDL, οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας όχι μόνο συσσωρεύονται στο τοίχωμα του αγγείου αλλά προκαλούν επίσης την εμφάνιση φλεγμονώδους αντίδρασης που συνοδεύεται από την καταστροφή των ινών ελαστίνης και την αντικατάσταση τους με άκαμπτο συνδετικό ιστό.

Τι είναι επικίνδυνο υψηλό επίπεδο LDL;

Η πρόοδος της αθηροσκλήρωσης συνοδεύεται από σημαντική ελάττωση της ελαστικότητας του αγγειακού τοιχώματος, εξασθενισμένη ικανότητα του αγγείου να τεντώσει τη ροή του αίματος, καθώς και στένωση του αυλού του αγγείου λόγω της αύξησης του μεγέθους της αθηροσκληρωτικής πλάκας (LDL, VLDL, τριγλυκερίδια κλπ.). Όλα αυτά οδηγούν σε εξασθενημένη ροή αίματος, αυξημένο σχηματισμό μικροθραυσμάτων και διαταραχή της μικροκυκλοφορίας.

Ανάλογα με τη θέση της εστίας αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών, τα συμπτώματα αναπτύσσονται:

• IHD (αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων).
• INC (ισχαιμία κάτω άκρων λόγω αθηροσκληρωτικής αγγειακής βλάβης των ποδιών και κοιλιακής αορτής).
• εγκεφαλική ισχαιμία (στένωση του αυλού του αυχένα και του εγκεφάλου) κ.λπ.

Σε ποιες περιπτώσεις έχει συνταγογραφηθεί η διάγνωση της LDL;

Το επίπεδο της LDL και ο κίνδυνος ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων και αιμοφόρων αγγείων έχει άμεση σχέση. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο αίματος λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος από τον ασθενή.

Η τακτική ανάλυση του αίματος για την LDL σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε εγκαίρως τις διαταραχές της ισορροπίας των λιπιδίων και να επιλέξετε τη δίαιτα μείωσης λιπιδίων του ασθενούς και, εάν είναι απαραίτητο, ένα πρόγραμμα για την ιατρική διόρθωση των επιπέδων χοληστερόλης.

Η ανάλυση αυτή συνιστάται μία φορά το χρόνο για όλα τα άτομα άνω των 35 ετών. Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, οι προφυλακτικές εξετάσεις μπορούν να εκτελούνται συχνότερα. Η ανάλυση παρουσιάζεται επίσης όταν ο ασθενής έχει:

• παχυσαρκία ·
• διαβήτη ·
• ηπατική νόσο.
• ανωμαλίες του θυρεοειδούς.
• χρόνια παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα.
• συμπτώματα δυσκολίας στην αναπνοή, συνεχής μυϊκή αδυναμία, κόπωση, ζάλη, απώλεια μνήμης,
• τα παράπονα του πόνου στα πόδια, επιδεινώνονται κατά το περπάτημα, κινούνται με κνησμό, τη συνεχή ψυχρότητα των ποδιών και των χεριών, την ωχρότητα ή το ερυθρότητα των ποδιών κλπ.

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας στην εξέταση αίματος αξιολογούνται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρέπει να σημειωθεί ότι η μέτρια αύξηση του επιπέδου της χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής είναι φυσιολογική και δεν απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, με σημαντική αύξηση των επιπέδων λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, αυξάνεται ο κίνδυνος αυθόρμητης έκτρωσης, η εξασθένηση της ροής αίματος του πλακούντα, η εξασθένιση της εγκυμοσύνης, η ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου, η πρόωρη γέννηση κλπ.

Τα μειωμένα επίπεδα LDL και HDL χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν επίσης να υποδηλώνουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καθυστερημένης τοξικότητας, καθώς και αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Παράγοντες κινδύνου για την αθηροσκλήρωση και τις παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος

Κατά κανόνα, η LDL χοληστερόλη είναι αυξημένη σε:

• καπνιστές ·
• οι ασθενείς που κακοποιούν αλκοολούχα ποτά, λιπαρά, τηγανητά και καπνιστά τρόφιμα, γλυκά, αλεύρι κ.λπ.
• ασθενείς με παχυσαρκία, διαβήτη,
• πρόσωπα που οδηγούν σε καθιστική ζωή.
• ασθενείς που πάσχουν από αϋπνία και συχνό στρες.
• ασθενείς με επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό (συγγενείς με πρώιμες καρδιαγγειακές παθολογίες).

Επίσης, η LDL στο αίμα αυξάνεται παρουσία χρόνιων παθολογιών του ήπατος, του παγκρέατος, ανεπάρκειας βιταμινών, κληρονομικής λιπιδικής ισορροπίας κλπ.

Ενδείξεις για δοκιμές λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας

Ρυθμός προφίλ λιπιδίων:

• για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η παρουσία αθηροσκληρωτικών αγγειακών αλλοιώσεων.
• πολύπλοκη εξέταση ασθενών με παθήσεις του ήπατος, του παγκρέατος, του ίκτερου, καθώς και των παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος.
• όταν εξετάζουν ασθενείς με υποψία κληρονομικής ανισορροπίας των λιπιδίων.
• για την εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης ΚΝΝ και προσδιορισμού της αθηρογένεσης.

Ο υπολογισμός του αθηρογόνου συντελεστή χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί ο λόγος της ολικής χοληστερόλης (ΟΗ) και των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, καθώς και ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών αθηροσκληρωτικών αγγειακών αλλοιώσεων. Όσο υψηλότερη είναι η αναλογία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος.

Αθηρογονικός συντελεστής = (ΟΗ-ΗΟΙ) / ΗϋΙ.

Κανονικά, ο λόγος HDL και ολικής χοληστερόλης (LDL + VLDL και HDL) κυμαίνεται από 2 έως 2,5 (οι μέγιστοι δείκτες για τις γυναίκες είναι -3,2, και για τους άνδρες - 3,5).

Ο κανόνας της λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας

Οι κανόνες της περιεκτικότητας σε LDL εξαρτώνται από το φύλο του ασθενούς και την ηλικία του. Ο ρυθμός της LDL στο αίμα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται ανάλογα με τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού. Είναι επίσης πιθανό μια μικρή διαφορά στις επιδόσεις κατά το χρόνο των δοκιμών σε διάφορα εργαστήρια (αυτό οφείλεται στη διαφορά στον εξοπλισμό και τα χρησιμοποιούμενα αντιδραστήρια). Από την άποψη αυτή, η εκτίμηση του επιπέδου LDL στο αίμα πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικό.

Πώς να κάνετε μια ανάλυση της LDL χοληστερόλης;

Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται το πρωί, με άδειο στομάχι. Μισή ώρα πριν από την ανάλυση απαγορεύεται να καπνίζετε. Εξαλείφει επίσης το σωματικό και συναισθηματικό άγχος.

Μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η πρόσληψη αλκοόλ και τροφής πλούσιας σε χοληστερόλη.

Η LDL είναι ο κανόνας στους άνδρες και τις γυναίκες

Οι διαφορές φύλου στις αναλύσεις οφείλονται σε διαφορές στο ορμονικό υπόβαθρο. Στις γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση, τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων μειώνουν τη χοληστερόλη της LDL στο αίμα. Αυτό συμβάλλει στο σχηματισμό φυσικής ορμονικής προστασίας από την αθηροσκλήρωση και τις καρδιαγγειακές παθολογίες. Στους άντρες, λόγω του επιπολασμού των ανδρογόνων, το επίπεδο της LDL στο αίμα είναι ελαφρώς υψηλότερο από αυτό των γυναικών. Επομένως, έχουν πολύ πιο έντονη αθηροσκλήρωση σε νεαρή ηλικία.

Το επίπεδο της LDL χοληστερόλης στον πίνακα ανά ηλικία για άνδρες και γυναίκες:

Λιπιδογράφημα - εξέταση αίματος για χοληστερόλη. HDL, LDL, τριγλυκερίδια - αιτίες αύξησης του λιπιδικού προφίλ. Αθηρογόνος συντελεστής, κακή και καλή χοληστερόλη.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Πώς να πάρετε μια εξέταση αίματος για τη χοληστερόλη;

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα που λαμβάνεται με άδειο στομάχι το πρωί για τον προσδιορισμό των τιμών του λιπιδικού προφίλ. Προετοιμασία για την παράδοση της συνήθους ανάλυσης - αποχή από τη διατροφή για 6-8 ώρες, αποφυγή σωματικής άσκησης και άφθονα λιπαρά τρόφιμα. Ο προσδιορισμός της ολικής χοληστερόλης πραγματοποιείται με την ενοποιημένη διεθνή μέθοδο Abel ή Ilk. Προσδιορισμός των κλασμάτων που διεξάγονται με μεθόδους απόθεσης και φωτομετρία, η οποία είναι μάλλον επίπονη, αλλά ακριβής, συγκεκριμένη και αρκετά ευαίσθητη.

Ο συντάκτης προειδοποιεί ότι οι κανονικές τιμές δίνονται κατά μέσον όρο και μπορεί να διαφέρουν σε κάθε εργαστήριο. Το υλικό του αντικειμένου πρέπει να χρησιμοποιείται ως σημείο αναφοράς και δεν πρέπει να προσπαθεί να διαγνώσει και να αρχίσει τη θεραπεία ξεχωριστά.

Lipidogram - τι είναι;
Σήμερα, προσδιορίζεται η συγκέντρωση των ακόλουθων λιποπρωτεϊνών στο αίμα:

1. Συνολική χοληστερόλη
2. Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL ή α-χοληστερόλη),
3. Χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες (LDL βήτα χοληστερόλη).
4. Τα τριγλυκερίδια (TG)

Η HDL - αντίθετα, είναι αντι-αθηρογόνο κλάσμα, καθώς μειώνουν τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης.

Τα τριγλυκερίδια είναι μια μορφή μεταφοράς λίπους, επομένως η υψηλή περιεκτικότητά τους στο αίμα οδηγεί επίσης στον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Όλοι αυτοί οι δείκτες, μαζί ή χωριστά, χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης, της IHD, αλλά και για τον προσδιορισμό της ομάδας κινδύνου για την ανάπτυξη αυτών των ασθενειών. Χρησιμοποιείται επίσης ως έλεγχος της θεραπείας.

Διαβάστε περισσότερα για τη στεφανιαία νόσο στο άρθρο: Στηθάγχη

"Κακή" και "καλή" χοληστερόλη - τι είναι αυτό;

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον μηχανισμό δράσης των κλασμάτων χοληστερόλης. Η LDL ονομάζεται "επιβλαβής" χοληστερόλη, καθώς αυτό οδηγεί στο σχηματισμό αθηρωματικών πλακών στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, οι οποίες παρεμποδίζουν τη ροή του αίματος. Ως αποτέλεσμα, η παραμόρφωση του αγγείου προκύπτει λόγω αυτών των πλακών, ο αυλός του στενεύει και το αίμα δεν μπορεί να περάσει ελεύθερα σε όλα τα όργανα, με αποτέλεσμα την καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Η HDL, από την άλλη πλευρά, είναι "καλή" χοληστερόλη, η οποία αφαιρεί τις αθηροσκληρωτικές πλάκες από τα τοιχώματα των αγγείων. Ως εκ τούτου, είναι πιο ενημερωτικό και σωστό να προσδιοριστούν τα κλάσματα χοληστερόλης, και όχι μόνο η συνολική χοληστερόλη. Μετά από όλα, η συνολική χοληστερόλη αποτελείται από όλα τα κλάσματα. Για παράδειγμα, η συγκέντρωση της χοληστερόλης σε δύο άτομα είναι 6 mmol / l, αλλά μία από αυτές έχει 4 mmol / l HDL και η άλλη έχει τα ίδια 4 mmol / l LDL. Φυσικά, ένα άτομο που έχει υψηλότερη συγκέντρωση HDL μπορεί να είναι ήρεμη και ένα άτομο που έχει υψηλότερη LDL θα πρέπει να φροντίζει για την υγεία του. Ότι αυτή η διαφορά είναι δυνατή, με, φαίνεται, το ίδιο επίπεδο ολικής χοληστερόλης.

Διαβάστε για στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου στο άρθρο: Στεφανιαία νόσο

Πρότυπα λιπιδίων - χοληστερόλη, LDL, HDL, τριγλυκερίδια, αθηρογόνος συντελεστής

Εξετάστε τους δείκτες λιπιδίων - συνολική χοληστερόλη, LDL, HDL, TG.
Η αυξημένη χοληστερόλη αίματος ονομάζεται υπερχοληστερολαιμία.

Η υπερχοληστερολαιμία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μη ισορροπημένης διατροφής σε υγιείς ανθρώπους (υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφίμων - λιπαρά κρέατα, καρύδα, φοινικέλαιο) ή ως κληρονομική παθολογία.

Χοληστερόλη lpnp - το ποσοστό του περιεχομένου στο αίμα. Πώς να δοκιμάσετε τη χοληστερόλη

Μια ουσία όπως η χοληστερόλη προστατεύει τις ενδοκυτταρικές δομές από τις επιδράσεις των ελεύθερων ριζών. Τα καταστροφικά αποτελέσματα των τελευταίων μπορούν να οδηγήσουν σε ασθένειες. Όταν ένα άτομο έχει φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης, δεν εμφανίζονται ανωμαλίες. Πώς να καθορίσετε την αύξηση ή τη μείωση της; Η απάντηση είναι στις παρακάτω οδηγίες.

Τι είναι λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας

Η χοληστερόλη είναι μέλος της ομάδας στεροειδών. Το αίμα το περιέχει στη σύνθεση ενώσεων με πρωτεΐνες που εκτελούν τη λειτουργία μεταφοράς. Ο συνδυασμός αυτός ονομάζεται λιποπρωτεΐνη ή λιποπρωτεΐνη. Ένα μικρό μέρος αυτής της ουσίας εξακολουθεί να είναι ελεύθερο. Αυτή η χοληστερόλη θεωρείται κοινή - δεν παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη καρδιακής ισχαιμίας και άλλων παθολογιών που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα. Μεταξύ των πιο σημαντικών μορφών χοληστερόλης είναι:

1. HDL χοληστερόλη, δηλ. λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας. Αυτός ο τύπος θεωρείται "χρήσιμος".
2. LDL χοληστερόλη, δηλ. λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας. Αυτή η φόρμα είναι "επιβλαβής".

Περίπου το 70% της συνολικής ποσότητας χοληστερόλης που περιέχει το πλάσμα αίματος σχετίζεται με την LDL. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μπορεί να καθυστερήσει περισσότερο στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, σε σύγκριση με την HDL. Για το λόγο αυτό, η αύξηση του περιεχομένου μιας τέτοιας χοληστερόλης οδηγεί σε υπερβολική συσσώρευση με τη μορφή αθηροσκληρωτικών πλακών και διαφόρων ασθενειών που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα.

Δοκιμή αίματος για χοληστερόλη και φάσμα λιπιδίων

Εάν μια παραπομπή από έναν γιατρό περιλαμβάνει μια λέξη όπως το λιπιδογράφημα, τότε σας αποδίδεται:

• εξέταση αίματος για ολική χοληστερόλη.
• δοκιμή λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας.
• δοκιμή λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας ·
• τριγλυκεριδίου.

Με βάση την ερμηνεία της μελέτης, ο γιατρός έχει σημαντικούς δείκτες που θα τον βοηθήσουν να εκτιμήσει την κατάσταση του ασθενούς, καθώς και να καθορίσει τη φύση της πορείας ή τον κίνδυνο εμφάνισης νόσων του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς ή των αυτοάνοσων παθολογιών. Μια εξέταση αίματος για τη χοληστερόλη δεν φέρει μόνο τόσο πληροφορίες όσο ένα προφίλ λιπιδίων και συνεπώς χρησιμοποιείται μόνο για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Πώς να περάσετε μια εξέταση χοληστερόλης

Για την αξιοπιστία του αποτελέσματος, η ανάλυση απαιτεί κατάλληλη προετοιμασία, η οποία παρουσιάζεται σε παιδιά και ενήλικες. Ο συνιστώμενος χρόνος για λήψη αίματος από τη φλέβα είναι το πρωί. Η ίδια η ανάλυση δίνεται με άδειο στομάχι και την παραμονή είναι προτιμότερο να αποκλείεται η σωματική άσκηση και τα λιπαρά τρόφιμα. Μπορείτε να το κάνετε σε βιοχημικό εργαστήριο, δημόσιο ή ιδιωτικό. Στο τελευταίο, η τιμή της μελέτης είναι περίπου 200 ρούβλια. Επομένως, είναι προτιμότερο να επιλέξετε αμέσως να μελετήσετε ολόκληρο το φάσμα των λιπιδίων, το οποίο κοστίζει περίπου 500 ρούβλια. Οι γιατροί συστήνουν 1 φορά σε 5 χρόνια να υποβάλουν αίτηση για μια τέτοια ανάλυση, και μετά από 40 χρόνια είναι καλύτερο να περάσουν κάθε χρόνο.

Κανονική χοληστερόλη στο αίμα

Το λιπιδόγραμμα αντανακλά αρκετούς δείκτες:

• ολική χοληστερόλη - ολική χοληστερόλη.
• HDL χοληστερόλη - HDL χοληστερόλη;
• ποσότητα χοληστερόλης LDL - LDL χοληστερόλης.
• επίπεδα τριγλυκεριδίων - TG.
• αθηρωματικό δείκτη - ΚΑ ή ΙΑ.

Προσδιορίζονται επίπεδα LDL και HDL χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων σε mmol / l. Ο συνολικός αριθμός πρέπει να είναι μεταξύ 3,5 και 5,2 mmol / l. Η αιτία ανησυχίας είναι μια αύξηση στα 6.2 mmol / l. Η περιεκτικότητα σε χοληστερόλη στο αίμα υπολογίζεται ως εξής: προσδιορίζεται με HDL χοληστερόλη, το επίπεδο της οποίας πρέπει να ξεκινά από 1,4 mmol / l, και κατόπιν αφαιρώντας αυτόν τον αριθμό από την τιμή της ολικής χοληστερόλης υπολογίζεται η χοληστερόλη LDL. Το ύψος του τελευταίου είναι φυσιολογικό εάν

Στις γυναίκες

Η χοληστερόλη LDL και άλλοι δείκτες στις γυναίκες θα είναι διαφορετικοί. Η συνολική ποσότητα θα πρέπει να κυμαίνεται από 2,9-7,85 mmol / l. Όλα εξαρτώνται από την ηλικία. Ο κανόνας της LDL στις γυναίκες μετά από 50 χρόνια είναι 2,28-5,72 mmol / l, και σε νεότερη ηλικία - 1,76-4,82 mmol / l. Οι ίδιοι δείκτες, μόνο για χοληστερόλη HDL, είναι 0,96-2,38 mmol / l και 0,93-2,25 mmol / l.

Σε άνδρες

Η ποσότητα της LDL χοληστερόλης στο αρσενικό σώμα είναι αποδεκτή εάν η τιμή της δεν υπερβαίνει τα όρια από 2,02 έως 4,79 mmol / l. Το επίπεδο της HDL είναι ελαφρώς διαφορετικό και ανέρχεται σε 0,98-1,91 mmol / l, κάτι που είναι τυπικό για τους άνδρες κάτω των 50 ετών. Σε πιο ώριμη ηλικία, αυτή η τιμή κυμαίνεται από 0,72 έως 1,94 mmol / l. Η συνολική χοληστερόλη θα πρέπει να κυμαίνεται από 3,6 έως 6,5 mmol / l.

Στα παιδιά

Για παιδιά ηλικίας 5-10 ετών, ο κανόνας του οργανισμού LDL cholesteror θεωρείται ότι είναι από 1,63 έως 3,63 mmol / l. Σε ένα παιδί ηλικίας 10-15 ετών, η τιμή αυτή παραμένει σχεδόν αμετάβλητη και κυμαίνεται από 1,66 έως 3,52 στις ίδιες μονάδες. Για την ηλικία των 15-18 ετών, η ποσότητα της LDL χοληστερόλης θα πρέπει να κυμαίνεται από 1,61 έως 3,55 mmol / l. Ορισμένες αποκλίσεις είναι δυνατές ανάλογα με το φύλο του παιδιού: στα κορίτσια, το επίπεδο είναι ελαφρώς υψηλότερο από ό, τι στα αγόρια.

Αθηρογόνος συντελεστής

Με αποτελέσματα λιπιδικού προφίλ, μπορεί να υπολογιστεί ένας συντελεστής ή ένας αθηρογόνος δείκτης, ο οποίος αντανακλά τις αναλογίες της «κακής» και της «καλής» χοληστερόλης στο αίμα. Υπάρχουν δύο τύποι για τον υπολογισμό αυτού του δείκτη:

• CA = (OHS - HDL χοληστερόλη) / LDL.
• KA = χοληστερόλη LDL / χοληστερόλη HDL.

Με τους τύπους μπορεί να φανεί ότι για να προσδιοριστεί ο αθηρογενετικός συντελεστής, είναι απαραίτητο είτε να διαχωρίσουμε τη διαφορά μεταξύ της ολικής χοληστερόλης και της HDL χοληστερόλης για την LDL χοληστερόλη είτε να βρούμε άμεσα τη συγκεκριμένη από την «κακή» και την «καλή» χοληστερόλη. Η αποκρυπτογράφηση της αποκτηθείσας τιμής γίνεται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

1. Εάν η ΑΠ είναι μικρότερη από 3, τότε η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης έχει ελάχιστο κίνδυνο.
2. Εάν η ΑΠ είναι στην περιοχή από 3 έως 4, τότε η πιθανότητα ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης ή ισχαιμίας της καρδιάς είναι υψηλή.
3. Εάν η ΑΠ είναι μεγαλύτερη από 5, τότε ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης είναι υψηλότερος. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθούν αγγειακές παθήσεις, ασθένειες του εγκεφάλου, της καρδιάς, των νεφρών ή των άκρων.

Τι πρέπει να κάνετε εάν η χοληστερόλη LDL ανυψώνεται ή μειώνεται

Εάν η χοληστερόλη είναι υψηλότερη από την κανονική, τότε οι λόγοι μπορεί να είναι:

• ηπατική νόσο.
• ενδοκρινικές παθήσεις, όπως ο διαβήτης,
• μεταβολικές διαταραχές.
• το κάπνισμα και το υπερβολικό πόσιμο
• παχυσαρκία ·
• μη ισορροπημένη διατροφή.
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• υψηλή αρτηριακή πίεση.

Για να διορθώσετε την κατάσταση και να επαναφέρετε την κανονική χοληστερόλη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ειδική διατροφή, σωματική δραστηριότητα και φάρμακα. Οι τελευταίοι αρχίζουν να παίρνουν ήδη σε πιο σοβαρές περιπτώσεις. Καθώς τα αθλητικά φορτία μπορεί να είναι σύντομα ή να περπατούν. Όσον αφορά τις προτιμήσεις γεύσης, είναι απαραίτητο να αρνούνται:

• σκληρό τυρί ·
• μαγιονέζα και άλλες λιπαρές σάλτσες ·
• λουκάνικα ·
• ψησίματος και ζαχαροπλαστικής ·
• κρέμα, ξινή κρέμα.
• ημιτελή προϊόντα.
• φυτικά έλαια.
• ποικιλίες λιπαρών κρεάτων.

Αντ 'αυτού, πρέπει να φάτε φρέσκους χυμούς, φρέσκα φρούτα και λαχανικά, θαλάσσια ψάρια, ειδικά σολομό και σαρδέλες. Το μαγείρεμα γίνεται καλύτερα με ψήσιμο ή ατμό. Από τα ποτά, η χοληστερόλη μπορεί να μειώσει το πράσινο τσάι. Με αυτή τη λειτουργία, και κρατήστε το κρασί, μόνο κόκκινο και σε λογικές δόσεις. Η μείωση της LDL είναι συνέπεια της δίαιτας χαμηλών θερμίδων, συνεπώς, εκτός από τη διατροφή, δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Μεταξύ των φαρμάκων έναντι της υψηλής χοληστερόλης, οι στατίνες χρησιμοποιούνται συχνότερα, για παράδειγμα, η λοβαστατίνη, η ατορβαστατίνη, η φλουβαστατίνη ή η ροσουβαστατίνη. Η ουσία αυτή μπορεί να μειώσει την παραγωγή ενζύμων. Ορισμένα φυτά περιέχουν επίσης στατίνη. Αυτές περιλαμβάνουν το βύνη του Αγίου Ιωάννη, το μοσχοκάρυδο, το φελλούγγλο, το λεμονόχορτο, την Ροδιόλα Ρόζα. Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε σε ζωμούς ή βάμματα.

Τι είναι η χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL);

Η καρδιαγγειακή παθολογία οδηγεί μεταξύ των αιτιών της αναπηρίας και της θνησιμότητας. Και η ένοχος - LDL χοληστερόλη (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας). Αποβάλλεται ανεξέλεγκτα στο πάχος των αρτηριακών τοιχωμάτων, βαθμιαία περιορίζοντας τον αυλό και μειώνοντας τη ροή του αίματος στους ιστούς. Ως αποτέλεσμα, το εγκεφαλικό επεισόδιο, η καρδιακή προσβολή, η γάγγραινα... Επομένως, οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε αρτηριοσκλήρωση πρέπει να λαμβάνουν περιοδικά μια εξέταση αίματος για την LDL (χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη είναι η διεθνής ονομασία για την LDL).

Ναι! Ο ρυθμός των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα αλλάζει με την ηλικία. Εξαρτάται επίσης από το πάτωμα. Αλλά όλες αυτές οι διακυμάνσεις είναι ασήμαντες. Ένα άλλο πράγμα - χρόνια υπερχοληστερολαιμία, που συνδέεται με τη μακροπρόθεσμη επίδραση των αθηρογενών παραγόντων. Όταν η συγκέντρωση της LDL αυξάνεται σημαντικά.

Τι αυξάνει την "κακή" χοληστερόλη, μπορούμε να εξαλείψουμε τα αίτια της υπερλιπιδαιμίας, πώς εκδηλώνεται αυτή η κατάσταση και τι πρέπει να κάνουμε εάν το πλάσμα έχει αυξημένα λιπίδια χαμηλής φυσικής πυκνότητας;

Χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες - τι είναι αυτό

Χοληστερόλη μαζί με άλλες οργανικές ενώσεις που απαιτούνται από το σώμα. Χρησιμοποιείται για την κατασκευή των μεμβρανών όλων των κυττάρων, εμπλέκεται στην ορμονική σύνθεση, η παραγωγή βιταμίνης D, προστατεύει τα ερυθροκύτταρα από τη δράση των αιμοτροπικών δηλητηρίων. Αλλά, για να φτάσει στον προορισμό, συνδέεται με τις πρωτεΐνες μεταφοράς, δεν μπορεί να κινηθεί στο αίμα χωρίς να προκαλέσει λιποθυμία.

Η διαδικασία σχηματισμού της LDL συμβαίνει στο ήπαρ. Πρώτον, σχηματίζονται λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL), που αποτελούνται από χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, προβιταμίνες και χαμηλού μοριακού βάρους πρωτεΐνη. Στη συνέχεια προστίθεται μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης (απολιποπρωτεΐνη βήτα) στον τύπο του και αυξάνεται η πυκνότητα των ενώσεων, καθίστανται LDL. Οι τελευταίοι εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και παραδίδονται στους ιστούς. Επομένως, η LDL είναι φορέας χοληστερόλης που συντίθεται στο σώμα.

Μόλις βρεθεί στο αίμα, η LDL κατευθύνεται προς τα αναγκαστικά κύτταρα, στην κυτταροπλασματική μεμβράνη του οποίου υπάρχει ένας υποδοχέας που είναι εξειδικευμένος σε αυτό. Η λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας στερεώνεται στην κυτταρική επιφάνεια, της δίνει χοληστερόλη, με αποτέλεσμα το ποσοστό να μετατοπίζεται προς την πρωτεΐνη μεταφοράς. Η πυκνότητα της αλλαγμένης ένωσης αυξάνεται και ονομάζεται ήδη λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας. Η HDL με ροή αίματος επιστρέφει στον ιστό του ήπατος, όπου μετατρέπεται σε χολικό οξύ και εκκρίνεται στο έντερο.

Μέχρι στιγμής, όλα φαίνονται ισορροπημένα. Αλλά μόλις διαταραχθεί ο μεταβολισμός των ουσιών που περιέχουν λίπος στο σώμα, το επίπεδο της LDL θα αυξηθεί. Πού μπορεί να δαπανηθεί το πλεόνασμα;

1. Δεν θα δαπανηθεί για πρόσθετη σύνθεση ορμονών, καθώς η ανάγκη για στεροειδή ρυθμίζεται από τους "ανώτερους" ενδοκρινείς αδένες. Τα επινεφρίδια, οι ωοθήκες στις γυναίκες και οι όρχεις στους άνδρες παράγουν εξίσου ορμονικά δραστικές ουσίες όπως επιτρέπουν ο υποθάλαμος και η υπόφυση.
2. Η ενισχυμένη σύνθεση της βιταμίνης D δεν θα συμβεί. Η συγκέντρωσή του στο αίμα εξαρτάται από την ποσότητα προβιταμίνης που παράγεται στο δέρμα υπό τη δράση της ηλιακής ακτινοβολίας.
3. Προστατεύστε τα ερυθροκύτταρα από τις χυμοτροπικές δηλητήρια της χοληστερόλης σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις.
4. Η αναγεννητική δράση του PLNP παραμένει: «κόβουν» τη βλάβη στις κυτταροπλασμικές μεμβράνες όλων των κυττάρων του σώματος μέσω της χοληστερόλης. Εδώ έχουν ένα μέρος για να περιπλανηθούν. Όντας συνεχώς στο αίμα, η LDL έρχεται σε επαφή με την εσωτερική επένδυση των αγγείων. Και όλα δεν θα ήταν τίποτα αν τόσο συχνά δεν υπέστη μικρο ζημιά. Η χοληστερόλη ενσωματώνεται σωφικά στις κυτταρικές μεμβράνες της εσωτερικής επένδυσης των αρτηριών, στη συνέχεια συσσωρεύεται στο κυτταρόπλασμα και στη συνέχεια - εντελώς στο πάχος των αγγειακών τοιχωμάτων, σχηματίζοντας μια αθηροσκληρωτική πλάκα.

Μόνο η LDL στη βιοχημεία τους είναι κατάλληλη για τοποθέτηση σε σκάφη. Άλλες λιποπρωτεΐνες δεν "περνούν χύτευση" σε μέγεθος, ειδικό βάρος, μοριακή δομή και πολικότητα. Ως εκ τούτου, η LDL χοληστερόλη ονομάζεται "κακή".

Αυτές οι καταθέσεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες στα σκάφη της βάσης του εγκεφάλου και της καρδιάς, καθώς αναπόφευκτα οδηγούν σε καρδιακή προσβολή της κατάλληλης θέσης (το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι κλινικός και όχι μορφολογικός όρος και μεταφράζεται ως "εγκεφαλικό επεισόδιο").

Πώς να καθορίσετε το επίπεδο της LDL στο αίμα

Η χοληστερόλη LDL στην βιοχημική εργαστηριακή ανάλυση του πλάσματος αίματος είναι ο κύριος δείκτης του κινδύνου ανάπτυξης και εξέλιξης καρδιαγγειακών παθήσεων, επειδή υπολογίζεται ο αθηρογενικός συντελεστής από αυτό.

Η εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα των λιπιδικών συμπλοκών (lipidogram) περιλαμβάνει επίσης VLDL, HDL, TG και χοληστερόλη που περιέχονται σε όλους τους τύπους λιποπρωτεϊνών (σύνολο). Είναι τεχνικά εύκολο και γρήγορο να προσδιοριστεί το OX, HDL και TG και χρειάζονται χρόνος και σπατάλη αντιδραστηρίων για τον καθορισμό του επιπέδου της LDL. Για να σωθούν και οι δύο, αναπτύχθηκε μια μαθηματική μέθοδος για τον υπολογισμό της ποσότητας "κακής" χοληστερόλης.

Αν ο προσδιορισμός του επιπέδου της LDL δεν πραγματοποιείται με απευθείας φυγοκέντρηση, υπολογίζεται σύμφωνα με το Friedwald χρησιμοποιώντας τους ακόλουθους τύπους μέτρησης.

Ο τύπος μέτρησης όταν η περιεκτικότητα αίματος των τριγλυκεριδίων είναι μικρότερη από 4,5 mmol / l:

LDL χοληστερόλη = ΟΧ - χοληστερόλη HDL - TG: 2.2

Μετρώντας τον τύπο για υψηλότερα τριγλυκερίδια:

LDL χοληστερόλη = ΟΧ - HDL χοληστερόλη - TG χ 0,45

CA = (ΟΗ-ΗϋΙ_): HDL

Η πρόγνωση της ανάπτυξης της αθηροσκληρωτικής παθολογίας του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και η τακτική της διόρθωσης του λιπιδικού μεταβολισμού, εξαρτάται από την αξία όλων αυτών των δεικτών. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να γίνει μια ανάλυση σχετικά με το επίπεδο των λιπιδίων, ειδικά για τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο.

Ενδείξεις για εξέταση

Για κανένα προφανή λόγο, συνιστάται ο έλεγχος του μεταβολισμού των λιπιδίων:

• μέχρι 45 ετών - μία φορά σε 5 χρόνια.
• μετά από 45 ετών - μία φορά κάθε 1 έτος.

Όμως, οι άνθρωποι σε κίνδυνο πρέπει να κάνουν φλεβική εξέταση αίματος για λιποπρωτεΐνες, ειδικά LDL χοληστερόλη, κάθε έξι μήνες. Το γεγονός είναι ότι η συνεχής επίδραση των αθηρογενών παραγόντων οδηγεί στην πρόοδο και την επιδείνωση της αθηροσκλήρωσης. Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες όχι μόνο δεν υποχωρούν, αλλά αυξάνονται σε μέγεθος και ποσότητα. Επομένως, παρατηρούνται μεταβολές σε ένα δοχείο σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης: από τα αρχικά έως τα πολύπλοκα (με εξέλκωση, αποσάθρωση, εναπόθεση ασβεστίου ή οστεοποίηση).

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με:

• παχυσαρκία ·
• κακές συνήθειες με τη μορφή καπνίσματος ή / και συχνής χρήσης οινοπνευματωδών ποτών ·
• εθισμός σε τρόφιμα πλούσια σε ζωικά λίπη, γρήγορο φαγητό, απλούς υδατάνθρακες.
• ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, που εκδηλώνεται με την καταστολή της λειτουργικής δραστηριότητάς του.
• υπέρταση (πρωτοβάθμια ή δευτεροβάθμια) ·
• σακχαρώδη διαβήτη αμφότερων των τύπων ή δευτερογενής υπεργλυκαιμία,
• ασθένειες του ιστού του ήπατος με την αποτυχία του.
• νεφρική νόσο, συνοδευόμενη από δυσλειτουργία.

Πώς να προετοιμάσετε και να περάσετε σωστά την ανάλυση

Μπορείτε να κάνετε την ανάλυση στον τόπο κατοικίας ή σε ιδιωτικό εργαστήριο.

Για να δωρίσετε αίμα σε δημόσιο ιατρικό ίδρυμα, χρειάζεστε μια παραπομπή από έναν γιατρό (τοπικό αστυνομικό, φίλο - πώς θα το κάνετε). Η δειγματοληψία αίματος γίνεται μόνο το πρωί, ενδεχομένως μετά από μακροχρόνια παραμονή στη γραμμή. Το αποτέλεσμα της μελέτης γίνεται γνωστό μετά από 1-3 ημέρες. Αλλά η ανάλυση είναι ελεύθερη και πολύπλοκη (θα προσδιοριστούν όλοι οι δείκτες που περιλαμβάνονται στο λιπιδικό σχήμα).

Δεν απαιτείται παραπομπή για την επίσκεψη σε ιδιωτικό εργαστήριο. Ο χρόνος αιμοληψίας καθορίζεται από τον ασθενή. Ο χρόνος του αποτελέσματος εξαρτάται από τον κατάλογο των απαραίτητων δεδομένων: τα ιδιωτικά εργαστήρια μπορούν να εξετάσουν το περιεχόμενο μόνο OX ή HDL κλπ. Αλλά σε αυτή την περίπτωση αποκλείεται ο μαθηματικός υπολογισμός της LDL. Ως εκ τούτου, στη ρεσεψιόν είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί το πεδίο της έρευνας. Με την ευκαιρία, μπορείτε να βρείτε το κόστος των υπηρεσιών και αφήστε τη δική σας διεύθυνση για να στείλετε το αποτέλεσμα με ηλεκτρονικό ταχυδρομείο.

Σε αυτή και σε άλλη περίπτωση, η προετοιμασία για την ανάλυση είναι η ίδια:

• κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από τη μετάβαση στο εργαστήριο, απαγορεύεται η βαριά σωματική και ψυχο-συναισθηματική πίεση.
• για αρκετές ημέρες απαγορεύεται η χρήση επιθετικών τροφίμων και ποτών, λιπαρών προϊόντων ζωικής και φυτικής προέλευσης.
• 2-3 μέρες πριν τη δωρεά αίματος, απαγορεύεται να πάει κανείς στη σάουνα ή στο ατμόλουτρο, να υποβληθεί σε διαδικασίες στο δωμάτιο φυσιοθεραπείας, να εξεταστεί με εξοπλισμό ακτίνων Χ και υπέρηχο,
• Απαγορεύεται να καταναλώνετε τροφή και ποτά, εκτός από το μη ανθρακούχο καθαρό νερό, για μισή ημέρα μέχρι να συλλεχθεί το βιοϋλικό.
• για μισή ώρα αμέσως πριν τη μελέτη, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα.

Λίγα λόγια για τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν τη χοληστερόλη στο αίμα. Πριν από την ανάλυση, πρέπει να ακυρωθούν για αρκετές ημέρες (με την άδεια του θεράποντος ιατρού). Μετά από έρευνα, μπορεί να υπάρχει κάποια ερώτηση σχετικά με την περαιτέρω πρόσληψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Ίσως θα ακυρωθούν και θα συνταγογραφηθεί άλλη φαρμακευτική θεραπεία.

Όπου προκύπτει το αποτέλεσμα, ο ειδικός ασχολείται με την αποκωδικοποίησή του. Μπορεί να είναι τοπικός θεραπευτής ή οικογενειακός γιατρός, καρδιολόγος, γαστρεντερολόγος, ενδοκρινολόγος. Ωστόσο, πρέπει να ξεκινήσετε από την κλινική της κοινότητας. Και εκεί θα δώσουν οδηγίες σε στενούς ειδικούς. Το τελευταίο στάδιο είναι πάντα μια επίσκεψη σε έναν διατροφολόγο που θα προσαρμόσει τη διατροφή, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της δυσλιπιδαιμίας.

Πρότυπο LDL σε άνδρες και γυναίκες

Η πρότυπη περιεκτικότητα σε LDL πλάσματος υπολογίζεται ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. Παρατίθεται σε ειδικό τραπέζι, το οποίο χρησιμοποιούν οι γιατροί στο έργο τους. Αξίζει να σημειωθεί ότι η αύξηση της ποσότητας LDL χοληστερόλης σε άνδρες και γυναίκες συμβαίνει διαφορετικά.

1. Στα αρσενικά, η κορυφή της καμπύλης χοληστερόλης είναι στην ενηλικίωση, καθώς η ποσότητα της LDL σχετίζεται άμεσα με τη συγκέντρωση των ανδρογόνων. Μόλις αρχίσει να ξεθωριάζει η σεξουαλική λειτουργία, το επίπεδο χοληστερόλης αρχίζει να μειώνεται (εάν δεν υπάρχουν λόγοι για υπερχοληστερολαιμία).
2. Στις μη έγκυες γυναίκες, η καμπύλη αντιπροσωπεύει μια σχεδόν επίπεδη γραμμή, που σταδιακά εκτείνεται προς τα πάνω. Κάθε εγκυμοσύνη στο γράφημα χοληστερόλης δείχνει ένα άλμα στην LDL, αλλά αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία: λίγους μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού, το λιπιδικό προφίλ αποκαθίσταται.

Το επιδιωκόμενο επίπεδο χαμηλής πυκνότητας χοληστερόλης από τη γέννηση έως την ηλικία ποικίλλει: μέχρι την ηλικία των 10 ετών φθάνει τα 3,3 mmol / l, κατά 40-4,4 και κατά 70-5,5 mmol / l.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι τιμές αναφοράς θεωρούνται ότι είναι 6,6-11,6 mmol / l.

Η αλλαγή των φυσιολογικών τιμών δεν θεωρείται ακόμα ασθένεια. Μπορεί να είναι παροδική και βραχυπρόθεσμη, χωρίς να προκαλεί παθολογικές διεργασίες στο σώμα, αλλά μπορεί να είναι σταθερή με τάση να επιδεινώνεται. Στην τελευταία περίπτωση, η ανισορροπία θα οδηγήσει σε μια ορισμένη ασθένεια με όλες τις συνέπειές της.

Η χοληστερόλη LDL είναι αυξημένη - τι σημαίνει αυτό

Στην έρευνα μπορεί να βρεθεί τόσο η πραγματική υπερχοληστερολαιμία όσο και η ψευδή.

1. Οι ψευδείς αριθμοί στην ανάλυση μπορεί να οφείλονται σε ακατάλληλη προετοιμασία, αντιδραστήρια χαμηλής ποιότητας, απειρία ενός εργαστηριακού βοηθού. Εάν ο ανθρώπινος παράγοντας παρεμβαίνει, είναι προτιμότερο να επαναλάβετε την ανάλυση. Εάν η χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας είναι και πάλι πάνω από την κανονική, αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματα είναι αληθή και δεν έχουν συμβεί σφάλματα.
2. Η πραγματική υπερχοληστερολαιμία υποδεικνύει την παρουσία μίας συγκεκριμένης νόσου που συμβάλλει στην αύξηση των επιπέδων της LDL. Στη συνέχεια οδηγεί στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης στην πλειονότητα του ενήλικου πληθυσμού.

Αιτίες ανισορροπίας

Οι λόγοι για την αύξηση της LDL στο πλάσμα χωρίζονται σε πρωτογενή, δευτερογενή και διατροφικά. Οι κύριες αιτίες περιλαμβάνουν κληρονομικές βλάβες στη σύνδεση της LDL με πρωτεΐνη, συχνά συνδυασμένες με τη δράση εξωτερικών παραγόντων. Δευτεροβάθμια - λόγω ενός ή συνδυασμού αρκετών χρόνιων ασθενειών. Η διατροφική υπερχοληστερολαιμία προκαλείται από την υπερβολική κατανάλωση τροφής.

Η δυσλιπιδαιμία, στην οποία το κλάσμα της LDL χοληστερόλης, είτε μόνη είτε σε συνδυασμό με άλλες λιποπρωτεΐνες, είναι αυξημένο, είναι το πιο επικίνδυνο από την άποψη της αθηροσκλήρωσης. Αν στραφούμε στην ταξινόμηση του Fredrickson, αυτό αντιστοιχεί στον τύπο της υπερλιπιδαιμίας ΙΙ α, ΙΙ και ΙΙΙ:

• II α - η κακή χοληστερόλη αυξήθηκε λόγω παραβιάσεων στη δίαιτα και χρόνιων ασθενειών (διαβήτης, υπέρταση, παθολογία του θυρεοειδούς, συκώτι, νεφρά, παχυσαρκία) ·
• II c - ο αυξημένος σχηματισμός κακής χοληστερόλης συμβαίνει λόγω του αυξημένου επιπέδου των προδρόμων του - των λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας,
• ΙΙΙ - υπερχοληστερολαιμία εξαιτίας της κληρονομικής στη φύση LDL, που περιπλέκεται από αθηροσκλήρωση σε νεαρή ηλικία.

Πιθανές συνέπειες

Εάν η χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας στο πλάσμα αίματος είναι αυξημένη, σίγουρα εναποτίθεται στο πάχος των αγγειακών τοιχωμάτων. Αλλά είναι μόνο πρωτοπόρος. Για την LDL ακολουθούμενη από πρωτεΐνες, αιμοπετάλια και κάποια άλλα σχηματισμένα στοιχεία, άλατα ασβεστίου. Έτσι, οι αθηροσκληρωτικές πλάκες καθίστανται σταθερές και δεν υποχωρούν, συνεπώς αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης αγγειακής παθολογίας.

Ως αποτέλεσμα της συνεχιζόμενης στένωσης του αυλού των αρτηριών και της απώλειας των αρτηριακών τοιχωμάτων της προηγούμενης ελαστικότητας, διαταράσσεται η διατροφή των ιστών, αυξάνεται η ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων και δεν υπάρχει επαρκής ανταπόκριση στις μεταβολές της αρτηριακής πίεσης. Επομένως, η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών περιπλέκεται από εγκεφαλικό επεισόδιο (αιμορραγία ή νέκρωση του μυελού), στεφανιαία νόσο - καρδιακή προσβολή, απόφραξη των αγγείων και των εντέρων - γάγγραινα. Επομένως, το επίπεδο της "κακής" χοληστερόλης θα πρέπει να διατηρείται εντός της κανονικής κλίμακας.

Πώς να φέρετε την LDL χοληστερόλη στο φυσιολογικό

Το σχέδιο για τη διόρθωση του λιπιδικού μεταβολισμού συντάσσεται από το γιατρό μεμονωμένα με βάση τα αποτελέσματα του λιπιδικού οργανα. Τα κύρια σημεία της είναι τα εξής:

• οι αλλαγές στον τρόπο ζωής με την εισαγωγή μιας ισορροπημένης διατροφής, η αυξημένη σωματική δραστηριότητα, η άρνηση να καπνίζουν και να καταναλώνουν οινόπνευμα,
• διόρθωση βάρους με τις παραπάνω μεθόδους, ιατρικά ή χειρουργικά (όχι με λιποαναρρόφηση, αλλά με απενεργοποίηση μέρους του γαστρεντερικού σωλήνα από την πεπτική διαδικασία).
• την εισαγωγή χρόνιων ασθενειών στο στάδιο της σταθερής ύφεσης ·
• μειώνοντας τη χοληστερόλη με λαϊκές θεραπείες και φαρμακευτικά σκευάσματα (φιμπράτες και στατίνες).

Χαμηλές τιμές LDL

Σπάνια, αλλά και η υποχοληστερολαιμία. Προκαλείται από την ανικανότητα του ήπατος να συνθέτει την απαιτούμενη ποσότητα προδρόμων λιποπρωτεϊνών (σε περίπτωση κίρρωσης, όγκου) και την παραβίαση της απορρόφησης χοληστερόλης στο έντερο σε δίαιτες υποχοληστερόλης. Δεδομένου ότι τα λιπίδια χαμηλής πυκνότητας εκτελούν συγκεκριμένη λειτουργία στο σώμα, η ανεπάρκεια τους θα εκδηλωθεί επίσης στα επίπεδα των κυττάρων, των ιστών και των οργάνων:

• μείωση των αναγεννητικών διεργασιών.
• επιλεκτική υποσιταμίνωση D;
• μείωση της συγκέντρωσης των ορμονών των επινεφριδίων και των αδένων φύλου.
• δυσπεψία;
• χρόνια κατάθλιψη.
• μείωση των νοητικών ικανοτήτων, μέχρι τη νόσο του Alzheimer.

Αποδεικνύεται ότι η μείωση της χοληστερόλης έχει αρνητική επίδραση στην υγεία καθώς και στην αύξηση. Και κάνοντας μια διόρθωση του μεταβολισμού του λίπους, είναι σημαντικό να μην το παρακάνετε και να μην φτάσετε στις ελάχιστες τιμές του HLNP. Μην είστε αυτο-φαρμακοποιός, αλλά θα πρέπει να απευθυνθείτε σε ειδικούς.

Η LDL έχει ανεξάρτητη σημασία στον μεταβολισμό, αλλά οι γιατροί εκτιμούν το βαθμό της τάσης για την αθηροσκληρωτική αγγειακή βλάβη σε ένα σύμπλεγμα. Επομένως, πρέπει να γνωρίζουν το επίπεδο όλων των άλλων συστατικών του λιπιδικού προφίλ και κάποιων άλλων βιοχημικών παραμέτρων αίματος. Έτσι, μπορούν να συνταγογραφήσουν την πιο κατάλληλη θεραπεία ή να προτείνουν κατάλληλα μέτρα για την πρόληψη της υπερχοληστερολαιμίας.

Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας - LDL: τι είναι, ο κανόνας, πώς να μειώσετε την απόδοση

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ονομάζονται επιβλαβείς ή κακές χοληστερόλες. Η αυξημένη συγκέντρωση της LDL προκαλεί καταθέσεις λίπους στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό οδηγεί σε στένωση, μερικές φορές πλήρη απόφραξη των αρτηριών, αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης με επικίνδυνες επιπλοκές: καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, ισχαιμία των εσωτερικών οργάνων.

Από πού προέρχονται οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας;

Οι LDL σχηματίζονται κατά τη διάρκεια χημικής αντίδρασης από λιποπρωτεΐνες VLDL - πολύ χαμηλής πυκνότητας. Διακρίνονται από χαμηλή περιεκτικότητα σε τριγλυκερίδια, υψηλή συγκέντρωση χοληστερόλης.

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας με διάμετρο 18-26 nm, το 80% του πυρήνα είναι λίπη, εκ των οποίων:

• 40% - εστέρες χοληστερόλης.
• 20% πρωτεΐνη.
• 11% - ελεύθερη χοληστερόλη.
• 4% - τριγλυκερόλες.

Το κύριο καθήκον των λιποπρωτεϊνών είναι η μεταφορά χοληστερόλης στους ιστούς και τα όργανα, όπου χρησιμοποιείται για τη δημιουργία κυτταρικών μεμβρανών. Ο σύνδεσμος χρησιμεύει ως απολιποπρωτεΐνη Β100 (πρωτεϊνικό συστατικό).

Τα ελαττώματα της απολιποπρωτεΐνης οδηγούν σε αποτυχίες του μεταβολισμού του λίπους. Οι λιποπρωτεΐνες συσσωρεύονται σταδιακά στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας την αποκόλληση τους, κατόπιν το σχηματισμό πλακών. Έτσι υπάρχει αθηροσκλήρωση, που οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος.

Η προοδευτική ασθένεια προκαλεί σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή συνέπειες: ισχαιμία εσωτερικών οργάνων, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, μερική απώλεια μνήμης, άνοια. Η αρτηριοσκλήρωση μπορεί να επηρεάσει οποιεσδήποτε αρτηρίες και όργανα, αλλά η καρδιά, τα κάτω άκρα, ο εγκέφαλος, τα νεφρά και τα μάτια συχνά υποφέρουν.

Ενδείξεις για εξετάσεις αίματος για τη χοληστερόλη LDL

Για να προσδιορίσετε τον αριθμό των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, κάντε μια βιοχημική εξέταση αίματος ή ένα προφίλ λιπιδίων.

Η εργαστηριακή έρευνα πρέπει να περάσει:

• Ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη οποιουδήποτε βαθμού. Η ανεπαρκής παραγωγή ινσουλίνης είναι κακή για ολόκληρο το σώμα. Η καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, η μνήμη υποβαθμίζεται. Η αυξημένη συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας επιδεινώνει μόνο την κατάσταση.
• Εάν η εξέταση αίματος αποκάλυψε αυξημένη χοληστερόλη, προδιαγράφεται ένα πρόσθετο λιπιδικό προφίλ για τον προσδιορισμό του λόγου της HDL και της LDL.
• Άτομα με οικογενειακή προδιάθεση για ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Εάν υπάρχουν συγγενείς που πάσχουν από αθηροσκλήρωση, στεφανιαίο σύνδρομο, οι οποίοι έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου, μικροσκοπική μικροσκοπική μικροσκοπική νόσο (νεαρή ηλικία έως 45 ετών).
• Με προβλήματα με την αρτηριακή πίεση, υπέρταση.
• Άτομα που πάσχουν από κοιλιακή παχυσαρκία που προκαλείται από ακατάλληλη διατροφή.
• Σε περιπτώσεις σημείων μεταβολικών διαταραχών.
• Τα άτομα ηλικίας άνω των 20 ετών θα πρέπει κατά προτίμηση να εξετάζονται κάθε πέντε χρόνια. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό των πρώτων σημείων αθηροσκλήρωσης, καρδιακών παθήσεων με γενετική προδιάθεση.
• Τα άτομα με στεφανιαία νόσο, μετά από καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, θα πρέπει να λαμβάνουν προχωρημένο αίμα 1 φορά σε 6-12 μήνες, εκτός εάν έχει οριστεί διαφορετική σειρά από γιατρό.
• Ασθενείς που υποβάλλονται σε φαρμακευτική αγωγή ή συντηρητική θεραπεία για τη μείωση της LDL - ως μέτρο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Πρότυπο LDL στο αίμα

Χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ποσότητας επιβλαβούς χοληστερόλης στον ορό του αίματος: έμμεση και άμεση.

Στην πρώτη, η συγκέντρωσή του προσδιορίζεται με υπολογισμό χρησιμοποιώντας τον τύπο Friedwald:

LDL = Ολική χοληστερόλη - HDL - TG / 2.2 (για mmol / l)

Κατά τον υπολογισμό λαμβάνεται υπόψη ότι η ολική χοληστερόλη (χοληστερόλη) μπορεί να αποτελείται από τρία λιπιδικά κλάσματα: χαμηλή, πολύ χαμηλή και υψηλή πυκνότητα. Επομένως, η μελέτη διεξάγεται τρεις φορές: σε LDL, HDL, τριγλυκερόλη.

Αυτή η μέθοδος είναι σημαντική εάν η TG (η ποσότητα των τριγλυκεριδίων) είναι κάτω από 4,0 mmol / l. Εάν τα στοιχεία είναι πολύ υψηλά, το πλάσμα αίματος είναι υπερκορεσμένο με χοληρικό ορό, η μέθοδος αυτή δεν χρησιμοποιείται.

Με την άμεση μέθοδο μετριέται η ποσότητα της LDL στο αίμα. Τα αποτελέσματα συγκρίνονται με τα διεθνή πρότυπα, τα οποία είναι τα ίδια για όλα τα εργαστήρια. Στις μορφές των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, τα στοιχεία αυτά βρίσκονται στη στήλη "Τιμές αναφοράς".

Πρότυπο LDL κατά ηλικία:

Με την ηλικία, κατά τη διάρκεια των ορμονικών αλλαγών, το ήπαρ παράγει περισσότερη χοληστερόλη, έτσι το ποσό αυξάνεται. Μετά από 70 χρόνια, οι ορμόνες δεν έχουν πλέον τόσο ισχυρή επίδραση στον μεταβολισμό των λιπιδίων, ως εκ τούτου, οι δείκτες LDL-C μειώνονται.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα της ανάλυσης

Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να μειώσει τη συγκέντρωση της κακής χοληστερόλης στο επιμέρους ποσοστό του ασθενούς.

Γενικοί δείκτες του προτύπου της LDL:

• Το 1,2-3,0 mmol / l είναι ο κανόνας της χοληστερόλης για έναν ενήλικα που δεν έχει χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων.
• έως και 2,50 mmol / l - ο κανόνας της χοληστερόλης για άτομα με σακχαρώδη διαβήτη οποιουδήποτε τύπου που έχουν ασταθή πίεση αίματος ή γενετική προδιάθεση για υπερχοληστερολαιμία.
• έως 2.00 mmol / l είναι ο κανόνας της χοληστερόλης για όσους είχαν καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, που έχουν CHD ή χρόνια αθηροσκλήρωση.

Στα παιδιά, η LDL, τα επίπεδα ολικής χοληστερόλης διαφέρουν από τους ενήλικες. Η αποκρυπτογράφηση των παιδικών δοκιμών περιλάμβανε έναν παιδίατρο. Οι αποκλίσεις παρατηρούνται πολύ συχνά στην εφηβεία, αλλά δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Οι δείκτες επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά από ορμονική ρύθμιση.

Πώς να προετοιμαστείτε για την έρευνα

Η μελέτη γίνεται με ικανοποιητική κατάσταση υγείας του ασθενούς. Δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων πριν από την ανάλυση, η τήρηση αυστηρής δίαιτας ή, αντίθετα, ο εαυτός σας επιτρέπεται να τρώνε περισσότερο.

Το αίμα στη χοληστερόλη λαμβάνεται από μια φλέβα. Είναι επιθυμητό ο ασθενής να μην τρώει ή να πίνει τίποτα 12 ώρες πριν τη διαδικασία. Η μελέτη δεν διεξάγεται με λοίμωξη από κρυολογήματα και 2 εβδομάδες μετά την πλήρη ανάρρωση. Εάν ο ασθενής έχει υποστεί πρόσφατα καρδιακή προσβολή, το αίμα τραβιέται για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο τρεις μήνες μετά την αποβολή του από το νοσοκομείο.

Στις εγκύους, το επίπεδο της LDL είναι αυξημένο, οπότε η μελέτη πραγματοποιείται τουλάχιστον έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Παράλληλα με τη μελέτη για την LDL, συνταγογραφήστε και άλλους τύπους εξετάσεων:

• λιπιδικό προφίλ.
• βιοχημική μελέτη των δοκιμών του ήπατος, των νεφρών.
• ανάλυση ούρων.
• πρωτεϊνική ανάλυση, λευκωματίνη.

Αιτίες διακυμάνσεων των επιπέδων LDL

Από όλους τους τύπους λιποπρωτεϊνών, η LDL είναι περισσότερο αθηρογόνος. Έχοντας μια μικρή διάμετρο, εισχωρούν εύκολα στο κελί, μπαίνοντας σε χημικές αντιδράσεις. Η ανεπάρκεια τους, καθώς και η υπερβολική, επηρεάζουν αρνητικά την εργασία του σώματος, προκαλώντας διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες.

Εάν η LDL είναι υψηλότερη από την κανονική, τότε ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης, καρδιακών παθήσεων και αιμοφόρων αγγείων είναι επίσης υψηλός. Οι λόγοι μπορεί να είναι κληρονομικές παθολογίες:

• Γενετική υπερχοληστερολαιμία - ένα ελάττωμα στους υποδοχείς LDL. Η χοληστερόλη απομακρύνεται αργά από τα κύτταρα, συσσωρεύεται στο αίμα, αρχίζει να καθιζάνει στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.
• Κληρονομική υπερλιπιδαιμία. Η μειωμένη παραγωγή HDL οδηγεί στη συσσώρευση τριγλυκεριδίων, LDL, VLDL λόγω της βραδείας αποδέσμευσης τους από τους ιστούς.
• Συγγενής παθολογία της απολιποπρωτεΐνης. Εσφαλμένη σύνθεση πρωτεϊνών, αυξημένη παραγωγή απολιποπρωτεΐνης Β. Χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε LDL, VLDL, χαμηλά επίπεδα HDL.

Η δευτερογενής υπερλιποπρωτεϊναιμία, που προκαλείται από ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, μπορεί να είναι η αιτία της αύξησης των λιπιδίων:

• Υποθυρεοειδισμός - μείωση στο επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών. Προκαλεί παραβίαση των υποδοχέων απολιποπρωτεΐνης.
• Ασθένειες των επινεφριδίων, συμβάλλουν στην αύξηση της παραγωγής κορτιζόλης. Η περίσσεια αυτής της ορμόνης προκαλεί την ανάπτυξη LDL, VLDL, τριγλυκεριδίων.
• Η νεφρική δυσλειτουργία χαρακτηρίζεται από εξασθενημένο μεταβολισμό, μεταβολές στο λιπιδικό προφίλ, μεγάλη απώλεια πρωτεΐνης. Το σώμα, προσπαθώντας να αντισταθμίσει την απώλεια ζωτικών ουσιών, αρχίζει να παράγει πολλή πρωτεΐνη, LDL, VLDL.
• Διαβήτης. Η ανεπάρκεια ινσουλίνης, η αύξηση της γλυκόζης αίματος επιβραδύνει την επεξεργασία της χοληστερόλης, αλλά ο όγκος της, που παράγεται από το ήπαρ, δεν μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, οι λιποπρωτεΐνες αρχίζουν να συσσωρεύονται μέσα στα αγγεία.
• Η χολόσταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο των ηπατικών νόσων, των ορμονικών διαταραχών, χαρακτηρίζεται από ανεπάρκεια χολής. Παραβιάζει την πορεία των μεταβολικών διεργασιών, προκαλεί την ανάπτυξη κακής χοληστερόλης.

Όταν το επίπεδο της LDL αυξάνεται, στο 70% των περιπτώσεων η αιτία είναι οι λεγόμενοι θρεπτικοί παράγοντες που είναι εύκολο να εξαλειφθούν:

• Ακατάλληλη διατροφή. Η κυριαρχία των τροφών πλούσιων σε ζωικά λίπη, trans-λιπαρά, τρόφιμα ευκολίας, γρήγορο φαγητό προκαλεί πάντα αύξηση της επιβλαβούς χοληστερόλης.
• Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας. Η υποδυμναμία επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα, διακόπτει τον μεταβολισμό των λιπιδίων, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της HDL, αύξηση της LDL.
• Φάρμακα. Τα κορτικοστεροειδή, τα αναβολικά στεροειδή, τα ορμονικά αντισυλληπτικά επιδεινώνουν το μεταβολισμό, προκαλώντας μείωση της σύνθεσης HDL. Σε 90% των περιπτώσεων, το προφίλ των λιπιδίων αποκαθίσταται σε 3-4 εβδομάδες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Σπάνια, κατά τη διάρκεια του λιπιδιογραφήματος, η υποχοληστερολαιμία μπορεί να διαγνωστεί σε έναν ασθενή. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς ασθένειες:

• Αβιταλιποπρωτεϊναιμία - μειωμένη απορρόφηση, μεταφορά λιπιδίων στους ιστούς. Μείωση ή πλήρης απουσία LDL, VLDL.
• Η νόσος του Ταγγέρη είναι μια σπάνια γενετική ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων, όταν το αίμα περιέχει μικρή HDL, LDL, αλλά ανιχνεύεται υψηλή συγκέντρωση τριγλυκεριδίων.
• Οικογενειακή υπερχυλομυοκρομία. Εμφανίζεται λόγω της παραβίασης της λύσης της χυλομικρόνης. HDL, μειωμένη LDL. Χυλομικράνια, τριγλυκερίδια αυξήθηκαν.

Εάν μειωθεί η LDL, υποδεικνύει επίσης ασθένειες των εσωτερικών οργάνων:

• Υπερθυρεοειδισμός - υπερθυρεοειδισμός, αυξημένη παραγωγή θυροξίνης, τριιωδοθυρονίνη. Προκαλεί κατάθλιψη της σύνθεσης χοληστερόλης.
• Οι ασθένειες του ήπατος (ηπατίτιδα, κίρρωση) οδηγούν σε σοβαρές αποτυχίες του μεταβολισμού. Προκαλούν μείωση της ολικής χοληστερόλης, των λιποπρωτεϊνών υψηλής και χαμηλής πυκνότητας.
• Οι μολυσματικές ιογενείς ασθένειες (πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα) προκαλούν προσωρινές διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων, μια ελαφρά μείωση της λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας. Συνήθως, το προφίλ των λιπιδίων αποκαθίσταται 2-3 μήνες μετά την ανάρρωση.

Μία ελαφρά μείωση της ολικής χοληστερόλης και των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας ανιχνεύεται επίσης μετά από παρατεταμένη νηστεία, σε περιόδους έντονου στρες, κατάθλιψης.

Πώς να μειώσετε τη χοληστερόλη LDL

Όταν το επίπεδο της LDL είναι αυξημένο και δεν σχετίζεται με κληρονομικούς παράγοντες, το πρώτο πράγμα που είναι επιθυμητό να κάνουμε είναι να αλλάξουμε τις αρχές της διατροφής, του τρόπου ζωής. Ο κύριος στόχος είναι να αποκατασταθεί ο μεταβολισμός, να μειωθεί η LDL, να αυξηθεί η ωφέλιμη χοληστερόλη. Αυτό θα βοηθήσει:

• Φυσική δραστηριότητα Κατά τη διάρκεια της άσκησης, το αίμα εμπλουτίζεται με οξυγόνο. Καίει LDL, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, διευκολύνει το φορτίο στην καρδιά. Εκείνοι που προηγουμένως οδήγησαν καθιστική ζωή, θα πρέπει να εισαγάγετε τη σωματική δραστηριότητα σταδιακά. Αρχικά μπορεί να περπατά, να τρέχει εύκολα. Στη συνέχεια, μπορείτε να προσθέσετε γυμναστική το πρωί, ποδηλασία, κολύμπι. Άσκηση κατά προτίμηση κάθε μέρα για 20-30 λεπτά.
• Η σωστή διατροφή. Η βάση της διατροφής θα πρέπει να είναι προϊόντα που βελτιώνουν την εργασία του πεπτικού συστήματος, του μεταβολισμού, επιταχύνοντας την παραγωγή της LDL από το σώμα. Τα ζωικά λίπη χρησιμοποιούνται με φειδώ. Να τους αποκλείσει πλήρως από τη διατροφή δεν μπορεί να είναι. Τα ζωικά λίπη, οι πρωτεΐνες παρέχουν στο σώμα ενέργεια, συμπληρώνουν τα αποθέματα χοληστερόλης, επειδή το 20% αυτής της ουσίας πρέπει να προέρχεται από τα τρόφιμα.

Η βάση του μενού με υψηλό επίπεδο LDL και ολική χοληστερόλη θα πρέπει να είναι τα ακόλουθα προϊόντα:

• φρέσκα ή βραστά λαχανικά, φρούτα, φρέσκα μούρα.
• Θαλασσινά ψάρια - ειδικά κόκκινα, που περιέχουν πολλά ωμέγα-3 οξέα.
• μη λιπαρό κέφι, γάλα, φυσικό γιαούρτι με συμπληρώματα διατροφής.
• δημητριακά, δημητριακά - των οποίων είναι καλύτερα να μαγειρεύουν κουάκερ, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιήσετε λαχανικά για γαρνιτούρα?
• λαχανικό, ελαιόλαδο, λιναρόσπορο - μπορεί να προστεθεί σε σαλάτες, που λαμβάνονται με άδειο στομάχι το πρωί, 1 κουταλιά της σούπας. l.
• χυμοί από λαχανικά, φρούτα, μούρα smoothie, πράσινο, τσάι τζίντζερ, εκχυλίσματα βοτάνων, ποτά φρούτων, κομπόστες.

Η αρχή του μαγειρέματος - η απλότητα. Τα προϊόντα βράζουν, ψήνουν στο φούρνο χωρίς κρούστα, μαγειρεμένα σε ένα διπλό λέβητα. Τελειωμένα πιάτα μπορεί να είναι ελαφρώς αλατισμένα, προσθέστε λάδι, βότανα, καρύδια, σπόρους λινάρι, σουσάμι. Τηγανητό, πικάντικο, καπνιστό - αποκλεισμένο. Η βέλτιστη διατροφή είναι 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.

Εάν μια αλλαγή στη διατροφή, η σωματική δραστηριότητα δεν συνέβαλε στην ομαλοποίηση του επιπέδου της LDL, ή όταν η αύξηση της οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες συνταγογραφούμενα φάρμακα:

• Οι στατίνες μειώνουν το επίπεδο της LDL στο αίμα λόγω της αναστολής της σύνθεσης χοληστερόλης στο ήπαρ. Σήμερα είναι το κύριο φάρμακο στην καταπολέμηση της αυξημένης χοληστερόλης. Έχει σημαντικά μειονεκτήματα - πολλές παρενέργειες, προσωρινή επίδραση. Όταν η θεραπεία διακόπτεται, το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης επιστρέφει στις προηγούμενες τιμές. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με κληρονομική μορφή της νόσου αναγκάζονται να τους πάρουν όλη τη ζωή τους.
• Τα ινικά άλατα ενισχύουν την παραγωγή λιπάσης, μειώνοντας την ποσότητα των LDL, VLDL, τριγλυκεριδίων στους περιφερειακούς ιστούς. Αυτά βελτιώνουν το προφίλ των λιπιδίων, επιταχύνουν την απέκκριση της χοληστερόλης από το πλάσμα αίματος.
• Οι συμπλοκοποιητές χολικών οξέων διεγείρουν την παραγωγή αυτών των οξέων από τον οργανισμό. Αυτό επιταχύνει την εξάλειψη των τοξινών, των σκωριών, της LDL μέσω των εντέρων.
• Το νικοτινικό οξύ (Νιασίνη) δρα στα αγγεία, τα αποκαθιστά: διευρύνει τα στενά κενά, βελτιώνει τη ροή αίματος, απομακρύνει μικρές συσσωρεύσεις λιπιδίων χαμηλής πυκνότητας από τα αγγεία.

Η πρόληψη των αποκλίσεων από τον κανόνα της LDL είναι σύμφωνη με τις αρχές της σωστής διατροφής, της απόρριψης των κακών συνηθειών, της μέτριας σωματικής άσκησης.

Μετά από 20 χρόνια, συνιστάται να κάνετε μια εξέταση αίματος κάθε 5 χρόνια για να παρακολουθήσετε τυχόν αποτυχίες του μεταβολισμού των λιπιδίων. Συνιστάται στους ηλικιωμένους να κάνουν ένα προφίλ λιπιδίων κάθε 3 χρόνια.

Λογοτεχνία

1. Michael Pignone, MD, MPH. Διαχείριση της αυξημένης λιποπρωτεϊνης-χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας (LDL-C) στην πρωτογενή πρόληψη της καρδιαγγειακής νόσου, 2018
2. Ya. L. Tyuryumin, V. Shanturov, Ε. Ε. Tyuryumina, Physiology of Cholesterol (Review), 2012
3. Nikiforov Ν.G., Grachev Α.Ν., Sobenin Ι.Α., Orekhov Α.Ν., Kzhyshkovska Yu.G. Η αλληλεπίδραση της φυσικής και της τροποποιημένης λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας με τα κύτταρα του έσω χιτώνα στην αθηροσκλήρωση, το 2013

Υλικό που συντάχθηκε από τους δημιουργούς του έργου
σύμφωνα με τη συντακτική πολιτική του ιστότοπου.

Χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες (LDL): ποιο είναι το πρότυπο, πώς να μειώσετε

Η LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας) δεν ονομάζεται τυχαία «κακή χοληστερόλη». Τα φιαλίδια με θρόμβους (μέχρι πλήρους αποκλεισμού), αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης αρτηριοσκλήρωσης με τις πιο σοβαρές επιπλοκές: έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο και θάνατο.

LDL - τι είναι αυτό

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας είναι το αποτέλεσμα των ανταλλαγών λιποπρωτεϊνών με πολύ χαμηλή και ενδιάμεση πυκνότητα. Το προϊόν περιέχει ένα σημαντικό συστατικό: την απολιποπρωτεΐνη Β100, η ​​οποία χρησιμεύει ως σύνδεσμος για την επαφή με τους κυτταρικούς υποδοχείς και την ικανότητα διείσδυσης.

Αυτός ο τύπος λιποπρωτεΐνης συντίθεται στο αίμα από το ένζυμο λιποπρωτεϊνική λιπάση και εν μέρει στο ήπαρ, με τη συμμετοχή της ηπατικής λιπάσης. Η πυρήνα LDL 80% αποτελείται από λίπος (κυρίως - από χοληστερόλη εστέρα).

Το κύριο καθήκον της LDL είναι η χορήγηση χοληστερόλης στους περιφερειακούς ιστούς. Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας, παρέχουν χοληστερόλη στο κελί, όπου χρησιμοποιείται για τη δημιουργία μιας στερεής μεμβράνης. Αυτό οδηγεί σε μείωση του περιεχομένου του στο αίμα.

Στη σύνθεση του προϊόντος:

1. 21% πρωτεΐνη.
2. 4% τριγλυκερόλες.
3. 41% εστέρων χοληστερόλης.
4. 11% της ελεύθερης χοληστερόλης.

Εάν οι υποδοχείς για τη λειτουργία της LDL με διαταραγμένες λιποπρωτεΐνες απολέσουν τα αιμοφόρα αγγεία, συσσωρεύονται στο κανάλι. Έτσι αναπτύσσεται η αθηροσκλήρωση, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι η στένωση του αυλού στα αγγεία και οι δυσλειτουργίες του κυκλοφορικού συστήματος.

Η παθολογική διαδικασία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες στη μορφή της στεφανιαίας νόσου, της καρδιακής προσβολής, της άνοιας που σχετίζεται με την ηλικία, του εγκεφαλικού επεισοδίου. Η αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται σε οποιοδήποτε όργανο - καρδιά, εγκέφαλο, μάτια, γαστρεντερική οδό, νεφρά, πόδια.

Από όλους τους τύπους λιποπρωτεϊνών, η LDL είναι η πλέον αθηρογόνος, καθώς συμβάλλει περισσότερο στην πρόοδο της αθηροσκλήρωσης.

Ποιος συνταγογραφείται για την LDL;

Στην υποχρεωτική σειρά της LDL στη βιοχημική ανάλυση του αίματος πρέπει να καθοριστεί:

• Νέοι ηλικίας άνω των 20 ετών κάθε 5 χρόνια: πρέπει να ελέγχουν τον βαθμό κινδύνου αθηροσκλήρωσης.
• Αν οι δοκιμές αποκάλυψαν αυξημένη ολική χοληστερόλη,
• Άτομα που κινδυνεύουν από καρδιακές παθήσεις (όταν η οικογένεια κατέγραψε τα γεγονότα απροσδόκητου θανάτου, καρδιακή προσβολή σε νέους (κάτω των 45) συγγενών, στεφανιαίο σύνδρομο).
• Όταν η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει το υπερτασικό κατώφλιο των 140/90 mm Hg.
• Οι διαβητικοί με διαβήτη οποιουδήποτε τύπου, οι ασθενείς με μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη πρέπει να εξετάζονται κάθε χρόνο.
• Στην παχυσαρκία με την περιφέρεια της γυναικείας μέσης 80 cm και 94 cm - αρσενικό?
• Εάν εντοπιστούν συμπτώματα μεταβολισμού λιπιδίων.
• Κάθε έξι μήνες - με στεφανιαία νόσο, μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή, αορτικό ανεύρυσμα, ισχαιμία του ποδιού.
• Ένα μήνα και μισό μετά την έναρξη μιας θεραπευτικής διατροφής ή φαρμακευτικής θεραπείας για τη μείωση της LDL - για τον έλεγχο των αποτελεσμάτων.

Πρότυπο LDL στο αίμα

Έχουν αναπτυχθεί δύο μέθοδοι για τη μέτρηση του επιπέδου της LDL: έμμεση και άμεση. Για την πρώτη μέθοδο, χρησιμοποιήστε τον τύπο: LDL = ολική χοληστερόλη - HDL - (TG / 2.2). Οι υπολογισμοί αυτοί λαμβάνουν υπόψη ότι η χοληστερόλη μπορεί να είναι σε 3 κλάσματα - με χαμηλή, πολύ χαμηλή και υψηλή πυκνότητα. Για να ληφθούν τα αποτελέσματα, διεξάγονται 3 μελέτες: για τη συνολική χοληστερόλη, την HDL και την τριγλυκερόλη. Με αυτήν την προσέγγιση, υπάρχει κίνδυνος αναλυτικού σφάλματος.

Αξιολογώντας αξιόπιστα τη συγκέντρωση της LDL χοληστερόλης στο αίμα ενός ενήλικα δεν είναι εύκολο, γενικά, υποθέστε ότι στην χοληστερόλη VLDL περίπου το 45% του συνολικού όγκου των τριγλυκεριδίων. Ο τύπος είναι κατάλληλος για υπολογισμούς όταν η περιεκτικότητα σε τριγλυκερόλη δεν υπερβαίνει τα 4,5 mmol / l, και δεν υπάρχουν χυλομικράνια.

Μια εναλλακτική μέθοδος περιλαμβάνει την άμεση μέτρηση της LDL στο αίμα. Οι κανόνες αυτού του δείκτη ορίζουν διεθνή πρότυπα, είναι τα ίδια για όλα τα εργαστήρια. Με τη μορφή αναλύσεων μπορείτε να τα βρείτε στην ενότητα "Τιμές αναφοράς".

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματά σας

Η ηλικία, οι χρόνιες παθήσεις, η επιβάρυνση της κληρονομικότητας και άλλα κριτήρια κινδύνου ρυθμίζουν τις παραμέτρους του προτύπου της LDL. Όταν επιλέγετε μια δίαιτα ή μια ιατρική θεραπεία, το καθήκον του γιατρού είναι να μειώσετε την LDL στο ατομικό πρότυπο ενός συγκεκριμένου ασθενούς!

Χαρακτηριστικά των επιμέρους κανόνων της LDL:

1. Μέχρι 2,5 mmol / l - για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, διαβητικούς, υπερτασικούς ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα μείωσης της αρτηριακής πίεσης, καθώς και κληρονομική προδιάθεση (υπήρχαν συγγενείς με CVD στην οικογένεια - άνδρες κάτω των 55 ετών, γυναίκες - έως 65 ετών).
2. Έως 2,0 mmol / l - για ασθενείς που έχουν ήδη υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, ανευρύσμα αορτής, ισχαιμικές επιθέσεις τρανσίστορ και άλλες σοβαρές συνέπειες αθηροσκλήρωσης.

Η χοληστερόλη LDL στο αίμα των γυναικών μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από τον αρσενικό κανόνα προς την κατεύθυνση της αύξησης. Για τα παιδιά, υπάρχουν δικές τους ομάδες κινδύνου. Η αποκωδικοποίηση τέτοιων αποτελεσμάτων δοκιμών περιελάμβανε παιδίατρο.

Πώς να προετοιμαστείτε για την έρευνα

Η ανάλυση πραγματοποιείται σε σχετικά υγιή κατάσταση υγείας. Την παραμονή δεν πρέπει να συνταγογραφήσετε ειδική διατροφή για τον εαυτό σας, να πάρετε συμπληρώματα διατροφής ή φάρμακα.

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα με άδειο στομάχι, 12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Ο ασθενής θα πρέπει να είναι σε κατάσταση ηρεμίας: μία εβδομάδα πριν από την εξέταση δεν μπορεί να συμμετάσχει ενεργά σε αθλήματα, δεν συνιστάται και βαριά σωματική άσκηση.

Κατά την έξαρση χρόνιων παθήσεων, μετά από καρδιακή προσβολή, χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματισμούς, μετά από χειρουργική διάγνωση (λαπαροσκοπική, βρογχοσκόπηση κλπ.), Οι εξετάσεις μπορούν να ληφθούν όχι νωρίτερα από έξι μήνες.

Στις εγκύους, το επίπεδο της LDL μειώνεται, συνεπώς είναι λογικό να πραγματοποιείται έρευνα όχι νωρίτερα από έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση του παιδιού.

Η ανάλυση για την LDL διεξάγεται παράλληλα με άλλους τύπους εξετάσεων:

• Βιοχημική ανάλυση του αίματος, που αποτελείται από δείγματα ήπατος και νεφρών.
• Γενική ανάλυση ούρων
• Γενική εξέταση αίματος.
• Λιπιδογράφημα (κοινή CL, τριγλυκερόλες, HDL, VLDL, απολιπο-πρωτεΐνη Α και Β-100, χυλομικρόνες,
• αθηρωματικό συντελεστή).
• Κοινή πρωτεΐνη, λευκωματίνη.

Τι πρέπει να ξέρετε για την LDL

Μέρος αυτού του τύπου λιποπρωτεϊνών, όταν μετακινείται με την κυκλοφορία του αίματος, χάνει την ικανότητα να δεσμεύεται στους υποδοχείς του. Το μέγεθος των σωματιδίων LDL είναι μόνο 19-23 nm. Η αύξηση του επιπέδου συμβάλλει στη συσσώρευση τους στην εσωτερική πλευρά των αρτηριών.

Αυτός ο παράγοντας αλλάζει τη δομή των αιμοφόρων αγγείων: η τροποποιημένη λιποπρωτεΐνη απορροφάται από τους μακροφάγους, μετατρέποντάς την σε «αφρώδες κύτταρο». Αυτή η στιγμή προκαλεί αθηροσκλήρωση.

Η υψηλότερη αθηρογένεση είναι αυτή η ομάδα λιποπρωτεϊνών: με μικρές διαστάσεις, εισέρχονται ελεύθερα σε κύτταρα, εισέρχονται γρήγορα σε χημικές αντιδράσεις.
Το γεγονός του προσδιορισμού της LDL είναι τυπικό για υψηλές συγκεντρώσεις τριγλυκερόλης.

Η μείωση της LDL - τι σημαίνει αυτό; Οι παρακάτω παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα:

• Ο θυρεοειδής θυροξίνη, τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη (θηλυκές ορμόνες), τα απαραίτητα φωσφολιπίδια, οι βιταμίνες C και B6, οι μικρές δόσεις οινοπνευματωδών ποτών, η μέτρηση της συστηματικής φυσικής δραστηριότητας, η ισορροπημένη διατροφή μειώνουν τους δείκτες.
• Και αν η HDL είναι αυξημένη, τι σημαίνει αυτό; Αυξήστε τη συγκέντρωση των αναστολέων της χοληστερόλης, των οιστρογόνων, των διουρητικών του βρόχου, των ορμονικών αντισυλληπτικών, της κατάχρησης οινοπνεύματος και καπνού, την υπερκατανάλωση με τη χρήση λιπών και θερμίδων.

Αιτίες αλλαγών στα επίπεδα της LDL

Προϋποθέσεις για τη μείωση της συγκέντρωσης της LDL μπορεί να είναι
συγγενής παθολογία του μεταβολισμού των λιπιδίων:

• Η αβαταλιποπρωτεϊναιμία είναι μια μεταβολική διαταραχή της απολιποπρωτεΐνης, η οποία είναι μια πρωτεΐνη που δεσμεύει τη χοληστερόλη σε σωματίδια λιποπρωτεϊνών.
• Η παθολογία της Ταγγέρης είναι μια σπάνια παθολογία όταν οι εστέρες χοληστερόλης συσσωρεύονται σε μακροφάγα, τα οποία είναι κύτταρα του ανοσοποιητικού που δημιουργούνται για την καταπολέμηση ξένων σωμάτων. Συμπτώματα - ανάπτυξη του ήπατος και του σπλήνα, ψυχικές διαταραχές. η περιεκτικότητα σε HDL και LDL στο πλάσμα είναι σχεδόν μηδενική, η συνολική χοληστερόλη μειώνεται. τα τριακυλγλυκερίδια είναι λίγο υπερτιμημένα.
• Η κληρονομική υπερχυλομυοκρομία - υψηλή περιεκτικότητα σε χυλομικράνια, σε παράλληλα υψηλά ποσοστά τριακυλγλυκεριδίων, μείωσε την HDL και την LDL, τον κίνδυνο ακούσιας παγκρεατίτιδας.

Εάν μειωθεί η LDL, η αιτία μπορεί να είναι δευτερογενείς παθολογίες:

• Υπερθυρεοειδισμός - υπερκινητικότητα του θυρεοειδούς.
• Παθήσεις του ήπατος - ηπατίτιδα, κίρρωση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια με υπέρταση στο ήπαρ.
• Φλεγμονές και μολυσματικές ασθένειες - πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, παρατορικός αποστάτης.

Εάν η LDL είναι αυξημένη, τα αίτια πρέπει να είναι συγγενής υπερλιποπρωτεϊναιμία:

• Κληρονομική υπερχοληστερολαιμία - διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους, υψηλή LDL λόγω της αυξημένης παραγωγής τους και μειωμένου ρυθμού εξάλειψης των κυττάρων λόγω δυσλειτουργίας του υποδοχέα.
• Η γενετική υπερλιπιδαιμία και η υπερβελοποιητική πρωτεϊναιμία - παράλληλη συσσώρευση τριακυλογλυκερόλης και χοληστερόλης, η HDL στο αίμα μειώνεται. αυξημένη παραγωγή Β100 - μια πρωτεΐνη που δεσμεύει χοληστερόλη με σωματίδια λιποπρωτεϊνών για μεταφορά.
• Υπερχοληστερολαιμία λόγω της αύξησης της ολικής χοληστερόλης στο αίμα με συνδυασμό γενετικών και επίκτητων αιτιών (κακές συνήθειες, διατροφική συμπεριφορά, σωματική αδράνεια).
• Η συγγενής παθολογία της απολιποπρωτεΐνης που σχετίζεται με την εξασθενημένη πρωτεϊνική σύνθεση. Ο ρυθμός απόσυρσης της HDL από τον ιστό μειώνεται, η περιεκτικότητά του στο αίμα αυξάνεται.

Δευτερογενής υπερλιποπρωτεϊναιμία με τη μορφή:

• Ο υποθυρεοειδισμός, που χαρακτηρίζεται από χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς, δυσλειτουργία υποδοχέων κυττάρων για την LDL.
• Ασθένειες των επινεφριδίων όταν αυξημένη πυκνότητα κορτιζόλης πυροδοτεί την ανάπτυξη χοληστερόλης και τριακυλογλυκεριδίων.
• Νεφρωσικό σύνδρομο με τη μορφή αυξημένης απώλειας πρωτεΐνης, συνοδευόμενο από την ενεργό παραγωγή του στο ήπαρ.
• Νεφρική ανεπάρκεια - πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.
• Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι η πιο επικίνδυνη μη αντιρροπούμενη μορφή όταν, λόγω ανεπάρκειας ινσουλίνης, η επεξεργασία των λιποπρωτεϊνών με μεγάλο ποσοστό λίπους επιβραδύνεται και το ήπαρ το συνθέτει ολοένα και περισσότερο.
• Ανορεξία στο νευρικό σύστημα.
• Διαλείπουσα πορφυρία, που χαρακτηρίζεται από διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών της πορφυρίνης, η οποία είναι μια χρωστική ουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Πρόληψη της ανισορροπίας από την HDL

Πώς να θεραπεύσετε τα αυξημένα επίπεδα HDL;

Η βάση της σταθεροποίησης των δεικτών της LDL - αναδιάρθρωση του τρόπου ζωής:

• Αλλαγή της συμπεριφοράς κατανάλωσης προς τη δίαιτα χαμηλών θερμίδων με ελάχιστη ποσότητα λίπους.
• Έλεγχος βάρους, μέτρα για την ομαλοποίηση.
• Συστηματική αερόβια εκπαίδευση.

Η συμμόρφωση με την κατάλληλη διατροφή (πρόσληψη θερμίδων από λιπαρά τρόφιμα δεν είναι μεγαλύτερη από 7%) και ένας ενεργός τρόπος ζωής μπορεί να μειώσει το επίπεδο της LDL χοληστερόλης κατά 10%.

Πώς να ομαλοποιήσετε την LDL, εάν εντός δύο μηνών από τη συμμόρφωση με αυτές τις συνθήκες, τα επίπεδα της LDL δεν φτάνουν στο επιθυμητό επίπεδο; Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείτε φαρμακευτική αγωγή - λοβαστατίνη, ατορβαστατίνη, σιμβαστατίνη και άλλες στατίνες, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς υπό την επίβλεψη ιατρού.

Πώς να μειώσετε την πιθανότητα των επιθετικών επιπτώσεων της "κακής" χοληστερόλης, δείτε το βίντεο

"Πολύ κακή" χοληστερόλη

Μεταξύ των 5 κύριων φορέων χοληστερόλης είναι οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL), οι οποίες έχουν το υψηλότερο δυναμικό αθηρογένεσης. Συντίθενται στο ήπαρ, το μέγεθος της πρωτεϊνικής λιπαρής ουσίας είναι από 30 έως 80 nm.

Δεδομένου ότι το αίμα περιέχει έως και 90% νερό, τα λίπη χρειάζονται μια «συσκευασία» - πρωτεΐνη για μεταφορά. Η ποσότητα πρωτεΐνης και λίπους στις λιποπρωτεΐνες και δείχνει την πυκνότητα τους.

Όσο περισσότερες λιποπρωτεΐνες, τόσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητά τους σε λιπαρά, και συνεπώς ο κίνδυνος για τα αιμοφόρα αγγεία. Για το λόγο αυτό, τα VLDLs είναι τα "χειρότερα" όλων των αναλόγων. Προκαλούν σοβαρές συνέπειες της αθηροσκλήρωσης (καρδιακή προσβολή, στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο).

Στη σύνθεση του VLDL:

• 10% πρωτεΐνη.
• 54% τριγλυκερίδια.
• 7% ελεύθερη χοληστερόλη;
• 13% εστεροποιημένη χοληστερόλη.

Ο κύριος σκοπός τους είναι η μεταφορά τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης που παράγονται στο ήπαρ, το λίπος και τους μυς. Παρέχοντας λίπος, τα VLDLs δημιουργούν μια ισχυρή αποθήκη ενέργειας στο αίμα, αφού η επεξεργασία τους παράγει τις περισσότερες θερμίδες.

Σε επαφή με την HDL, αποδίδουν τριγλυκερίδια και φωσφολιπίδια και λαμβάνουν τους εστέρες της χοληστερόλης. Έτσι, το VLDL μετατρέπεται σε έναν τύπο λιποπρωτεΐνης με ενδιάμεση πυκνότητα, υψηλό ποσοστό των οποίων απειλεί την αθηροσκλήρωση, CVD, καταστροφές στον εγκέφαλο.

Μετρήστε τη συγκέντρωσή τους στο αίμα με τους ίδιους τύπους, τον κανόνα για το VLDL - μέχρι 0,77 mmol / l. Οι αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα είναι παρόμοιες με το υπόβαθρο των διακυμάνσεων της LDL και των τριγλυκεριδίων.

Πώς να εξουδετερώσετε την "κακή" χοληστερόλη - συμβουλές γιατρού βιολογικών επιστημών Galina Grossman σε αυτό το βίντεο