Το ήπαρ είναι ένα από τα κύρια όργανα, χωρίς το οποίο η ανθρώπινη ύπαρξη είναι αδύνατη. Συμμετέχει σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες και την πέψη, εξουδετερώνει τις τοξικές ουσίες. Οι ηπατικές εξετάσεις περιλαμβάνουν ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων, με τις οποίες ο γιατρός μπορεί να καταλάβει πώς λειτουργεί το ήπαρ του ασθενούς και την κατάσταση των ιστών του. Οι ηπατικές εξετάσεις στα παιδιά διαφέρουν σε ορισμένα χαρακτηριστικά και δεν μπορεί να γίνει μια πλήρη αναλογία μεταξύ έρευνας σε παιδιά και ενήλικες.
Εργαστηριακές εξετάσεις σε παιδιά
Διαφορές στις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας στα παιδιά:
- Ο αριθμός των εξετάσεων εξαρτάται μόνο από τα αποτελέσματα της εξέτασης του παιδιού και από συγκεκριμένες καταγγελίες.
- Ένας σταθερός κατάλογος μελετών σε παιδιά, σε αντίθεση με τους ενήλικες, δεν υπάρχει.
- Τα κανονικά δείγματα στα παιδιά καθορίζονται από την ηλικία, την ανάπτυξη και τους ορμονικούς παράγοντες.
- Στα παιδιά, οι συγγενείς ανωμαλίες μπορεί να είναι πιο συχνές, και καθώς μεγαλώνουν, εξομαλύνουν και εξομαλύνουν.
- Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων των δειγμάτων των παιδιών δεν είναι παρόμοια με αυτή των ενηλίκων.
Το αίμα για ανάλυση συνήθως δίνεται με άδειο στομάχι (η κατανάλωση τροφής πρέπει να γίνει το αργότερο 12 ώρες πριν τη διαδικασία), αλλά επειδή είναι αδύνατο για βρέφη ή νήπια, ο γιατρός θα πρέπει να ειδοποιείται για το πότε και τι έτρωγε το παιδί πριν από την ανάλυση. Εάν το μωρό θηλάζει, θα πρέπει να αναφέρετε τι είδους τροφή χρησιμοποιούσε η μητέρα σας ή ποια φάρμακα χρησιμοποιούσατε.
Τι καθορίζουν οι δείκτες
Οι ηπατικές εξετάσεις σε παιδιά περιλαμβάνουν δοκιμές για αμινοτρανσφεράση αλανίνης, ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, γ-γλουταμυλοτρανσφεράση (GGT), αλκαλική φωσφατάση (AL) και ολική χολερυθρίνη.
Ο προσδιορισμός του επιπέδου της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης (ALT) και της ποσότητας της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης (AST) διεξάγεται παράλληλα, καθώς αυτά τα ένζυμα επιτρέπουν τη διαφοροποίηση των καρδιακών και ηπατικών ασθενειών.
1. Αμινοτρανσφεράση αλανίνης
Είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται σε όλα τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, ειδικά στα νεφρά και το ήπαρ, κάπως λιγότερο στον μυϊκό ιστό και την καρδιά. Η δραστικότητα αυτής της ένωσης στην κυκλοφορία του αίματος είναι πολύ χαμηλή. Εάν υπάρχουν προβλήματα με το ήπαρ, τότε το ένζυμο απελευθερώνεται στο αίμα και αυτό συμβαίνει ακόμα και πριν εμφανιστούν άλλα συμπτώματα. Επομένως, η ΑLΤ χρησιμοποιείται πολύ συχνά ως δείκτης της βλάβης του ήπατος.
Τιμές ALT σε παιδιά, ανάλογα με την ηλικία:
- παιδιά των πρώτων 5 ημερών ζωής - μέχρι 48 U / l;
- μωρά του πρώτου εξαμήνου του έτους - 55 U / l;
- από 6 έως 12 μήνες - 53 U / l;
- 1-3 έτη - 34 U / l;
- Από 3 έως 6 έτη - 28 U / l;
- 12 έτη - 38 U / l.
Αυξημένες συγκεντρώσεις ALT στην παιδική ηλικία μπορεί να οφείλονται στους ακόλουθους λόγους:
- ιική ηπατίτιδα.
- χρόνια ηπατίτιδα.
- μεταστάσεις κακοήθων όγκων στο ήπαρ.
- λευχαιμία;
- κίρρωση;
- μολυσματική μονοπυρήνωση.
- νέκρωση του ήπατος.
- ασθένειες των χολικών αγωγών και του παγκρέατος.
- κοιλιοκάκη;
- μυϊκή δυστροφία.
- μεταβολικές ασθένειες (δυσανεξία στη φρουκτόζη, γαλακτοζαιμία) ·
- αυξημένη ή μειωμένη θερμοκρασία σώματος.
- δερματομυοσίτιδα.
- υποξία του ήπατος με μη αντιρροπούμενη καρδιακή νόσο.
2. Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση
Αυτή η ένωση είναι μια ομάδα ενζύμων που εντοπίζεται κυρίως στα κύτταρα του ήπατος και της καρδιάς και σε μικρότερες ποσότητες στον μυϊκό ιστό και τα νεφρά. Δεν υπάρχει σχεδόν καθόλου AST στο αίμα, αλλά η απελευθέρωσή του στην κυκλοφορία του αίματος συμβαίνει όταν διαταράσσεται το ήπαρ ή ο μυϊκός ιστός. Δηλαδή, αυτό το ένζυμο είναι ένας δείκτης της βλάβης του ήπατος.
AST standards στα παιδιά ανά ηλικιακή κατηγορία:
- παιδιά κάτω των έξι εβδομάδων ηλικίας - από 22 έως 70 μονάδες ανά λίτρο.
- από 6 εβδομάδες έως 12 μήνες - από 14 έως 60 U / l.
- παιδιά και έφηβοι έως 15 ετών - από 5 έως 40 U / l.
Αιτίες αυξημένης AST σε παιδιά:
- καρδιακές παθήσεις - μυοκαρδίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακές βλάβες,
- ασθένειες των σκελετικών μυών - μυϊκή δυστροφία, μυοσφαιρινουρία, δερματομυοσίτιδα, διάφορες μυϊκές βλάβες,
- παθήσεις του ήπατος - ηπατίτιδα (οξεία και χρόνια), όγκοι, μονοπυρήνωση, κυτταρομεγαλοϊός, ορισμένες μεταβολικές διαταραχές,
- ασθένειες του αίματος - θρόμβωση, εμβολή, αιμοβλάστωση,
- έμφραγμα νεφρών.
- υποθυρεοειδισμός;
- παγκρεατίτιδα (οξεία φάση);
Επιπλέον, ο ρυθμός AST σε παιδιά υπερεκτιμάται με χαμηλή συγκέντρωση καλίου στο αίμα και με δηλητηρίαση με σαλικυλικά άλατα.
Για τη σωστή ερμηνεία της ανάλυσης και της διάγνωσης, λαμβάνεται υπόψη ο λόγος ALT και AST.
3. Γαμμα-γλουταμυλοτρανσφεράση
Αυτό είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στον μεταβολισμό των αμινοξέων. Η υψηλότερη συγκέντρωση αυτής της ένωσης σημειώνεται στο ήπαρ, στο πάγκρεας και στους νεφρούς.
Κανόνες GGT στα παιδιά ανά ηλικία:
- νεογνά έως 6 εβδομάδες ζωής - από 20 έως 200 U / l;
- από 6 εβδομάδες έως 12 μήνες - από 6 έως 60 U / l.
- από 12 μήνες έως 15 έτη - από 7 έως 24 U / l.
Η άνοδος της γλουταμυλαμινοτρανσφεράσης στα παιδιά καθορίζεται όταν:
- παθήσεις του ήπατος - ηπατίτιδα διαφόρων αιτιολογιών, κίρρωση, δηλητηρίαση, στασιμότητα της χολής εκτός του ήπατος και στο εσωτερικό του οργάνου.
- όγκοι του παγκρέατος.
- κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών.
- μεταστάσεις του ήπατος.
- διαβήτη ·
- καρδιακά ελαττώματα με αποτυχία δεξιάς πλευράς.
- παχυσαρκία ·
- κληρονομικές παθολογίες με αυξημένη ποσότητα λίπους στο αίμα.
- υπερθυρεοειδισμός.
- Μια πτώση της συγκέντρωσης GGT στο αίμα των παιδιών μπορεί να υποδεικνύει υποθυρεοειδισμό. Για ένα παιδί, αυτό το φαινόμενο είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς η μειωμένη απόδοση του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να οδηγήσει σε μια μη αναστρέψιμη υστέρηση στην ψυχική ανάπτυξη και την εμφάνιση του κρετινισμού.
4. Αλκαλική φωσφατάση
Κάτω από αυτό το όνομα συνδυάζεται ένα σύμπλεγμα ενζύμων που περιέχονται σε οποιονδήποτε ιστό, αλλά ο μεγαλύτερος αριθμός αυτών υπάρχει στο ήπαρ, καθώς και στον πλακούντα και στον οστικό ιστό. Στα κύτταρα του σώματος, οι φωσφατάσες εμπλέκονται στη μετατροπή του φωσφορικού οξέος (συμβάλλουν στο διαχωρισμό του υπολείμματος από την οργανική ύλη).
Norms SchF στα παιδιά:
- νεογνά - από 70 έως 370 U / l;
- έως 12 μήνες - από 75 έως 470 U / l.
- από 12 μήνες έως 10 έτη - από 60 έως 360 U / l.
- από 10 έως 15 έτη - από 75 έως 440 U / l.
Η αύξηση της ποσότητας της αλκαλικής φωσφατάσης στην παιδική ηλικία μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:
- ασθένειες των χολικών αγωγών ή του ήπατος - ιική ηπατίτιδα, μεταστάσεις όγκου στο ήπαρ, απόστημα, πέτρες στους αγωγούς, μολυσματική μονοπυρήνωση, κίρρωση,
- ασθένειες των οστών - ραχίτιδα, σάρκωμα, ασθένεια μαρμάρου, μεταστάσεις καρκίνου στα οστά, ασθένεια του Paget, τύλος μετά από κατάγματα.
- νεφρικές παθήσεις - νεφρική ραχίτιδα, σωληνωτή οξέωση;
- ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
- κυστική ίνωση;
- χρόνια διάρροια.
- νεφρωτικό σύνδρομο.
- λευχαιμία;
- υπερπαραθυρεοειδισμός;
- χρόνια παγκρεατίτιδα.
- έλλειψη φωσφόρου και ασβεστίου στα τρόφιμα.
Η μείωση της αλκαλικής φωσφατάσης οδηγεί σε:
- υποπαραθυρεοειδισμός;
- σοβαρή αναιμία.
- achondroplasia;
- έλλειψη αυξητικής ορμόνης πριν από την εφηβεία του παιδιού.
- υποφωσφατάση;
- υποθυρεοειδισμός.
Η αλκαλική φωσφατάση συντίθεται στο ήπαρ και στον οστικό ιστό. Η επιμήκυνση των παιδιών (αύξηση της ανάπτυξης) συνδέεται με την αύξηση της παραγωγής αλκαλικής φωσφατάσης. Επομένως, σε αντίθεση με τους ενήλικες, στους οποίους η βάση για τον προσδιορισμό της αλκαλικής φωσφατάσης είναι η χολόσταση (χολική στάση στο ήπαρ), μια τέτοια μελέτη δεν θα είναι ενημερωτική στην παιδική ηλικία.
5. Χολερυθρίνη
Η χολερυθρίνη είναι ένα φυσικό προϊόν της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Συντίθεται σε σπλήνα, μετά μετακινείται στο ήπαρ, μετά από την οποία εκκρίνεται από το σώμα. Αλλά εάν υπάρχει βλάβη στους χολικούς αγωγούς που είναι κατάλληλες για το ήπαρ, ή καταστρέφονται, τότε όλη η χολερυθρίνη θα απορροφηθεί στην κυκλοφορία του αίματος, πράγμα που θα δείξει παραβίαση της ροής της χολής.
Η συνολική χολερυθρίνη είναι η συνολική ποσότητα των ενδιάμεσων στοιχείων στον μεταβολισμό της αιμοσφαιρίνης που βρίσκονται στον ορό (άμεση και έμμεση χολερυθρίνη).
Κανόνες συνολικής χολερυθρίνης σε παιδιά σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες:
- 1 ημέρα ζωής - έως 38 U.
- 2 ημέρες - έως 85 U.
- 4 ημέρες - έως 171 U;
- 3 εβδομάδες από τη γέννηση - λιγότερο από 29 U.
- έως 12 μήνες - μέχρι 29 U?
- έως 15 έτη - έως 17 εκ.
Η συνολική χολερυθρίνη αυξάνεται ως αποτέλεσμα τέτοιων παθολογιών:
- αιμολυτικός ίκτερος - παρατηρείται στα νεογέννητα, με καρδιακές ανεπάρκειες ή μετά από μετάγγιση αίματος λόγω της αυξημένης καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- ηπατική ανεπάρκεια, ηπατική ηπατίτιδα, κυστική ίνωση, ηπατική ανεπάρκεια λόγω παραβίασης των διαδικασιών μετασχηματισμού της χολερυθρίνης στα ηπατικά κύτταρα.
- παραβίαση της εκκρίσεως της χολής στο ήπαρ.
- απόφραξη του όγκου του χοληφόρου πόρου, πέτρες ή ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης φλεγμονής.
6. Πρόσθετες αναλύσεις
Αυτές οι εξετάσεις ήπατος στα παιδιά μπορούν να επεκταθούν με τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Ορισμός της κινάσης της κρεατίνης.
- Ανάλυση της συνολικής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες.
- Μελέτη αλβουμίνης.
- Ορισμός της 5-νουκλεοτιδάσης.
- Coagulogram - καθορίζει την πήξη του αίματος, αφού σχεδόν όλοι οι παράγοντες πήξης παράγονται στο ήπαρ.
- Οι ανοσολογικές δοκιμασίες - συνήθως καθορίζουν τα αντιγόνα ή τα αντισώματα των ιών της ηπατίτιδας, καθώς και αυτοαντισώματα, για παράδειγμα, στην αυτοάνοση ηπατίτιδα.
- Ceruloplasmin, δοκιμασία άλφα1-αντιτρυψίνης και φερριτίνης.
Αξιολόγηση δείγματος
Η ερμηνεία των δεδομένων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της έρευνας πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από ιατρό ο οποίος μπορεί να εξηγήσει με ικανοποίηση τι σημαίνει μείωση ή αύξηση ενός δείκτη και τι πρέπει να δοθεί προσοχή. Κάθε μία από αυτές τις εξετάσεις θα πρέπει να εξετάζεται μόνο σε συνδυασμό με τις άλλες για να αποκτήσετε μια πραγματική εικόνα της κατάστασης του ήπατος και να συλλέξετε πληροφορίες σχετικά με την απόδοσή του. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να ανατεθούν επαναλαμβανόμενες ή συμπληρωματικές δοκιμές για τη διευκρίνιση της διάγνωσης.
Τιμές ALT και AST σε παιδιά: πρέπει να το ξέρετε
Η ηπατική νόσος άρχισε να συμβαίνει πολύ συχνά, ειδικά σε μικρά παιδιά.
Συκώτι - πολύ ύπουλη σώμα, γιατί δεν δίνει την ασθένεια με το χρόνο μέχρι να φτάσει στο τελικό σημείο. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο παιδίατρος αντιλαμβάνεται ότι υπάρχουν προβλήματα για μια σειρά έμμεσων συμπτωμάτων.
Σε τέτοιες περιπτώσεις χορηγείται στο παιδί μια βιοχημική εξέταση αίματος. Απαιτείται από το για να καταλάβουμε αν το ήπαρ εκτελεί τις λειτουργίες του σωστά. Οι δείκτες της εργασίας της είναι ALT και AST.
Πότε γίνεται η ανάλυση;
Η λεγόμενη ALT (αμινοτρανσφεράση της αλανίνης) και AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση) - ένζυμα που περιέχονται στα κύτταρα του σώματος και εμπλέκονται στο μεταβολισμό των αμινοξέων. Αυτές οι πρωτεΐνες περιέχονται μόνο στα κύτταρα των ανθρώπινων οργάνων, κατά συνέπεια εισέρχονται στο αίμα μόνο σε περίπτωση βλάβης.
Ποιο επίπεδο ALT και AST στα παιδιά θεωρείται ως κανόνας; Ας δούμε πιο λεπτομερώς.
Η ανάλυση της ALT και της AST για παιδιά συνταγογραφείται εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ένα αίσθημα πικρίας στο στόμα, το οποίο μπορεί να εμφανίζεται συνεχώς ή περιοδικά
- Ναυτία και άγχος
- Το δέρμα γίνεται κίτρινο
- Βαρύτητα και πόνος κάτω από τις πλευρές στη δεξιά πλευρά
- Αδυναμία και σταθερή κόπωση σε ένα παιδί
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος
Εάν ένα παιδί έχει ένα από τα παραπάνω συμπτώματα ή περισσότερα, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Κανόνες δεικτών ALT και AST
Το ALT στα παιδιά είναι πολύ διαφορετικό από τα πρότυπα των ενηλίκων, επομένως δεν μπορείτε να εξετάσετε τις δοκιμές των παιδιών με μια γενική άποψη. Ταυτόχρονα, οι κανόνες διαφέρουν ακόμη και σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών.
Στα νεογέννητα, ο ρυθμός της ALT δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 49U / l, το AST δεν υπερβαίνει τα 149 U / l.
Για βρέφη ηλικίας έως 6 μηνών, ο δείκτης ALT είναι ήδη πάνω από 59 U / l.
Οι κανόνες ανάλυσης των ALT και AST - δεικτών ηπατικής λειτουργίας
Για τα παιδιά από 6 μηνών έως 12, 54 U / l θεωρείται ο κανόνας.
Στα παιδιά ηλικίας από ένα έως τρία έτη, οι δείκτες αυτοί μειώνονται σημαντικά και θα πρέπει να είναι στο επίπεδο των 33U / l, μειώνοντας σταδιακά.
Από 3 έως 6 χρόνια, ο ρυθμός του δείκτη είναι 29 U / l.
Ωστόσο, πριν από την ηλικία των 12 ετών, τα αριθμητικά στοιχεία αρχίζουν να αυξάνονται και πάλι στα 39 U / l.
Έτσι, ποιο είναι το πρότυπο για τα βρέφη μπορεί να είναι περισσότερο από 2 φορές υψηλότερο για τα παιδιά από 3 έως 6 ετών.
Αρκετά συχνά, το επίπεδο του ενζύμου μπορεί να υπερβαίνει τον ρυθμό και ο λόγος μπορεί να είναι ότι όχι μόνο η φλεγμονή, αλλά ο στόχος και άλλους λόγους, για παράδειγμα, μια πρόσφατη ασπιρίνη ή παρακεταμόλη, φάρμακα που βασίζονται βαλεριάνα ή Echinacea.
Πώς γίνεται η ανάλυση;
Η ανάλυση πραγματοποιείται σε ειδικά εργαστήρια ή σε τοπικές κλινικές, εφόσον διαθέτουν ειδικό εξοπλισμό για την εφαρμογή τους. Είναι απαραίτητο να παραδώσει την ανάλυση, το συντομότερο δυνατό μετά από το διορισμό του γιατρού. Αλλά για να αντικατοπτρίζει την πραγματική κατάσταση όσο το δυνατόν πιο σωστά, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες:
- Είναι καλύτερα να κάνετε μια ανάλυση με άδειο στομάχι. Ο ιδανικός χρόνος είναι νωρίτερα το πρωί, όταν το παιδί δεν είχε ακόμη πρωινό μετά από μια νύχτα ύπνου. Αλλά για τους νεότερους ασθενείς, αυτός ο κανόνας δεν λειτουργεί, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να προειδοποιείται για την τελευταία σίτιση και τη σύνθεσή του εκ των προτέρων.
- Η ανάλυση λαμβάνεται από μεγαλύτερα παιδιά από μια φλέβα και από βρέφη από μια φτέρνα.
- Το παιδί πρέπει να βρίσκεται σε φυσιολογική ψυχολογική και φυσική κατάσταση, να μην είναι υπερβολικά ενθουσιασμένη.
- Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση λιπαρών και ανθυγιεινών τροφών.
Μόνο με την τήρηση τέτοιων απλών κανόνων μπορείτε να έχετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα.
Γιατί αυξάνονται τα ποσοστά ALT και AST;
Τα αυξανόμενα επίπεδα ALT και AST στο αίμα ενός παιδιού μπορούν μόνο να δείξουν ότι οι μεμβράνες του ήπατος θα μπορούσαν να υποστούν βλάβη από έναν ή τον άλλο παράγοντα. Τις περισσότερες φορές αυτό είναι λόγω των διαφορετικών τύπων της χρόνιας ηπατίτιδας C, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όταν η ανάλυση δείχνει μια τοξική, ή ισχαιμική του φαρμάκου στο ήπαρ βλάβη, καθώς και συγγενείς δυσμορφίες των χοληφόρων οδών ή κληρονομικές ασθένειες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το AST και το ALT μπορεί να αυξηθούν ως αποτέλεσμα δευτεροπαθών συμπτωμάτων, λόγω καρδιακής ή ενδοκρινικής νόσου, καθώς και ογκολογίας.
Πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι η αυξημένη δραστηριότητα των ενζύμων στον ορό του αίματος μπορεί να οφείλεται σε προσφάτως μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες, για παράδειγμα, οξεία ιική ηπατίτιδα.
Τι γίνεται αν τα επίπεδα ALT και AST είναι αυξημένα σε ένα παιδί;
Δοκιμή αίματος - μια αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών
Για να ξεφορτωθεί γρήγορα τα αυξημένα επίπεδα των ενζύμων πρέπει να καθορίσει την αιτία της παραβίασης του κανόνα. Συνιστάται να κάνει μια βιοχημική ανάλυση για να προσδιοριστούν τα επίπεδα της χολερυθρίνης, αλκαλικής φωσφατάσης και GGT.
Επιπλέον, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά από εξετάσεις που θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της πραγματικής αιτίας της βλάβης.
Είναι απαραίτητο να οργανώσετε τη σωστή διατροφή και τη διατροφή, να αφαιρέσετε όλα τα πρόχειρα φαγητά, να κορεστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο το σιτηρέσιο με λαχανικά και φρούτα. Είναι απαραίτητο να ετοιμάζουμε και να δίνουμε στα παιδιά τα φυτικά τσάγια. Θα βοηθήσουν όχι μόνο να καθαρίσουν το συκώτι των τοξινών που μπορεί να έχουν συσσωρευτεί εκεί, αλλά και να αποκαταστήσουν την ισορροπία νερού ενός μικρού οργανισμού.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον αθλητισμό. Θα βοηθήσουν στην ενίσχυση του σώματος στο σύνολό του και της ασυλίας.
Θυμηθείτε ότι ο κύριος στόχος δεν είναι να βελτιωθεί η ανάλυση ενός μικρού ασθενούς, αλλά να εξαλειφθεί το πρόβλημα της κατάστασης ενός τέτοιου μωρού. Ως εκ τούτου, η ιατρική θεραπεία δεν θα πρέπει να στοχεύει στη μείωση της ποσότητας του ενζύμου, αλλά στη θεραπεία της νόσου της νόσου.
Δεδομένου ότι το ήπαρ είναι ήδη σε κίνδυνο, ο παιδίατρος θα πρέπει να συνταγογραφήσει μόνο τα φάρμακα που θεραπεύουν τα εσωτερικά όργανα χωρίς να βλάπτουν το ήπαρ.
Μέχρι σήμερα, τα φυτά που αναπτύσσονται με βάση φυτά θεωρούνται τα καλύτερα αντιδραστήρια ηπατοπροστασίας. Αυτά όχι μόνο δεν ερεθίζουν τα κύτταρα και το κατεστραμμένο ήπαρ, αλλά και τα προστατεύουν από την περαιτέρω καταστροφή.
Τέτοια φάρμακα έχουν απολυμαντικές ιδιότητες, που βοηθούν να απαλλαγούμε από τοξίνες στο σώμα ενός άρρωστου παιδιού.
Σε καμία περίπτωση δεν αυτο-φαρμακοποιείτε, δεν πρέπει να διακινδυνεύσετε την υγεία του μωρού.
Προβλήματα με την ανάλυση των ALT και AST συμβαίνουν αρκετά συχνά. Αν αντιμετωπίζετε ένα τέτοιο πρόβλημα, το κύριο πράγμα δεν είναι να πανικοβληθείτε, αλλά προσπαθήστε να μάθετε το συντομότερο δυνατό το λόγο για την αύξηση του ρυθμού των ενζύμων και να το εξαλείψετε.
Στο βίντεο - περισσότερα για τις αναλύσεις AST και ALT:
Alt και asth είναι ανυψωμένο σε ένα παιδί τι σημαίνει θεραπεία
Ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν εάν το AST και το ALT ανυψωθούν σε ένα παιδί; Σύμφωνα με τις φυσιολογικές τους ιδιότητες, αυτές οι τρανσαμινάσες (AST - ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, ALT - αμινοτρανσφεράση της αλανίνης) εξασφαλίζουν την κανονική μεταβολική διαδικασία στους ιστούς και τα όργανα. Η σύνθεση γλυκόζης στο ήπαρ εξαρτάται από το συστατικό αλανίνης. Τι σημαίνει η αυξημένη αξία τους; Οι δείκτες στα παιδιά AST και ALT αλλάζουν καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής τους καθώς μεγαλώνουν. Αλλά και μια παρόμοια διαδικασία μπορεί να υποδεικνύει ασθένειες και έλλειψη βιταμινών.
Αυξημένη ALT και AST σε βρέφη - τι σημαίνει αυτό; Τι αξίες θα αυξηθούν;
Είναι απαραίτητο να τα συγκρίνουμε με τους συνήθεις δείκτες:
- Τις πρώτες πέντε ημέρες της ζωής, οι δείκτες AST και ALT θα είναι ίσοι με 97 Ed.
- Από πέντε ημέρες έως έξι μήνες, οι δείκτες θα πρέπει να είναι 77 μονάδες.
- Από 6 μήνες έως ένα έτος, το επίπεδο AST και ALT είναι κανονικά 82 Μονάδες.
- Από ένα έτος σε τρία χρόνια, οι δείκτες θα είναι ίσοι με 48 Ed.
- Όταν φθάνουν τα 3 έτη και έως 6 έτη, το επίπεδο των ενζύμων θα είναι 36 μονάδες.
- Έως 12 χρόνια, αυτό το επίπεδο θα είναι 47 Ed.
- Μετά από 12 χρόνια, το επίπεδο θα αρχίσει να διαφέρει μεταξύ των εκπροσώπων διαφορετικών φύλων. Σε κορίτσια ηλικίας 12 έως 17 ετών, θα είναι 25 ετών. Τα αγόρια από τους δείκτες ηλικίας 12 έως 17 ετών θα πρέπει να είναι ίσοι με τους 29 Ed.
Εάν κατά τη διάρκεια της ανάλυσης οι δείκτες αυξηθούν, μπορούμε να υποθέσουμε την εξέλιξη της νόσου.
Ανάλογα με το επίπεδο αύξησης των ALT και AST, μπορεί να γίνει η ακόλουθη διάγνωση:
- νέκρωση του ήπατος.
- ιική ηπατίτιδα.
- τοξική ηπατίτιδα.
- δηλητηρίαση του σώματος.
Αν οι διακυμάνσεις στο επίπεδο του ενζύμου εμφανίζονται μάλλον απότομα, μπορεί να υποτεθεί ότι υπήρξε μια ανωμαλία στη χολική οδό. Αυτό ισχύει για τους ενήλικες.
Εάν ένα παιδί έχει αύξηση των ηπατικών ενζύμων, φροντίστε να επισκεφτείτε το γιατρό και να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει απειλή για την υγεία του μωρού και αυτά είναι μόνο διακυμάνσεις της ηλικίας.
Οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου των ενζύμων σε ένα παιδί
Διάφοροι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την αλλαγή των παραμέτρων:
- Αυξημένη διαπερατότητα του κυτταρικού ιστού.
- Το παιδί μπορεί επίσης να αρρωστήσει με έναν από τους ιούς της ηπατίτιδας. Στην περίπτωση αυτή, το επίπεδο AST και ALT θα αυξηθεί.
- Συγγενείς ανωμαλίες μπορεί να εμφανιστούν στο ήπαρ ή τη χοληδόχο κύστη.
- Παρουσία διαφόρων ιών στο σώμα.
- Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ενδοκρινικές διαταραχές.
- Σε ασθένειες της υπόφυσης.
- Με παθολογίες του αίματος.
- Με καρδιακές παθήσεις.
- Τα AST και ALT μπορεί να επηρεαστούν από ρευματολογικές παθήσεις.
- Ο σχηματισμός κακοήθων όγκων θα αυξήσει το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων.
- Μεταφερθείσα λειτουργία.
Χαρακτηριστικά συμπτώματα αυξημένων επιπέδων AsAt και AlAt σε ένα παιδί (συνώνυμο με AST και ALT) στις ηπατικές νόσους:
- το δέρμα γίνεται τρωτό.
- τα ούρα γίνονται σκοτεινά στο χρώμα.
- Υπάρχει μια αίσθηση ναυτίας.
Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια υποψία για την πορεία της οξείας ηπατίτιδας, ειδικά όταν όλα τα συμπτώματα εντείνουν.
Για να διαπιστωθεί ο λόγος αλλαγής των παραμέτρων, είναι απαραίτητο να γίνει μια βιοχημική εξέταση αίματος. Με τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, μπορούμε να υποθέσουμε μια διάγνωση, αλλά για το τελικό συμπέρασμα, πραγματοποιείται μια πολύπλοκη εξέταση.
Το παιδί θα χρειαστεί τη βοήθεια γονέων που μπορούν να καταλάβουν το λόγο για την αύξηση των ηπατικών ενζύμων.
Οι ενέργειες των γονέων είναι:
- Εξετάστε το αίμα του παιδιού για βιοχημεία.
- Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να δώσετε προσοχή σε όλες τις αιματολογικές μετρήσεις. Οι τιμές χολερυθρίνης θα είναι επίσης σημαντικές.
- Οι δείκτες μπορούν να καθορίσουν την κατάσταση του ήπατος σε ένα παιδί.
- Απαιτείται εξέταση αίματος για την ανίχνευση της παρουσίας οποιωνδήποτε ιών.
- Εάν ο γιατρός συνιστά την πραγματοποίηση οποιασδήποτε έρευνας, οι γονείς θα πρέπει να το κάνουν στο παιδί τους.
Αυτό θα βοηθήσει στην αναγνώριση της ηπατικής νόσου σε ένα παιδί σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης και θα λάβει τα απαραίτητα μέτρα.
Το παιδί εμφανίζεται συνήθως στον παιδίατρο, αλλά όταν εμφανιστούν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε κάποιον ειδικό, αυτό μπορεί να είναι:
Μπορούν να συστήσουν τη διενέργεια ελέγχων ελέγχου και την παρακολούθηση του επιπέδου των ενζύμων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν μπορεί να εμβολιασθεί. Πρέπει να προσπαθήσουμε να αποφύγουμε τα κρυολογήματα στο παιδί.
Η κατάσταση της υγείας του παιδιού εξαρτάται από τη φροντίδα και την ευθύνη των γονέων. Ως εκ τούτου, για οποιεσδήποτε αλλαγές στη συμπεριφορά, την ευημερία, τον τόνο του δέρματος, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα μωρά που δεν μπορούν ακόμα να διαμαρτυρηθούν για πόνο ή δυσφορία. Η αύξηση του ALT και του AST μπορεί να αποτελέσει λόγο για την τοποθέτηση ενός παιδιού στην καταχώριση του ιατρού.
Πώς να ομαλοποιήσετε τους δείκτες
Μετά από μια λεπτομερή ανάλυση της ανάλυσης, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Τι να κάνετε:
- Καθορίστε την αιτία των αυξημένων ηπατικών ενζύμων.
- Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ιατρού.
- Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη διατροφή. Είναι καλύτερο να τηρήσετε την προκαθορισμένη διατροφή. Η διατροφή θα πρέπει να είναι πολλά λαχανικά και φρούτα. Το καστανό ρύζι θα έχει μεγάλο όφελος. Η δίαιτα πρέπει να είναι κατάλληλη για την ηλικία. Εάν το μωρό θηλάζει, η μητέρα πρέπει να ακολουθήσει τη δίαιτα.
- Τα φυτικά αφεψήματα και τα τσάγια μπορεί να σας βοηθήσουν.
- Το παιδί πρέπει να λάβει περισσότερο νερό για να καθαριστεί το συκώτι. Η ποσότητα του υγρού πρέπει να είναι ο κανόνας με ρυθμό 30 χιλιοστόλιτρων ανά χιλιόγραμμο. Αυτό αναφέρεται σε καθαρό νερό.
- Θα είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C. Το σύμπλεγμα βιταμινών "Revit" μπορεί να είναι κατάλληλο.
- Το καλό θα επηρεαστεί από τη γενική κατάσταση του εφικτού αθλητισμού, τις πρωινές ασκήσεις. Μπορείτε να κάνετε ασκήσεις αναπνοής.
- Η θεραπεία των βασικών αιτιών των αυξημένων επιπέδων AST και ALT πρέπει να αποτελεί προτεραιότητα. Εάν η διάγνωση γίνει σωστά, το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων θα επανέλθει σύντομα στο φυσιολογικό.
- Τα καλά αποτελέσματα στην ανίχνευση της ηπατικής νόσου φέρνουν φάρμακα σε φυσική βάση, χρησιμοποιώντας φαρμακευτικά βότανα. Αυτό εξαλείφει τις ανεπιθύμητες παρενέργειες.
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε αποκλείσει την πιθανότητα κατάποσης τοξικών ουσιών για να αποτρέψετε τις επιδράσεις τους στο ήπαρ.
Οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ενός παιδιού μόνο αφού συνταγογραφηθεί από γιατρό. Θα καθορίσει τη δοσολογία και θα παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Το καθήκον της θεραπείας δεν είναι να βλάψει τα υγιή όργανα.
Τα βρέφη μπορεί να παρουσιάσουν μια προσωρινή αύξηση του επιπέδου των ενζύμων και ακόμη κιτρινίζει το δέρμα. Σταδιακά, θα περάσει, αλλά σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Ο σκοπός της ανάλυσης AST είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο πλάσματος των ενζύμων ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης, το οποίο είναι ένα συγκεκριμένο κυτταρικό ένζυμο. Αναθέτοντας τη διεξαγωγή μελέτης για τον προσδιορισμό της ποσότητας AST στο σύστημα αίματος, στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια βιοχημική ανάλυση.
Εντοπισμός δείκτη
Με τη βοήθεια της φυγοκέντρησης στο πλάσμα διαχωρίζεται από το σχηματισμένο στοιχείο, μετά το οποίο συμβαίνει μια χημική αντίδραση, η οποία καθορίζει τον τρόπο με τον οποίο η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι ενεργή στο σύστημα αίματος. Το αποτέλεσμα είναι πάντα έτοιμο εντός δύο ημερών. Μόνο οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα, οι οποίοι γνωρίζουν τους κανόνες της εργαστηριακής έρευνας, αποκρυπτογραφούν τα αποτελέσματα. Σε κάθε εργαστήριο χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι, λόγω διαφορετικών αντιδραστηρίων και μεθόδων χρήσης.
Προετοιμασία για τη μελέτη: για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να υποβληθείτε στη διαδικασία το πρωί με άδειο στομάχι. 9 ώρες πριν από τη διαδικασία δεν συνιστάται να φάει. Επιπλέον, την ημέρα πριν από τη διαδικασία δεν πρέπει να πίνουν αλκοολούχα ποτά, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, γλυκά, αρτοσκευάσματα. Περιορίστε επίσης τη χρήση σωματικής και διανοητικής πίεσης. Μερικές εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.
Ένας ειδικός θα πρέπει να προειδοποιείται για αυτό εάν η λήψη ναρκωτικών ουσιών δεν μπορεί να ακυρωθεί, η μελέτη αναβάλλεται μέχρι τη διακοπή της θεραπείας, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την αναγνώριση του αποτελέσματος. Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε έναν ειδικό για τις αλλεργίες ή την εγκυμοσύνη. Αφού περάσει τις εξετάσεις με τη μορφή υπερήχων, φθοριογραφίας, φυσιοθεραπείας, αποκλείεται η διαδικασία.
Η χρήση φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει την αλλαγή του αποτελέσματος. Κατά κανόνα, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε εκ των προτέρων το γιατρό σχετικά με τη χρήση ενός φαρμάκου. Συνήθως, ο ειδικός συστήνει τη διακοπή του φαρμάκου για μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία. Η εξαίρεση είναι όταν το φάρμακο είναι ζωτικής σημασίας. Αυτό συμβαίνει επίσης όταν χρησιμοποιούνται βότανα και φαρμακευτικά βότανα. Μεγάλες δόσεις βιταμινών, ιδιαίτερα Α, Β, C, το πρόσφατο πέρασμα της λειτουργίας ή ο καθετηριασμός την επηρεάζουν. Κανόνας της ALT στα παιδιά: ο κανόνας του δείκτη ποσοτικού επιπέδου AST είναι στα παιδιά μετά από 9 χρόνια όχι πάνω από πενήντα μονάδες ανά λίτρο, στα νεογνά που δεν υπερβαίνουν τα εκατό.
Τιμές και αποκλίσεις από το επίπεδο
Πρότυπο ALT και AST σε παιδιά: Σε περίπτωση αύξησης ή μείωσης του κανόνα, αυτό σημαίνει μια απόκλιση και το γεγονός ότι το σύστημα έχει αποτύχει. Η τεχνική αυτή διεξάγεται για να ελέγξει το ήπαρ για βλάβες, καθώς και για την ανίχνευση σοβαρών ασθενειών με τη μορφή ηπατίτιδας, κίρρωσης του ήπατος. Επίσης, χρησιμοποιώντας τη διαδικασία, μάθετε γιατί δημιουργήθηκε ο ίκτερος. Ελέγχουν εάν η θεραπεία εκτελείται αποτελεσματικά, αξιολογεί πώς τα φάρμακα που μπορούν να επιδεινώσουν την πάθησή της επηρεάζουν το ήπαρ και διαγνώσουν καρδιακές παθήσεις.
Με την ανάλυση της AST, προσδιορίζονται οι διαδικασίες κυτταρόλυσης στις οποίες καταστρέφονται τα κύτταρα, ο καρδιακός μυς και το ήπαρ. Όταν υπάρχει βλάβη σε άλλα όργανα, αλλά δεν παρατηρείται αύξηση αυτής της παραμέτρου. Ο κύριος σκοπός της διαδικασίας είναι η ανίχνευση βλαβών σε συγκεκριμένους ιστούς. Διενεργούν επίσης διαφορική διάγνωση και αποκλείουν την ανάπτυξη ασθενειών στο καρδιακό σύστημα και στο ήπαρ.
Το AST είναι μια κατηγορία αμινοτρανσφεράσης - αυτά είναι ένζυμα που εμπλέκονται στην διάσπαση των αμινοξέων. Αυτή η φάση είναι σε πολλά όργανα στο σώμα. Προσδιορίστε το επίπεδο AST το πρωί, το αίμα λαμβάνεται από τη φλέβα. Αυξημένη AST σε ένα παιδί: οι κύριοι παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του επιπέδου AST στο σύστημα αίματος είναι η διάγνωση της κατάστασης του καρδιακού μυός, ο προσδιορισμός της παθολογικής διαδικασίας στο μυϊκό σύστημα του σκελετού, η ανίχνευση της λειτουργίας του ήπατος. Η αύξηση του επιπέδου AST ανιχνεύεται σε διαφορετικές κλινικές καταστάσεις. Αυτό συμβαίνει όταν οι εξωηπατικοί χολικοί αγωγοί εμποδίζονται από σχηματισμούς όγκων εξαιτίας των λίθων, των παρασίτων και επίσης των ελμινθών.
Αυξήσεις AST: Πρόκειται για έναν κινούμενο δείκτη του επιπέδου συγκέντρωσης σε ένα δεδομένο ένζυμο στο σύστημα αίματος, το οποίο επιστρέφει γρήγορα στο όριο των κανόνων του. Με μια εκατονταπλάσια αύξηση των επιπέδων AST, η οποία είναι χαρακτηριστική των παθολογικών διεργασιών, υπάρχουν ταχείες αλλοιώσεις στο σύστημα του παρεγχύματος, καθώς και τα ενδοκυτταρικά ένζυμα εισέρχονται στο σύστημα του αίματος. Ένα παράδειγμα αυτής της διαδικασίας είναι η ιογενής ηπατίτιδα, η οποία έχει υψηλό βαθμό δραστικής δράσης.
Λόγοι για την εκπαίδευση
Μια τεχνική αποδίδεται εάν η παθολογία βρίσκεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, στην περίπτωση που η κυτταρική δομή δεν διαταραχθεί. Εάν το περιεχόμενο AST δεν παραβιαστεί, τότε το ποσοτικό επίπεδο των ενζύμων στο σύστημα αίματος καθίσταται ελάχιστο και δεν υπερβαίνει το όριο του δείκτη των κανόνων. Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας αυτών των κυττάρων, υπάρχει υπερβολική απελευθέρωση στη συστηματική ροή του αίματος (ειδικά στο μωρό AST στο αίμα). Επίπεδο ALT: με αυτό το φαινόμενο καταγράφεται μια τακτική αύξηση της ενεργού δράσης της AST.
ALT, εξαρτώμενη από τον δείκτη, ενώ είναι άμεσα αναλογική. Με την ενεργή φάση της κυτταρόλυσης, τα επίπεδα AST και AST αυξάνονται. Είναι σημαντικό να εξαρτάται από το χρόνο από τη στιγμή που σημειώθηκε η καταστροφή σε κυτταρικό επίπεδο (ουσίες ALT, AST). Η δραστική δράση των ενζύμων στο σύστημα αίματος AST και ALT μειώνεται από τις μεγάλες απώλειες. Τα διεθνή πρωτόκολλα και πρότυπα για τη διάγνωση μιας ασθένειας, με τη μορφή βιοχημικής μελέτης του αίματος, περιλαμβάνουν δείκτες της δραστηριότητας της AST. Αυτό αποτελεί προϋπόθεση για διάφορες μορφές σωματικού τύπου της παθολογικής διαδικασίας (AST και ALT). Δημιουργείται όταν:
- οξεία και χρόνια μορφή της ασθένειας στο κυκλοφορικό σύστημα.
- οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες του ήπατος.
- δηλητηρίαση και δηλητηρίαση ·
- μολυσματικές παθολογικές διεργασίες.
- πυρετώδεις σηπτικές καταστάσεις.
- ίκτερο, καθώς και όταν ο μεταβολισμός της χολερυθρίνης είναι μειωμένος.
- εγκεφαλοπάθεια, η οποία δεν έχει προσδιορίσει την προέλευση ·
- αυτοάνοση διαδικασία?
- οποιαδήποτε μορφή ασθένειας χολόλιθου.
- χρόνια παγκρεατίτιδα.
- ενδοκρινικές διαταραχές.
- το σχηματισμό μιας διαδικασίας κακοήθους όγκου.
- επιθετική και παρατεταμένη θεραπεία με ένα τοξικό φάρμακο.
Όταν η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι αυξημένη στο αίμα ενός παιδιού, αυτά τα σημάδια δείχνουν ότι τα κύτταρα που περιέχουν αυτά τα ένζυμα (ALT AST) έχουν καταστραφεί. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί και να θεραπευθεί η ασθένεια στο σύστημα αυτής της ομάδας οργάνων. Στο αίμα των παιδιών, ο υγιής ιστός μπορεί να παράγει φυσιολογική λειτουργία και να οδηγήσει σε φυσιολογικές τιμές στη βιοχημική ανάλυση, καθώς και στο σύστημα AST. Πρότυπο AST: Πρέπει να ξέρετε ότι όταν αυξάνεται ο δείκτης AST, αυτό δεν σημαίνει πάντα την αιτία της νόσου.
Επίλυση προβλημάτων
Η αύξηση του δείκτη είναι συνέπεια της διαδικασίας της ασπαρτικής και της αλανίνης τρανσαμινάσης. Προκαλούν μια διαδικασία, και θα αυξηθεί. Με την εξάλειψη της αιτίας της νόσου διακόπτεται η σχέση αιτίου-αποτελέσματος και αυτό αντικατοπτρίζεται ως ομαλοποίηση της ενεργού δράσης της AST και είναι μια νίκη επί της νόσου. Σε κάθε περίπτωση, όταν υπήρξε αύξηση της ασπαρταμινοτρανσφεράσης, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να αναζητήσετε τη βοήθεια ενός ειδικού. Αυτά τα αβλαβή και ασυμπτωματικά συμπτώματα συχνά κρύβουν την πορεία μιας σοβαρής χρόνιας διαδικασίας που μπορεί να μην εμφανιστεί σύντομα. Αφού ο γιατρός αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα, σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, ξεκινήστε μια περιεκτική θεραπεία.
Όταν αυξάνεται η ALAT, η εργασία στο ίδιο το σύστημα θα διαταραχθεί. Πρώτα απ 'όλα, διαπιστώνεται η αύξηση του ηπατικού ενζύμου.
Σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός παρακολουθεί τον ασθενή του. Εκχωρήστε μια ειδική διατροφή, αφού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διατροφή. Προσθέστε στα φρούτα διατροφής, τα λαχανικά, που συνταγογραφήθηκε η χρήση φυτικών αφέψημα και τσάι βοτάνων. Τα παιδιά συνιστώνται να πίνουν περισσότερο νερό, οι γονείς θα πρέπει να το ελέγχουν. Λόγω του καθαρισμού του νερού στο συκώτι. Αναθέστε τις βιταμίνες, τις ασκήσεις πρωινού, τις αναπνευστικές ασκήσεις. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε φάρμακα για τη θεραπεία παιδιών μόνο όπως συνταγογραφείται από ειδικό, ο οποίος καθορίζει την απαιτούμενη δόση και ελέγχει επίσης τη διαδικασία θεραπείας.
Τα θεραπευτικά μέτρα δεν πρέπει να βλάπτουν άλλα όργανα στο σύστημα του σώματος. Όταν η αυτοθεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση του παιδιού, καθώς και να βλάψει ένα άλλο υγιές όργανο. Επομένως, εάν ένα παιδί έχει συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευθεί κάποιος ειδικός, ο οποίος, λαμβανομένων υπόψη όλων των δεδομένων, θα εκτελέσει όλα τα απαραίτητα θεραπευτικά μέτρα κατά τη συνολική εξέταση για τη διατήρηση της υγείας του παιδιού.
Η ηπατική νόσος άρχισε να συμβαίνει πολύ συχνά, ειδικά σε μικρά παιδιά.
Συκώτι - πολύ ύπουλη σώμα, γιατί δεν δίνει την ασθένεια με το χρόνο μέχρι να φτάσει στο τελικό σημείο. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο παιδίατρος αντιλαμβάνεται ότι υπάρχουν προβλήματα για μια σειρά έμμεσων συμπτωμάτων.
Σε τέτοιες περιπτώσεις χορηγείται στο παιδί μια βιοχημική εξέταση αίματος. Απαιτείται από το για να καταλάβουμε αν το ήπαρ εκτελεί τις λειτουργίες του σωστά. Οι δείκτες της εργασίας της είναι ALT και AST.
Πότε γίνεται η ανάλυση;
Η λεγόμενη ALT (αμινοτρανσφεράση της αλανίνης) και AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση) - ένζυμα που περιέχονται στα κύτταρα του σώματος και εμπλέκονται στο μεταβολισμό των αμινοξέων. Αυτές οι πρωτεΐνες περιέχονται μόνο στα κύτταρα των ανθρώπινων οργάνων, κατά συνέπεια εισέρχονται στο αίμα μόνο σε περίπτωση βλάβης.
Ποιο επίπεδο ALT και AST στα παιδιά θεωρείται ως κανόνας; Ας δούμε πιο λεπτομερώς.
Η ανάλυση της ALT και της AST για παιδιά συνταγογραφείται εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ένα αίσθημα πικρίας στο στόμα, το οποίο μπορεί να εμφανίζεται συνεχώς ή περιοδικά
- Ναυτία και άγχος
- Το δέρμα γίνεται κίτρινο
- Βαρύτητα και πόνος κάτω από τις πλευρές στη δεξιά πλευρά
- Αδυναμία και σταθερή κόπωση σε ένα παιδί
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος
Εάν ένα παιδί έχει ένα από τα παραπάνω συμπτώματα ή περισσότερα, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Κανόνες δεικτών ALT και AST
Το ALT στα παιδιά είναι πολύ διαφορετικό από τα πρότυπα των ενηλίκων, επομένως δεν μπορείτε να εξετάσετε τις δοκιμές των παιδιών με μια γενική άποψη. Ταυτόχρονα, οι κανόνες διαφέρουν ακόμη και σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών.
Στα νεογέννητα, ο ρυθμός της ALT δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 49U / l, το AST δεν υπερβαίνει τα 149 U / l.
Για βρέφη ηλικίας έως 6 μηνών, ο δείκτης ALT είναι ήδη πάνω από 59 U / l.
Οι κανόνες ανάλυσης των ALT και AST - δεικτών ηπατικής λειτουργίας
Για τα παιδιά από 6 μηνών έως 12, 54 U / l θεωρείται ο κανόνας.
Στα παιδιά ηλικίας από ένα έως τρία έτη, οι δείκτες αυτοί μειώνονται σημαντικά και θα πρέπει να είναι στο επίπεδο των 33U / l, μειώνοντας σταδιακά.
Από 3 έως 6 χρόνια, ο ρυθμός του δείκτη είναι 29 U / l.
Ωστόσο, πριν από την ηλικία των 12 ετών, τα αριθμητικά στοιχεία αρχίζουν να αυξάνονται και πάλι στα 39 U / l.
Έτσι, ποιο είναι το πρότυπο για τα βρέφη μπορεί να είναι περισσότερο από 2 φορές υψηλότερο για τα παιδιά από 3 έως 6 ετών.
Αρκετά συχνά, το επίπεδο του ενζύμου μπορεί να υπερβαίνει τον ρυθμό και ο λόγος μπορεί να είναι ότι όχι μόνο η φλεγμονή, αλλά ο στόχος και άλλους λόγους, για παράδειγμα, μια πρόσφατη ασπιρίνη ή παρακεταμόλη, φάρμακα που βασίζονται βαλεριάνα ή Echinacea.
Πώς γίνεται η ανάλυση;
Η ανάλυση πραγματοποιείται σε ειδικά εργαστήρια ή σε τοπικές κλινικές, εφόσον διαθέτουν ειδικό εξοπλισμό για την εφαρμογή τους. Είναι απαραίτητο να παραδώσει την ανάλυση, το συντομότερο δυνατό μετά από το διορισμό του γιατρού. Αλλά για να αντικατοπτρίζει την πραγματική κατάσταση όσο το δυνατόν πιο σωστά, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες:
- Είναι καλύτερα να κάνετε μια ανάλυση με άδειο στομάχι. Ο ιδανικός χρόνος είναι νωρίτερα το πρωί, όταν το παιδί δεν είχε ακόμη πρωινό μετά από μια νύχτα ύπνου. Αλλά για τους νεότερους ασθενείς, αυτός ο κανόνας δεν λειτουργεί, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να προειδοποιείται για την τελευταία σίτιση και τη σύνθεσή του εκ των προτέρων.
- Η ανάλυση λαμβάνεται από μεγαλύτερα παιδιά από μια φλέβα και από βρέφη από μια φτέρνα.
- Το παιδί πρέπει να βρίσκεται σε φυσιολογική ψυχολογική και φυσική κατάσταση, να μην είναι υπερβολικά ενθουσιασμένη.
- Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση λιπαρών και ανθυγιεινών τροφών.
Μόνο με την τήρηση τέτοιων απλών κανόνων μπορείτε να έχετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα.
Γιατί αυξάνονται τα ποσοστά ALT και AST;
Τα αυξανόμενα επίπεδα ALT και AST στο αίμα ενός παιδιού μπορούν μόνο να δείξουν ότι οι μεμβράνες του ήπατος θα μπορούσαν να υποστούν βλάβη από έναν ή τον άλλο παράγοντα. Τις περισσότερες φορές αυτό είναι λόγω των διαφορετικών τύπων της χρόνιας ηπατίτιδας C, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όταν η ανάλυση δείχνει μια τοξική, ή ισχαιμική του φαρμάκου στο ήπαρ βλάβη, καθώς και συγγενείς δυσμορφίες των χοληφόρων οδών ή κληρονομικές ασθένειες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το AST και το ALT μπορεί να αυξηθούν ως αποτέλεσμα δευτεροπαθών συμπτωμάτων, λόγω καρδιακής ή ενδοκρινικής νόσου, καθώς και ογκολογίας.
Πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι η αυξημένη δραστηριότητα των ενζύμων στον ορό του αίματος μπορεί να οφείλεται σε προσφάτως μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες, για παράδειγμα, οξεία ιική ηπατίτιδα.
Τι γίνεται αν τα επίπεδα ALT και AST είναι αυξημένα σε ένα παιδί;
Δοκιμή αίματος - μια αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών
Για να ξεφορτωθεί γρήγορα τα αυξημένα επίπεδα των ενζύμων πρέπει να καθορίσει την αιτία της παραβίασης του κανόνα. Συνιστάται να κάνει μια βιοχημική ανάλυση για να προσδιοριστούν τα επίπεδα της χολερυθρίνης, αλκαλικής φωσφατάσης και GGT.
Επιπλέον, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά από εξετάσεις που θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της πραγματικής αιτίας της βλάβης.
Είναι απαραίτητο να οργανώσετε τη σωστή διατροφή και τη διατροφή, να αφαιρέσετε όλα τα πρόχειρα φαγητά, να κορεστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο το σιτηρέσιο με λαχανικά και φρούτα. Είναι απαραίτητο να ετοιμάζουμε και να δίνουμε στα παιδιά τα φυτικά τσάγια. Θα βοηθήσουν όχι μόνο να καθαρίσουν το συκώτι των τοξινών που μπορεί να έχουν συσσωρευτεί εκεί, αλλά και να αποκαταστήσουν την ισορροπία νερού ενός μικρού οργανισμού.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον αθλητισμό. Θα βοηθήσουν στην ενίσχυση του σώματος στο σύνολό του και της ασυλίας.
Θυμηθείτε ότι ο κύριος στόχος δεν είναι να βελτιωθεί η ανάλυση ενός μικρού ασθενούς, αλλά να εξαλειφθεί το πρόβλημα της κατάστασης ενός τέτοιου μωρού. Ως εκ τούτου, η ιατρική θεραπεία δεν θα πρέπει να στοχεύει στη μείωση της ποσότητας του ενζύμου, αλλά στη θεραπεία της νόσου της νόσου.
Δεδομένου ότι το ήπαρ είναι ήδη σε κίνδυνο, ο παιδίατρος θα πρέπει να συνταγογραφήσει μόνο τα φάρμακα που θεραπεύουν τα εσωτερικά όργανα χωρίς να βλάπτουν το ήπαρ.
Μέχρι σήμερα, τα φυτά που αναπτύσσονται με βάση φυτά θεωρούνται τα καλύτερα αντιδραστήρια ηπατοπροστασίας. Αυτά όχι μόνο δεν ερεθίζουν τα κύτταρα και το κατεστραμμένο ήπαρ, αλλά και τα προστατεύουν από την περαιτέρω καταστροφή.
Τέτοια φάρμακα έχουν απολυμαντικές ιδιότητες, που βοηθούν να απαλλαγούμε από τοξίνες στο σώμα ενός άρρωστου παιδιού.
Σε καμία περίπτωση δεν αυτο-φαρμακοποιείτε, δεν πρέπει να διακινδυνεύσετε την υγεία του μωρού.
Προβλήματα με την ανάλυση των ALT και AST συμβαίνουν αρκετά συχνά. Αν αντιμετωπίζετε ένα τέτοιο πρόβλημα, το κύριο πράγμα δεν είναι να πανικοβληθείτε, αλλά προσπαθήστε να μάθετε το συντομότερο δυνατό το λόγο για την αύξηση του ρυθμού των ενζύμων και να το εξαλείψετε.
Στο βίντεο - περισσότερα για τις αναλύσεις AST και ALT:
Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.
08 Ιαν 2017 Yuki 536
Στο ανθρώπινο σώμα, κάθε όργανο έχει ένα ορισμένο φάσμα πρωτεϊνών συγκεκριμένων ενζύμων που εκτελούν το ρόλο των βιολογικών "επιταχυντών" των χημικών αντιδράσεων. Οι πιο δραστήριοι συμμετέχοντες στις βιοχημικές διεργασίες είναι η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) και η ασπαρτική αταμινοτρανσφεράση (AST) - χωρίς τη συμμετοχή τους, ο μεταβολισμός των αμινοξέων είναι αδύνατος.
Τι σημαίνει ALT και AST σε βιοχημικές εξετάσεις αίματος;
Καθώς αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία, προκαλείται βλάβη στην ακεραιότητα της κυτταρικής δομής των οργάνων και στη διαρροή των ενζύμων. Η διαγνωστική αξία της αύξησης της δραστικότητας ALT και AST στο ανθρώπινο περιφερικό αίμα ανακαλύφθηκε στη δεκαετία του 50 του περασμένου αιώνα. Τα επόμενα χρόνια, οι βιοχημικές μελέτες επιβεβαίωσαν ότι η αύξηση της ενζυματικής δραστηριότητας δείχνει την ύπαρξη μιας σοβαρής ασθένειας.
Στις αμινο-τρανσφεράσες αποδίδεται η λειτουργία μεταφοράς μορίων από μία ομάδα αμινοξέων σε άλλη, γι 'αυτό και αυτά τα ένζυμα ονομάζονται τρανσαμινάσες.
- Η μεγαλύτερη ποσότητα ALT (τρανσαμινάση αλανίνης) περιέχεται στο ήπαρ και τα νεφρά, ένα μικρότερο - στον καρδιακό μυ, στο πάγκρεας και στους μυς του σκελετού.
- Το AST (ασπαρτική τρανσαμινάση) κατανέμεται σε όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος, το υψηλότερο επίπεδο της περιεκτικότητάς του σημειώνεται στο ήπαρ, τη μυϊκή μάζα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και την καρδιά.
Όταν η βλάβη στα κυτταρικά τοιχώματα των οργάνων, τα ένζυμα «διαρρέουν» στο κυκλοφορούν αίμα, προκαλώντας αύξηση της συγκέντρωσης.
Τι είναι το ALT και το AST σε βίντεο
Λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε τρανσαμινάσες στα ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα), οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου συνδέουν συχνότερα την αλλαγή των επιπέδων του αίματος σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία και χοληφόρο οδό.
Οι κανόνες AST και ALT στο αίμα των ανδρών, των γυναικών και των παιδιών
Οι δείκτες των τρανσαμινασών περιλαμβάνονται στη βιοχημική μελέτη του αίματος, επιτρέποντας την αξιολόγηση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, των λιπών, των υδατανθράκων και των χρωστικών ουσιών.
Τα ένζυμα ALT και AST στη δοκιμή αίματος
Συχνά, κοιτάζοντας τη βιοχημική του εξέταση αίματος, ένα άτομο δεν καταλαβαίνει αρκετά τι είδους ALT και AST, το ποσοστό του περιεχομένου τους, για το οποίο είναι γενικά απαραίτητο. Αυτές οι συντμήσεις κρύβουν τα μακρά ονόματα των ενζύμων που αποτελούν μέρος του ηπατικού κυττάρου και όχι μόνο. Το ALT και το AST συνήθως εντοπίζονται κυρίως μέσα στα κύτταρα και η πρόσβαση στην κυκλοφορία του αίματος υποδεικνύει βλάβη ή καταστροφή του φυσικού "αποθετηρίου".
Τι είναι το ALT και το AST
Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης του αίματος ή της ALT, επίσης με τη μορφή βιοχημικής ανάλυσης, μπορεί να βρεθεί ALAT, GPT - ένα ένζυμο που συμμετέχει στον μεταβολισμό του αμινοξέος Αλανίνη. Αυτή η ανταλλαγή πραγματοποιείται κυρίως από τα κύτταρα του ήπατος, αλλά, επιπλέον, το ένζυμο είναι παρόν σε:
- μυϊκή μάζα;
- το πάγκρεας.
- νεφρικό παρέγχυμα.
- μυοκάρδιο.
Η δεύτερη ουσία - AST, ΑΣαΤ, GOT - επίσης εκτελεί τη λειτουργία της ανταλλαγής του αμινοξέος - ασπαρτικού. Αυτή η διαδικασία δεν συμβαίνει μόνο στο συκώτι:
- καρδιά (κυρίαρχο περιεχόμενο);
- μυϊκή μάζα;
- τον εγκέφαλο.
Η ALT και η AST δεν έχουν μεγάλη ειδικότητα, αλλά η αύξηση του αίματός τους υποδεικνύει βλάβη στα προαναφερθέντα όργανα. Όταν οι δείκτες ALT και AST είναι αυξημένοι μαζί, αυτό δείχνει την ήττα του κυρίως ηπατικού παρεγχύματος - τα κύτταρα που περιέχουν αυτές τις τρανσαμινάσες καταστρέφονται τα συστατικά τους εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.
Είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς ποια είναι η φύση της βλάβης των κυττάρων του ήπατος, αν τα ALaT και ACAT είναι αυξημένα. Μπορεί να είναι ηπατίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας, κίρρωσης, σηπτικής κατάστασης.
Με τα υπάρχοντα συμπτώματα καρδιακής νόσου, σκελετικών μυών, η αύξηση του αίματος αυτών των ενζύμων δεν δείχνει παθολογία του ήπατος, αλλά επιβεβαιώνει την κλινική εικόνα. Η καταστροφή των ιστών του σώματος συνοδεύεται από άλλες ενδείξεις.
Πρότυπα περιεχομένου
Με τη μορφή μιας βιοχημικής δοκιμασίας αίματος, οι κανόνες του περιεχομένου ενός ή του άλλου δείκτη συχνά συνταγογραφούνται για έρευνα, ώστε ο ίδιος ο ασθενής να καταλάβει εάν η αξία των τρανσαμινασών αυξήθηκε ή μειώθηκε. Στη στήλη "ALT", "AST" δεν υπάρχει διαβάθμιση στον δείκτη "στους άνδρες" και "στις γυναίκες", όπως γράφεται, για παράδειγμα, κοντά στην αιμοσφαιρίνη. Στα παιδιά σε νεαρή ηλικία, οι έννοιες του κανόνα εξακολουθούν να αλλάζουν, αλλά ασήμαντα.
Σημαντικό να γνωρίζετε! Ο ρυθμός των δεικτών ALAT και ASaT εξαρτάται μόνο από τον τρόπο με τον οποίο πραγματοποιείται αυτή η ανάλυση. Προκειμένου να μην γίνει λάθος και να μην ληφθεί ο κανόνας για την παθολογία, είναι προτιμότερο να ρωτήσετε τον γιατρό ή τον τεχνικό του εργαστηρίου.
Πιο συχνά, η δοκιμή για τα ένζυμα GPT και GOT γίνεται οπτικά, μονάδες μέτρησης U / l. Αλλά υπάρχει μια ενοποιημένη δοκιμασία, σκανδιναβική, διεθνής.
Σε ενήλικες
Για τους άνδρες και τις γυναίκες, το ποσοστό ALT και AST στο αίμα δεν διαφέρει, δεν εξαρτάται από την ηλικία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κανόνας δεν αλλάζει - σε μια έγκυο γυναίκα, οι δείκτες ενζύμων παραμένουν στο ίδιο επίπεδο.
Το βέλτιστο περιεχόμενο της ALT για ενήλικες άνδρες είναι μέχρι 41 U / l, για τις γυναίκες - μέχρι 31 U / l. AST σε ενήλικες έως 10-40 U / l, ανεξαρτήτως φύλου. Μέσος όρος δεδομένων για κάθε μέθοδο!
Στα εργαστήρια χρησιμοποιούνται διάφορες συσκευές για τη δοκιμή, γι 'αυτό και συζητούνται εκεί οι κανόνες. Συχνά διαφέρουν μεταξύ τους. Επομένως, πρέπει να ελέγξετε με τον κανόνα ειδικά για αυτόν τον αναλυτή.
Πίνακας 1. Ο μέσος όρος της τυπικής περιεκτικότητας σε ALT και AST σε ενήλικες.
Σε ορισμένα συστήματα δοκιμών, οι τιμές ορίου και για τους δύο δείκτες φθάνουν τα 56 U / l.
Στα παιδιά
Οι συνήθεις τρανσαμινάσες στα παιδιά διαφέρουν κάπως από εκείνη των ενηλίκων. Στα νεογέννητα, τα βρέφη, μέχρι ένα έτος, αυτές οι παράμετροι του αίματος αυξάνονται.
Πίνακας 2. Κανονισμός AST και ALT στα παιδιά ανά ηλικία.
Λόγοι για την αύξηση
Διαταραχές με απομονωμένη αύξηση της συγκέντρωσης ALaT ή ACaT είναι αρκετά σπάνιες. Συχνότερα δύο ένζυμα ανυψώνονται ταυτόχρονα, αλλά ένα από αυτά επικρατεί στο αίμα. Στην περίοδο μετά το έμφραγμα AST> ALT, ηπατική ηπατίτιδα AST ALT.
Αυξήθηκε μόνο AST
Οι κυριότεροι λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης AST στο αίμα:
- κυκλοφοριακή ανεπάρκεια.
- την ανάπτυξη οξείας εμφράγματος του μυοκαρδίου.
- πνευμονική εμβολή.
- πνευμονικό έμφρακτο;
- μυοκαρδίτιδα.
Αυξημένη ALT μόνο
Εάν υπάρχει αύξηση του επιπέδου ALAT, αλλά το ASaT παραμένει φυσιολογικό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τέτοιες διεργασίες:
- ηπατική ιστική βλάβη εξαιτίας των ιών ηπατίτιδας, αλκοόλ, καρκίνου, λιπαρής ηπατόζης,
- φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα) ·
- ηπατική βλάβη μετά τη λήψη διαφόρων ηπατοτοξικών φαρμάκων.
- εκτεταμένοι τραυματισμοί των σκελετικών μυών.
- μυοκαρδίτιδα;
- βαθιά εγκαύματα
Κοινή προώθηση
Όταν υπάρχει συνολική αύξηση των τρανσαμινασών ASaT και ALaT στο αίμα, τότε με την αναλογία τους μπορεί κανείς να κρίνει την επικράτηση μιας βλάβης αυτού ή αυτού του οργάνου, πράγμα που βοηθά στη διαφοροποίηση. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε το δείκτη ή τον συντελεστή de Rytis (DRr).
Ο δείκτης de Ritis ισούται με τον λόγο ALT προς AST.
Κανονική σε ένα υγιές άτομο, ο δείκτης de Ritis είναι 1,33. Σύμφωνα με αυτό το συντελεστή είναι δυνατόν να κρίνουμε την ανάπτυξη στο σώμα του ήπατος ή καρδιακής βλάβης. Αν η τιμή είναι μεγαλύτερη από 1,33, η παθολογία της καρδιάς είναι μικρότερη, το ήπαρ είναι μικρότερο.
Όταν ο συντελεστής του λόγου έχει γίνει 1,46 και μεγαλύτερος, τότε με μεγάλη πιθανότητα έχουμε ένα οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Η συνολική εικόνα της νόσου είναι σημαντική, η οποία συμπληρώνεται μόνο με βιοχημικές εξετάσεις αίματος, δεδομένου ότι τα εν λόγω ένζυμα δεν είναι ειδικά για έναν συγκεκριμένο ιστό.
Συμπτώματα Enzyme Enhancement
Υπάρχουν ορισμένα σημεία που εμφανίζονται όταν αποκλίνουν από τα πρότυπα ACaT και ALaT. Δεν είναι συγκεκριμένα, αλλά δείχνουν ένα όργανο της βλάβης. Για παράδειγμα, στην παθολογία του ήπατος, αναπτύσσονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- βαρύτητα και πόνο στη δεξιά πλευρά του ήπατος.
- δέρμα με κίτρινη απόχρωση.
- κνησμός χωρίς συγκεκριμένο εντοπισμό αρχικά χωρίς εξάνθημα.
- ναυτία με ή χωρίς έμετο.
- ανεπαρκής πήξη.
- αποτυχίες του κύκλου στις γυναίκες ·
- διαταραχή του ύπνου;
- αίσθημα σταθερής κόπωσης, ευερεθιστότητα
- εξάνθημα υπό μορφή υποδόριων αγγείων, μώλωπες και αιματώματα.
Έχουν ταυτοποιηθεί πολλοί βαθμοί σοβαρότητας των ενζύμων ALT και AST. Ανάλογα με αυτό, μπορεί κανείς να κρίνει την έκταση της βλάβης στον ιστό του ήπατος.
Οι δείκτες των τρανσαμινασών συσχετίζονται με τη σοβαρότητα της νόσου: μια αύξηση 4 φορές ή περισσότερο δείχνει ένα δυσμενές αποτέλεσμα στη σήψη.
Πίνακας 3. Ο βαθμός αύξησης των ενζύμων.
Εάν ο συντελεστής de Ritis ξεπέρασε το 1,46, θα πρέπει να περιμένετε και να δώσετε προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα:
- θωρακικό άλγος και δυσφορία και / ή πόνο,
- δυσκολία στην αναπνοή.
- παραβίαση του ρυθμού της καρδιάς.
- το αίσθημα φόβου συνοδεύει τα προηγούμενα συμπτώματα.
- μερικές φορές ο πόνος εξαπλώνεται στον αριστερό βραχίονα, μέρος της κάτω γνάθου.
Ποιες άλλες εξετάσεις χρειάζονται
Η αύξηση της συγκέντρωσης ALT ή AST στο αίμα των ανδρών και των γυναικών δεν απαντά στην ερώτηση σχετικά με μια συγκεκριμένη ασθένεια. Αυτή η κατάσταση συνοδεύει τόσο την κίρρωση, τον καρκίνο του ήπατος, την ηπατίτιδα και το έμφραγμα του μυοκαρδίου, συνεπώς απαιτούνται πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις και τεχνικές οργάνου.
Όταν αυξημένα ένζυμα με συναφή συμπτώματα ηπατικής βλάβης θα πρέπει επίσης να ελέγχονται:
- έχουν αυξηθεί άλλοι δείκτες του ήπατος;
- υπάρχουν αντισώματα ειδικά για την ηπατίτιδα Α, Β, C.
- δεδομένα υπερηχογραφήματος για το ηπατικό παρέγχυμα, το πάγκρεας, τη βατότητα της χοληφόρου οδού.
- εξέταση αίματος για την κατάσταση του συστήματος πήξης.
- αν είναι απαραίτητο η τομή του ήπατος.
Η ύποπτη καρδιακή βλάβη μπορεί να ελεγχθεί με:
- μελέτες πιο συγκεκριμένων ενζύμων βλάβης των καρδιακών μυών - CK, LDH, troponin;
- ΗΚΓ.
- Υπερηχογράφημα της καρδιάς.
Πώς να προετοιμάσετε και να δώσετε αίμα
Τα περισσότερα εργαστήρια εκτελούν μια βιοχημική εξέταση αίματος, στην οποία το AST, καθώς και η ALT αποτελούν σημαντικό στοιχείο. Έτσι, στην ανάλυση δεν υπάρχουν ψευδείς αξίες, θα πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:
- δεν μπορείτε να φάτε 8 ώρες πριν από τη σχεδιαζόμενη μελέτη.
- Μην πάρετε, εάν δεν υπάρχουν στοιχεία, φάρμακα?
- Μην πίνετε αλκοόλ για τουλάχιστον μία εβδομάδα.
- την ημέρα της παράδοσης δεν μπορείτε να πίνετε τίποτα εκτός από το νερό.
- Μην συντρίψετε φυσικά.
Πώς να μειώσετε το ALT και το AST
Η αύξηση των AST και ALT μιλά για βλάβη οργάνων και η κύρια ασθένεια πρέπει να κατευθύνεται στη θεραπεία. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτιολογία μιας νόσου του ήπατος, της καρδιάς, των μυών ή άλλων ιστών.
- Εάν έχει εμφανιστεί μόλυνση από ηπατίτιδα C, τότε εφαρμόζεται παθογνωμονολογική θεραπεία: ένα σύμπλεγμα ιντερφερονών, αντιιικά, ενισχυτικά μέσα, ηπατοπροστατευτικά.
- Κίρρωση που προκαλείται από το αλκοόλ, διάφορα φάρμακα, δηλητηρίαση από δηλητηριώδη φυτά ή μανιτάρια, καρκίνο του ήπατος απαιτεί συχνά μεταμόσχευση οργάνου.
- Η παρεμπόδιση της χοληφόρου οδού είναι απαραίτητη για την εξάλειψη της λειτουργίας.
- Το έμφραγμα του μυοκαρδίου χρειάζεται εντατική φροντίδα. Τα μέσα χρησιμοποιούνται για να αποκαταστήσουν τη ροή αίματος στον καρδιακό μυ, να μειώσουν την κατανάλωση ενέργειας του μυοκαρδίου κ.ο.κ.
- Όταν η μυοκαρδίτιδα χρησιμοποιεί αντιβακτηριακά φάρμακα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- Η ήττα των σκελετικών μυών υπόκειται σε χειρουργική θεραπεία, εκτομή άψυχου ιστού. Εκτελέστε αποκατάσταση της ροής του αίματος και της ακεραιότητας των μυών.
- Οι νεφρικές παθολογίες αντιμετωπίζονται ανάλογα με τη φύση της βλάβης.
Εάν η αύξηση της συγκέντρωσης ενζύμων προκαλείται από ηπατίτιδα, τότε θα πρέπει να ληφθούν οι ηπατοπροστατευτές.
Προετοιμασίες
Για να ενεργοποιήσετε την αναγέννηση των κυττάρων του ήπατος, μειώστε τις τρανσαμινάσες στο αίμα, θα πρέπει να συνταγογραφείτε ηπατοπροστατευτικά.
- Το Galstena είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής του παρεγχύματος οργάνων.
- Gepabene - αποτελείται από καπνό και γάιδαρο γαϊδουράγκαθο. Αυτά τα φαρμακευτικά βότανα είναι γνωστά για τις ηπατοπροστατευτικές τους ιδιότητες, διέγερση της εκροής της χολής.
- Το Karsin είναι ένα δημοφιλές φάρμακο που βασίζεται σε γάλα γαϊδουράγκαθο.
- Essentiale είναι ένα φάρμακο που παρασκευάζεται από φωσφολιπίδια, τα οποία είναι απαραίτητα για την αναγέννηση των ηπατικών κυττάρων.
Συμπεράσματα
- Τα ένζυμα ACaT και ALaT περιέχονται σε διάφορους ιστούς και δεν είναι συγκεκριμένοι δείκτες βλάβης.
- Το AST κυριαρχεί στα κύτταρα της καρδιάς, το ALT - στο ήπαρ.
- Ο μέσος όρος για το ASaT είναι 40 U / l, για το ALaT είναι 35 U / l.
- Οι τιμές εξαρτώνται από τη μέθοδο καθορισμού, επομένως μπορεί να διαφέρουν.
Δεν αρκεί η μελέτη των ενζύμων AST και ALT για διάγνωση - απαιτούνται άλλες μέθοδοι έρευνας.